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PHILOS内固定治疗老年肱骨近端骨折临床观察
目的 观察PHILOS内固定与LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法收集我院收治的老年肱骨近端骨折患者74例,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组采用LPHP内固定治疗,观察组采用PHILOS内固定治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间,肩关节功能恢复情况及治疗过程中的并发症发生情况.结果观察组的两种骨折类型的手术时间、术中出血量及愈合时间均显著优少于对照组(P<0.05);肱骨近端三部分骨折的手术时间、术中出血量显著优于肱骨近端四部分骨折(P<0.05),而两种骨折类型的愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的Neer评分优良率为89.19%,明显高于对照组的78.38%(P<0.05).观察组患者的并发症总发生率为5.41%,显著低于对照组的18.92%(P<0.05).结论采用PHILOS内固定治疗老年肱骨近端骨折,临床效果显著,肩关节功能恢复良好,术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端锁定接骨板 肱骨近端骨折 -
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的效果分析
目的 分析肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端复杂骨折的效果.方法 将肱骨近端复杂骨折患者46例随机均分为研究组与对照组,对照组采取常规手术处理,研究组采取PHILOS治疗.术后采用肩关节Constant功能评分与肩关节X线对两组患者进行疗效评价,并对比分析.结果 所有患者皆予以11个月随访,其中X线检查显示,研究组发生肱骨头坏死2例(8.70％),对照组发生6例(26.09％),研究组的肱骨头坏死发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组的肩关节Constant功能评分为(82.54±2.71)分,对照组为(74.36_±2.03)分,研究组的肩关节Constant功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 PHILOS治疗肱骨近端复杂骨折可取得比较良好的效果,患者术后肩关节功能恢复良好,同时术后肱骨头坏死率较低,值得借鉴.
关键词： 肱骨近端复杂骨折 肱骨近端内固定锁定系统 骨科 -
肱骨近端内固定锁定系统治疗老年肱骨近端骨折的效果观察
目的 探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗老年肱骨近端骨折的效果.方法 将我院2010年1月～2014年12月收治的89例老年肱骨近端骨折患者按治疗方法的不同分为PHILOS组(45例)和传统组(44).PHILOS组给予PHILOS治疗.传统组给予传统的钢板内固定术治疗.观察两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症.采用Neer评定标准评价肩关节功能,比较两组患者术后1年的肩关节功能.结果 PHILOS组患者术中出血量为(198.2±26.9)ml,手术时间为(61.5±13.9)min,术后并发症发生率为4.4％;传统组分别为(276.6±25.8)ml、(91.5±14.0)min、20.4％,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).术后1年进行随访,PHILOS组患者肩关节功能优24例(53.3％),良18例(40.0％),可3例(6.7％),差0例(0);传统组分别为12例(27.3％)、15例(34.1％)、可10例(2.7％)、7例(15.9％).两组患者优良率分别为93.3％、61.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PHILOS治疗老年肱骨近端骨折较传统的治疗方法对机体的损伤小,肩关节功能恢复好,值得临床推广应用.
关键词： 肱骨近端骨折 老年人 肱骨近端内固定锁定系统 肩关节功能 -
微创经皮接骨板接骨术结合肱骨近端内固定锁定系统对肱骨近端骨折患者Lane-Sandhu评分及肩关节活动度的影响
目的 探讨微创经皮接骨板接骨术(MIPPO)结合肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)对肱骨近端骨折患者Lane-Sandhu评分及肩关节活动度的影响.方法 选取肱骨近端骨折患者108例,其中54例(研究组)采取MIPPO结合PHILOS的手术方式,54例(对照组)采用切开复位内固定(ORIF)结合PHILOS的手术方式.记录两组患者术中和术后情况,术前和术后3个月评估患者的肩关节活动度,术后1、3、6、9、12个月进行Lane-Sandhu评分,术后6个月进行Neer评分.结果 研究组患者的切口长度、出血量、手术时问、住院天数和骨折愈合时问分别为(6.6 ± 0.9)cm、(96.5 ± 10.9)ml、(80.5 ± 12.4)min、(10.3 ± 1.3)d、(81.6 ± 2.4)d,均明显小于对照组的(13.4 ± 0.8)cm、(295.7 ± 27.5)ml、(120.7 ± 12.9)min、(15.8 ± 2.4)d、(103.5 ± 3.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月两组患者的肩关节活动度均有较大改善,但研究组改善更明显(P＜0.05).术后1、3、6、9、12个月研究组Lane-Sandhu评分分别为(2.30 ± 1.45)、(4.60 ± 1.98)、(8.50 ± 1.37)、(10.80 ± 1.78)和(11.50 ± 2.18)分,显著高于对照组的(2.00 ± 2.21)、(3.10 ± 1.43)、(6.20 ± 3.14)、(8.50 ± 2.15)和(10.90 ± 1.99)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,研究组治疗有效率为94.44%(51/54),显著高于对照组的79.63%(42/54),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MIPPO结合PHILOS对肱骨近端骨折患者治疗效果良好,有助于患者的康复.
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肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折的临床观察
目的 研究肱骨近端内固定锁定系统治疗112例肱骨近端复杂性骨折的临床疗效.方法 选取于2005年3月~2012年6月进行肱骨近端内固定锁定系统治疗的112例肱骨近端复杂性骨折的患者,分析评价患者的治疗效果.结果 术后随访6~33个月,平均(12.7±2.4)个月.Constant-Mruley评分为51~97分,平均为80.2分,其中优56例,良37,中13例,差6例,优良率为83.04%.结论 肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折疗效良好,尤为使用于Neer分型三部分或四部分骨折患者,患者可进行早期功能康复锻炼且可保证肩关节功能恢复效果.
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端复杂性骨折 临床研究 -
肱骨近端内固定锁定系统治疗112例肱骨近端复杂性骨折的临床研究
目的：探讨肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。方法选取2008年11月～2013年6月进行治疗的112例肱骨近端复杂性骨折患者，采用肱骨近端内固定锁定系统进行治疗，术后随访6～24个月，观察并评定疗效。结果随访术后6～24个月，平均（10．3±3．6）个月，112例患者中，优50例，良41例，中16例，差5例，优良率为81．25％。 X线复查显示螺钉位置均良好，且无松动断裂。结论肱骨近端内固定锁钉系统治疗肱骨近端复杂性骨折的临床效果好，可进行早期肩关节功能训练，值得临床广泛推广应用。
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端复杂性骨折 临床研究 -
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折效果
目的:分析肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果.方法:选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的76例肱骨近端复杂骨折患者作为研究对象,按照随机的原则等分成观察组和对照组,对照组采用常规的手术方式进行治疗,观察组采用肱骨近端内固定锁定系统进行治疗,对比并分析两组患者治疗的效果.结果:随访12个月,观察组肱骨头坏死发生率为5.26%,而对照组肱骨头坏死发生率为21.05%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组治疗的优良率以及关节功能评分都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折可以取得显著的治疗效果,改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用.
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端复杂骨折 疗效 -
切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折
目的:观察切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定配合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法:将62例复杂肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗,对照组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定治疗.记录并比较2组患者的骨折临床愈合时间,并于术后1年评价并比较2组患者的Neer肩关节功能评分及其等级.结果:2组患者骨折临床愈合时间比较,差异无统计学意义[(13.9±4.2)周,(14.2±5.6)周,t=0.138,P=0.887];观察组Neer肩关节功能评分高于对照组[(87.3±4.2)分,(82.9±2.9)分,t=2.735,P=0.014].2组患者Neer肩关节功能评分等级比较,观察组优25例、良3例、可1例、差2例,对照组优17例、良8例、可4例、差2例,观察组优于对照组(Z=-2.010,P=0.044).结论:对于肱骨近端Neer三、四部分骨折患者而言,虽然切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸与单纯切开复位肱骨近端内固定锁定系统在骨折愈合时间方面无明显差异,但切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸能够明显缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,是治疗复杂肱骨近端骨折的一种较理想的方法,值得临床推广应用.
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PHILOS 治疗老年肱骨近端骨折27例临床分析
目的：观察肱骨近端内固定锁定系统（PHILOS ）治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对我院2010年12月～2013年10月老年肱骨近端骨折患者27例采用切开复位PHILOS钢板螺钉内固定手术。结果本组所有病例都得到有效固定，无感染及内固定失败的发生，术后随访5～34月，平均17．6月，均获得骨性愈合，根据Neer肩关节功能评分系统进行疗效评估并随访其功能，优16例，良8例，可3例，优良率达88．9％。结论应用PHILOS治疗老年肱骨近端骨折固定可靠，术后可早期进行功能锻炼，能明显改善肩关节功能。
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端骨折 内固定 -
PHILOS接骨板治疗47例NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床研究
目的 探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院因NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折行PHILOS接骨板固定的47倒患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、Constant评分等临床资料,并对患者的影像学资料进行评估.结果 47例患者均获随访,平均随访(19.2±9.6)个月,平均手术时间(95.6士43.1)min,平均术中出血量(108.0±41.6)mL,平均住院时间(11.3±3.2)d,并发症发生率为14.7％;Constant评分术前为(21.74±8.24)分,末次随访为(82.83±7.21)分,两者比较差异有统计学意义(t=-36.57,P＜0.01).结论 PHILOS接骨板是治疗NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折的一种安全有效的方法.
关键词： 肱骨近端骨折 肱骨近端内固定锁定系统 Constant评分 -
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折临床疗效
目的 总结应用肱骨近端内固定锁定系统(Philos钢板)治疗肱骨近端骨折的手术疗效.方法 2009年1月-2014年1月,采用经三角肌劈开入路Philos钢板治疗33例肱骨近端骨折.其中男19例,女14例;年龄23～89岁,平均56.6岁.左侧15例,右侧18例.致伤原因:摔伤20例,交通事故伤13例.术前行X线片、CT及三维重建检查,Neer分型:二部分骨折8例,三部分骨折15例,四部分骨折10例.受伤至手术时间l～7d,平均3.67d.术后肩关节功能采用Constant-Murley评分法进行评估.结果 术后出现伤口感染2例,脂肪液化2例,均经相应处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合.5例术后出现疼痛.33例均获随访,随访时间11～47个月,平均33个月.X线片示骨折均愈合,愈合时间5～9个月,平均7.5个月.术后发生肱骨头坏死2例,均为Neer四部分骨折,无明显症状;内固定失效3例(螺钉断裂2例、钢板断裂1例;Neer三部分骨折1例、四部分骨折2例),经保守治疗骨折均愈合.末次随访时Constant-Murley评分为42～90分,平均70.5分;优3例,良21例,中6例,差3例.结论 选择合适的手术指征并早期功能锻炼,应用肱骨近端内固定锁定系统治疗复杂肱骨近端骨折可取得满意的临床疗效.
关键词： 肱骨近端骨折 肱骨近端内固定锁定系统 内固定 -
内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折22例临床观察
目的：观察肱骨近端内固定锁定系统对肱骨近端复杂性骨折的临床治疗效果。方法：选取44例肱骨近端复杂性骨折患者，随机分为治疗组和对照组，每组均为22例。采用不同治疗方法对两组患者进行治疗并观察其疗效。结果：治疗组临床治疗效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折临床效果较为理想。
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端复杂性骨折 临床观察
