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中医药在肿瘤化学治疗中的减毒作用研究进展
在恶性肿瘤治疗过程中，化疗作为普遍及主要的治疗手段，但其毒副作用比较大。中医药作为化疗辅助治疗方法日渐成熟，不但可以起到治疗肿瘤的目的，还可以减轻毒副作用症状，改善生活质量和延长生命。
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草乌毒性及“减毒存效”实验研究进展
通过检索文献并整理分析，总结了1988~2013年间有关草乌毒性及“减毒存效”的实验研究进展。主要包括3方面：（1）草乌毒性及其机制的实验室研究进展；（2）草乌“减毒存效”实验研究进展；（3）诃子对草乌“减毒存效”机制的实验研究进展。
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中药膏方在间质性肺病中的应用
目前现代医学对于间质性肺病尚缺乏有效的治疗手段,以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的同时多伴有明显的毒、副作用.临床上运用膏方辨证论治,既提高了临床效果,又可减轻糖皮质激素带来的副反应,提高患者生活质量.
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雷公藤的毒副作用和减毒增效研究进展
雷公藤广泛用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,疗效确切,且目前几乎没有其他类似的中药可以完全替代,因此雷公藤已成为治疗该类疾病的常用药物之一.但由于其治疗窗狭小,中毒案例时有发生,成为近半个世纪以来发生中毒事件多的中草药之一.针对雷公藤及其制剂的减毒增效方法的研究成为时下的研究热点之一.本文旨在对雷公藤毒性的物质基础、临床表现及减毒增效方法进行综述.
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甲型肝炎减毒活疫苗暴露后预防效果的观察
目的观察国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗暴露后预防效果. 方法在河北正定某自然村甲型肝炎流行开始时,对该村小学所有学生采集血清,检测甲肝易感性,并给予接种一剂甲肝减毒活疫苗[H2株,滴度为106.67组织培养半数感染量(TCID50)].接种后18天(短潜伏期)与后1例甲肝病例发生后40天(长潜伏期)两次采集两组观察对象血清,观察两组感染与发病情况. 结果在接种后18天以内及18天至后一病例发生后40天(流行结束)两个观察期内,接种组与非接种组新感染率与罹患率均差异无显著意义(P>0.05). 结论在本次流行中,未能发现甲型肝炎减毒活疫苗用于暴露后预防的效果,暴露后预防仍应以免疫球蛋白为主.
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甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性与保护效果的研究
目的观察国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2株与LA-1株)的免疫原性及预防效果.方法在广西、河北、上海等地457 251例观察对象中进行随机对照试验,比较接种疫苗组与对照组甲肝发病率,观察疫苗保护效果;并筛选易感者,观察疫苗接种后发生甲肝感染的转归及免疫后甲肝抗体阳性率与持久性.结果 H2株(107.0TCID50)与LA-1株(106.75TCID50)疫苗保护效果均达95%,抗体阳转率峰值分别出现在疫苗接种后2个月与6个月,为94.9%与86.0%,3年后抗体阳性率下降至 75%～80%,但保护效果不变.结论国产甲肝减毒活疫苗(H2株与LA-1株)具有很好免疫原性与保护效果,可与国外灭活疫苗相媲美.接种者可通过隐性感染获得加强免疫.
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疫苗接种管理规范化的体会
疫苗是利用病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒或灭活方法制成的自动免疫制剂,它是热敏感的生物制品,不宜在室温下暴露过久,必须要在恒定的温度(2℃～8℃或-20℃)保存,因此疫苗的管理极为重要,所以只有将各种疫苗正确保管好,才能做到安全预防接种.
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保证卡介苗接种质量的几个要点
卡介苗是法国医学家卡默特和他的助手介云把活的牛型结核杆菌通过231代培养,降低其毒性制成的一种减毒的但又能使人体对其产生免疫力的活的牛型结核杆菌,是一种用来预防儿童节结核的疫苗.
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麻黄汤不同配伍对大鼠脑内谷氨酸水平的影响
方剂配伍组方的目的是增效、减毒,这也是中医用药的精髓所在.目前有关研究大都是从增效方面评价配伍的意义,而从减毒层面研究麻黄汤组方是本研究的一个新思路.麻黄汤(Mahuang Tang,MHT)是医圣张仲景的名方,由麻黄配伍桂枝、杏佑仁、甘草组成.现代研究表明,君药麻黄中的主要活性成分左旋麻黄碱和右旋伪麻黄碱,具有增强小鼠自主活动、升高动脉血压、增加心率、导致神经变性等副作用[1～4],在临床应用中体现的是产生失眠、震颤、心悸等不良反应.有学者认为麻黄碱致神经变性的原因,可能与谷氨酸神经递质的过量释放有关[1].
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黄蘑多糖对荷瘤小鼠化疗的减毒增效作用
目的 研究黄蘑Hohenbuehelia serotina多糖对环磷酰胺(CTX)化疗H22荷瘤小鼠的减毒和增效作用.方法 建立小鼠体内移植性肝癌模型;小、中、大剂量治疗组分别ip黄蘑多糖提取物20、40、80 mg/kg,连续给药10d,测定荷瘤小鼠的生命延长率和化疗药物CTX的毒副作用以及黄蘑多糖对CTX的减毒和增效作用.同时检测黄蘑多糖对淋巴细胞转化率、IL-2水平等免疫系统功能的影响.结果 中、大剂量黄蘑多糖具有抑制肿瘤生长,延长荷瘤小鼠的生存率的作用.与CTX伍用可发挥协同作用,提高抑瘤率(P＜0.05、0.01);提高荷瘤小鼠生存质量,体重、白细胞计数及免疫器官指数,与CTX阳性对照组比较均显示显著差异(P＜0.05、0.01);实验结果显示黄蘑多糖与CTX伍用具有良好的减毒和增效作用,可增强荷瘤小鼠机体免疫力,提高淋转和IL-2的水平(P＜0.05、0.01).结论 黄蘑多糖作为生物反应调节剂可提高机体的免疫力,增强CTX的抗肿瘤作用,同时减轻CTX的毒性.
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有毒中药藤黄炮制“减毒增效”作用的研究进展
藤黄药理作用广泛,但其为剧毒中药,因而临床应用受到了限制,通过炮制能达到减毒增效的目的.总结并归纳了藤黄炮制方法,炮制对其化学成分、药效、毒性等方面的影响,为今后深入进行有毒中药炮制,特别是藤黄的炮制“减毒增效”研究提供相关依据,并为藤黄科学应用于临床提供依据.
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中药特殊煎法的探讨与思考(一):先煎
先煎是中药汤剂特殊煎法的一大特色,而一些人对需先煎的中药、先煎的原因以及如何先煎缺乏基本的认识或存在一定的误解,从而出现因中药煎煮不当导致的临床疗效不佳或不良反应等一系列问题.结合古今文献,从减毒增效的角度剖析中药先煎的原因,从先煎时间、粉碎度等对先煎的影响来探讨中药先煎的注意事项,并对如何先煎提出探索性的思考,为中药先煎提供科学依据,以促进临床合理用药.
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含马兜铃酸中药减毒的研究进展
含马兜铃酸的植物世界上有600余种,在中国有65种被用于治疗疾病.由于发生“马兜铃酸肾病”事件,1994年,法国率先禁售含马兜铃酸的中药,此后多国陆续对含有马兜铃酸的中草药发出禁令,可见,开展对含马兜铃酸中药的去毒和减毒研究非常必要.从炮制、配伍、育种几个方面对含马兜铃酸中药减毒的研究进展进行综述,以期为含马兜铃酸类中药的应用提供理论依据.
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大黄毒性的现代研究与减毒对策
大黄为临床常用药物,其临床应用范围涉及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、精神、神经、五官等各临床学科,还用于减肥、延缓衰老等研究.近年来,有关其毒性的报道越来越引起人们的关注,已成为世界讨论的焦点.从肝毒性、肾毒性、胃肠毒性以及三致作用等几个方面对近年来有关大黄毒性的现代研究进行综述,并结合中医临床用药原则提出了减毒的对策,为临床合理应用大黄和终实现大黄的现代化和国际化提供参考.
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乌头类中药毒性及现代毒理学研究进展
乌头类中药是一类常用有毒中药材,在我国有悠久的药用历史.其所含主要成分乌头碱、新乌头碱、次乌头碱等具有显著的药理活性,同时也是其毒性成分.由于其治疗剂量和中毒剂量非常接近,临床治疗窗较窄,在临床使用过程中不良反应和中毒事件频频发生,限制其广泛应用.研究炮制或配伍对乌头急性毒性的影响,并深入了解其毒性产生的机制,对于进一步开发乌头新型制剂、指导临床更加安全合理地使用乌头类中药及其安全性评价等具有十分重要的意义.通过对近年来乌头类中药毒性成分、急性毒性及与毒性相关机制的研究文献进行综述,为临床安全使用乌头类中药提供科学依据.
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放疗合并力尔凡治疗鼻咽癌近期疗效观察
目前,生物治疗在肿瘤治疗中日益受到重视,具有减毒、增效、增强免疫功能和提高生活质量的作用.力尔凡系溶血链球菌株ZA-1中提取及合成的S复合物和α-甘露聚糖肽类物质,对肿瘤有明显的抑制作用,和放化疗具有一定的协同作用,能提高免疫功能,保护白细胞下降[1,2].
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靶向抗原递呈细胞激活Flk1重组减毒鼠伤寒沙门菌的构建及其抑制树突状细胞凋亡的初步研究
目的 观察靶向抗原递呈细胞激活血管内皮生长因子受体-2(Flk1)的重组减毒鼠伤寒沙门菌对树突状细胞凋亡的抑制作用.方法 构建含Flk1与靶向抗凋亡基因BAK siRNA的重组质粒载体pFlk1-U6BAK,将其转化至减毒鼠伤寒沙门菌株中,携带pFlk1-U6BAK和pFlk1的重组减毒鼠伤寒沙门菌分别感染经体外培养的小鼠树突状细胞;Western blotting法检测树突状细胞Flk和BAK表达水平,MTT法检测树突状细胞增殖活性.结果 成功构建了含Flk1和靶向抗凋亡基因BAK siRNA的重组质粒载体pFlk1-U6BAK.经携带pFlk1-U6BAK的重组减毒鼠伤寒沙门菌感染后,树突状细胞在稳定表达Flk的同时,BAK表达水平显著降低;而经携带pFlk1-U6BAK的重组减毒鼠伤寒沙门菌感染后,树突状细胞增殖活性明显升高.结论 携带pFlk1-U6BAK的重组减毒鼠伤寒沙门菌可以在稳定表达Flk的同时,通过下调凋亡基因BAK表达水平而抑制树突状细胞凋亡,有望成为较为有效的抗肿瘤血管生成疫苗.
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中药毒性及减毒方法研究概述
毒性是中药的客观属性之一,是由中药本身的物质基础所决定的.中药减毒的方法主要有配伍减毒法、炮制减毒法、煎煮减毒法、用量减毒法、服法减毒法等.本文以乌头、半夏、雷公藤等有毒中药为例,对中药毒性及减毒方法进行概述,为后续研究提供理论依据.
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雷公藤配伍中药减毒的实验研究进展探究
雷公藤是临床中应用率较高的中药,其主要用于类风湿性关节炎等疾病治疗,可调节患者的免疫功能,具有亢进性效果.但其具有明显的毒副作用,具有使用局限性.雷公藤科学配伍中药能够实现减毒增效的作用,且备受临床医学关注.研究中将从雷公藤配伍中药对生殖系统、消化系统与肝脏系统的减毒作用为切入点进行分析,旨在探究其临床科学应用性.
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毒性中药的炮制
毒性中药,需减毒或去毒才能药用,故有毒药物的炮制是中药炮制的重要内容之一.近50年来,广大医药工作者在继承中药传统炮制技术和理论的基础上,应用现代科学技术对其进行研究、整理,取得了许多关键性的突破.
