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结缔组织病肺部高分辨率CT征象分析

孙建军;武志峰;鄂林宁;宋飞鹏;吴山

摘要: 结缔组织病(CTD)是一组自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE )、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化病(SSc)、多发性肌炎(PM )、皮肌炎(DM )、类风湿关节炎(RA )和系统性血管炎等,主要病理改变为血管和结缔组织的慢性炎症,累及全身多个脏器系统。因肺是由丰富的胶原、血管等结缔组织构成,因而成为易受累的靶器官之一,肺间质病变(ILD )是结缔组织疾病患者常见的肺部损害。据文献报道,结缔组织病肺部受累率为9%~75%,而继发肺间质病变(ILD )是肺部受累的重要临床表现之一,也是主要的死亡原因之一。各类结缔组织病(C T D )-ILD 发病率和病死率不同,SLE 继发的 ILD (SLE-ILD )发病率为3%~13%,SSc继发的ILD (SSc-ILD )发病率为60%~100%,RA继发的ILD ( RA-ILD )病死率为5%, PM/DM 继发的 ILD (PM/DM-ILD )病死率为30%[1]。有统计显示,结缔组织病导致的肺间质损害占所有ILD的25%,而在某些患者肺部和胸膜的受损甚至发生于其他器官之前[2]。

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