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多发性创伤患者凝血功能指标的变化及与预后的关系

余锋尤;杨普云;吴全忠

摘要: 目的:探讨多发性创伤患者血清凝血功能指标的变化规律。方法随机选取我院2013年1月至2014年1月胸腹部多发性损伤患者90例,其中开发性损伤50例,闭合性损伤40例,检测患者受伤后24 h血清凝血功能指标凝血酶原时间( PT)、部分活化凝血活酶时间( APTT)、和血小板( PLT)的变化规律,采用急性生理和慢性健康状况Ⅱ( A-PACHEⅡ)评分评估患者预后,并分析凝血功能异常程度与患者预后的关系。结果随着受伤后时间的延长,患者凝血功能指标异常程度越明显,其中出血量大于1500 mL患者在入院后24 h凝血功能指标异常程度明显高于出血量低的患者,差异具有统计学意义( P<0.05);凝血功能重度异常组患者 A-PACHEⅡ评分显著增高,方差分析显示组间比较差异显著( P<0.05)。结论多发性创伤患者出血量越高患者凝血功能异常程度越明显,随着凝血功能指标异常程度的增加,患者预后越差。

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