中华内科杂志
Chinese Journal of Internal Medicine 중화내과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0578-1426
- 国内刊号: 11-2138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗磷脂综合征165例临床特征与分型
目的 分析抗磷脂综合征(APS)的临床特征与分型.方法 根据2006年更新的APS分类诊断标准及新的临床亚型的定义,回顾性分析北京协和医院住院的165例APS患者的临床分型,总结患者的临床表现及治疗,并分析抗磷脂抗体与血栓的相关性.结果 165例患者中,男:女为1:3.不同临床亚型的分类包括确诊APS 116例(70.3%),可能APS 34例(20.6%),血清阴性APS 10例(6.1%),微血管性APS 5例(3.0%).124例(75.2%)合并其他疾病,其中113例(91.1%)合并自身免疫病,以系统性红斑狼疮常见(79.6%).合并血栓者121例(73.3%),其中静脉血栓68例(56.2%),以下肢深静脉血栓常见.仅有狼疮抗凝物(LA)阳性和仅有抗心磷脂抗体(ACL)阳性患者的血栓发生率分别为86.0%和65.5%(P<0.05).61例APTT延长的患者中,LA阳性50例(82.0%),ACL阳性34例(55.7%).结论 根据APS临床表现可分为多种临床亚型.APS合并血栓以静脉血栓多见.LA阳性较ACL阳性的患者血栓发生率高.APTT延长与LA的相关性较强.
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糖代谢正常的2型糖尿病患者后代心率变异性与血管内皮功能研究
目的 研究糖代谢正常的2型糖尿病患者一级亲属(FDRs)的心率变异性(HRV)及血管内皮功能,并与健康对照组进行比较.方法 测定37例(男17例,女20例)正常人、60例(男29例,女31例)FDRs的HRV及内皮依赖性血管舒张功能(EDV),同时测定BMI、血压、血脂、空腹胰岛素水平,计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 FDRs的HRV时域分析指标总体标准差(SDNN)(124.6±20.6)ms、均值标准差(SDANN)(110.1±20.1)ms、差值均方平方根(rMSSD)(33.9±9.2)ms及频域分析指标低频(1128.5±314.7)ms~2/Hz、高频(904.6±461.6)ms~2/Hz均低于正常对照组[SDNN(140.5±20.5)ms、SDANN(129.5±20.3)ms、rMSSD(40.9±11.4)ms、低频(1678.3±276.2)ms~2/Hz、高频(1112.6±513.7)ms~2/Hz],FDRs组EDV低于对照组[(5.10±0.14)%比(12.50±3.30)%],FDRs的HOMA-IR高于正常组[0.57±0.36比0.42.±0.23],差异均有统计学意义(P值均<0.05),且三者之间密切相关(P值均<0.01).结论 糖代谢正常的FDRs存在HRV降低、胰岛素抵抗及血管内皮功能受损,且三者相互影响.
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以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎与皮肌炎四例临床分析
目的 探讨以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎(PM)与皮肌炎(DM)的诊断和临床特点.方法 回顾性分析4例肾脏损害合并PM与DM患者的临床资料,并结合文献复习其临床特点和诊治进展.结果 4例患者均为女性,中位年龄数为55岁,肾脏表现分别为局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾小球轻微病变、Ⅰ型肾小管酸中毒和慢性肾衰竭.其中1例合并膀胱肿瘤,同时出现肾衰竭.另3例肾脏病变轻微,临床表现为微量白蛋白尿或少量蛋白尿,肾功能正常.上述肾脏损害在PM/DM中均不常见.结论 PM和DM的诊断应结合临床资料、肌酶水平和肌电图检查,有条件者应行肌肉活检以确诊,同时应排除可能的恶性疾病.该病肾脏损害少见,常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎,治疗可用糖皮质激素、免疫抑制剂等,也可试用免疫球蛋白或甲泼尼龙冲击治疗.
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慢性主动脉周围炎52例临床疗效分析
目的 通过评价药物治疗慢性主动脉周围炎的临床疗效,提高临床医生对其的诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院收治的52例慢性主动脉周围炎患者的临床表现;观察药物治疗后临床症状、受累脏器功能、ESR、C反应蛋白(CRP)改善情况;采用4项CT影像学参数评估腹膜后纤维化包块治疗前后的变化.结果 52例患者以泌尿系统受累为主,尿路梗阻占76.92%,出现肾功能不全者占26.92%.药物治疗后95.35%的患者症状缓解.其中尿路梗阻患者放置输尿管D-J管后联合药物治疗,缓解率66.67%(10/15).进行性肾功能不全者治疗后血肌酐水平明显下降(P=0.002).ESR、CRP在治疗4周后降至正常范围.CT显示,治疗平均6个月包块缩小近75%,之后变化较小.结论 慢性主动脉周围炎是一种罕见病,临床表现多样,尿路梗阻是其常见的临床表现.糖皮质激素联合免疫抑制剂和(或)他莫昔芬治疗慢性主动脉周围炎疗效显著,且复发率相对较低.
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胃电刺激对顺铂诱导的犬呕吐症状的影响
目的 研究顺铂(cisplatin,DDP)对胃肌电活动的影响,并探讨胃电刺激(GES)对化疗药物引起的犬呕吐和消化不良症状的治疗效应.方法 7只比格犬的胃浆膜均被植入4对电极,每只犬均先后进行两阶段实验.(1)DDP阶段:给予DDP(1.5 mg/kg),自给药开始持续记录胃电活动及动物症状;(2)GES+DDP阶段:自DDP给药开始,经近端胃体部电极持续给予串脉冲GES,给药剂量、胃电活动及症状记录同DDP阶段.结果 (1)DDP能诱导犬恶心呕吐症状及胃电紊乱:DDP阶段动物均出现频繁呕吐,呕吐次数为(5.5±1.2)次,总症状评分为31.83±2.75.通过胃电记录发现,基线水平时正常胃慢波占(96.50±1.14)%,而呕吐期间正常胃慢波占(69.61±5.81)%(P=0.003),并且胃电过速和胃电过缓发生的百分比均明显高于基线水平(P=0.020和P=0.031).(2)GES能减轻DDP诱导的呕吐和消化不良症状:GES+DDP阶段比格犬的症状评分较DDP阶段明显降低(24.50±1.45比31.83±2.75,P=0.028),并且呕吐次数也明显减少(3.7±0.8比5.5±1.2,P=0.028).但GES对DDP引起的胃电紊乱无明显影响.结论 DDP能诱导犬呕吐和胃电紊乱.串脉冲GES能明显减轻DDP引起的呕吐和消化不良症状,但对胃电紊乱无明显影响.
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2型糖尿病和非酒精性脂肪肝病患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)和非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的特征.方法 206例研究对象根据是否有T2DM和NAFLD分为4组,采用肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及Matsuda指数(MSI)评估胰岛素抵抗性,采用HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指数评估胰岛β细胞功能.结果 NAFLD组和T2DM伴NAFLD组的HIR均显著高于对照组和T2DM组(4.13±0.64,4.03±0.69比3.52±0.78,3.53±0.64,P<0.05),T2DM伴NAFLD组的HOMA-IR显著高于T2DM和NAFLD组(3.35±2.69比2.31±1.39,2.40±1.55,P<0.05);NAFLD组的早相胰岛素分泌指标显著低于对照组(2.13±0.17比2.61±0.13,P<0.05),而T2DM组和T2DM伴NAFLD组的HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 NAFLD患者主要表现为肝脏胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早相胰岛素分泌受损;T2DM患者存在胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早、晚相胰岛素分泌功能均受损.当患者既有T2DM又有NAFLD时,胰岛素抵抗将更严重.
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40岁及以下女性急性心肌梗死临床和冠状动脉造影分析
目的 通过对年轻女性急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点、病变特征和治疗效果进行分析,提高对本病的识别和认识.方法 收集首都医科大学附属北京安贞医院近6年13例≤40岁女性AMI患者的临床和冠状动脉(冠脉)造影资料,分析其危险因素、临床特点、病变特征和预后.结果 年轻女性AMI患者中存在较多危险因素,以血脂异常和高血压为著;首发症状多为心绞痛,但就诊率较低,心肌梗死就诊明显延迟;患者冠脉病变往往累及前降支或存在多支病变,经皮冠脉成形术是主要的有效治疗手段,患者预后较好.结论 尽管年轻女性AMI发病率低,但合并危险因素多且病变较重,值得临床医生给予足够重视.
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特发性腹膜后纤维化61例临床特征并文献复习
目的 总结特发件腹膜后纤维化(IRF)的临床特征,提高对其的认识,做到早期诊断及合理治疗.方法 回顾性分析解放军总医院风湿科治疗的61例IRF患者的临床资料.结果 61例IRF患者中男:女=3.7:1,平均年龄55.7岁,其中1例合并多发性肌炎,2例有家族史.常见的首发症状为腰背痛、腹痛.CT或MRI提示腹膜后软组织影及输尿管梗阻或占位47例(77.0%,47/61),经病理学检查证实38例(62.3%).61例患者中单纯手术治疗34例,单纯药物治疗10例,手术联合糖皮质激素治疗4例,肾盂造瘘姑息治疗5例,单纯透析治疗2例,6例未进行任何治疗.2例死亡,其余患者病情均有不同程度的缓解.结论 手术、药物及手术联合药物治疗对IRF有效.长期口服小剂量糖皮质激素和免疫抑制剂可能有助于预防复发.
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实时定量RT-PCR检测慢性淋巴细胞白血病正调节基因1表达及临床意义
目的 研究慢性淋巴细胞白血病(CLL)正调节基因1(CLLU1)在CLL患者的表达特征,探讨CLLU1在CLL预后中的意义.方法 采用实时定量RT-PCR(qRT-PCR)检测41例CLL患者外周血标本CLLU1的表达.以3-磷酸甘油醛脱氰酶(GAPDH)为内参、2~(-△Ct)方法计算CLLU1的相对定量值.组间对比采用秩和检验,Spearman相关分析CLLU1表达水平与性别、年龄、临床分期、IgVH基因突变、CD_(38)和ZAP-70蛋白的关系.结果 qRT-PCR标准曲线相关系数R值均>0.99,敏感度可以检测到102个拷贝/μgRNA,批内差、批间差分析结果其变异系数(CV)均<5%.41例患者CLLU1表达水平中位数为0.139(0~5256.912).CLLU1表达水平与临床分期、IgVH基因突变、CD_(38)密切相关,Binet B+C期患者CLLU1表达水平明显高于Binet A期患者(P=0.040),无IgVH突变患者的CLLU1表达水平高于IgVH突变患者(P=0.021),CD_(38)阳性患者中CLLU1表达水平较阴性者高(P=0.045).结论 采用qRT-PCR方法检测CLLU1表达敏感可靠.CLLU1表达水平与CLL临床分期和重要预后因素IgVH基因突变及CD_(38)密切相关,并可较准确地预测IgVH突变情况,在CLL的预后中具有重要价值.
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阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究
目的 评价阿达木单抗联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性.方法 随机、双盲、平行、安慰剂对照的多中心临床试验.302例入组前已经至少接受MTX 3个月治疗且剂量稳定≥28 d的活动性RA患者,随机分为40 mg阿达木单抗+MTX组(A组,121例)、80 mg阿达木单抗+MTX组(B组,121例)、安慰剂+MTX组(C组,60例).患者隔周皮下注射阿达木单抗或安慰剂,双盲治疗期为12周.完成双盲期的患者进入后12周开放期,3组患者均予隔周皮下注射40 mg阿达木单抗.在双盲期和开放期的患者同时继续接受研究前稳定剂量的MTX.观察主要疗效指标[双盲期治疗第12周修改的美国风湿病学会疗效标准提高20%(ACR20)有效率]、次要疗效指标[第24周ACR20有效率;第12周、第24周修改的美国风湿病学会疗效标准提高50%(ACR50)、修改的美国风湿病学会疗效标准提高70%(ACR70)有效率]、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分,医生对疾病活动性整体评价、患者对疾病活动性整体评价、健康评价问卷(HAQ)评分、评估健康相关生活质量简表36(SF-36)评分及不良事件.结果 (1)双盲期,ACR20有效率C组为35.0%,A组为57.0%,B组为51.2%,A组、B组与C组比较,P<0.05;A组ACR50、ACR70有效率分别为32.2%、15.7%,与C组比较,P<0.05;A组压痛关节数、肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组(P<0.05);B组肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组(P<0.05).(2)开放期,A组、B组ACR20、ACR50、ACR70有效率仍维持或有所提高,而C组的ACR20、ACR50、ACR70有效率则升高至与A组、B组类似的水平.在压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、HAQ、SF-36方面,3组均比基线、第12周时有更明显的好转.(3)双盲期与开放期中超过5%的患者有不良事件(上呼吸道感染、鼻咽炎和注射部位瘙痒),多数为轻~中度.有3例患者在研究期间出现结核病.在双盲期,有3例(1.2%)受试者出现了严重不良事件,但研究者判定与药物无关或可能无关.在开放期,有8例(2.7%)受试者出现了严重不良事件,其中3例判定与药物无关或可能无关.结论 阿达木单抗联合MTX治疗RA的疗效优于单用MTX,可显著提高治疗有效率并持续改善症状、体征、实验室炎性活动指标,减少功能障碍并提高整体生活质量,同时具有良好的安全性与耐受性.
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`粉尘螨对过敏性支气管哮喘患者气道CD~+_4CD~+_(25)T细胞的募集作用
目的 研究过敏原粉尘螨提取液能否募集CD~+_4CD~+_(25)T细胞浸润到过敏性支气管哮喘(以下简称哮喘)患者气道.方法 经纤维支气管镜将粉尘螨直接注入10例非急性发作期的轻度过敏性哮喘患者的右肺中叶或左肺舌叶的段支气管(粉尘螨侧),将生理盐水注入对侧肺段支气管作对照(对照侧).24 h后再经纤维支气管镜于相应的肺段支气管进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数BALF中的细胞数并分类.以流式细胞仪测定BALF中的T细胞及其亚群.结果 粉尘螨侧BALF中嗜酸性粒细胞[(1.4±0.1)×10~6/ml]明显多于对照侧[(0.3±0.1)×10~6/ml,P<0.003],淋巴细胞[(2.2±0.3)×10~6/ml]明显多于对照侧[(0.3±0.1)×10~6/ml,P<0.05],CD~+_4CD~+_(25)T细胞[(784.0±281.3)个/μl]明显多于对照侧[(7.7±3.6)个/μl,P<0.001].结论 粉尘螨能募集CD~+_4 CD~+_(25)T细胞浸润到缓解期轻度过敏性哮喘患者气道局部.
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系统性红斑狼疮并发无菌性股骨头坏死的临床研究
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发无菌性股骨头坏死(ONFH)的临床特点.方法 回顾分析卫生部中日友好医院住院治疗的SLE合并ONFH患者的临床资料.结果 461例SLE住院患者中ONFH的发病率为6.94%(32/461),在SLE病程3年之内发生ONFH的病例占65.63%(21/32);SEE合并ONFH者与SLE未合并ONFH者间年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05);具有皮肤血管炎、血小板升高、血清纤维蛋白原(Fib)升高、LDL-C升高、骨密度低表现的患者在SLE并发ONFH者所占的比例较SLE未合并ONFH者高,平均初始口服糖皮质激素量和1个月、半年、总糖皮质激素累积量亦较SLE未合并ONFH者高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);而雷诺现象、口腔溃疡、肾脏受累、高血压、贫血、抗心磷脂抗体阳性、有无行糖皮质激素冲击和免疫抑制剂治疗等方面两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在SLE病程3年之内发生ONFH的危险性相对较高,SLE并发ONFH患者多数具有皮肤溃疡、坏疽等皮肤血管炎以及血小板、Fib、LDL-C升高和骨密度低的表现,且多数患者经过大剂量糖皮质激素治疗.
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英夫利西单抗治疗克罗恩病的疗效分析
目的 探讨TNFα单克隆抗体英夫利西(infliximab,IFX)单抗治疗活动性克罗恩病(CD)的疗效与安全性.方法 对传统药物治疗后未能完全缓解、手术治疗后复发或对药物不耐受的CD患者,于0、2、6周时静脉输注IFX(5 mg/kg)诱导缓解治疗,并对第一次输注后14周内的临床疗效,包括疾病活动度、血生化指标及结肠镜表现作出评估.结果 10例患者接受了IFX治疗,其中男8例,女2例,中位年龄31.4岁.5例患者IFX治疗1周后即感症状得到改善,主观症状评分从2.2±0.6降为1.2±0.4(P<0.05);简化CD活动性指数(H-B指数)从6.6±1.6降为2.1±1.0(P<0.05);ESR、C反应蛋白、血清总蛋白及白蛋白也有明显改善;内镜下CD严重度指数也得到明显改善.治疗过程中未观察到输注反应;1例患者在第3次IFX输注后,血ALT及AST暂时性升高;1例患者输注后35周出现严重贫血(三系列均减少).结论 经3次IFX静脉输注方案治疗,本组患者的临床症状及结肠镜下表现可获得较快、较好的改善.IFX长期应用的安全性尚需进一步扩大样本的研究.
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华法林治疗非瓣膜病心力衰竭血栓形成的研究
慢性心力衰竭(心衰)是多数心血管疾病的终归宿,其发病率呈逐年上升趋势.心衰与血栓形成和血栓栓塞的增加有关,在心衰患者中此类事件的发生率可上升到30%,是临床常见死亡原因之一[1].心衰患者发生猝死的原因之一可能是致命性血栓栓塞事件或冠状动脉内血栓形成[2].
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青海地区藏、回及汉族胃癌发病特征分析
胃癌在我国是常见的恶性肿瘤,全世界约有35%的胃癌病例发生在中国,青海省胃癌死亡率在全国为高.胃癌的发病在世界不同地区间、民族间的差异可能与他们所处的环境及遗传背景有关[1].
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减低剂量预处理骨髓联合外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗重型再生障碍性贫血(SAA)有效的方法之一.但仍普遍存在植入失败、移植相关病死率高、移植后并发症多、治疗费用昂贵等问题.我科采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的减低剂量预处理骨髓联合外周血造血干细胞(PBSC)移植治疗SAA13例,取得良好疗效,现报告如下.
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FLAG方案治疗不同阶段急性髓系白血病疗效分析
如何提高复发、难治急性髓系白血病(AML)诱导治疗的疗效是AML治疗中的难题之一.近年来应用氟达拉滨(Flad)+阿糖胞苷(Ara-C)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(FLAG)方案治疗复发难治的AML取得一定疗效.本研究回顾性分析我科49例AML应用FLAG方案治疗的疗效和不良反应,探讨该方案在AML患者不同病程阶段中的疗效反应.
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强直性脊柱炎合并多发关节外损害一例
患者男,43岁.因双耳鸣4个月,听力下降1个月于2008年8月22日入住我院耳鼻喉科.既往史:10余岁起反复双膝、踝关节肿痛,5年前渐出现颈椎前突伴脊柱活动受限,2006年发现有心脏瓣膜病变,近1年来间断服用地塞米松及双氯芬酸.
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肾小管酸中毒合并干燥综合征及髓质海绵肾一例
患者女,26岁.因发作性四肢软瘫4年,于2008年5月23日来本院治疗,4年前患者无明显诱因出现四肢软瘫,呈对称性,以四肢远端为重,急送当地医院查血钾明显低于正常(具体数值不详),血压正常,静脉补钾后缓解.
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双膦酸盐治疗多发性骨髓瘤致下颌骨坏死一例
患者女,77岁.因腰骶部、胸肋骨疼痛1个月,于2006年2月诊断为多发性骨髓瘤(MM,IgGⅢA).骨髓增生明显活跃,原幼浆细胞0.81,IgG 37.81 g/L,IgA 0.30 g/L,IgM0.16 g/L,血清蛋白电泳γ球蛋白0.45,Hb 81 g/L,WBC6.4×10~9/L,中性0.83,淋巴0.13,血小板(PLT)180×10~9/L.
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英夫利西单抗在系统性血管炎治疗中的应用
系统性血管炎(SV)是一组以血管炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病,临床表现因受累血管的类型、大小、解剖部位及病理特点不同而表现各异.其常累及皮肤、肾脏、肺、神经系统等全身多个系统,引起多系统多脏器功能障碍,但也可局限于某一脏器.本组疾病诊断困难、临床表现复杂多样,且大多数治疗困难,预后不佳.
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多科携手合作共同抗击风湿病
风湿病是泛指影响骨、关节及其周围软组织(如肌肉、滑囊、肌腱、肌膜、神经等)的一组疾病.其发病原因可以是免疫性[如类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化症、干燥综合征、系统性血管炎等]、代谢性(如痛风等晶体性关节炎)、感染性(如莱姆病、淋球菌性关节炎等)、内分泌性(如肢端肥大症、甲状旁腺功能亢进症等)、退行性(如骨关节炎等)、地理环境性(如大骨节痛、氟中毒等)、遗传性(如黏多糖病、先天性软骨发育不全等)、肿瘤性(如骨瘤、多发性骨髓瘤等).
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关注疫苗对风湿病的影响
风湿病特别是弥散性结缔组织病,是由多种原因引起的免疫功能紊乱,并造成自身免疫的发生,其结果破坏自身的组织器官终导致疾病.另一方面,在弥散性结缔组织病病程中的不同阶段,均会使用类固醇激素和(或)免疫抑制剂,使得患病机体处于免疫抑制状态.
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英夫利西单抗治疗前结核预防与管理专家建议
TNFα在自身免疫病,如类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、克罗恩病(CD)的发病机制中,起十分重要的作用.目前认为TNFα不仅可通过自身的直接作用,同时可通过诱导IL-1等其他细胞因子的产生,共同参与自身免疫病的发病.大量实验和临床资料证实,阻断处于炎症级联反应上游的TNFα活性可对上述疾病起到治疗作用[1].
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苯磺酸氨氯地平临床应用中国专家建议
一、前言高血压是常见的心、脑血管病危险因素.根据2002-2003年中国成年人群高血压患病率调查资料,中国内地为18.8%,台湾男性为24.9%,女性18.2%,估计总患者数超过1.6亿(占全球患者1/6),2025年时将高达2.5亿[1].
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第384例——慢性腹泻、腹痛
病历摘要患者女,52岁.因"间断腹泻伴腹痛两年余"于2008年9月14日入院.患者两年前无明显诱因出现腹泻,初为糊状便,逐渐发展为黄色稀水便,无黏液脓血,常有恶臭,5~6次/d,多伴腹痛,位于右下腹,为持续性钝痛,排便后缓解,伴轻微反酸.
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加强研究和交流提高我国肺血管疾病诊治水平——2009年全国肺血管疾病专家峰会纪要
2009年4月5日,由中华医学会心血管病学分会肺血管病学组及<中华内科杂志>编委会联合主办的2009年全国肺血管疾病专家峰会在福建武夷山举行.来自全国各地20余位从事肺血管疾病研究的专家出席了会议.会议主题是:加强肺血管疾病研究,提高我国肺血管疾病诊治水平.
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中华医学会第14次全国风湿病学学术会议纪要
由中华医学会风湿病学分会主办,山东医学会承办的中华医学会第14次全国风湿病学学术会议于2009年5月21-23日在济南市召开.大会共收到论文800余篇,来自全国各地的与会代表1400余人.本次会议以风湿病伴发心血管疾病和风湿病合并妊娠为重点专题,同时还涵盖了其他常见风湿病的发病机制和诊治进展的研究.
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脊柱关节炎的早期诊断
脊柱关节炎(病)是一组可以累及中轴及外周关节的多系统疾病,具有共同的临床特点及自发加重和缓解倾向.反复发作及疾病晚期患者可出现功能残疾而丧失劳动能力.近年来的研究提示,本病的早期认识、及时诊断是有效治疗的关键.
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就"paratonia"一词中文译名的商榷
Paratonia由前缀par(a)-和后缀-tonia构成,par(a)-有对(位)、聚(合)、副、仲、类、拟、旁、周、倒错、错乱、异常等意思,而-tonia则有紧张、张力的意思,多数辞(词)典对paratonia的中文译名仅是伸展过度;还有一些辞(词)典除了译为伸展过度外,还译为张力异常(失调).
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推动尸检工作促进医学发展
近年来各种原因引起的猝死病例呈增加趋势,一些名人的突然故去留给人们太多的遗憾,对医务界来说至少有两点遗憾:一是说明预防、保健、急救等工作尚不够得力;二是患者的死因仅是推测,而猝死的原因很多,不一定都是心肌梗死引起,若未做尸检则不能下定论.
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关于《高血压患者胆固醇管理临床实践指导建议》的热点问题
目前高血压治疗多致力于如何更好的控制血压,从而进一步降低心血管事件.单纯降压,即便是优化的联合降压治疗,虽比较理想的降低了卒中的发生率,但是冠心病事件的减少还很不理想.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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