中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辅助生殖技术并发血栓形成5例分析
随着辅助生殖技术(ART)的应用,有关血栓并发症的报道逐渐增加.据估计,ART助孕并发血栓形成的发生率约为0.04％[1].约1/3的血栓发生在动脉系统,以发生在颅内动脉常见;2/3发生在静脉系统,以发生在颈部静脉为常见[2].动脉血栓伴发卵巢过度刺激综合征(OHSS)约占90％,大多同时发生;静脉血栓伴发OHSS约占78％,可发生在OHSS治愈后的2～77d内.动脉血栓患者中妊娠率为46％,静脉血栓者中妊娠率为97 ％[3].目前其发生机制尚不完全清楚,但据文献报道发现动脉血栓死亡率达9％,其中60％为脑血管栓塞,静脉血栓易引起肺栓塞,但目前尚未有静脉血栓死亡病例的报道.由于血栓并发症的后果严重,其发生的危险因素、机制及预防措施值得进一步探讨.本文回顾分析了在本中心接受ART助孕后发生血栓的5例患者临床资料,探讨ART助孕并发血栓形成的危险因素和发生机制,以做好防治工作.
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间苯三酚用于负压吸宫术的镇痛效果观察
无痛人工流产术虽能减轻受术者的痛苦,但是手术费较高且有潜在的麻醉意外风险.本院在早孕人工流产术前应用间苯三酚,减轻了受术者的痛苦,取得了良好的临床效果,报告如下.
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同一切口换置皮下埋植剂65例报告
本站开展皮下埋植避孕方法已近20年,对于埋植剂有效期结束要求换置埋植剂避孕者,笔者采用同一切口换置皮下埋植剂65例,通过术后观察与随访,效果满意,报告如下.
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三维超声成像技术用于剖宫产子宫放置宫内节育器的临床观察
选择放置与宫腔形态、大小相匹配的宫内节育器(IUD)是减少置器并发症及不良反应,提高IUD效能的关键.剖宫产后由于手术创伤的影响,子宫与腹壁粘连比例明显增加,宫腔形态发生了不同程度改变,狭长、不规则宫腔及高度倾曲位子宫等比率增多,增加了临床医生放置IUD的难度.笔者在放置IUD术前,采用三维超声成像技术对剖宫产术后的宫腔形态、大小进行全面观测,探讨该方法对提高IUD放置成功率和使用效果中的临床价值.
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宫颈环扎术治疗自发性早产的临床分析
传统的早产定义是指妊娠满28周～＜37周分娩者.由于早产儿的治疗及监护手段不断进步,其生存率明显提高,伤残率明显下降,有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周[1].早产是大多数非遗传性围生儿死亡和致残的首要原因,70％～80％的围生儿死亡与早产有关[2].目前较多研究为预测早产的发生,其中胎儿纤连蛋白(fFN)联合宫颈长度测量是较为成熟的预测自发性早产的方法[3].笔者对于已经明确fFN检测阳性且伴有宫颈管长度缩短的自发性早产孕妇,进行宫颈环扎术,现将结果报告如下.
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阴道超声对剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断价值
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)指妊娠囊或胚囊着床于子宫切口瘢痕处,是临床上较少见的一种特殊类型的异位妊娠[1].近年来随着剖宫产率的上升、影像诊断技术的发展及医务人员对该病认识的提高,剖宫产瘢痕处妊娠的患病率呈明显上升趋势[2].子宫瘢痕妊娠早期无典型表现,加之子宫瘢痕血供较丰富,肌层较薄,不可盲目刮宫,处理不当会导致胎盘植入,严重的会出现子宫破裂大出血[3].因此剖宫产术后瘢痕处妊娠的早期诊断对治疗方案的选择制定具有重要临床意义.本研究对在本院就诊的可疑剖宫产瘢痕妊娠患者的经阴道超声检查诊断结果与临床确定诊断资料进行对照分析.
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不同时机应用哌替啶对瘢痕子宫中期妊娠引产的影响分析
随着剖宫产率居高不下,瘢痕子宫引产率也明显增加.为探讨降低瘢痕子宫中期妊娠引产的风险,提高其安全性及有效性,我们对不同时机应用哌替啶对瘢痕子宫中期妊娠引产的影响进行了观察.
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不同时机放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)分别于人工流产后即刻、经期、经后放置的临床效果.方法:202例妇女分别在人工流产后即刻、经期1～7d、经后3～7d放置LNG-IfS,随访12个月,对其避孕效果、副反应、因症取出和续用率进行观察比较.结果:随访12个月3组均无妊娠和IUS脱落,续用率＞92/百妇女年,3组差异无统计学意义(P＞0.05);经期延长和不规则点滴出血为主要副反应,影响满意度和续用率.放置后6个月内人工流产组较早出现闭经,经期延长和不规则点滴出血发生率较经期组和经后组低(P＜0.01),经期组与经后组差异无统计学意义(P＞0.05),至放置后12个月经期延长和不规则点滴出血发生率均明显下降,3组无统计学差异(P＞0.05).结论:放置LNG-IUS是安全可靠的长效避孕方法,人工流产后即刻、经期、经后3～7d均为适宜的放置时机,而即刻放置出血副反应少,满意度高,依从性好.
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不同来源人未成熟卵细胞体外成熟及胚胎发育的临床观察
目的:比较辅助生殖周期中不同来源未成熟卵细胞体外成熟(IVM)培养后的发育潜能.方法:根据卵细胞来源不同分为IVM组、卵泡减灭组和裸卵组.各组体外培养后的成熟卵细胞分批行夫精卵胞浆内单精子注射(ICSI),统计受精和胚胎发育情况.结果:3组间受精率、卵裂率和优质胚胎率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:3种不同来源的未成熟卵细胞经IVM培养均能到达MⅡ期,ICSI受精后可获得形态学上的优质胚胎.
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多次胚胎移植失败患者采用冻融胚胎移植3种内膜准备方案结局分析
目的:探讨多次移植失败患者不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响.方法:回顾分析多次胚胎移植失败者行冻融胚胎移植资料,其中采用自然周期45例(A组);采用激素替代周期33例(B组);采用降调节后激素替代周期40例(C组).结果:3组对象的年龄、体重指数、不孕年限、解冻胚胎数、移植胚胎数、转化日雌二醇水平、转化日子宫内膜厚度、自然周期排卵前内膜厚度、早期流产率差异均无统计学意义(P＞0.05);自然周期中排卵前内膜形态A组和B组优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组的胚胎种植率、临床妊娠率高于A组,差别有统计学意义(P＜0.05),B组与C组之间差别无统计学意义(P＞0.05);B组的移植优胚数高于C组(P＜0.05),A组与C组、A组与B组差别均无统计学意义(P＞0.05).冻融胚胎移植周期中A组和B组转化日内膜形态优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于多次移植失败者采用激素替代和降调节后激素替代子宫内膜准备法行冷冻胚胎解冻移植可获得较好的妊娠结局,对于子宫内膜形态欠佳者,建议行降调后激素替代方案.
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二甲双胍用于改善非肥胖型多囊卵巢综合征患者糖、脂代谢的临床观察
目的:观察二甲双胍改善非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖、脂代谢的临床效果.方法:选取诊断为PCOS的非肥胖患者,随机分为观察组和对照组,观察组243例,其中有胰岛素抵抗(IR)74例(30.45％),均采用二甲双胍联合达因-35治疗3个月;对照组214例,其中有胰岛素抵抗(IR)70例(32.71％),均采用达因-35治疗3个月,比较两组治疗前后的糖、脂代谢相关指标.结果:①观察组治疗前后空腹胰岛素(FPG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);②对照组治疗前后糖脂代谢相关指标比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于非肥胖型PCOS患者,无论是否存在IR,二甲双胍对于改善其胰岛素敏感性及脂代谢均有一定的临床效果.
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女性流动人口计划生育免费服务制约因素研究
目的:了解流动人口计划生育基本免费服务利用制约因素,提出对策建议以促进流动人口计划生育免费服务的可获得性.方法:定量与定性研究相结合,对原国家人口和计划生育委员会2012年流动人口动态监测数据进行分析,同时在流动人口和计划生育服务管理人员中开展个人深度访谈和座谈.结果:流动人口计划生育免费服务比例地区差异大,免费手术比例有限.制约因素包括结算标准缺乏定期调整机制,缺乏机构级别的区分,部分标准过低;以《流动人口婚育证明》为免费前提,制约了服务利用;服务机构工作时间与工作繁忙的流动人口服务利用之间存在矛盾;信息传播及时性不足.结论:建议加强服务信息宣传的及时性;加强信息网络建设,取消《流动人口婚姻证明》为免费前提的规定;定期调整免费服务结算标准,规范不同级别机构的收费标准;加强科学评估.
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育龄青年志愿者女用安全套知晓率多中心调查
目的:了解我国育龄青年志愿者对女用安全套的知晓情况,并分析其影响因素.方法:2012年9月,采用整群抽样的方法,在南京、青岛、西安等城市的“你我健康服务中心”,通过自制调查表对育龄青年志愿者进行女用安全套知晓情况调查.采用SPSS软件进行分析.结果:共调查332人,收回有效问卷332份.调查对象对女用安全套总知晓率为48.8％.多因素logistic回归分析结果显示:地区、职业分类、婚恋现状及平均每周性行为次数是调查对象女用安全套知晓率可能的影响因素(P均＜0.05).其中,OR青t岛&南京=2.600,OR西安&南京=6.627;OR自领&学生=0.284,OR打工者及服务人员&学生=0.451;OR交往中或同居&单身=0.327,OR已婚&单身=0.282;OR性行为≥3次/周&0～2次/周=1.944.结论:女用安全套的社会知晓率不高,有必要在适宜人群中加强宣传、提高其知晓率,促进女用安全套的普及率,为降低非意愿妊娠及降低性传播疾病提供有效的选择措施.
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临床路径在人工流产手术中的应用
目的:观察临床路径在人工流产术的应用效果.方法:200例在计划生育门诊行人工流产妇女,随机分为观察组与对照组,每组100例,观察组按照临床路径流程进行医疗护理,对照组按常规进行诊治护理.比较两组健康教育知识得分、满意率、治疗护理效果.结果:观察组健康教育知识得分81.5±11.58分,满意率96.00％,均明显高于对照组(P＜0.05);观察组就诊时间2.63±0.88 h,费用425.14±56.54元,均明显低于对照组(P＜0.05);并发症及院内感染发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对计划生育门诊人工流产妇女实施临床路径,提高了健康教育效果及服务满意度,缩短了就诊时间,降低了费用,但治疗护理效果无明显提高.
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我国中西部两省基层计划生育机构宫内节育器放置服务全面质量管理利益相关分析
目的:运用利益相关者理论分析我国中西部两个省基层计划生育服务机构宫内节育器(IUD)放置服务全面质量管理(TQM)涉及的利益相关者的需求.方法:借鉴利益相关者的分析方法及TQM思路,对基层计划生育机构置器服务TQM的利益相关者进行个人访谈和系统分析..结果:不同利益相关者对IUD-TQM的态度有差别,其中管理人员和技术人员的支持率分别为83.3％和82.0％,高于服务对象的支持率(53.3％),差异有统计学意义(P＜0.01).对利益相关者分析发现医务人员和置器机构具有较强的意愿和能力实施IUD-TQM.访谈分析发现,医务人员渴望提高自己的技术水平,管理人员更渴望提高服务质量和管理水平.结论:基层计划生育服务机构构建相应的生殖健康TQM模式,对于改善生殖健康技术服务的质量和管理具有重要的理论和现实意义.
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多囊卵巢综合征的遗传学病因研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌失调和排卵障碍性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因.临床表现包括月经稀发、闭经、高雄激素血症、无排卵、肥胖、多毛等[1～5],有文献报道女性多毛症患者中有超过80％被诊断患有PCOS[6].且随年龄的增长多伴有高脂血症、胰岛素抵抗及2型糖尿病等代谢异常[7,8],被认为是代谢综合征的一种.Chereau在1844年首先描述了这种卵巢的形态学改变[9].至1935年,Stein以及Leventhal将其描述为一组表现为卵巢囊性增大、不孕、肥胖和多毛的综合征,由于发病原因不清楚,故称为SteinLeventhal综合征[10].尽管有2003年的鹿特丹标准,还有2006年美国雄激素学会制定的标准,但目前对PCOS的临床诊断标准仍存在争议.有研究报道育龄妇女PCOS的患病率可达15 ％[11],近期的流行病学研究报告其在中国妇女中的发病率为5.61％[12].目前其确切的发病机制仍不清楚,但研究显示该病与遗传因素有关,其发生主要受遗传控制,并与营养平衡失调、睡眠功能障碍、环境内分泌干扰素、氧化应激等因素共同作用引起[13～16].本文主要对PCOS的遗传学病因研究进展作一综述.
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孕期营养补充剂抗疲劳、耐寒、耐热动物实验观察
目的:通过抗疲劳、耐寒、耐热实验分析孕期营养补充剂对小鼠机体生命活力的影响.方法:SPF级昆明小鼠随机分为高、中、低剂量和对照共4组,灌胃给药21d后,进行动物实验.结果:负重游泳时间在雌性小鼠的3个剂量组均明显增加(P均＜0.05),在雄性小鼠的中、高剂量组明显增加(P＜0.05);耐寒时间在雌性小鼠的中、高剂量组明显增加(P＜0.01),在雄性小鼠的3个剂量组均明显增加(P＜均0.05);耐热时间在雌性和雄性小鼠的中、高剂量组均明显增加(P＜0.05).结论:服用多种维生素、多种矿物质的营养补充剂的小鼠机体活力明显增加,抗疲劳、抗寒和抗热的能力显著提高.
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Stathmin在早期自然流产绒毛和胎盘蜕膜组织中的表达
目的:探讨细胞周期调节蛋白Stathmin与早期自然流产发生的相关性.方法:选取行人工流产负压吸宫手术(A组)和先兆流产(B组)妇女各30例,收集其绒毛和蜕膜组织,采用蛋白免疫印迹法和免疫组织化学法检测两组妇女绒毛和蜕膜组织中Stathmin的表达水平.结果:Stathmin主要表达于绒毛和蜕膜组织的细胞浆中,Stathmin在A组绒毛组织中的阳性表达比例为25/30,在蜕膜组织中的阳性表达比例为23/30;在B组绒毛组织中的阳性表达比例为17/30,在蜕膜组织中的阳性表达比例为14/30.A组绒毛和蜕膜组织中Stathmin的表达显著高于B组相应组织中的表达(P均＜0.01).结论:Stathmin可能与早期自然流产的病理发生相关.
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安全性行为(上)
性是与生俱来的,是人类的一种表现.性是体验一个人作为男性或女性的方式,它包括作为男性或女性的、有吸引力的、相爱的、包括亲昵行为和生理性活动、与男女关系有关的所有感受、思想和行为等.性并不是成年人的专利,而是始于出生之前,并贯穿于整个人生历程.性由人们的价值观、知识、态度、行为、外表、信念、感情、个性、喜好和反感、精神和一些社会因素等所刻画形成.因此,每个人对性的表达方式会受到伦理、精神、文化、道德、态度和各种行为等因素的综合影响.本文主要介绍在性与生殖健康综合咨询中讨论性话题的重要性,以及性特征及其影响因素和安全的性行为等.
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0～3岁儿童言语发展异常的早期发现与干预
中国有句古话:“贵人语迟”,这句话既可能让开口晚的幼儿家长吃“定心丸”,同时,也可能耽误一些确实有言语障碍孩子的早期发现.说话晚的孩子有时可能预示着他们在神经系统等方面的隐患,比如唐氏综合征、自闭症、听力障碍等.本文通过介绍0～3岁儿童言语发展概况、日常观察测评的方法和分析,以及早期干预的方法,给卫生和计划生育相关专业技术人员提供参考.
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关于我国脐血库建设及其相关问题的探讨
自1989年第一例同胞脐血干细胞移植成功,脐血就成为了继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源[1].世界各国纷纷建立脐血库储存脐血,以用作脐血移植,修复替代人体受损细胞.到2010年,全世界已经开展了约2万多例儿童和成人的脐血干细胞移植[2].截至2014年1月15日,全世界33个国家的48个脐血库中,储存了602 432份公共脐血[3].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
