中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创手术在宫内节育器嵌顿或异位的临床应用
宫内节育器(IUD)具有简便、长效、可逆、经济等特点,但IUD在取得良好避孕效果的同时存在一定风险,微创手术可以大限度减少创伤情况下完成节育器的取出,且具有患者恢复快、住院时间短的优势.本研究通过回顾性分析本院接受微创手术取出嵌顿/异位IUD的病例,探讨微创手术在IUD嵌顿/异位的临床应用,同时对导致IUD嵌顿/异位的危险因素进行分析.
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宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留的临床效果观察
因意外妊娠选择人工流产者若合并某些生殖器官或全身性病理因素,流产术后发生官腔残留、月经失调的风险高于正常人工流产者[1].官腔镜在诊治宫内妊娠物方面具有较高的临床应用价值,本研究探讨分析官腔镜在人工流产术后治疗官腔残留的临床疗效.
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宫内节育器尾丝异位2例处理
1 资料某女,43岁,更换节育器1年余,因经期延长,于2016年6月就诊,要求取节育器.G3P1,于2007年5月剖腹产1男婴,产后1年(2008年5月)放置MCu375官内节育器(IUD),一直无不适症状,月经规律(5d/27d),经量中等,色红,无痛经.因节育器使用期限已满,于2014年11月在本中心门诊更换另一MCu375 IUD,自诉此后即出现经期延长,表现经前点滴出血,第5天量增多,第8、9天净,无腹痛、无血块、无腰酸、无阴道分泌物增多.
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双钳固定宫颈用于宫颈外口粘连探宫
继发性子宫颈外口狭窄、粘连是宫颈炎物理治疗后的并发症.表现为宫颈瘢痕、质韧,官颈口狭窄、粘连或闭锁,为官腔手术操作造成一定的困难,甚至导致手术失败.本院自2014年1月-2015年10月对于宫颈外口狭窄、粘连患者采用双钳固定官颈方法探官,效果较好,报告如下.
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p16/Ki67双染在宫颈病变检出中的作用
目的:探讨p16/Ki67双染在官颈病变检出中的作用.方法:选取2017年1-5月期间在北京大学第三医院妇科门诊进行机会性筛查的92位妇女,比较p16/Ki67双染、液基细胞学检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测分别在检出CIN2及以上病变的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积(AUC)等指标,并进一步分析p16/Ki67双染分别在≥30岁妇女、HR-HPV阳性妇女中检出CIN2及以上病变的应用价值.结果:p16/Ki67双染检测检出CIN2及以上病变的灵敏度与HR-HPV、TCT相似(86.36％ vs 84.85％ vs 92.42％,P=1.000 P=0.424),特异度(76.92 vs 30.77％ vs 26.92％,P=0.001 P=0.001),AUC(0.816 vs 0.578 vs 0.597,P =0.001P＜0.001)有统计学差异;≥30岁妇女组和HR-HPV(+)组有相似的结果.结论:p16/Ki67双染可提高检出CIN2及以上病变的特异度,具有更好的临床应用价值.
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低分子肝素钠联合低剂量黄体酮治疗先兆流产的临床观察
目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效.方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例.对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗.结果:观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组(均P＜0.05);治疗期间不良反应发生率(5.3％)低于对照组(16.0％)(P＜0.05),新生儿体重和分娩时妊娠天数均大于对照组(均P＜0.05).两组新生儿畸形率未见差异(P＞0.05).结论:较常规剂量黄体酮治疗,低分子肝素钠联合低剂量黄体酮用以治疗先兆流产,可以减少患者的阴道出血时间、腹痛缓解时间和腰痛缓解时间,提高先兆流产治疗效果,降低药物不良反应,具有更好的用药安全性和有效性.
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保胎汤配合低剂量地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床观察
目的:观察保胎汤配合低剂量地屈孕酮应用于治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果.方法:以2014年6月-2016年6月于本院接受治疗的138例黄体功能不全型先兆流产者为研究对象,随机分为观察组(69例)和对照组(69例).对照组予以常规剂量地屈孕酮西医治疗,观察组常规剂量地屈孕酮治疗基础上加用保胎汤配合治疗,比较两组治疗后血清孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,阴道止血时间、腰酸缓解时间和腹痛缓解时间,记录治疗期间的药物不良反应发生情况,统计患者保胎成功率、新生儿体重和早产情况.结果:治疗后两组患者血清P和HCG水平均显著高于治疗前水平,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组,不良反应发生率(4.4％)低于对照组(13.0％),保胎成功率(95.7％)高于对照组(82.6％)(均P＜0.05),妊娠不良事件发生率(13.6％)与对照组(14.0％)无差异(P＞0.05).结论:较常规西医孕激素补充治疗,加以保胎汤配合治疗后可显著调节患者激素水平,缩短症状缓解周期,降低治疗期间药物不良反应,提高保胎成功率,值得临床应用.
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江苏地区汉族孕前女性中与先心病相关的MTHFR基因多态性分布研究
目的:探讨江苏地区孕前汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)c.677C＞T和c.1298A＞C两个位点基因多态性分布特征.方法:选取江苏省苏北、苏中、苏南三地区参加孕前健康检查的汉族女性共915名,以Taqman-MGB法检测MTHRF c.677C＞T和c.1298A＞C两个位点的基因分型,统计分析两位点的基因多态性分布特征并与已报道的其他地区的数据进行比较.结果:苏北汉族孕前女性MTHFR c.677C＞T位点TT基因型频率和T等位基因的频率(25.9％,48.7％)高于苏中(15.6％,41.5％)地区(x2 =9.61,P=0.008;x2 =6.31,P=0.013);与苏南(20.0％,43.7％)差异无统计学意义(P＞0.05).苏北地区MTHFR c.1298A＞C位点CC基因型频率和C等位基因的频率(2.3％,18.2％)与苏中(4.7％,19.3％)、苏南(3.2％,15.8％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).江苏地区MTHFRc.677C＞T位点TT基因型频率和T等位基因的频率(20.5％,44.6％)高于湖南湘潭、广东惠州及海南省,低于吉林延边、山东淄博和河南郑州(P＜0.05);MTHFR c.1298A＞C位点CC基因型频率和C等位基因的频率(3.4％,17.8％)高于吉林延边、山东淄博和河南郑州,低于湖南湘潭、广东惠州及海南省(P＜0.05).结论:以苏北、苏中、苏南3个地区为代表的江苏地区汉族孕前女性MTHFR c.677C＞T和MTHFR c.1298A＞C基因多态性频率与我国其他地区相比存在一定差异,具有本地区特异性.
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备孕妇女社会支持状况及影响因素分析
目的:探讨备孕妇女孕前社会支持状况及影响因素,为进行孕前保健和心理干预以及提高备孕妇女心理健康提供参考依据.方法:采用肖水源编制的社会支持评定量表对454名备孕妇女进行问卷调查.对所收集的数据使用SPSS21.0进行分析.结果:总体上备孕妇女孕前的社会支持处于中等水平,也存在一定程度客观支持偏低的情况.其中,57.9％的备孕妇女处于低水平的客观支持;在支持的利用度上,大部分的备孕妇女处于中、高等水平.而在主观支持上,63.7％备孕妇女经历高水平的社会支持.多元线性回归分析结果显示,社会支持的主要影响因素依次为与公婆关系和孕次,总解释率为10.6％.结论:备孕妇女存在一定程度的客观支持偏低的状况,与公婆关系和孕次是重要影响因素.
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避孕药具不良反应监测点运行现状督导评估结果分析
目的:了解全国避孕药具不良反应监测点运行现状,为完善和加强避孕药具不良反应监测体系提供科学依据.方法:对23个国家避孕药具不良反应监测点,采用现场访谈和资料查阅的方法对其运行情况进行督导评估.结果:23个监测点平均评估分值为70.09分,计划生育服务机构、妇幼保健和卫生机构对宫内节育器手术登记要求不完全一致,各监测点官内节育器不良事件漏报率、百万人口报告率等指标有较大差异.结论:应加强避孕药具不良反应监测工作的组织领导,规范信息收集要求,全面提升技术人员的专业监测水平.
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卵巢组织冷冻保存与移植技术研究进展
目前,保存女性生育力的方法主要有卵母细胞冷冻、胚胎冷冻和卵巢冷冻.对于尚未有配偶的女性患者以及由于法律等因素限制不能进行胚胎冷冻的患者来说,卵母细胞冷冻是较好的选择.但是,目前卵母细胞冷冻技术不够成熟,人类卵子冻存的成功率很低,出生率仅为2％[1].
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岩鹿乳康胶囊的国内临床研究进展
岩鹿乳康胶囊是由岩陀、鹿衔草、鹿角霜组成的一种中药复方制剂,具有益肾活血,软坚散结等功效,其独特的益肾调理冲任作用机理,使其在治疗乳腺增生上表现出色,并在临床上得到广泛应用.近年来对其药理研究和临床研究逐渐增多,开始应用于月经不调、子宫肌瘤等妇科疾病.本研究以关键词为岩鹿乳康检索了中国知网全文数据库CNKI(1994年-2016年),共检索到42篇临床文献,均为开放性对照试验,多集中在2012年-2016年发表.本文对42篇文献归纳总结,对国内岩鹿乳康胶囊的临床应用研究进行阐述和分析.
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女性肿瘤患者卵细胞冻存研究进展及问题
女性恶性肿瘤患者中,保持生育能力是一种可行的选择,尤其对于某些早期癌症患者,包括早期宫颈癌、高分化卵巢癌、IA单侧卵巢癌等,这些患者肿瘤控制或者治愈后有较强的生育要求.本文就女性肿瘤患者卵细胞冻存历史、相关研究及现存问题进行综述.
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第二产程坐式分娩对产妇分娩效果的meta分析
目的:评价产妇坐式分娩在第二产程中应用的临床效果.方法:计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CINAHL、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data数据库中有关第二产程坐式分娩的随机对照研究,检索时间均为建库至2017年2月.由两位研究者独立按纳入及排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:共纳入16个随机对照试验、3268例产妇.坐式分娩与仰卧位分娩在第二产程时间(MD=-23.02,95％CI-28.18～-17.87,P＜0.001)、剖宫产率(RR =0.50,95％CI 0.40～0.62,P＜0.001)、自然分娩率(RR=1.15,95％CI 1.07～ 1.25,P=0.000)、新生儿窒息率(RR =0.42,95％CI 0.32～0.54,P＜0.001)方面差异有统计学意义;在产后出血率方面,产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异无统计学意义(RR =0.81,95％CI 0.60～1.11,P=0.200),非产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异有统计学意义(RR=3.29,95％CI 1.72～6.26,P=0.000).结论:现有证据表明,与仰卧位分娩相比,产妇第二产程采用坐式分娩可缩短第二产程时间,促进自然分娩,减少剖官产、新生儿窒息发生,且坐式分娩使用产床不会增大产后出血的风险,但使用分娩椅等支持工具可能加大产妇产后出血.受纳入研究的文献质量的限制,上述结论尚需更多高质量的研究予以验证.
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孕二烯酮缓释微针给药形式的处方前研究
目的:通过将孕二烯酮(GEST)制备成固体分散体,提高其溶解度和体外溶出速率,达到微针持续7d缓慢释放的要求,为GEST缓释微针的处方设计提供研究基础.方法:以聚乙烯吡咯烷酮(PVPK30)为载体,溶剂法制备GEST固体分散体,考察其体外溶出特性.同时采用红外光谱法(IR)、X-射线粉末衍射法(XRD)和差示扫描热量法(DSC)考察药物在固体分散体中的存在状态.并对GEST固体分散体制备的微针进行体外透皮释放试验.结果:固体分散体技术大大提高了GEST的溶出速率,佳比例为1∶4.GEST缓释微针透皮释放试验中固体分散体的平均释药速率为23.97 μg/cm2,原料药的为4.48 μg/cm2,固体分散体的平均释药速率大于原料药.结论:固体分散体技术能显著提高GEST的溶出速率,从而提高药物在微针给药系统中的释放速率.
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619例胎儿脐血产前诊断结果分析
目的:探讨妊娠中、晚期脐血穿刺产前诊断的临床应用价值.方法:对619例具有不同产前诊断指征的高危孕妇行胎儿脐静脉穿刺,抽取脐血进行染色体核型分析.对核型结果不能明确诊断的样本进一步行分子遗传学诊断.结果:619例样本脐血细胞培养成功613例,成功率99.0％(613/619).在培养成功的613例样本中,检出染色体异常53例,异常率为8.6％(53/613).异常核型中,染色体数目异常25例,结构异常19例,嵌合体异常9例.分子遗传学检测的9例样本中,5例含致病性变异,分别是DiGeorge Ⅰ异常、19号染色体q13.42-q13.43重复、17号染色体p11.2缺失、12号染色体p11.21-q12重复、Y染色体多处重复合并缺失.结论:脐血穿刺是妊娠中、晚期高危孕妇产前诊断的重要手段,可有效减少出生缺陷.
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获卵少患者体外授精方式的临床分析
目的:探讨授精方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中获卵少患者临床结局的影响.方法:回顾性分析2013年1月-2016年6月行体外受精-胚胎移植治疗中获卵数≤3个且男方精液无明显异常的190个周期,比较常规体外受精(IVF组97个周期)和卵胞浆内单精子注射(ICSI组93个周期)的临床结局.结果:IVF组和ICSI组患者夫妇基础资料差异无统计学意义;两组正常受精率(61.6％vs.59.9％)、卵裂率(91.8％vs.97.3％)、优胚率(67.9％vs.66.1％)、可利用胚胎率(91.1％ vs.94.5％)、完全受精失败率(11.3％ vs.20.4％)、取消周期率(35.1％ vs.28.0％)、着床率(32.1％vs.20.8％)、临床妊娠率(46.0％ vs.27.3％)、临床活产率(83.3％ vs.60.0％)、累计妊娠率(35.7％vs.24.1％)、累计活产率(32.1％vs.18.5％),差异均无统计学意义;两组多精受精率(14.1％vs1.6％)差异有统计学意义(P＜0.05).结论:获卵数≤3个且男方无ICSI指征的患者,选择ICSI可减少多精授精,但临床结局无明显改善.
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四川省达州市外来务工女性宫颈病变筛查及相关知识调查
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,近年来呈现年轻化的趋势[1].有研究显示,宫颈癌的发病有诸多因素[2-3],早期筛查与治疗能有效地减少发病率,降低肿瘤的恶性程度.在我国农村地区,育龄妇女对宫颈癌相关知识匮乏,且有大量妇女常年在外打工筛查工作难以展开.为了解该类人群的生殖健康情况,本研究对四川省达州市外来务工妇女进行了宫颈病变筛查并进行问卷调查,为宫颈癌的预防和治疗提供参考.
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初产妇产后避孕知识及避孕措施落实情况分析
产后哺乳期生理较为特殊,人们往往忽略这一时期,尤其是初产妇对避孕相关知识缺乏了解,未及时采取有效的避孕措施,易发生意外妊娠.有研究证实[1-2],过短的妊娠间隔可能造成母亲及围产儿的不良结局风险增高.长效可逆避孕措施(LARC)包括含铜和单纯孕激素宫内节育器(IUD)和皮下埋植剂[3-4],具有不依赖使用者行为且避孕成功率高等优点,在国际上被广为推崇.为降低初产妇意外妊娠率,推广LARC在育龄妇女中的应用,本研究采用问卷调查的方式调查了分娩初产妇对哺乳期避孕知识的了解情况及LARC应用现状,为及时落实避孕措施提供参考.
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对无痛负压吸宫术妇女实施流产后关爱服务的临床效果观察
流产后关爱(PAC)服务通过集体宣教和一对一咨询,向接受无痛负压吸官术的受手术者宣传避孕知识,督促其落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生,对保护受术者的生殖健康具有重要意义口.解放军307医院妇科门诊在2015年1月开展了PAC以来,通过此种多元化服务模式的推广,降低了重复流产率,报告如下.
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人工流产术后即时放置曼月乐避孕效果分析
曼月乐是一种新型宫内避孕系统,通过对官腔持续释放低剂量左炔诺孕酮起到避孕作用.本院观察人工流产术后即时放置曼月乐的避孕效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月-2016年6月在本院人工流产,自愿术后立即放置曼月乐或含铜宫内节育器(TCu220C)的健康育龄妇女为观察对象,平均年龄32(20～40)岁.术前经常规双合诊、超声、实验室和心电图等检查排除放置禁忌证,所有对象均在术前签署知情同意书.
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无创产前基因检测的临床应用及遗传咨询
香港中文大学卢煜明教授于1997年发现孕妇血浆和血清中存在胎儿DNA,该研究成果发表在柳叶刀杂志[1],从而开启了无创产前基因检测(NIPT)的序幕.随着高通量测序技术的不断发展,NIPT以其对21三体、18三体和13三体综合征筛查具有极高灵敏度和特异性而于2011年迅速应用于临床.
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关于代孕问题的法律和伦理辨析
代孕,简单来说是指妇女受人委托,代替完成孕育和分娩过程的行为.从我国历史上来看,早在周朝就有男子“出租”自己的妻子给其他男性生育孩子[1].这种生育行为从元朝起开始被禁止,但民间的“典妻”行为一直存在.这种通过租妻和典妻的生育行为被通俗而形象地称作“借腹生子”[2].“借腹生子”的生育是需要租来的“妻子”与委托男性发生性关系而受孕.现代意义的代孕也是受人之托完成孕育和分娩,但前提是委托方与被委托方平等自愿.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
