中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-8189
- 国内刊号: 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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异位妊娠腹腔镜应用腰硬联合麻醉的围手术期护理体会
异位妊娠中输卵管妊娠为常见,是妇科急症,常导致剧烈腹痛,大量出血引起患者晕厥或出血性休克危及生命,及时手术多可转危为安.近年来,腹腔镜技术的发展也为异位妊娠的诊治开创了新的手段.异位妊娠腹腔镜手术由于创伤少、疤痕小已被越来越多的患者所接受,但手术对麻醉及护理都有较高的要求.为了取得较好的麻醉效果,腰硬联合麻醉(CSEA)被逐步用于异位妊娠腹腔镜手术,此时需要手术室的巡回护士在围手术期紧密的护理配合,以保证手术顺利进行.本文对异位妊娠腹腔镜手术者开展围手术期护理配合对CSEA的影响进行分析.
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妊娠高血压综合征孕妇肾脏叶间动脉、胎儿大脑中动脉血流阻力检测联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值
妊娠高血压疾病(PIH)是妊娠期妇女的特有疾病,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿[1].其病理变化为全身小动脉痉挛,易导致胎盘功能不良、胎儿全身循环功能受到影响,从而致使胎儿发育迟缓、宫内窘迫等并发症,易使胎儿发育不良或死于腹内[2].
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经腹超声联合经阴道超声在输卵管造影诊断中的应用
输卵管问题是女性不孕症的主要诱发因素,寻求一种更为方便准确的诊断输卵管通畅性的方法,可以更好、更快地满足临床诊断需求,具有重要的临床意义[1].本院采用经腹彩色多普勒联合经阴道超声输卵管造影对输卵管通畅性进行诊断,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
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腹腔镜下全子宫切除术效果及对患者生活质量影响分析
子宫常见的肿瘤有子宫肌瘤,恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌等[1-2].子宫切除术是治疗妇科良恶性疾病的常用手术方式.子宫切除的手术方式有很多种,传统的有经阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术.一般多采用经腹全子宫切除术进行[3].近年来,随着技术的发展,腹腔镜辅助经腹全子宫切除术在临床上得到了广泛应用[4].本院自2011年开展这项技术以来,积累了一定的经验,并对接受腹腔镜辅助经腹全子宫切除术和经腹全子宫切除术后对于患者机体的短期影响以及长期生活质量做了相应的研究.
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玻璃化冻融胚胎移植妊娠结局的影响因素分析
目的:探讨玻璃化冻融胚胎移植妊娠结局的影响因素.方法:对接受玻璃化冻融胚胎移植患者的247个周期进行回顾性分析,根据患者的临床结局分为妊娠组(112例)和非妊娠组(135例).对年龄、不孕原因、受精方式、冻融胚胎移植次数、移植胚胎数目、胚胎质量、子宫内膜厚度、子宫内膜准备方案、冻胚时间等9个可能影响因素进行分析.结果:妊娠组与非妊娠组的冻胚时间和子宫内膜厚度均有统计学差异(x2 =8.703,P=0.003;x2 =2.838,P=0.009),logistic多因素回归分析结果显示冻胚时间和子宫内膜厚度与妊娠结局有关.结论:玻璃化冻融胚胎移植受精后第3天冻胚比第2天冻胚的胚胎临床妊娠率更高;在一定范围内,移植日子宫内膜厚度>11.0mm比≤11.0mm患者的妊娠率更高.
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剖宫产术中同时放置MCuⅡ宫内节育器效果分析
目的:探讨剖宫产妇女术中放置MCuⅡ功能性IUD的避孕效果.方法:选择正常足月宫内妊娠行剖宫产术分娩的妇女,分为A组(120例)术中放置IUD;B组(120例)术中未放置IUD;C组(120例)术后6个月放置IUD.观察A组和B组术中及术后的出血量、产褥病率、血性恶露持续时间及产后42d子宫复旧情况;A组和C组术后1年的月经周期、月经量及经期持续时间,术后带器副反应、IUD的异位率及脱落率、带器妊娠率.结果:A组与B组术中及术后的出血量、产褥病率、血性恶露持续时间及产后42d子宫复旧情况差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组月经周期、月经量及经期持续时间、带器副反应、IUD的异位率及脱落率、带器妊娠率等差异均无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术中放置MCuⅡ功能性IUD安全、有效,值得临床推广.
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基层计划生育服务机构宫内节育器放置技术标准操作现状分析
目的:调查和评估基层计划生育服务机构开展的“宫内节育器(IUD)放置技术标准”执行情况,为进一步探索IUD规范化技术操作的临床路径提供科学依据.方法:采用美国人口理事会推荐的情景分析方法.2013年2~3月随机抽取安徽、云南两省的4个县计划生育服务站和12个乡计划生育服务所.收集与IUD放置技术标准操作的相关数据及资料进行分析.结果:①服务提供者的理论考核中,除基础知识外,县站计划生育服务机构人员的消毒知识、临床知识、常规知识比乡级机构人员得分高(P<0.05).②手术质量管理及硬件评估情况中,妇科检查室评分、辅助检查室评分、手术室评分、手术质量管理水平评分、抢救药品齐全情况评分,县站均高于乡所得分(P<0.05).无菌物品的管理县乡之间相比差异没有统计学意义(P>0.05).③放置IUD手术过程评分中门诊病历和术前同意书两项评分县站和乡所均无统计学意义(P>0.05),术前病史采集及体格检查、衣帽及个人卫生等、术前刷手、消毒技术观察评分、放置IUD手术过程评分、手术记录及随访安排评分县站均高于乡所得分(P<0.05).结论:基层计划生育服务机构IUD放置技术标准操作水平总体县站高于乡所,但是两级服务机构操作水平都有待加强.
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初产妇哺乳期避孕知识需求及避孕方法选择状况分析
目的:调查初产妇对哺乳期避孕知识、避孕需求态度及选择情况,探讨有效的应对措施.方法:对2013年10月~2014年7月在本院分娩的初产妇进行问卷调查,问卷内容包括产妇对避孕相关知识的回答正确率、对避孕的需求态度以及对不同避孕方法的选择情况.结果:500例初产妇对“产后开始性生活的同时就开始避孕”和“防性传播疾病的避孕方式”的回答正确率较高(分别为95.60%和90.20%),其它各项均低于这两项(P<0.05);对产后避孕知识的总体需求程度较高;产后选择避孕方式多的两项为“安全套”和“宫内节育器”,均高于其余方式(P<0.05).结论:初产妇普遍缺乏产后哺乳期的相关避孕知识,但对产后避孕知识的需求度较高,医护人员应该针对每位产妇的实际情况加强避孕相关知识的宣教,合理指导产妇选择有效的避孕方法,确保产妇生殖健康.
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新型紧急避孕药醋酸尤力司特
紧急避孕是在无保护性生活后的几小时或几天内采用药物或器具以防止非意愿妊娠的一种避孕措施,它在常规避孕方法失误或未采取避孕方法时再次为妇女提供了保护.目前,我国可使用的紧急避孕措施主要包括在无保护性生活后72 h(3d)内口服1.5 mg左炔诺孕酮(LNG)片或10 mg米非司酮片以及在120 h(5d)内放置含铜宫内节育器(IUD).
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吉妮柔适宫内节育器副反应和同房不适的系统评价
目的:系统评价吉妮柔适与其它常用宫内节育器(IUD)在使用中产生的副反应和同房不适.方法:计算机检索CNKI(2008~ 2013)、CBMdisc(2008~ 2013)、万方(2008~ 2013)、维普(2008~2013)数据库,纳入吉妮柔适与其它常用IUD比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果:共检索到177篇文献,根据纳入和排除标准,终纳入7篇已发表研究.meta分析:①吉妮柔适在随访期间的副反应发生率普遍低于TCu 380A和元宫Cu 300 IUD,与母体乐Cu 375 IUD相比差异无统计学意义.②与吉妮IN IUD比较,在随访3、12个月时吉妮柔适同房不适发生率更低,差异有统计学意义(OR分别为0.05、0.10);与吉妮致美、母体乐Cu375 IUD比较,三者在随访3、12、24个月时均无同房不适发生.结论:现有证据表明,吉妮柔适IUD的副反应发生率和同房不适率均比较低,续用率较高,值得推广使用.
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亚硝酸钠短期暴露对雄性小鼠生殖的影响
目的:研究亚硝酸钠短期低剂量暴露对雄性小鼠生殖的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组,亚硝酸钠本底对照组,亚硝酸钠低、中、高剂量组.称量雄性小鼠体重及肝、脾、睾丸、附睾并计算各脏器系数.取出附睾计数精子、观察其活动度.结果:与正常对照组比较,亚硝酸钠各组小鼠肝脏、脾脏的脏器系数明显增加;附睾脏器系数明显减小,精子数目明显下降,精子活率下降,但a、b级精子所占比例变化不明显,c级精子所占比例下降;组织形态学观察发现,与正常对照相比,使用亚硝酸钠的各组小鼠睾丸发生不同程度的损伤.结论:亚硝酸钠短期暴露可导致小鼠肝、脾、睾丸和附睾组织受损,精子数目减少、活率下降,组织和精子损伤程度随剂量增加而加重,亚硝酸钠的短期暴露可以损伤雄性小鼠的生殖功能.
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孕酮对反复自然流产小鼠白介素8表达的调节作用
目的:探讨孕酮对自然流产小鼠母胎界面白介素(IL)-8的调节作用.方法:建立经典的自然流产小鼠模型(CBA/J×DBA/2交配组合),分为两组,孕酮组注射黄体酮,模型组同步注射等量的生理盐水.另设正常妊娠组小鼠(正常组)对照,每组10只小鼠.用免疫组织化学染色法和反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测各组小鼠蜕膜及绒毛组织中IL-8蛋白和mRNA的相对表达情况.结果:孕酮组血清孕酮(84.91±10.05ng/ml)水平明显高于模型组(41.83±9.77ng/ml),而IL-8(615.23±213.62pg/ml)水平明显低于模型组(1653.14±321.25pg/ml),差异均有统计学意义(P<0.01);孕酮组血清孕酮、IL-8水平分别与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学染色和RT-PCR在绒毛组织中,孕酮组IL-8蛋白和mRNA(0.067±0.028,61.28±4.13)相对含量均明显低于模型组(0.135±0.012,85.72±2.63),差异均有统计学意义(P<0.01),与正常组(0.059±0.021,58.33±2.87)比较均无统计学意义(P>0.05);在蜕膜组织中,孕酮组IL-8蛋白和mRNA的相对含量低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),与正常组比较均无统计学意义(P>0.05).结论:孕酮可下调自然流产小鼠母胎界面IL-8的表达.
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国家卫生计生委《关于加强计划生育基层基础工作的指导意见》
为贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中全会精神以及《中共中央国务院关于调整完善生育政策的意见》(中发[2013]15号,以下简称中央《意见》),坚持计划生育基本国策,做好机构改革和调整完善生育政策工作,促进人口长期均衡发展,现就加强计划生育基层基础工作提出以下意见.
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国家卫生计生委《关于加强计划生育基层基础工作的指导意见》的解读
2014年7月2日,国家卫生计生委印发《关于加强计划生育基层基础工作的指导意见》(以下简称《指导意见》).现将文件解读如下:1 制订《指导意见》的必要性党的十八大明确提出,坚持计划生育的基本国策,提高出生人口素质,逐步完善政策,促进人口长期均衡发展.党的十八届二中全会决定整合卫生和计划生育部门,十八届三中全会决定启动实施单独两孩政策,《中共中央国务院关于调整完善生育政策的意见》(中发[2013]15号)对全面做好新时期计划生育工作进行了部署.
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病残儿医学鉴定现状及标准修订完善建议初探
病残儿医学鉴定是落实我国基本国策,保障人口素质,牵涉家庭切身利益的一项技术性和政策性较强的工作.自2002年1月18日起,《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》(以下简称《标准》)[1]被用于依法审批因子女先天或后天致病、致伤残家庭的再生育指导.自此,病残儿医学鉴定技术人员(专家)有了操作性较强、准确性较高的标准.该标准在全国范围内得到了广泛的应用,为降低我国出生缺陷的发生和提高我国出生人口素质做出了巨大的贡献,并产生了较大的社会效益和经济效益.
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基于电子签名的电子病历无纸化实践探讨
随着医疗技术的不断进步,互联网的飞速发展、电子商务快速兴起,世界各国对医院信息化要求的程度越来越高,基于公钥基础设施的电子签名技术不断成熟并在多个行业中得到应用[1].目前,北京、上海等多家医院具有运用电子签名的电子病历技术,但是并未发展成为真正的无纸化电子病历,仍然是电子病历与纸质病历两套储存形式并存,尚未建立统一的电子信息平台[2],该现状导致诸多问题的发生.如何实现无纸化电子病历,其关键是电子签名的合法化[3].
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在咨询中与男性服务对象建立和谐关系并提供优质服务(下)
3 男性性心理障碍3.1 性认同障碍(性别转换症)一个人的性别可由多种因素所决定:如性腺性别、遗传性别(染色体性别)、激素性别、表现性别(外生殖器形态性别)、心理性别(性认同或性身份,指与性别有关的性格、气质、思想感情和行为,即一个人的内心对自己性别的认识是否与其生物学性别相一致),社会性别(性角色指一个人在一定的社会地位、环境下的社会表现形式或身份)等.性别、性身份、性角色按说是同一回事,但有时也出现例外.
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年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |