首页 > 文献资料
-
额顶部头皮内上皮样肉瘤一例
患者男,26岁.发现额顶部肿物并迅速增大3个月于2006年4月26日入院.头颅MRI示:头颅额骨、顶骨可见骨质呈虫蚀样破坏,骨皮质不连续,周围可见多个软组织肿块影,内见长条形致密钙化影(图1).术中见肿瘤位于额顶部头皮内,向下穿透颅骨及硬脑膜侵入颅内,侵犯矢状窦,大小约10 cm×5 cm×4 cm;表面及切面呈灰白灰黄色,质地硬,血运不丰富,无包膜.
-
脑膜血管周细胞瘤临床病理学分析
脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,M-HPC)容易复发和远处转移[1],由于其形态学相似于孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT),常被误诊.我们总结了17例M-HPC,并收集5例颅内SFT作为对照,分析其临床病理学特征和免疫表型,并讨论其鉴别诊断.
-
透明细胞脑膜瘤的临床病理分析
透明细胞脑膜瘤(clear cell meningioma,CCM)是一种少见的脑膜瘤亚型,组织学较温和,但临床过程具有侵袭性,复发率高.2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类已将其定位为Ⅱ级,迄今国内外相关文献报道较少,我们报道5例经病理证实的颅内CCM,分析其临床表现及病理特点,旨在加深对该病的认识,为这一疾病的诊治提供参考.
-
血管生成素与受体和缺氧诱导因子在胶质瘤血管新生中的意义
胶质瘤是人类常见的一种颅内原发肿瘤,其发生和恶性进展受多种因素的影响,其中肿瘤内新血管生成是影响其生物学行为的关键因素之一.大量研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)是胶质瘤血管生成主要的调节因子[1].
-
胶质瘤生物学标志的研究进展及其应用前景
胶质瘤是常见的颅内原发性肿瘤,占原发性脑肿瘤的60%~70%.因多数呈漫润性生长,手术不易全切,复发率高,预后普遍较差,恶性胶质瘤的中位生存期仅13个月.寻求有效治疗手段,改进治疗策略,实施有针对性的个体化治疗,是改善胶质瘤治疗效果和患者预后的必由之路,同时也对病理诊断在指导临床治疗方面的作用提出了更高的要求.
-
胶质瘤的白细胞介素-4免疫基因治疗实验研究
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤.本研究通过逆转录病毒载体将白细胞介素-4(IL-4)基因导入逆转录病毒包装细胞,注入到脑内荷瘤大鼠肿瘤组织中,观察其对胶质瘤的治疗作用.
-
颅脑创伤后颅内双侧多发血肿的治疗
加顾性分析我科1994年1月至12月近10年颅内双侧多发血肿的临床资料,以确定临床和影像学表现对患者预后的影响,并选择较为理想的处理方法,以期得到较好的疗效.
-
外伤性颅内静脉窦破裂11例治疗体会
近5年来,采用硬脑膜悬吊、破口修补、缝合等方法,治疗外伤性颅内静脉窦破裂11例,取得良好效果,报告如下.
-
动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞自发性再通致急性脑梗死一例
各种原因引起的颅内段颈内动脉闭塞后自发性再通临床常见,然而,颅外段颈内动脉闭塞后自发性再通临床少见并且绝大多数病例为创伤性或自发性动脉夹层所致闭塞后再通,源于动脉粥样硬化性闭塞后自发性再通仅见零星个案报道,同时对于粥样硬化性颈内动脉闭塞自发性再通的发生率、发生机制、临床病程以及长期预后均不十分清楚,治疗方案也存在争议。本文报道1例颅外段动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞确诊1个月后自发性再通致急性脑梗死的病例,结合相关文献,以期提高对该罕见临床现象的认识。
-
严重多发伤的急救
创伤病人的死亡呈三峰值分布,即有三个高峰期,每一期伤员的病理生理变化多相同,可划分为即刻死亡,早期死亡和晚期死亡.即刻死亡一般发生于创伤的数秒至数分钟之内,大多数病人在到达医院前死亡,约占总死亡率的50%,伤员主要死于大脑、脑干、脊髓外伤、心脏或大血管破裂以及气道堵塞.早期死亡是第二个死亡高峰,多发发生于创伤后数分钟至数小时,约占死亡总数的30%,死因多为颅内,胸部或腹部大出血,或者多发伤引起的肢体大出血.
-
外伤性颅内迟发血肿的早期诊治体会
临床上部分颅脑外伤病人,在伤后首次CT检查未发现血肿或某部位有较小血肿,经过一定时间后复查,一部分病人颅内出现新的血肿或原有血肿增大或在其它部位出现新的血肿[1],导致脑组织的二次压迫损害,常有很高的死亡率和致残率.对此类病人如何进行早期诊断处理,及时手术,不要等到病情严重脑疝时再手术,是提高病人存活率及预后的关键所在.在病人神志清或尚无深昏迷时手术远比脑疝时手术效果要好得多.由此我们回顾分析308例颅脑外伤病例,并报告如下.
-
急性脑血管病的入院前急救与护理
急性脑血管病(简称ACVD)是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病.由于发病急,来势凶,变化快,又有"脑血管意外"、"脑卒中"之称.是危害人类生命与健康的常见病、多发病,具有患病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的"四高"特点.
-
颅内恶性黑色素瘤CT和MRI表现1例
颅内黑色素瘤在中枢神经系统少见,其恶性程度高,发展快,病程短,易误诊,治疗困难.现报道一例.
-
脑脊液实验诊断在中枢神经系统疾病中的应用
脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)是由侧脑室脉络丛产生,经第3脑室、第4脑室进入小脑延髓池分布于脊髓蛛网膜下腔内,是一种无色透明的液体.它可以保护脑和延髓免受外力震荡损伤,可调节颅内压力的变化,并参与脑组织的物质代谢以及供给脑、脊髓营养物质和排除代谢废物.
-
腰穿后头痛的研究进展及心理干预
腰穿是颅内和椎管内疾病基本而又常用的诊断与治疗技术,腰穿常见的并发症是腰穿后头痛(post-lumbar puncture headache,PLPHA)又称硬脊膜穿刺后头痛.1898年麻醉鼻祖Bier首先报道了PLPHA.
-
伽玛刀治疗垂体瘤术后护理
伽玛刀治疗垂体瘤,就是用立体定向的技术,将聚焦的高能射线准确地照射在颅内(垂体瘤)的靶点上,使靶点组织在短时间,局限范围内接受极量照射,杀死靶点内组织细胞抑制生长,并使之囊变,坏死,以致皱缩,从而达到治疗的目的.目前,越来越多的垂体瘤患者接受了伽玛刀治疗,在治疗和护理上的技术也得到不断的提高,垂体瘤伽玛刀治疗后得到了较满意的效果,其中以垂体微腺瘤的疗效较为明显,伽玛刀术后护理是整个护理过程中的一个重要环节,本文通过对87例接受伽玛刀治疗的垂体瘤患者的术后护理,总结了垂体瘤患者的术后护理,总结了垂体瘤患者接受伽玛刀术后护理的几点经验.报告如下.
-
眶颅沟通瘤围手术期护理
眶颅沟通瘤指源发于眼眶的肿瘤突破前颅底或经视神经管、眶上裂长入颅内形成的肿瘤.临床主要表现为眼部和颅内的症状和体征.手术切除瘤体是目前有效的治疗手段,由于眼眶与颅腔解剖关系密切,眶顶即为前颅底的一部分,并经视神经管、眶上裂相交通,手术条件要求较高,术后并发症也较易发生;加强临床观察和护理,及早处理各种并发症,对提高手术成功率和病人生存质量非常重要.
-
1例罕见颅内3个动脉瘤夹闭术患者的护理
患者,女性,71岁.因突发头痛、头昏,意识丧失3 d于2008年2月入院.查体:患者神志浅昏迷,刺痛睁眼,不发音,双瞳孔等大等圆约2.5 mm,光反射灵敏,双鼻唇沟对称,项强2指,四肢肌张力不高,刺痛肢体可定位,腹壁反射、腱反射减弱,病理反射未引出.外院CT示:蛛网膜下腔出血.2月6日18:30在局麻下行经右股动脉穿刺插入5.0 F动脉鞘管,经鞘管4.0 F猎人头导管选择性插入右侧颈内动脉内造影.造影结果示:右侧颈内动脉前、后交通动脉瘤、大脑中动脉分叉部动脉瘤.手术顺利,术毕拔管,加压止血绷带包扎安返病房.
-
1例妊娠初期静脉窦血栓形成合并蛛网膜下腔出血患者的护理
患者女,23岁,主因头痛半月,呕吐、恶心1周,左侧肢体无力5d,宫内孕7周于2010年11月2日入院.患者于2010年10月15日无明显诱因出现头痛,为持续性左额部针刺样疼痛,逐渐扩展到左枕部,疼痛程度中等,尚可耐受,但影响日常活动及食欲未在意.
-
1例体外循环辅助肺叶移植治疗濒亡期肺纤维化患者的护理
患者女,18岁,体重45 kg,身高163 cm.27个月前因颅内髓母细胞瘤在外院手术治疗及卡氮芥化疗后,出现双肺严重纤维化.