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治疗阴茎硬化性淋巴管炎7例报道
我站男性科自2001年1月至今共诊治阴茎硬化性淋巴管炎7例,现报告如下. 1临床资料本组7例,年龄30~39岁,平均33.6岁.7例均因阴茎背侧条索状肿物就诊,3例勃起时有轻度疼痛,4例局部无明显不适.7例均可触及阴茎背侧条索状肿物,硬似钢丝,光滑可移动约2~3根,无触痛.1例手术,冠状沟处背侧横行切口,显露条索状物,见该条索为张力较高的淋巴管,质硬、透明.将其剥离切除,剥离过程中,淋巴管剥破,有透明液体流出后,硬条索立即变软,其他软组织不易分辨.术后7天拆线,局部无不适.3例未经任何治疗,1个月之内条索状物自行消失.3例5号针头经皮刺破淋巴管,条索状物立即消失,穿刺后无阴茎血肿及水肿.
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环氧乙烷低温灭菌在供应室的应用
环氧乙烷又称氧化乙烯,是无色透明液体,有乙醚气味.沸点为10.8℃,在常温常压下为无色气体状.能够有效杀死各类微生物,包括芽孢、结核杆菌、真菌、立克次氏体和病毒等.
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二甲基甲酰胺致中毒性肝病的发病机制和临床诊治进展
二甲基甲酰胺(DMF)是一种透明液体,易燃、能刺激皮肤、眼睛和粘膜,工业用DMF带有令人不适的鱼腥味.DMF沸点高、凝固点低、化学和热稳定性好,是一种用途极广的化工原料和优良溶剂,主要应用于聚氨酯、腈纶、医药、农药、染料、电子等行业.亚洲尤其是中国已成为DMF生产和消费增长为快速的国家和地区,关于其人体毒性(尤其是肝脏毒性)及职业性危害也不断见诸报刊.杨杰等[1]回顾性调查了828例职业性接触DMF引起急性中毒患者,多数患者肝脏受损,37.44%患者ALT增高,15.94%AST增高.
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云南省曲靖市细粒棘球蚴病一例
患者女性,31岁,云南省曲靖市沾益县德泽乡人.3年前B超检查肝左外叶囊性占位性病变,怀疑肝囊肿.2003年3月B超复查囊肿明显增大.2004年4月彩色B超查见肝左外叶约(8.4×7.6×6.9) cm 的囊性无回声区,边界清楚,透声良好,诊断为肝囊肿.当天局部麻醉,行B超引导下肝囊肿穿刺,抽出的无色透明液体(277 ml)中见许多淡黄色小颗粒状物.75%乙醇蛋白定性试验,2次均阴性.抽出液分别送本院检验科及昆明医学院寄生虫学教研室检查.送检液体无色透明,其中悬浮许多细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus)的原头蚴及囊壁碎片(图 1),确诊为肝细粒棘球蚴病,行肝棘球蚴病手术切除治疗.术后口服阿苯达唑[20 mg/(kg·d)连服1个月,共 2 个疗程,间隔10 d].
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腹水中发现十二指肠钩虫幼虫一例报告
患者,男性,72岁.5年前从辽宁省沈阳市来到重庆市居住.因不明原因的腹胀、厌油、纳差和乏力,随后出现腹部进行性膨隆2 wk,于1999年8月30日入重庆市巴南区第二人民医院就诊.体检:体温36.8℃,心率80次/min,律齐,呼吸20次/min,BP14/7 kPa,眼睑水肿,双下肢轻微水肿.B超:脾大,肝区回声增粗,门静脉及脾静脉扩张,腹腔大量积液,门诊以"腹水待查”收治入院.腹穿:取半侧卧位,以脐与左侧髂前上棘连线的中外1/3处为穿刺点,用9号穿刺针头抽出淡黄色透明液体1 500ml,内见线状虫体3条,其中一条送病理科,另两条送我室鉴定.临床拟诊断血吸虫性肝硬化.虫种鉴定:肉眼观察,虫体乳白色半透明细线状,一条虫体中部有破损,头尾均完整.
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颈清扫术后乳糜漏及乳糜胸1例
患者女性,51岁.2008年3月在我科接受全身麻醉下左颈部肿物摘除术.术中病理检查证实为左颈部乳头状腺癌淋巴结转移,后行左颈部淋巴结清扫术和甲状腺结节探查术,病理检查未见癌组织.术中分离颈内静脉下段时,可见少量清亮透明液体,但未发现明确漏出点,未予特殊处理.第2天,患者出现轻度呼吸困难,左胸壁肿胀,术区可见少量乳白色液体漏出(见附2页图①).纤维喉镜检查:左下咽部膨隆,会厌向右侧隆起、肿胀,呈乳白色塑料皮样外观,咽喉部黏膜光滑.喉部及肺部CT扫描:喉旁、颌下、左颈部及左前胸壁弥漫性肿胀,伴左颈部软组织积液,左侧少量胸腔积液(见附2页图②).给予对症治疗及加压包扎,忌油饮食.第3天,穿刺抽取约20 mL乳糜样液体,诊断为术后并发乳糜漏及乳糜胸.第4天,切开原手术切口,见约500 mL乳白色液体涌出,切口处置干纱条引流,加压包扎,当天又引流出约300 mL乳白色液体.第5天引流出约1 000 mL乳白色液体.随后在局部麻醉下重新分离暴露颈动脉鞘,于锁骨下1.5 cm深处寻找胸导管漏出点,双重结扎,留置负压引流管.术后3 d撤除引流管,7 d拆线.复查喉部及肺部CT,均未见异常.半年后复查,颈部包块无复发.
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唾液的奥秘
唾液俗称口水,主要是口腔壁及舌下的三对唾液腺,即腮腺、颌下腺及舌下腺分泌的混合物。它是一种无色、无味的半透明液体,有泡沫,稍偏酸性或碱性。正常人每日可分泌唾液1000~1500毫升,其中水分占99%。唾液中有多种有机物和无机物,并含有氧、氮和二氧化碳等气体。
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脊管包囊虫症误诊为椎间盘突出症二例
例1 女,39岁,回族,有犬羊密切接触史.主诉腰腿痛,双下肢麻木,疑为腰椎间盘突出症,行硬膜外封闭治疗.封闭前查L3~4间隙压痛明显,故选L3~4间隙以9#腰穿针进行穿刺,当有落空感时,取出针芯,见有少量透明液体流出,疑为脑脊液,便退出穿刺针.病人感心里难受,胸闷气短,皮肤发痒,立即面罩吸O2,静脉推注地塞米松10mg,约23min后上述症状消失.后行椎管造影证实L3~4有中度脊髓压迫征象,诊断为L3~4椎间盘突出症行髓核摘除术,当咬开椎板时,见一鸡蛋黄大小之包囊虫,之后又取出一包虫外囊,术后11天痊愈出院.
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术前禁食固体与透明液体应区别对待
麻醉诱导时发生胃内容误吸是一种严重并发症,虽然少见但可能导致误吸性肺炎和呼吸衰竭,为此提出诱导前6~8小时必需禁食固体和透明液体,该规定称NPO(Nil Per OS),目的是使胃内容减至少,甚至有人主张午夜后就应NPO.因为动物实验提示,胃液量>0.4ml/kg、胃液pH<2.5是胃内误吸的危险信号,会增加酸性肺炎的严重程度.
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三苯氧胺致子宫内膜巨大息肉1例
患者,73岁,3年前行乳腺癌根治术.术前B超提示:子宫双附件正常.术后放疗加三苯氧胺(TAM)10mg,bid,口服2年.近半年来出现下腹部隐痛,时轻时重,阴道少许分泌物,无不规则阴道流血.体检:T36.6℃,P 74次/分,R 19次/分,BP 185/100mmHg,浅表淋巴结不大.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈肥大,轻度糜烂,扪及盆腔包块10cm×8cm×8cm,活动尚可,囊实性感,与宫体分不清,双附件未见异常.化验:AFP(-)、CEA(-).B超:盆腔内可探及10cm×9.7cm×8.3cm不均质团块,壁厚达1cm,血流丰富,内部呈多个无回声区,有分隔、较粗,后方回声增强.因"盆腔包块"行剖腹探查,术中见子宫质软、均匀增大2个月孕大小,表面光滑,与周围无粘连,双侧卵巢萎缩.行全子宫+双附件切除术.剖示子宫:宫腔见多房性囊肿,内为透明液体,有蒂,肿物能从宫壁完整剥离.术后病理:子宫底及部分宫体巨大子宫内膜息肉(11cm×5cm×4cm),并出血囊性变,双附件萎缩.
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尿里有泡沫 宝宝生病了吗
近年,随着儿童肾脏疾病的高发,尿液检测逐渐纳入中小学生的体检项目,但不少家长对孩子小便存在的泡沫,忧心忡忡.医学专家指出,人体正常尿液为淡黄色透明液体,尿液表面张力很低,形成气泡较少.尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以出现泡沫尿不一定就是病.久置后较多的泡沫可能是泌尿系统疾病的信号.
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宝宝摔伤猪油来帮忙
乐乐刚刚一岁多,正热情地蹒跚学步,摔跤便成了家常便饭.头上、脸上、身上经常摔得青一块紫一块,而且摔伤处都会鼓一个很大的包.对于摔出来的包,可以请猪油来帮忙消肿止痛.猪油,也称为荤油或者大油,它是由猪肉提炼出来,略带黄色半透明液体的食用油.猪油味甘、性凉、无毒,有补虚、润燥、解毒的作用,外用可作膏油涂敷患部,药用可内服、熬膏或入丸剂治大便不利、燥咳、皮肤皲裂等症,是不可多得的一味良药.
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川楝子善治带状疱疹
带状疱疹,多为肝气久郁,化火动湿,致湿热酿毒,蕴结肝胆,外渗肌肤使然.病在上,多火郁,治以小柴胡汤;病在下,多湿热,投以龙胆泻肝汤.考川楝子,既可疏肝郁,泄肝热,又可渗湿热,理气止痛,正如<本草逢原>所云:"川楝子苦寒沉降,能导湿热下走渗运,人但知其有治疝之功,而不知其荡热止痛之用".故用治带状疱疹之胁肋疼痛,疗效颇佳.如治李某,女,75岁.1990年5月11日初诊.患者左季肋部出现带状疱疹已7天,曾服龙胆泻肝汤5剂,不见效.诊见患者左季肋部带状疱疹,呈簇密集,内含透明液体,小如粟米,大如黄豆,疼如火燎,痛苦不堪,烦躁难眠.舌淡红、苔腻微黄,脉濡数.诊为湿热蕴结肝胆,渗于肌肤,予龙胆泻肝汤加川楝子20g,水煎服.服药1剂,痛减眠安.继服5剂,皮损基本干燥、结痂,痛止.再服5剂,皮损基本痊愈.嘱服龙胆泻肝丸两周,以资巩固.
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尿液异常是怎么回事
编辑同志:我前几天因小便发红到医院进行检查,发现尿中有红细胞、蛋白等.请问,这种情况是怎么回事?71670部队 马立勇马立勇同志:尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外.正常新鲜尿液为淡黄色透明液体,多呈弱酸性.正常成人24小时尿量为1000~2000ml,平均为1500ml.尿量的多少随摄水量和出汗量而变化,但过多、过少都是不正常的.
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苯巴比妥钠注射液与维生素B6注射液存在配伍禁忌
苯巴比妥钠注射液属于二类精神药品,具有镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫作用,安瓿装无色透明液体,临床常用规格为0.1 g/ml.维生素B6注射液也为安瓿装无色澄明液体,规格为50 mg/ml.在临床实践中,我们发现苯巴比妥钠与维生素B6存在配伍禁忌.现报告如下.
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奥美拉唑与维生素B6存在配伍禁忌
奥美拉唑是一对活性旋光对映体消旋混合物,它能降低胃酸的分泌,是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂.它是一种弱碱性物质,在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,抑制H+、K+-ATP酶(质子泵),高度抑制胃酸分泌.在其药品说明书上的禁忌中提及避免与酮康唑、伊曲康唑合用,但我们对1例82岁因"慢性阻塞性肺疾病急性加重,呼吸衰竭"入院的男性患者遵医嘱给予生理盐水100 ml+奥美拉唑40 mg+维生素B6 0.2 g静脉滴注,在加药后此液体立即出现变色,透明液体变成茶色,并产生沉淀絮物,对此进行了试验观察.现报告如下.
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腹腔镜下左肝叶切除1例报告
患者女,62岁,因上腹胀痛不适5年,B超发现肝脏多发性囊肿两年住院.查体示:T36.8℃,P84次/min,R20次/min,BP 130/80mm Hg;腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹软,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.腹部B超示:(1)肝脏多发囊性占位性病变,其中左肝外叶边缘6cm×8cm×10cm囊肿一个,稍内有3cm×4cm×4cm囊肿一个、左右肝表面散在多个直径0.5~1.0cm不等的小囊肿,左肝内叶与右肝交界处、肝圆韧带的右前下方有4cm×5cm×4cm囊肿一个,囊内均有清亮透明液体;(2)胆囊、脾脏、双肾图像未见异常.考虑诊断:肝脏多发囊性占位性病变-肝囊肿.
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维思通致水疱性药疹1例报告
患者女性,70岁,农民,住院号2001102.因多疑、敏感5个月于2001年3月27日来诊,诊断为精神分裂症.既往无药物过敏史,体格检查无异常.门诊以维思通、氯硝安定治疗.服药后第3天发现左侧面部、四肢出现皮疹,主诉有痒感.第4天背、腹部出现多处散在大片紫斑及水疱,直径大者6cm,表面薄而亮,内有淡黄色透明液体,触痛明显,局部水疱破溃并融合成片.2001年3月31日复诊,心电图示完全右束支传导阻滞,血常规Hib 115g/L,WBC 17.6×109 /L,N 0.72,L 0.28.门诊以维思通致水疱性药疹收入院治疗.立即停用维思通,静滴洁霉素控制感染,静脉注射葡萄糖酸钙、氟美松,合并息斯敏、复方芦丁、氯硝安定治疗.2天后,破溃皮肤表面逐渐干燥,未发现新皮疹及水疱出现.5天后,水疱逐渐吸收消退,并应用奋乃静治疗半月后,好转出院.本例发生过敏反应的机理可能为药物作为半抗原与血液或组织中的蛋白质载体结合引起的过敏反应,因而对过敏体质者使用本药时更应慎重.
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氯丙嗪、卡马西平引起同型水疱性药疹1例报告
患者男性,45岁.因少眠、妄闻、自语自笑、行为异常6个月入院.诊断为精神分裂症(偏执型).否认药物过敏史.入院后应用氯丙嗪治疗,初期每日口服氯丙嗪50mg分早晚服用,增至100mg时,患者双上肢及双下肢出现大面积疱疹,表现潮红,并有大小不等高出于皮肤的水泡呈对称分布.水泡表面薄而亮,内有淡黄色的透明液体,扩散迅速,当日下午由两下肢扩散至会阴部.患者主诉局部有痒感,无其他自觉症状.诊断氯丙嗪所致水疱性药疹.立即停用氯丙嗪,改用奋乃静,给予静推高渗葡萄糖,加10%葡萄糖酸钙和强的松以抗过敏治疗.为避免合并感染,加服消炎药,5天后好转,第8天水泡全部消退吸收,遗留色素沉着.用奋乃静治疗68天,精神症状消失.因左侧牙痛伴头痛,加服卡马西平每日300mg,于第2天,在原来的部位再次出现疱疹,局部有痒感,其形态与第一次疱疹相同.停服卡马西平,给以扑尔敏口服,2天后疱疹很快消失.静滴青霉素7天牙痛、头痛消失.
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千乐安与冻干丹参存在配伍禁忌
千乐安即氟罗沙星葡萄糖注射液,属第三代喹诺酮类抗生素,为无色透明液体.冻干丹参为棕色粉末,溶解后为棕色液体,具有活血化瘀的作用.