首页 > 文献资料
-
脂肪干细胞
脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)是一种从脂肪组织中分离提取出的能够贴壁生长、具有可塑性、黏附性和多向分化潜能的中胚层来源的成体干细胞。
2001年,Zuk等通过脂肪抽吸术,在吸出的人体脂肪悬液中第一次分离得到了多向分化的干细胞。传代后培养的ADSCs,多角细胞逐渐减少,传代至第三代时基本消失,大多为梭形细胞,胞浆核仁十分丰富,与骨髓间充质细胞基本没有区别,多次传代后细胞生长速度也无减慢趋势,显示出ADSCs具有易获得、易扩增、不易衰老的明显优势。 ADSCs表面的免疫标识会随传代的次数而发生改变,其中CD166、CD106、CD90、CD73、CD63、CD44、C29在初表达量较低,随传代次数的增加而显著增加;与干细胞相关的表面标志CD34一直持续较高的表达水平。 ADSCs一般不表达CD62、CD56等。 -
肾囊性梭形细胞血管肿瘤一例报告
患者,女,46岁.因左肾囊性占位性病变于2006年4月2日人院.因上腹不适就诊于消化科,无腰痛及排尿症状.体检无阳性体征.腹部超声示左肾上极6.7 cm×5.4 cm×6.4 cm囊性病变,边界清楚,形态规则.囊壁厚约1.5cm,质地均匀,囊内壁光滑,囊内可见多个不全中强回声分隔.
-
精囊梭形细胞血管内皮瘤一例报告
患者,35岁.会阴部持续性剧痛向下腹部放射2个月余入院.疼痛每次持续约30 min,体质量减轻3 kg.
-
手术后膀胱梭形细胞结节三例报告
手术后膀胱梭形细胞结节属于炎性假瘤的一种,是膀胱组织在慢性炎症作用下,以局部组织增生形成肿块为特点的一种瘤样病变,临床罕见.
-
附睾横纹肌肉瘤一例报告
附睾横纹肌肉瘤少见,1996年我院收治1例,报告如下。 患者,49岁。右侧附睾肿物切除术后2个月,发现复发1个月入院。2个月前无明显诱因发现右侧阴囊有一2 cm×1 cm肿物,无疼痛。当地医院诊断右附睾肿物,行右侧附睾切除术。术后2 周发现右侧附睾手术处再发肿瘤,进行性增大,并牵扯右侧睾丸及右侧精索坠胀痛。入院查体:右侧阴囊增大,右侧睾丸明显增大约8 cm×5 cm×3 cm,与阴囊皮肤粘连紧,触痛明显,无明显波动感,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。CT示:阴囊内部分分叶状软组织块影,CT值55.2 HU,强化后CT值62.0 HU。右侧残留部分睾丸,左侧睾丸完好,阴茎海绵体部分受侵,双侧腹股沟盆腔淋巴结未见肿大。于1996年10月8日行右侧阴囊肿瘤切除术,切除范围包括右侧睾丸、精索、阴囊皮肤、部分白膜及海绵体。病理检查:睾丸大小9 cm×7 cm×5 cm,切面大部分为灰白灰红色鱼肉样肿瘤组织,仅边缘残存少许岛状的睾丸组织。镜下肿瘤细胞形态多样,异型性明显,排列紊乱,主要由大梭形细胞、带状细胞以及核偏位的球拍状细胞组成,瘤细胞胞浆丰富,嗜酸性,核分裂易见。免疫组化标记:Vimti(+)、Desmin(+)、Myoglobin(+)、EMA(-)、CK(-)、S-100(-)、HMB4(-)。病理诊断:右侧附睾多型性横纹肌肉瘤侵及睾丸,精索旁、尿道海绵体及精索残端未见肿瘤。术后行放疗,随访2年未见复发。
-
胃间质瘤伴胃癌10例的临床分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为主要发生于胃肠道、肠系膜及腹膜上的以梭形细胞为主,少量为上皮样细胞或两者细胞混合的间叶源性肿瘤,GIST和胃癌同时存在于同一患者中较为罕见.现将我院2002年8月-2006年8月中243例GIST中伴发胃癌10例患者的临床资料分析如下.
-
十二指肠神经节细胞副神经节瘤一例
患者男,46岁.大便带血1年余,曾于2009年4月因上消化道大出血收入本院,当时无其他伴随症状.患者无家族遗传性疾病.本次无明显恶心、呕吐,无反酸等症状.肠镜示十二指肠乳头处肠腔内见一8cm×8cm×6 cm肿物,表面光滑.腹部B超检查未见异常.全麻下行十二指肠肿瘤切除并送病理.巨检:十二指肠肿瘤椭圆形肿物1个,可见部分包膜,表面光滑,大小8 cm×8cm×6cm,灰白色,实性,质软.镜检:肿瘤组织位于十二指肠黏膜下,团块、结节状.肿瘤细胞由三部分组成:上皮样细胞、神经节细胞样细胞、梭形细胞.梭形细胞呈束状或片状分布.上皮样细胞散在分布于梭形细胞间,形成大小不等腺样结构.神经节细胞样细胞(图1)小巢状分布,每巢1~6个神经节细胞样细胞.
-
胃肠道间质瘤的研究与治疗进展
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是发生于胃肠道常见的间叶源性肿瘤[1].在组织学上该肿瘤由梭形细胞、上皮样细胞或多形性细胞组成,呈束状或弥漫性排列;在遗传学上由于GIST存在频发的c-kit基因突变,导致其编码的蛋白CD117在免疫表型上的过度表达;在临床上手术完整切除肿瘤为主要的治疗方法.
-
Ⅳ期肾移植术后相关性Kaposi肉瘤一例
患者男,46岁,因慢性肾小球肾炎、尿毒症于2001年4月行首次肾移植术,术后1周出现严重的急性排斥反应,予甲基强的松龙(MP)常规冲击治疗3 d无效(每天剂量500 mg),即改用抗淋巴细胞单克隆抗体(OKT3)治疗(每天剂量5 mg),常规用10 d,症状逆转后采用三联免疫抑制方案,即他克莫司(FK506) 4 mg,2次/d;骁悉(MMF) 1 g,2次/d;强的松(Pred) 30 mg,1次/d.移植肾功能保持正常.术后2个月,患者四肢、躯干、头面部、耳垂后等处开始出现多发性散在小结节,同时并发严重的金黄色葡萄球菌败血症,巨细胞病毒抗原检查阳性,经调整免疫治疗方案等综合治疗后得以控制,巨细胞病毒抗原检查转阴,但全身小结节逐渐增大至蚕豆大小,褐黑色、质中、边界清楚、表面光滑,抓破后出血.皮肤结节镜下检查:真皮内可见增生的梭形细胞形成数目增多、大小不等的裂隙状血管腔,梭形细胞异形性不大,部分细胞可见轻度核分裂象,病灶内可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积.病理诊断:符合Kaposi肉瘤.艾滋病病毒抗体阴性.胸片及胸部CT检查:双肺密布细小结节,部分病灶边缘不清并融合,密度均匀.
-
卵巢成熟畸胎瘤内并发梭形细胞血管内皮瘤一例
一、病例摘要患者,女,22岁,因"下腹胀2年,发现盆腔肿物2周"于2009年3月19日入院.入院查体:腹略膨隆,下腹部正中可扪及一囊实性肿物,上界平脐,边界清楚,活动受限,表面光滑,无明显压痛.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小.盆腔正中可扪及直径约20 cm囊实性肿物,性质同腹部检查.超声检查:盆腔可见大小约13.5 cm×15.7 cm×17.4 cm囊实性肿物,考虑为右卵巢畸胎瘤.血乳酸脱氢酶(LDH)126 U/L,血神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)6.74 μg/L.
-
乳腺梭形细胞癌15例临床病理分析
目的:探讨乳腺梭形细胞癌的生物学特点和预后.方法:分析15例乳腺梭形细胞癌的临床病理特征及预后.结果:患者为成年女性,年龄40~96岁,中位年龄68岁.肿瘤直径1.5~15 cm.所有病例临床为乳腺原发肿瘤,形态上≥80%区域为梭形(肉瘤样)形态,并显示细胞角蛋白阳性和(或)与导管原位癌密切相关.免疫组织化学染色显示40%的病例中.瘤细胞不同程度地呈平滑肌肌动蛋白、细胞角蛋白14和p63阳性,因此表现出肌上皮的分化.13例呈完全的梭形(肉瘤样)形态特征,2例找到高级别浸润性导管癌成分(其含量占全部肿瘤的≤20%).14例有随访资料(随访时间1~120个月;中位数20个月).13例行腋窝淋巴结清除的病例中.仅1例见淋巴结转移.3例术后局部复发.42.9%(6/14)见结外转移,多见为肺转移.35.7%(5/14)术后1~46个月死亡(中位生存期11.5个月).结论:乳腺梭形细胞癌为高度侵袭性肿瘤,易发生结外转移.纯粹的梭形细胞癌较之普通型乳腺导管癌的淋巴结转移率要低得多.
-
梭形细胞横纹肌肉瘤的临床病理特点
目的 研究梭形细胞横纹肌肉瘤(RMS)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析8例梭形细胞RMS患者的临床病理资料,对其临床表现、预后、组织形态和免疫组化结果进行分析.结果 梭形细胞RMS可见于儿童和成年人,常发生于头颈部、宫颈和睾丸旁,多表现为无痛性肿块,其预后较差.梭形细胞RMS中瘤细胞多排列成束状、席纹状,其间常混杂着一些肥胖、短梭形或多角形、胞浆红染、核深染偏位的横纹肌母细胞.免疫组化结果为波形蛋白(vimentin)、肌调节蛋白(MyoD1)、结蛋白(desmin)、肌动蛋白(actin)和肌红蛋白(myoglobin)抗原阳性,S-100蛋白、甲胎蛋白(AFP)、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、角蛋白(CK)和c-kit蛋白(CD117)抗原阴性.结论 梭形细胞RMS是一种少见的RMS,预后较差,肌源性标记(desmin)与MyoD1和myogenin的联合应用,有助于RMS的诊断及鉴别诊断.
-
下鼻甲良性梭形细胞肌上皮瘤侵及上颌窦一例
本科遇1例下鼻甲良性梭形细胞肌上皮瘤侵及上颌窦,因肿瘤较大且罕见,外院误诊为恶性肿瘤,报道如下.
-
耳廓神经内分泌癌一例报告
患者男性,59岁,主因发现左耳廓肿物三个月于2010年9月就诊.肿物生长迅速,为外生性生长,伴有疼痛三个月前为小米粒大小,就诊时见左耳廓背侧肿物直径约2.5cm,黑褐色,质硬,圆屋顶状,表面破溃结痂(图1).左腮腺区可触及肿大淋巴结,活动度较差,压痛阳性.外耳道及鼓膜正常.行手术切除,保留3 mm安全缘切开皮肤,直达耳廓软骨膜,沿耳廓软骨膜分离肿物基底完整切除肿物,以人工真皮覆盖创面.术后病理诊断:梭形细胞恶性肿瘤,神经内分泌来源.免疫组织化学标记CK(细胞角蛋白)(+),Vim(波形蛋白)(-),NSE(神经元特异性烯醇化酶)(+),CgA(嗜铬粒蛋白A)(+),LCA(白细胞共同抗原)(-),Syn(突触素)(+),CD99(尤文氏肉瘤标记物)(+),TTF-1(甲状腺转录因子-1)(±),Ki-67(Ki-67抗原)(+80%)(图2a,图2b,图2c).术后对耳廓原发灶以及耳周淋巴引流区行直线加速器9MeV-X线外照射,DTS0Gy/25f.放疗后两个月,患者出现颈部淋巴结、气管、肺内转移,未进一步治疗于2011年2月死亡.
-
骨性鼻泪管区骨化性纤维瘤一例
患者男性,67岁。因左眼眶下部肿物3月余,就诊于吉林大学第二医院眼眶科。入院时眼部检查:右眼视力0.6,矫正视力0.8;左眼视力0.4,矫正视力0.8。左眼下睑鼻侧可触及肿物,质硬,活动度差;眼球活动受限,眼底检查未见明显异常。眼眶计算机 X 射线断层扫描( computed tomography,CT)检查:可见患者左侧上颌骨额突骨质呈膨胀性生长,密度减低,突入内眦部,考虑骨化性纤维瘤(见图1)。影像学检查:患者骨性鼻泪管区局部骨质可见片状高密度影,其内可见半片状高密度影。诊断:左眼鼻泪管区骨化性纤维瘤。为进一步明确其病理性质及来源,防止肿物继续生长,阻塞鼻泪管,行左眼鼻泪管区肿物切除术,并对全身其他器官进行彩色超声多普勒检查以排除其他疾病。术中可见左侧上颌骨额突骨质改变,呈膨胀性生长。术后病理回报:组织内可见较多编织骨成份,其间有梭形细胞纤维成份,并见有骨母细胞(见图2)。
-
口腔梭形细胞脂肪瘤一例
梭形细胞脂肪瘤为脂肪瘤的一种少见类型,大约占其1.5%,主要发生于中老年男性的肩部和颈后皮下区,口腔部较罕见.自1975年该瘤被首次报道以来,国外仅有15例口腔梭形细胞脂肪瘤的报道,其中发生于口腔颊部4例(其他为口底部2例、舌部6例、上腭部1例、牙龈部1例、齿槽部1例).现将河南科技大学第一附属医院收治的1例口腔梭形细胞脂肪瘤报道如下.
-
伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌临床病理分析
目的 探讨伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例颌下腺梭形细胞肌上皮癌及颈清扫淋巴结进行组织形态学和免疫组化观察,并结合文献复习.结果 肿瘤主要由梭形细胞构成,细胞排列紧密,异型性明显,分裂相易见伴大片坏死及玻璃样变.经广泛取材,见到少许小管样结构及小灶状鳞状细胞癌成分.颈清扫淋巴结可见鳞状细胞癌转移.免疫组化显示,梭形肿瘤细胞:SMA、Desmin灶状阳性,p53强阳性,CK(AE1/AE3)、S-100、CD34、GFAP、CD10、HMB45均为阴性;淋巴结转移癌成分CK(AE1/AE3)阳性、SMA阴性.结论 肌上皮癌属于罕见的恶性肿瘤,梭形细胞为主的肌上皮癌,其淋巴结转移癌的形态可以与肿瘤主体细胞的形态截然不同.根据组织学特点,结合免疫组化及电镜观察,可以作出明确诊断及鉴别诊断.
-
胃肠道间质瘤:一种新确定的胃肠道间叶性肿瘤
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST),过去曾称为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、怪异形平滑肌瘤、成平滑肌细胞瘤等.近年来随着分子生物学、免疫组织化学及电镜技术的发展,对该病的认识不断深入.已认识到该病是原发于胃肠道、网膜及肠系膜,干细胞生长因子受体(KIT)阳性的梭形细胞或上皮样细胞肿瘤[1],显示向胃肠道间质Cajal细胞(胃肠道起搏细胞)分化.
-
原发于肠系膜的胃肠道间质瘤的CT表现与病理对照分析
胃肠道问质瘤(GIST)是原发于胃肠道、网膜及肠系膜的干细胞生长因子受体CD117(Kit蛋白)阳性的梭形细胞或上皮样细胞肿瘤[1].影像检查在GIST的检出、良恶性判定及疗效监测中起着积极作用.多数GIST的影像文献多为发生于胃肠道的GIST[2-5],而发生于胃肠道外GIST的影像表现文献较少[6-10].笔者搜集8例经手术和病理证实的原发于肠系膜的GIST(mGIST)的临床和影像资料,探讨其影像学特征,以期提高对该病的认识.
-
子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤145例病理特征分析
目的 探讨子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤的类型、临床病理与免疫组化特点.方法回顾性分析2007年12月至2015年12月子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤的临床病理资料.结果145例子宫梭形细胞肿瘤原发部位为宫颈11例(7.58%)、宫体119例(82.07%)、阔韧带内12例(8.28%)、宫体或宫颈与腹壁同时存在3例(2.07%).病理组织学类型平滑肌来源126例(86.90%),其中良性平滑肌瘤120例、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例、平滑肌肉瘤3例;内膜间质来源15例(10.34%),其中子宫内膜间质结节5例,子宫内膜间质肉瘤10例;子宫内膜间质肿瘤的变异型3例(2.07%),包括伴有平滑肌分化的子宫内膜间质结节2例、伴有平滑肌分化的子宫内膜间质肉瘤1例;胃肠道间质瘤1例(0.68%).结论子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤主要为平滑肌、内膜间质来源、子宫内膜间质肿瘤的变异型及罕见的胃肠道外发生的胃肠道间质瘤,需要结合临床部位、病理形态学和免疫组化进行诊断与鉴别诊断.