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德国橡山医院病区护士岗位编制的核算方法与管理
2002年9月至2003年2月,我被医院选送到德国乌尔姆大学附属橡山医院护理部进修学习,参与了该院的部分护理管理工作,特别是对病区护理人员岗位编制的核算方法很感兴趣.笔者认为该方法不仅能科学地统计住院病人的护理需求量,准确地计算护理人员的工作时间,而且还能够合理地确定护理人员的岗位编制,现介绍如下.
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国人手掌平面面积的测量
在烧伤领域,用本人的手掌估计面积是确定烧伤面积的方法之一.传统上将一个手掌面积看作体表面积的1%.然而关于中国人手掌面积的具体数值,临床上并没有比较多的测量与相关研究,手掌面积与手长、手宽的关系,也没有肯定的结论,因此在比较准确地计算体表烧伤面积的数值时,存在一定的困难.我们通过对60名正常中国人(男女各30人)的双手手掌平面面积进行了测量,初步探讨国人手掌平面面积,现报道如下.
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等比值公式换算表格在化疗药物配置中的应用
化学治疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的重要手段之一,甚至是某些肿瘤治疗的主要手段.抗肿瘤药物在大量杀灭癌细胞时,不可避免地损伤正常细胞,有时甚至致死.因此,准确地计算药物剂量非常重要,准确地配置也是非常重要的.我们探索发现运用等比值公式总结换算规律,并列出表格,可以快速准确地配置药物,通过此种方法,工作效率得到了极大的提高,现将方法介绍如下.
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儿科药物小剂量的快速计算方法
儿科临床实践中,很多药物都需进行小剂量计算,这就要求护理人员在静脉输液或肌内注射以及急诊抢救过程中能正确而又快速地计算出抽吸药物的剂量。为此我们总结出两种快速计算方法,临床应用效果满意。现报道如下。
1方法
1.1稀释法多用于静脉输入药物的计算,即将药物进行稀释后再抽出药物。以临床较难计算的盐酸普罗帕酮为例,单支剂量35 mg/10 ml,我们将根据医嘱采用5%的葡萄糖稀释至35 ml,即35 mg/35 ml,那么医师如果开出的剂量是25 mg,我们就抽取25 ml,如此类推,计算简便又准确。 -
常数换算法在儿科药物配制中的应用
春冬两季是小儿罹患呼吸道疾病的高发季节,尼可刹米注射液(可拉明注射液)、氨茶碱注射液因其特殊药理作用[1]在儿科多用于治疗喘息性气管炎、支气管炎.而上述两种药物剂量规格较特殊,在惠儿多、工作量大的情况下,容易发生剂量错误.如何快速、准确地计算出药物的使用剂量至关重要.临床实践中采用常数换算法解决以上问题,收效甚好.现介绍如下.
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标有刻度的一次性输液或输血器的研制
一次性输液或输血器是临床常用的一种医疗用品,不同厂家生产的输液或输血器长短、粗细不同,输液或输血器内能容纳液体量也不尽相同.现有的一次性输液或输血器外观没有容量刻度标志,在临床输液或输血过程当中,输液或输血器中能存留多少毫升液体,拔针时输液或输血器内都会残留部分液体,损耗多少毫升液体也不清楚,记录液体输入量不够精准,尤其是婴幼儿输液需要精确到毫升数,临床上需要能够准确判断输液或输血器内液体的方法.笔者创新设计了一种标有刻度的一次性输液或输血器,可以准确地计算出输液或输血器内的液体量.现介绍如下.
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哈尔滨市疾病负担中早死致生命损失
当前存在的众多的反映健康状况的指标中,"残疾调整生命年"(Disability adjusted life year,DALY)是WHO近年提出的一个评价疾病对人群危害程度的新指标.它是计量地计算各种疾病造成的早逝与残疾对健康生命年损失的综合性指标,DALY以时间为测度,一个DALY被定义为一个健康生命年的损失.它包括两部分:一是早死引起的生命损失年YLLs (Years of life lost with premature death),一部分是残疾引起的生命损失年YLDs(Years of lived with disability).
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减寿年数计算方法的比较
目前,减寿年数(Potential Years of Life Lost,PYLL)是评价人群健康状况的重要指标之一.自从1947年美国的Dempsey提出减寿年数即寿命损失年指标用于评价人群健康状况以来,寿命损失年发展了许多新的内容.如:阶段预期减寿年数、队列寿命表减寿年数等.但是由于PYLL指标简单易用,目前仍被广泛用于特定人群不同死因引起"早亡"即丧失的累计生命年原因的比较或评价.本文在计算机较为普及的今天,对如何合理选择使用减寿年数指标计算公式,方便准确地计算寿命损失年的方法作一探讨.
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Markov模型在DALY计算中的应用
伤残调整寿命年[1] (DALY)是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年,它定量地计算由于疾病造成的早死与残疾或失能而损失的健康寿命年.它克服了传统评价指标往往只计算早死引起的寿命损失的片面性和局限性,是现在用于测量疾病负担的重要指标之一.DALY的计算公式为:DALY=D∫α+L αCxe-βxe-r(x-α)dx 其中,x为年龄;C为常数,取值为0.162,β=0.04为年龄函数的参数;r=0.03为贴现率;α为发病年龄;L为残疾或失能持续时间或早死损失的时间;D为残疾或失能权重,表示残疾或失能的程度,0≤D≤1,0代表完全健康,1代表死亡.
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对医院成本核算方法的探讨
医院成本核算主要是医疗服务项目的成本核算,但由于医疗服务的特殊性,目前的会计核算体系还无法科学合理地计算每一个医疗服务项目的成本.本文拟利用作业成本计算方法来计算医疗服务项目成本.
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标准成本在检验科成本控制中的应用
标准成本又称技术性成本,它是指实际发生的数额通过技术分析可以相对可靠地估算的成本,其特点是这种成本的发生可以带来一定的物质成果,在技术投入量与产出量之间有着密切的联系.因此,利用标准成本这一特性,可以根据科室各项目的实际收入基本准确地计算出相应的成本消耗,从而达到控制科室成本的目的.
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也谈医院成本核算
一、医院成本核算的涵义医院成本核算是指对医疗服务过程中劳动消耗进行完整、系统的计录和计算分析,并加以控制和考核,其目的在于完整、正确地计算医院的总成本和单位成本.由于医院成本核算对象的多样化,以及医院间接成本所占比重较大,也使得医院成本核算更为繁琐和复杂.
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用计算器做溶出度参数的方差分析
药物制剂的溶出度参数(T50、Td.m)是评价药物制剂质量的标准之一.对这些参数进行方差分析则能确定各厂(或各批)制剂之间溶出度差异是否显著和发现其中有关问题,从而对该制剂的生产工艺、贮存条件等进行改进;以提高其产品的内在质量.快速计算这些参数的方法已有报道.做这些参数的方差分析,若按传统的单因素方差分析法进行运算,工作量大,繁琐费时,容易出错.用计算机运算固然较好,但价格较贵,携带不便,基层尚难普及.为此,笔者利用CAS10fx-4100P计算器为现场计算编制了一套方差分析程序,能迅速、准确地计算出F值.现介绍如下.
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小儿混合液张力的快速计算公式
液体疗法是儿科临床常用的治疗方法,对于所补的混合液张力计算,某些人不能快速地计算,甚至不会计算.目前,包括实用儿科学及全国大中专教材在内的许多资料,均没有明确的混合液张力计算公式,这给教学及临床上带来一定的困难 .为此,笔者依自己的临床经验,结合有关资料,总结出混合液张力的快速计算公式,以供教学及临床上参考.
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"避"出来的病很扫"性"
凌乱的床,激情充溢的脸,一扇半掩半开的窗……缠绵大戏要上演喽,可是好像还差点什么?对,少了避孕程序.我们都不想提心吊胆地计算安全期,吃药、用套似乎才标准;但这样虽能放心享受欢乐,时间长了也容易产生许多副反应.尤其是那些"避"出来的毛病直接影响情绪,很扫性.
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避孕,你可能遭遇哪些"不测"
凌乱的床,激情充溢的脸,一扇半掩半开的窗……缠绵大戏要上演喽,可是,好像还差点什么?对,少了避孕程序.我们都不想提心吊胆地计算安全期,吃药、用套似乎才标准,但这样虽能放心享受欢乐,时间长了也容易产生许多副反应,那些避孕避出来的毛病直接影响情绪,很扫性.
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术前拟植入人工晶体屈光度的计算与确定
人工晶体(Intraocular Lens,IOL)植入术发展至今,随着手术技巧的不断完善,人们对术后视功能的要求亦越来越高.如何准确计算所需植入的IOL的屈光度已为更多的眼科医生所关注.术后能否获得良好的视力及满意度,正确地计算与选择IOL的屈光度是非常重要的条件之一.计算IOL屈光度的方法很多,现将有关文献作一综述.
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老婆的"臭美工程"
这么说吧,妻长得不算太"困难",外出还不至于影响到市容而担心要交"环境污染"罚款,但又属于在大街上回头率偏低的那种.谈恋爱那阵儿就很文学地夸奖过她:"你丑得像天仙",或者"乖乖的丑模样".她尽管不如我长得那般浪漫蒂克,可我们经过数年共同生活的考验,无重大离婚隐患,据此,我对她的感情即使很经济地计算,怕也是要以吨为量词衡量的.
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美容院的松价格策略
简单地说,价格的构成是由成本、利润和价内税三部分组成.在为产品或项目决定价位时,必须很精细严谨地计算出经营活动过程中占用的人、财、物力的成本,计算出流通环节的费用和销售后的税金,才能够保证价格的合理性.
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金融危机下应该如何进行"健康投资"?
大街小巷到处都是"促销"广告,吸引着人们花钱消费.可是"金融危机"当前,精明的人们捂紧着口袋里的钱,谨慎地计算着哪些钱该花?哪些投资应该继续?每个人心中都有一杆秤.不过,什么都可以省,有一样东西却不能省,那就是"健康投资".年景好的时候不觉得,金融危机一来,立刻显出好身体的重要了.如果不看病、不吃药,不用买高级补品,这能"节省"多少钱呀.那么,对于健康投资,如何"少花钱多办事"呢?