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131I治疗62例内科治疗后复发的Grave's病疗效分析
Grave's病是甲状腺功能亢进常见的病因,约占全部甲亢的80%~90%;普通人群中本病的患病率约1%,发病率约15/10万~50/10万[1].近几年随着社会压力的加大及加碘盐的普及,发病率有提高的趋势.该病临床表现复杂多样,对人民的健康危害甚大.本文报道了近几年来在我科行131I治疗的62例内科治疗后复发的Grave's病患者的治疗情况,以探讨Grave's病的佳治疗方案.
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浅谈活血化瘀治疗慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是慢性支气管炎、肺气肿等肺循环阻力增加所引起的心脏病,平均患病率约为0.48%,以寒冷地区多发,年龄40岁以上发病率高.肺心病临床表现为气急、心悸、呼吸困难、唇甲紫绀、静脉怒张、下肢水肿等,属于祖国医学的"痰饮"、"喘促"、"水肿"、"心悸"、"血瘀"等范畴.本病突出的临床表现为痰、瘀所引起.笔者采用活血化瘀方法治疗慢性肺源性心脏病取得满意疗效,现将体会总结如下.
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浆细胞白血病1例报告
浆细胞白血病(plasma cell leukemia,PCL)是少见类型的白血病之一,为外周血和骨髓中出现大量异常浆细胞并广泛浸润器官和组织。本病临床表现与其他急性白血病相似,病情发展迅速,常伴有感染、发热、乏力、消瘦、骨骼疼痛、全身出血,多数患者有肝脾和淋巴结肿大,晚期可发生心肺功能不全,肾功能不全,黄疸甚至昏迷[1]。现报道1例PCL并结合文献复习,旨在加强对该病的认识。
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多发型小汗腺汗囊瘤1例报告并文献分析
小汗腺汗囊瘤(eccfine hidrocystoma)为一种来源于小汗腺的皮肤附属器良性肿瘤,发病率低,临床少见. 目前,根据其皮疹数目多少及形态特点,临床分为两型,即Robinson型和Smith Chemosky型,前者皮损小而多发,后者皮损大而单发.现报道1例多发型小汗腺汗囊瘤,即Robinson型,并结合相关文献对本病临床表现、组织病理特点及治疗进展进行总结分析.
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吸氧的护理常规
吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段.长期氧疗的适应证:慢性呼吸衰竭稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者,治疗后PaO2 7.33 kPa(55 mm Hg),或SaO2 88%,或PaO27.33~9.33 kPa(50~70 mm Hg),且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%)、肺动脉高压、肺心病临床表现之一者.
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32例伤寒病临床变异的观察与护理
伤寒是一种由伤寒杆菌引起的常见肠道传染病,经消化道传播.近年来因抗生素及预防接种的广泛应用,使得该病发生了许多变异,表现复杂.为了加强对该病的认识,做好病情观察与分析,从而进一步提高医疗护理水平,现将我院收治的32例伤寒病临床表现的变异情况分析如下.
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缺血性结肠炎18例介入诊疗分析
缺血性结肠炎是由于各种病因导致肠道供血不足引起的急性结肠缺血。随着人口老年化进程加快,缺血性结肠炎的发生率近年来不断增加,由于该病临床表现无特异性,早期诊断困难,误诊率高达63.4%[1],部分病例病情进展迅速,极易发展为肠梗死,病死率明显增高。现回顾分析我院2010年1月至2013年1月接受介入诊疗的18例缺血性结肠炎患者,报告如下。
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自发性小脑出血22例误诊分析
自发性小脑出血占脑出血的10%,该病临床表现复杂多样,缺乏特异性,并且可以没有或较少有临床局限性体征.因此,在未行CT、MRI等影像学检查之前诊断较为困难,早期易被误诊.此外,由于幕下压力缓冲空间小于幕上,急性出血血肿极易诱发脑疝,危及病人生命.现将我院1994年-2004年早期误诊,小脑出血22例临床资料分析如下.
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雷公藤治疗蛋白尿的20年回顾与展望
各种肾小球疾病临床表现虽各有差异,但多伴有程度不等的蛋白尿,近年的很多研究[1]证明蛋白尿程度与肾功能进展的速率有关,蛋白尿不仅是肾小球机能障碍的一个标志,而且它能相对独立于初损伤导致进行性肾实质损伤.一些研究[2]证明大量而持续的蛋白漏出可能有内在的肾毒性.因此,如何防治蛋白尿就显得十分重要.1981年黎磊石[3]等报告雷公藤治疗肾小球肾炎,对降低尿蛋白有显著疗效.这个结论经过20年的实验研究及大量临床应用,现已被多数肾脏病学者所承认[4~7].本文简要回顾20年以来,雷公藤治疗蛋白尿的机理、致突变反应、雷公藤临床治疗剂量等三个方面.
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试论从风湿辨治狼疮性肾炎
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)严重的并发症,约50%以上SLE患者有临床上肾脏受累表现[1],而肾病理损伤则几乎为100%[2].LN可发生于不同性别的各个年龄段,发病率呈逐年增加趋势[3],在继发性肾病中占有重要地位.由于本病临床表现错综复杂、治疗难度大、预后不良,故一直以来受到临床医生的重视,不断探索以期提高临床疗效.
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综合护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用
腰椎疾病临床表现为腰痛、下肢刺痛及神经性跛行等症状。针对病情反复,且保守治疗后无改善的病患,临床上多采用脊柱融合术治疗。然而,脊柱融合术给患者带来的损伤大,且康复时间久[1]。故而,如何舒缓病患疼痛,减少并发症发生是目前腰椎疾病治疗的研究热点。鉴于此,本文通过对我院112例腰椎疾病患者实施综合护理干预,对比常规护理模式的效果,现报告如下。
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直背综合征28例X线表现
直背综合征(straight back syndrome,SBS)系原因不明的胸廓发育障碍所致脊柱胸段生理弯曲消失,胸廓前后径缩短,心脏和大血管受压移位,而出现类似器质性心脏病临床表现的假性心脏病.由于SBS临床表现类似某些器质性心脏病,临床未引起足够重视,往往被误诊为房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉狭窄(PS)等,给患者带来不应有的精神负担和经济损失.本人1999-2006年收集的28例病例,结合文献资料,着重分析普通X线表现.
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支气管内膜结核10例临床分析
支气管内膜结核,因本病临床表现、体征及X线胸片表现不典型而易误诊、漏诊,现将我院1995-2005年收集的经临床及病理证实的10例分析如下.
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异位妊娠误诊误治分析
异位妊娠是妇产科常见的急、危、重症疾病之一,占妇科急腹症80%以上,近年来,其发病率不断上升,如不及时确诊,延误治疗抢救可造成严重后果.由于本病临床表现和体征变化多样,有时不典型,易于其他疾病混淆,临床上容易将异位妊娠误诊为其他疾病,或将其他疾病误诊为异位妊娠.为了探讨异位妊娠误诊原因,提高诊断水平,现将6例误诊病例分析如下.
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异位妊娠误诊误治分析
异位妊娠是妇产科常见的急、危、重症疾病之一,占妇科急腹症80%以上,近年来,其发病率不断上升,如不及时确诊,延误治疗抢救可造成严重后果.由于本病临床表现和体征变化多样,有时不典型,易于其他疾病混淆,临床上容易将异位妊娠误诊为其他疾病,或将其他疾病误诊为异位妊娠.为了探讨异位妊娠误诊原因,提高诊断水平,现将6例误诊病例分析如下.
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山西省42 966名新生儿疾病筛查结果分析
新生儿疾病筛查是指医疗保健机构对一些危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童智力低下的先天性疾病进行群体普查,从而使患儿在疾病临床表现未出现,而体内生化、激素水平已有明显变化时能早期诊断,避免不良后果发生[1].从2004年6月至2006年12月,全省共有387所有产科的医疗保健机构开展筛查采集,共筛查42 966名新生儿.筛查疾病包括苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH),现将筛查结果分析如下.
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宫角妊娠的超声诊断与误诊分析
子宫角妊娠(简称宫角妊娠)是一种较为少见的特殊类型妊娠,是指孕囊种植在子宫角处,它可引起流产、胎盘滞留等并发症,并可造成子宫角破裂,出血迅猛,危及孕妇的生命,该病临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,导致不良结局,故早发现、早治疗,避免并发症的发生至关重要.
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颈椎病临床分型与磁共振成像表现研究
颈椎病是极为常见的疾病, 国内外学者对该病的基本情况研究和报道较多[1-11],但大多数仅为某一征象及某一检查方法的论述,对颈椎病临床表现与影像学表现缺乏系统的对照研究,本研究颈椎病临床分型与磁共振成像(MRI)表现进行研究分析,以探讨MRI的临床诊断价值.
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系统性血管炎三例
系统性血管炎是以血管炎症与坏死为主要病理改变的一组疾患。临床上可因受累血管大小类型、部位及病程特点不同而表现各异。本病临床可局限于某一脏器,也可累及全身各个系统。这类疾病临床表现多样化,又缺乏统一可靠的……
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脑脊膜癌病一例
脑脊膜癌病是指身体其他脏器恶性肿瘤的脑(或脊髓)膜转移,又称癌性脑(或脊髓)膜炎.本病临床表现复杂多变,诊断困难,属于疑难病症.现将我院2009年收治的1例主要侵犯脊髓膜者报道如下.患者,女性,55岁,因右侧上颌窦恶性肿物切除手术后2个月,放射治疗30 d,双下肢无力2周住院治疗.患者于2009年3月3日因右眼视物不清,瞳孔散大在眼科住院.对症治疗9d后好转.又因颈椎病、肩周炎转入中医科药房.半月后右眼下睑浮肿,局部疼痛.耳科会诊发现“右上颌窦肿物”,遂转入耳科病房.5月4日局麻下进行右上颌骨次全切手术.术后病理报告为“右上颌窦网状细胞癌”.耳科医生拟行“右上颌骨全切手术”患者害怕术后容颜损毁,坚决拒绝第2次手术.遂于6月中旬做右上颌窦局部X线放射治疗.剂量为:每次200单位,隔日1次.