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远离身边的电磁伤害
远离电器的电磁伤害《中华人民共和国国家标准电磁辐射防护规定》中规定,在生活环境中,电磁辐射的功率密度不能超过40微瓦/平方厘米,而家用电器中,微波炉、吸尘器、移动电话的电磁波辐射强,均可达到200毫高斯(20微瓦/平方厘米约等于2毫高斯).不过大家也不必太过敏感,家用电器在屏蔽辐射源方面做得还是比较好的,辐射量多在安全范围之内.使用电器时,保持一定的距离是科学的防护方法.
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地高辛与哪些药物不宜合用
地高辛又名强心素、狄戈辛,是治疗充血性心力衰竭、室上性心动过速、房颤患者常用的强心甙类药物.但是,地高辛的安全范围小,与其他药物相互作用复杂,在临床应用时应当谨慎.抗生素在正常情况下,约有10%的患者服用地高辛后,在肠道被细菌降解为无药理活性的代谢物,如二氢地高辛、二氢地高辛甙元.但在同时服用抗生素,如四环素、红霉素时,会改变肠道菌群的种类和数量,减少地高辛的降解失活,使地高辛的血药浓度增加,连续服用可引起地高辛中毒.
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安定药不"安定"
安定是一种多功能镇静药,具有抗焦虑、肌松弛及诱导睡眠等作用.近年来,广泛应用于情绪紧张、过分激动、焦虑、强迫性神经官能症、焦虑性抑郁、恐怖症等,亦可用于精神病和由情绪变化引起的十二指肠溃疡、肠痉挛、偏头疼、绝经期综合征、失眠、中枢及外周肌痉挛等.与巴比妥类镇静催眠相比,安定的安全范围大,毒副作用小,是目前治疗失眠的首选药物,也是使用多的一种镇静催眠药.
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借我一双"慧眼"
为了获得较安全、营养、诱人的食物,我们就应该选择在安全范围内添加了添加剂的食物,如果添加剂使用不当或使用了不应该在食品中添加的物质都会对人体造成伤害.现在越来越多的食品在"高科技"的"帮助"下开始"粉墨登场",一个个"浓妆艳抹",效果之好,让人真假难辨,频频上当.现在向大家介绍一些食品常见的"化妆手法"、危害和鉴别手段.
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸科病人术后硬膜外镇痛
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉与运动神经分离阻滞,对心血管、中枢神经毒性明显低于布比卡因,与阿片类药物使用,可减少药用量,提高镇痛效果,减少不良反应发生率;舒芬太尼是一种高脂溶性阿片受体激动剂,麻醉起效快,作用时间长,其安全范围大于芬太尼和吗啡,持续硬膜外输注在术后可提供安全有效的镇痛效果.
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加强对洋地黄应用的认识
洋地黄是治疗急慢性心力衰竭(CHF)古老而有效的药物.但临床应用安全范围窄,中毒发生率高约20%~35%,其中3%~21%可因心脏毒性而死亡[1-2],所以洋地黄用得好救命,用不当致命.如何安全应用又达到满意疗效,是临床医生所关注的问题,现将有关洋地黄应用现状概述如下.
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氨茶碱的不良反应
氨茶碱为黄嘌呤类生物碱,具有强心、利尿、舒张支气管平滑肌作用,亦具有兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用,作用原理为抑制磷酸二酯酶,减慢环磷酸腺苷水解速度,从而增加其在组织中浓度,促使支气管平滑肌舒张.氨茶碱是临床上应用广泛有效的平喘药之一.但该药存在的不良反应多见,以消化系统、血管系统和神经系统为主.并且由于其治疗剂量和中毒剂量相接近,安全范围较窄,剂量过大或给药速度过快,也易引起严重的毒性反应甚至死亡.为引起临床医生的重视,笔者将近十年来国内文献报道发生的各种不良反应归纳如下:
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地高辛中毒30例药源性因素分析
地高辛(Digoxin)是临床上常用的治疗充血性心力衰竭和心律失常的有效药物.由于其治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强、血药浓度影响因素多、个体差异大等原因,导致常规剂量也可引起中毒症状的发生.本文就我们医院近年来30例地高辛中毒病例资料作回顾性分析,着重探讨地高辛中毒与联合用药的关系.
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一家人不宜用同款牙膏
含氟牙膏:它是将适量氟化物加入牙膏内,具有预防龋齿功能的一种牙膏.大量研究证明,氟可以提高牙齿的抗腐蚀能力、抑制致龋细菌的生长繁殖.含氟牙膏的使用是在安全范围内增加口腔局部的氟,在牙齿表面形成强有力的保护屡,从而减少龋齿的发生.
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人体的"黄牌警告"--黄疸相关问题浅说
在足球比赛中,我们经常看到裁判对可能伤害他人的动作等情况予以黄牌警告.其实,黄牌警告源于工厂机器的色彩警报.为了让电机正常运转、保证安全,往往在电机外壳上涂上掺有氧化锌的白色油漆,当电机的温度超过安全范围时,氧化锌因受热机壳由白色变为浅黄色,如果温度继续升高,将进一步变为柠檬黄,这就预示着如果不停机,有损坏电机、酿成事故的危险.
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部分中药对强心苷临床毒性的影响
临床常用的含强心苷的植物为洋地黄,系玄参科植物,有紫花洋地黄和毛花洋地黄两种,叶为药用部分.其它有康毗毒毛旋花,羊角拗,黄花夹竹桃和铃兰等.强心苷是一类选择性地作用于心脏,加强心肌收缩力,治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)常用,有效的药物.其治疗安全范围较小,病人对强心苷的个体差异却很大,易出现中毒症状甚至死亡.临床使用中医师往往忽视其它中药的强心作用,致使合并用药时强心苷的毒性加剧,在此,阐述部分增加强心苷毒性的中药,引起临床医师的高度重视.
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我院2000年度抗高血压药使用情况分析
高血压为常见疾病,是冠心病和脑卒中的主要危险因素.流行病学研究表明,如能将血压控制在安全范围,脑卒中患病可减少40%~60%,从而大大提高患者的生活质量.本文对我院2000年的抗高血压药物的使用情况进行分析,对抗高血压药物使用现状进行评估,为临床用药提供参考.
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不同麻醉方法用于妊高征剖宫产术对循环系统的影响
妊高征剖宫产手术国内多选用连续硬膜外麻醉(CEA)、腰-硬联合麻醉(CSEA).妊高征患者由于生理机能的改变以及并存疾病较多,尤其是循环系统与麻醉相互影响较大,因此在麻醉选择上应尽可能选用对生理功能干扰少,母婴安全范围大,便于调节和麻醉效果确切的方法和药物,争取以小的药量达到佳的麻醉效果.本研究比较CEA与CSEA对妊高征剖宫产手术患者循环功能的影响,为临床麻醉方法的选择提供参考.
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脊柱胸腰段侧面血管解剖与影像学研究及其临床意义
目的 为胸腔镜下行脊柱胸腰段前路手术提供节段血管解剖学基础.方法 (1)观测29具(58侧)经防腐处理的成人尸体标本脊柱胸腰段侧面血管神经的走行、分布及毗邻关系.(2)对25(50侧)例正常成人行脊柱胸腰段造影后CT扫描,然后进行三维重建并对其图像上的脊柱胸腰段侧面血管走行、分布及毗邻关系进行观测,分析.结果 观察了脊柱胸腰段侧面的节段血管的具体走行及毗邻关系,且动脉有两个主要分支.上下位节段血管间构成了一个相对无血管神经的"安全范围",椎间隙(盘)恰好位于该"安全范围"内;并且测量了相关数据.各椎间血管"安全范围"在T10/11、T11/12,T12/L1、L1/2、L2/3椎间逐渐增大,尸体标本与影像上分别依次为(23.38±0.88)、(25.57±0.95)、(29.07±1.11)、(32.63±1.28)、(33.62±1.47)mm和(23.43±1.40)、(25.63±2.01)、(29.13±2.10)、(32.59±2.10)、(33.52±2.11)mm.结论 安全空间可以提供足够的手术空间,并在术前可以通过对CT三维图像观察并测量安全空间而制定手术方案.
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上颌窦根治术腔用不同填塞物止血的临床观察
上颌窦根治术为耳鼻咽喉科常见手术,为探讨上颌窦根治术的术腔采用不同填塞物止血的临床效果,我们对本院近10年来679例(993侧)上颌窦根治术患者的临床资料进行回顾性分析.325例(403侧)术腔采用碘仿纱条填塞止血,354例(590侧)采用自制止血气囊填塞止血,二者均可将术后出血控制在安全范围内,但是为了减轻患者术后痛苦、术腔反应及术后并发症,可选择不同填塞物.本科近10年来采用自制止血气囊行术腔填塞止血,疗效显著,现报道如下.
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应对氨茶碱的不良反应
氨碱作为支气管解痉剂已沿用半个世纪,目前仍是治疗支气管哮喘的常用重要药物.氨茶碱平喘作用快、疗效好,但其安全范围小,治疗指数窄,不同病人体内的药物代谢速度差异性较大,若使用不当,常易引起严重的不良反应,甚至危及生命.
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头痛,当心高血压脑病
高血压脑病是高血压的一种非常危险的并发症,以脑部损害为突出,必须及时抢救.凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗.迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键.
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利多卡因治疗支气管哮喘的临床应用
利多卡因(Lidocaine)为合成局部麻醉药,由于有较强的穿透力、作用时间长、安全范围大,可适用于各种方法的局部麻醉,是临床上应用广泛的局麻药之一.利多卡因还有抗心律失常作用,用于治疗心律失常,临床应用证明利多卡因是治疗各种快速型室性心律失常具安全、高效,速效的首选药,甚至一度作为评价各种新抗心律失常药疗效的标准药物.利多卡因还适用于其它药物治疗无效的癫痫持续状态的控制.早些年有报道,气道吸入利多卡因可抑制剧烈运动引起的气道痉挛,1991年起用于治疗支气管哮喘,治疗哮喘常采用雾化吸入,或合用β2激动药等其它抗哮喘药物.这里介绍利多卡因在支气管哮喘(下简称哮喘)方面的临床应用.
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铅影响海马长时程增强机制研究进展
铅是环境中广泛存在的强神经毒物,铅中毒能损害神经系统的许多功能,重要的是降低儿童的学习记忆能力.大量研究表明,儿童血铅浓度每上升100μg/L,将导致智商平均下降0.25点[1].当血铅水平大于150μg/L时,行为异常率显著增加,显示血铅值对儿童神经行为的影响存在一定的量-效关系[2].儿童血铅水平无安全范围,任何水平的铅暴露对儿童的发育都是不利的[3、4].低水平铅暴露在未出现明显的临床和亚临床症状前,即可对儿童认知行为和神经心理产生不可逆的损害,并且一直持续到成人[5].目前,我国城市儿童中约半数以上处于无症状的亚临床铅中毒状态[6].
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细辛脑注射液致幼儿过敏反应1例
细辛脑注射液为国内人工合成的唯一一种抗炎性中药单体制剂,其纯度高,毒副作用小,安全范围大,具有抗炎、解痉、平喘、祛痰等多种功效.我院儿科门诊一上呼吸道感染患儿静脉滴注细辛脑注射液出现过敏反应,报道如下.