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心衰病人如何使用强心甙
强心甙类系由特异苷元和糖相结合而成的苷类药物,具有选择性加强心肌收缩性能和影响心肌电生理特性的作用,从不同植物中提得的强心甙种类很多,不同的强心甙的药动学差异,决定不同强心甙作用发生的快慢及持续时间的长短,根据这一特点,强心甙可分为:①慢效强心甙,如洋地黄毒苷;②中效强心甙,如地高辛;③强效强心甙,如去乙酰毛花苷,毒毛花苷K.强心甙增强心肌收缩性能的直接作用及调节交感神经系统功能、减慢心率的间接作用以及降低衰竭心脏氧耗量的综合效应,构成其治疗充血性心力衰竭(CHF)的药理学基础,但因强心甙的治疗剂量与中毒剂量比较接近,安全范围小,因此在使用时应注意的事项有:
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电动止血带止血致下肢组织缺血坏死1例报告
自止血带常规用于骨科四肢手术来,它通过短时间阻断患肢的动、静脉血运,可减少四肢手术出血,使手术视野清晰,解剖层次清楚,能缩短手术时间,并减少术中输血,避免因输血带来的种种并发症而受到欢迎.但是如果使用不当,如压力过高、时间过长等则可引起神经麻痹、组织缺血坏死等并发症.而我科在大部分参考资料认为安全范围内使用止血带压力和时间的情况下发生下肢组织缺血坏死1例,现报告如下.
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10例美沙酮过量中毒抢救护理体会
美沙酮作为戒毒的脱毒治疗药物,目前在临床上获得较为满意的治疗效果,由于其用药安全范围大,在常用剂量范围内出现急性中毒较为少见[1],但部分病人由于对自身耐受性估计不足,过量服用美沙酮而发生临床中毒.美沙酮具有高度毒性,一旦发生过量服用可导致严重中毒症状.一般无耐受性成人1日剂量超过100mg/日,可发生过量中毒[2].但值得注意的是,在戒毒过程使用美沙酮等脱毒治疗时若同时滥用其他阿片类激动剂,两者协同产生急性中毒[2].我院自开展自愿戒毒以来,成功抢救10例美沙酮过量中毒病人,现将护理体会总结如下.
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利凡诺配伍米非司酮用于中晚期妊娠引产的研究
利凡诺是传统的引产方法,北京医科大学[1]通过资料复习及临床观察指出:利凡诺引产羊膜腔给药,有效量100mg,反应量120 mg,中毒量500 mg,安全范围大,即使进入母体血循环亦不致发生危险.但单用利凡诺引产,因残留而需清宫率较高,为47.5%[1],且有发生子宫破裂的报道.本研究通过回顾性分析33例利凡诺配伍米非司酮用于中晚期妊娠引产的病例,发现用此配伍方法引产后因残留而需清宫的发生率明显降低,且无子宫破裂等严重并发症的发生.
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腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的麻醉体会
随着社会的老龄化,老年下肢手术日益增多.然而老年人由于生理机能减退以及并存疾病较多,因此在麻醉的选择上尽可能选用对生理功能干扰少、安全范围大、便于调节和麻醉效果确切的方法和药物,争取以小的药量达到佳麻醉效果[1].我们将腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年下肢手术.并与硬膜外麻醉(EA)相比较,现报道如下.
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黄芪桂枝五物汤对大鼠的长期毒性研究
目的 观察黄芪桂枝五物汤 (浸膏) 长期用药对大鼠所产生的毒性反应.方法 连续给药13周,试验期间对大鼠的外观、行为、体质量以及摄食等各项指标进行观察检测,并分别于给药结束和恢复期结束进行血液学、血液生化学以及病理组织学检查.结果 在黄芪桂枝五物汤(浸膏)给药期间、给药结束后以及恢复期,大鼠体质量、摄食、血液学、血液生化学和病理组织学等均未见毒理学意义的异常改变.结论 在本实验条件下,黄芪桂枝五物汤(浸膏)24.0 g/(kg·d)(相当于临床拟用日剂量109倍)为无毒反应剂量,表明该药物具有相当大的安全范围.
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中药不良反应与合理应用
1 中药有毒与无毒的含义中药的"毒",有狭义与广义之分,狭义的"毒",即指药物对人体的伤害.一般来讲,凡是有毒的药物,大多是作用峻猛、常用治疗量安全范围较小或极小,安全性低.诸如砒石、千金子、巴豆、芫花、马钱子等.
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心电监护报警参数安全范围的设置与实践
目的:规范监护仪报警设置,降低误报警率.方法:使用我科心电监护仪报警参数安全范围的设置方法进行监护,个性化的设置允许的低安全范围.结果:实验组的误报率低于对照组,统计学处理两组间误报率差异有显著性(P<0.01).结论:使用心电监护报警参数安全范围的设置方法有利于减少误报警次数,有利于提高报警正确率,保障患者安全.
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宝宝爱手抓菜
当宝宝9个月大时,他已经能用拇指和食指捡起小东西了,这可是了不起的进步哦.这时,宝宝可能会把捡起的任何东西都放进嘴里尝尝,也会直接把手伸进碗里抓食物.别担心,在安全范围内,让他多多锻炼这种能力吧!本期手抓菜可以充分满足宝宝的小手和小嘴,让他体会到吃饭的乐趣,甚至可以避免日后偏食呢!
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影像学检查的相关注意事项
影像学检查在临床应用非常广泛,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗.放射线具有一定的危害性,但一般而言,医用诊断放射线剂量在国家规定的安全范围内,合理的使用和检查频率不会对人体造成确切的伤害.尽管如此,选择此类诊断还是要注意防护和避免不必要的照射.如非必要不要停留在检查室内,避免短时间内反复接受X射线检查,儿童检查时遮盖性腺部位,备孕或孕妇尤其孕早期妇女要避免X射线检查.本文简要介绍X射线、CT和MRI这3种影像学检查前后受检者应知晓的相关知识并做举例说明,在实际具体应用时还需结合临床.
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吡喹酮治疗血吸虫病合并心脏病20例临床分析
吡喹酮是治疗血吸虫病的主要药物,具有毒性低、疗效好、疗程短、安全范围大,作用方便等特点.对治疗血吸虫病合并心脏病患者,随着血吸虫病的治愈而改善症状,以缓解病情.现将我院经五年收治的20例血吸虫病合并心脏病患者报道如下:
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多索茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床观察及护理
多索茶碱是一种用于支气管阻塞性肺疾病的新型黄嘌呤类药物,具有同茶碱相类似的药理作用,但同茶碱相比又具有抗支气管痉挛作用强、抗炎效果显著、镇痛作用好、安全范围大、起效快、药效持续时间长的特点,且不出现茶碱样作用[1].我科应用多索茶碱治疗喘息型支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.
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抗青光眼手术不同步骤所产生手术效果的比较
抗青光眼手术的目的是使眼压维持在正常或安全范围内,阻止视乳头病理凹陷继续扩大,视野继续收缩和视力进行性下降,在抗青光眼于术步骤中,分在麻醉后先行上直肌吊线再做结膜瓣及先做结膜瓣再行上直肌吊线这两种不同步骤,我科自从2005年以来对这两种不同步骤所产生手术效果进行观察,结果发现不同步骤术后患者前房形成稳定比率不同,从而影响到患者视功能及视野的恢复,术后前房不能形成或长期低眼压都能产生严重并发症,甚至失明,因此将结果报告如下:
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氨茶碱联用洛美沙星致中毒反应2例
氨茶碱是治疗急慢性哮喘及阻塞性肺病的常用药物.但其安全范围小,体内消除速率个体差异大,本品90%由肝脏代谢,10%以原形从尿中排出.因此,肝微粒体混合功能氧化酶在其代谢转化中起重要作用,凡能影响该酶活性的药物,均能影响氨茶碱的药物动力学变化.否则,可致疗效降低或毒性反应,甚至危及生命.
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糖尿病患者出院指导
随着生活水平提高,2型糖尿病已成为我国近年来发病率高、危害健康大的慢性疾病之一.糖尿病的防治重在预防,保持血糖在安全范围内尤为重要,可避免或推迟心、脑、肾、眼等并发症的发生.临床发现很多的病人因不严格遵守医嘱和自停药或不进行饮食控制而引发上述并发症.因此,病人出院后的血糖控制应受到高度重视.对2型糖尿病出院后的护理指导,对控制病人血糖与并发症的发生起到重要作用.
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如何服用营养品
营养学家认为,从人体需要均衡摄取营养的角度讲,单纯依赖胶囊、药物补充营养、维持健康的做法并不可取.药物中所含的元素是单一的,而食物中所含有的丰富物质,非药物所能比.科学的饮食习惯就是多吃蔬菜和水果.食物中含有多种物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物等.医学上把这些称为营养素,每一样营养素在人体中都有一定的作用.长期以药物代替食物,势必造成某些营养素摄人不足.营养药不是吃得越多越好,它只对特殊人群适用.一般健康人群如果不加选择地食用,超出微量营养素的安全范围,不仅对人体无益,还会威胁人体健康.营养专家认为,安全饮食、适当运动才是保证人体健康的根本措施.