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人工全膝关节置换术的康复护理
膝关节是人体大、解剖复杂、运动功能要求较高的主要负重关节之一.导致膝关节功能障碍的疾病临床上十分多见,如创伤性关节炎、类风湿关节炎及退变性骨性关节炎等.对此,过去多用非手术治疗,但不能从根本上解决膝关节功能问题.人工全膝关节置换术能够有效地缓解疼痛,改善肢体功能,提高总体生存质量,是膝关节疾患终末治疗的有效方法[1].
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多弹头射频治疗肺癌的护理
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在我国男性中居于首位.肺癌的传统治疗方法首选手术,其次为放疗、化疗、中药治疗、免疫疗法等.我院自1999年12月开始,引进美国的多弹头射频技术治疗肺癌,由于此项治疗方法较手术创伤要小,术后并发症少,对患者的心肺功能要求不高,是不能耐受手术和减瘤病人的一种较好较快捷的治疗方法.
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中山市人民医院数字化建设绩效
当今社会已经进入了信息时代,在各个行业、各领域向数字化、信息化迈进的时候,许多专家、领导也提出医院要走数字化、信息化建设道路.但由于医院有着不同于其他任何单位的特殊性,有较多的复杂性,目前在国内只有少数几家医院真正做到了数字化,总体进展缓慢.这主要与投入大、系统多、功能要求高、日常维护力量要强等诸多因数有关.
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掌侧锁定接骨板治疗骨折块背侧移位的桡骨远端骨折
桡骨远端骨折是四肢常见的骨折之一.桡骨远端不稳定性骨折常导致复位后再丢失及骨折塌陷,必须采取适当的手术方法来恢复关节面的完整和桡骨远端的解削.特别对功能要求高的年轻患者,应当进行更积极、适当的治疗.2007年3月至10月我科采用桡骨远端掌侧锁定接骨板治疗18例(18肢)闭合性桡骨远端骨折患者,现报告如下.
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手足臃肿皮瓣修整方法探讨
皮瓣修复手足部外伤或烧伤创面后,皮瓣常臃肿,影响外观和功能,1999年1月至2007年12月我院经治或收治手足臃肿皮瓣患者共62例,通过改进修整方法,大限度地满足了患者外形和功能要求,取得较好效果.
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切开复位石膏外固定治疗儿童干骺端骨折
儿童长骨干骺端骨折一般都采用手法复位,石膏或小夹板外固定,但对于合并血管、神经损伤、经手术复位失败或陈旧性骨折位置不能达到功能要求时则需行手术治疗,复位、矫形后多同时行内固定.我科自2004年始采用单纯开放探查修复血管、神经,手法复位,石膏外固定,不使用内固定治疗儿童干骺端骨折取得良好效果,现报告如下.
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医院信息系统设计与实践
医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.
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电击伤致阴茎缺损再造术的护理
一般认为阴茎部分残存在3 cm以上者,基本上满足排尿与性生活的功能要求[1].
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舌缺损修复的研究进展
外科技术和组织移植研究的进展,使舌缺损后立即修复成为可能并取得了良好的效果,更由于应用解剖学的研究和显微外科技术的临床应用使舌缺损修复方法不断创新,使修复的目的从创面覆盖逐步发展到功能修复,但总体修复水平仍停留在舌体缺损静态的形态恢复,距舌的功能要求差距甚大.为此将舌缺损的修复及相关的基础研究作一综述,便于探讨舌的功能性修复.
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足底内侧岛状皮瓣修复足跟软组织缺损的护理
足跟部由损伤、感染或肿瘤切除等造成的软组织缺损较为常见.由于足跟系负重部位,又位于肢体远端,采用游离皮片移植或任意皮瓣转移修复常不能满足其功能要求.因此,我们运用血运良好,有感觉神经支配,皮肤质量也接近的跖底内侧岛状皮瓣修复足跟软组织缺损.自1991年至今我科对14例患者进行治疗,取得良好效果.因其部位特殊,护理难度大,要求高.为此,作者将其临床护理措施总结如下.
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髂腹股沟岛状皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损的护理
会阴部局部易被尿、粪便污染,对修复后的外形和功能要求较高.1990年以来我科采用髂腹股沟皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损12例,皮瓣均一期成活,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
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可吸收内固定物治疗踝关节骨折临床价值的探讨
踝关节是人体大的载荷关节,生理功能要求高.骨折早期复位固定是否满意,可直接影响治疗效果.以往采用的是切开复位金属材料内固定.本文对1998年1月~2000年6月使用第二代PLLA可吸收内固定物治疗踝关节骨折脱位40例,近期疗效满意.报告如下:
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肩胛骨后外侧直切口手术治疗肩胛骨骨折
肩胛骨为扁宽不规则骨,前后均有肌肉包裹,因此不容易受伤,发病率占全身骨折的1%,占上肢骨折的3%[1].随着高能量损伤的增加,肩胛骨骨折日趋增多,骨折的损伤与复杂程度增加,多表现为体部粉碎性骨折并肩胛颈或盂部骨折,影响到关节面及肩关节这一复合关节的力学稳定,且患者多为青壮年,对肢体的功能要求较高.
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掌背逆行岛状皮瓣在治疗指部缺损中的体会
近年由于来我区快速发展,大量工地建设及工厂开工,使手外伤在临床中的发病率逐渐升高;由于手指功能在日常生活及工作的特殊重要性,临床上要求尽可能的保留手指长度及功能.目前,对于手指损伤常用各种类型的皮瓣进行修复[1],因而寻求一种创伤小、恢复快、效果好、符合手部功能要求的皮瓣是目前手外科和整形显微外科的一个研究热点.本研究收集2009年以来我院收治的31例手指缺损的患者,采用掌背逆行岛状皮瓣移位方法修复指部缺损,疗效满意,现就临床体会进行报道,报道如下.
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胸腔镜食管癌根治术对肺功能的影响
常规食管痛切除术由于手术创伤较大、对心肺功能要求高,从而使部分食管癌患者失去了手术机会.如何在保证手术质量的前提下降低手术对肺功能的影响,使更多的食管癌患者获益,是胸科医生面临的一个难题.2006年6月至2007年12月我们行胸腔镜食管癌根治术46例,取得了良好的近期效果,现报道如下.
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不同部位皮肤撕脱伤的治疗
皮肤撕脱伤是一种常见皮肤软组织损伤,可发生于体表多处,尤以头部、肢体、会阴部等处多见.各部位皮肤撕脱伤的损伤特点、功能要求不同,治疗方法有所差别.近年来,我科收治了多例不同部位皮肤撕脱伤,积累了一些治疗经验.现总结如下.
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颈动脉鞘交感神经网剥离对改善脑瘫患者上肢功能的观察(附临床报告7例)
脑瘫患者常是多关节功能障碍的复杂畸形,外科治疗的效果与病损的严重程度、手术方案的设计、术后能否配合锻炼、综合康复治疗等因素[1]有关.尤其是上肢,由于复杂的功能要求,治疗上存在很多难点,至今尚未解决.一般临床上皆采用传统手术与选择性脊神经后根切断术,大多效果不理想.
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医院建筑特点与节能
近年来,随着医疗技术水平不断提高,医院功能要求不断提高、诊疗设备不断优化更新的同时,也对医院建筑结构及其建设标准提出了更高的要求.本文先对当前的医院建筑特点进行分析,并在此基础上就如何进行节能改造,谈一下个人的观点和认识,以供参考.