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彩超诊断外伤性下肢假性动脉瘤1例
患者,男,37岁.7个月前因胫腓骨开放性骨折,行清创+骨外固定架固定术后,有一枚钉孔时有渗血,加压包扎后好转出院.时有周期性出血,间隔5~7天,每次量约70ml;每一次小腿剧烈活动,此钉孔亦有少量渗血,均经加压包扎后好转.同时发现患侧小腿增粗,遂入院.行彩超检查:于右胫骨外侧距皮肤表面1.05cm处探及大小为7.8cm×4.5cm×6.8cm梭形包块回声,边界清,有包膜,以液性暗区为主,见密集点状强回声,呈漩涡状.CDFI显示内部血流信号,其外上有一破口,宽约0.8cm,破口处血流呈涡流状,PW呈双相血流频谱,收缩期流速较高,高达5m/s,近侧动脉血流信号未见异常.足背动脉信号较弱,压迫近侧动脉后,PW测破口处血流速度明显下降(彩图12见Ⅳ页).
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超声诊断外伤性睾丸脱位1例
患者,男,27岁.因施工从高处坠落骑跨在木杆上造成阴囊外伤,阴囊皮肤淤血肿胀.外伤当日在外院做超声检查,超声提示:1.双侧睾丸鞘膜积液;2.右睾丸挫伤;3.双附睾炎;4.阴囊壁血肿,经消炎治疗一周后,患者因发现右侧阴囊内无睾丸,来诊.超声提示:1.右阴囊空虚;2.右腹股沟管内可见睾丸影像;3.左侧睾丸鞘膜积液.经药物治疗20余天再次来我科超声检查,左侧睾丸大小约4.10 cm×2.37 cm×2.19 cm,回声均匀,睾丸周围可见大小不等液性暗区,大深度约2.10 cm.左附睾大小形态及回声未见明显异常.右侧阴囊空虚,在右髂前上棘内上方约3 cm处可见与左侧睾丸相似的卵圆形结构,大小约:3.96 cm×1.83 cm×1.56 cm.轮廓清晰,边界较规整,其内回声与左侧睾丸相同(图1).超声提示:1.右阴囊空虚;2.右侧睾丸深脱位(睾丸位于右下腹腔);3.左侧睾丸鞘膜积液.术中发现右侧睾丸进入右下腹腔,进行右睾丸手术复位,右睾丸固定.
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B超诊断引导穿刺治疗外伤性睾丸积液
外伤性睾丸实质内积液(血),临床较少见.自1993~1999年我们对8例外伤性睾丸积液(血)患者采用B超检查诊断引导穿刺并局部注药治疗取得良好效果.
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临床超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂的应用
目的:探讨临床超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂的诊断价值.方法:应用Aloka SSD-1700超声诊断仪对20只角膜穿通伤眼进行检查,观察其声像图特征.超声显像与临床结果对照分析.结果:超声诊断外伤性晶体后囊膜破裂敏感性、准确性100%.结论:超声诊断晶体后囊膜破裂,结果准确、安全无痛苦,对临床选择治疗方案有重要价值.
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Nd∶YAG激光经尿道治疗尿道狭窄及闭锁
1993年8月至1999年10月,我科收治尿道狭窄或闭锁26例,经尿道激光治疗,效果满意,报告如下.资料与方法1.临床资料本组26例,均为男性,年龄18~62岁,平均35岁.病程3个月至8年.狭窄原因:外伤性狭窄16例,前列腺手术后狭窄6例,炎症性狭窄4例.狭窄部位:膀胱颈口7例,后尿道9例,球膜部6例,阴茎部4例.狭窄长度0.5~2.0 cm,平均1.6 cm.行耻骨上膀胱造瘘13例.
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Versapulse多波长激光治疗皮肤色素性病变1685例
我院自1998年应用Versapulse多波长激光治疗各类皮肤色素性病变,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.临床资料各类皮肤色素性病变患者1 685例,男性557例,女性1128例;年龄2月至60岁.其中太田痣460例,褐色斑302例,文身(包括外伤性)445例,错误文饰(文眉、文眼线、文唇线)315例,色素痣163例.病损面积大416 cm2,小4 cm2.
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调Q开关Nd:YAG激光治疗文身679例
2002年10月至2008年11月,我科采用Q开关激光治疗679例文身患者,疗效肯定.资料和方法1.临床资料 文身患者679例,其中修饰性文身患者521例,男性211例,女性310例,年龄17~59岁,外伤性文身患者158例,男性59例,女性99例;年龄10~63岁.病程3个月至43年.文身部位:面部、臂部、胸部、后背、小腿等,多为暴露部位,以面部、双前臂为主.
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半导体激光联合烧伤Ⅰ号治疗难治性创口49例疗效观察
2008年2月至2011年12月,应用三顿半导体激光局部照射联合烧伤Ⅰ号局部外敷治疗难治性创口49例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法1.临床资料 难治性创口患者49例,男性38例,女性11例;年龄33~76岁,平均年龄58.7岁,病程1月至2年.创口部位:单下肢9例,双下肢15例,内踝5例,外踝7例,右拇趾2例,包皮6例,阴囊5例.创口性质:郁积性皮炎21例,外伤性创口感染14例,糖尿病足14例.创口面积3.0cm ×2.0cm~4.5 cm ×2.3 cm,创口深度1.5 ~2.0 cm,均为临床久治不愈的患者(大部分患者曾经作外科局部常规换药治疗).
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外伤性结肠破裂急诊处理方式探讨
随着现代化的快速发展,车祸伤、高处坠落伤、机械挤压伤等频频出现,腹部外伤中结肠损伤尤其是外伤性结肠破裂在外科急诊中已不少见.外伤性结肠破裂在临床处理上存在难度,并发症多.急诊如何妥善处理、减少术后并发症是临床外科医生一直关注的问题.现就朝阳医院西院区1996至2006年收治的50例外伤性结肠破裂患者诊治体会报告如下.
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跟腱断裂34例的临床分析
为了探讨外伤性跟腱断裂手术治疗的适应证及手术时机,深圳市布吉人民医院1998年3月至2006年3月收治的34例跟腱断裂,进行了回顾性分析,并对其中29例随访,按Amer.Lindholm评分标准评定疗效,资料显示跟腱断裂后早期手术治疗效果良好,现报告如下.
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外伤性与非外伤性脊髓损伤发病及康复特点
目的 比较外伤性与非外伤性脊髓损伤的发病及康复特点.方法 对226 例脊髓损伤患者进行回顾性分析.结果 外伤性脊髓损伤占73.4%,平均年龄(33.96±12.18)岁,低于非外伤性脊髓损伤(43.98±11.4)岁;完全性损伤占65.4%,高于非外伤性38.7%; 住院时间(189.74± 157.88) d,长于非外伤性损伤(142.53± 85.72) d; 住院费用(55270.39± 47967.59) 元,高于非外伤性(40838.94±34786.85)元;出院日常生活能力评分(54.25±24.16),低于非外伤性损伤(74.88±25.61).结论 外伤性脊髓损伤在本院收治的脊髓损伤患者中占多数,与非外伤性相比,年龄偏低,住院时间长,费用偏高,出院日常生活能力评分偏低.
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督脉电针与神经干细胞移植在脊髓损伤修复中的作用
严重的外伤性脊髓损害主要表现为截瘫,目前还没有好的治疗方法,由此给患者及其家属乃至社会造成沉重的负担.目前,这一伤病在我国的发生率呈逐年上升的趋势.因此,探索出一种治疗急性脊髓损伤的有效方法,将有助于提高患者的生存质量和减轻家庭和社会的经济负担.
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急性膝关节损伤的MRI诊断
膝关节作为四肢活动的主要关节,是外伤的好发部位.而膝关节结构复杂,X线、CT只能发现较明显的骨折和关节错位,难以观察到韧带损伤、软骨损伤和外伤性骨髓水肿及较轻的骨折.MRI具有多平面成像、高软组织对比度、较高空间分辨率等优点,使膝关节诸韧带、软骨和骨髓骨质得以良好的显示,能够全面了解膝关节结构的损伤情况.本文总结43例外伤膝关节的MRI检查,分析其MRI影像特点.
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膝关节松解术后CPM治疗中的护理
外伤性膝关节僵硬是下肢外伤的常见并发症,少数患者需手术治疗.膝关节持续被动功能活动(continuous passive movement,CPM)可预防膝关节再粘连,促进软骨再生,为膝功能的恢复提供了有利的条件[1].自1993年至1999年5月间我科在外伤性膝僵硬手术后应用CPM治疗16例,取得了良好效果,在护理方面也积累了一些经验.
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外伤性结肠破裂的治疗体会
本院于2001年8月至2007年8月,共收治腹部外伤患者138例,其中结肠破裂21例,占15.2%,选择性进行一期处理,效果良好.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男17例,女4例,年龄18~56岁.直接撞击伤6例,高处坠落伤3例,锐器伤12例,就诊时间伤后20min~36 h.21例均有不同程度腹痛,旱进行性加重,13例开放性损伤可见腹部创口,21例均有腹膜炎体征,4例伴休克,
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外伤性脑室内出血例临床治疗体会
外伤性脑室内出血(TIVH)是少见的严重损伤,病情危重,发展与变化快,预后较差,病死率高,常合并其他颅脑损伤,故处理较复杂,本科自1992年7月至2008年7月共收治24例TIVH患者,现报告如下.
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外伤性迟发性颅内血肿的临床分析
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)的临床特点,以提高早期诊断率,降低死亡率.方法 回顾性分析本院56例DTICH患者血肿出现的时间、血肿类型、诊治经过及结果.结果 预后良好34例,中残7例,重残4例,死亡11例.结论 降低DTICH死亡率及致残率的关键在于早期诊断和及时正确的治疗.
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甲基强的松龙冲击治疗外伤性视神经病变
外伤性视神经病变(Traumatic Optic Neuropathy,TON)是指在外部强大的冲击力作用下,引起视神经功能部分或全部的丧失.损伤可以是永久性或暂时的,可以在视神经的任何部位发生,引起视神经纤维血管源性组织水肿,纤维疏松,造成视力下降,严重者光感消失.
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1例外伤性半体截除伤者的抢救治疗
2004年3月9日,一名在车祸中严重受伤的患者被120送到深圳市龙岗区布吉人民医院外科,通过一系列的抢救、治疗及心理辅导,伤者至今存活已4年余.出院后又通过社会各界的帮助,经康复训练和装义肢后,能坐立并扶拐行走,基本能自理生活.
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外伤性脾破裂的治疗体会
目的:探讨外伤性脾破裂的外科治疗方法、经验,包括诊断、手术方式和临床效果.方法:对2002-2010年间外伤性脾破裂30例患者的资料进行回顾性分析,其中21例进行剖腹探查(术中行脾修补术8例,脾部分切除术2例,全脾切除11例,其中脾切除加自体脾脏移植术7例),9例在严密观察下行保守治疗.结果:30例均痊愈出院.结论:外伤性脾破裂是普外科的危、急症,应做到早期诊断、早期治疗,要准确评估脾破裂损伤的程度和分级,以便及时采取有效的治疗方案,严格掌握适应证,尽量保留脾脏和脾脏的免疫功能是一种正确的治疗方法.