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艾恒注射液静滴引起严重过敏反应1例报告
患者女,60岁,因结肠癌于2006年6月23日入院.查体T 36.3℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 120/80 mmHg.完善各项检查后行手术治疗,术后恢复良好.
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肌注盐酸消旋山莨菪碱致严重过敏反应1例报告
患者女,56岁,因突发左腹部剧烈疼痛0.5 h就诊,无药物过敏史及家族史.行相关检查明确诊断为输尿管结石,因结石直径约0.6 cm,位置有向下移动倾向,且患者平素肾功能无异常,无尿路感染,遂采用非手术疗法.
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造影剂重度过敏1例护理体会
目前,国内进行冠脉造影常用的新型非离子型造影剂欧乃派克、碘必乐和优维显均具有一定的毒性,易引发过敏.但术前碘过敏试验阴性,而造影过程中或造影后出现严重过敏反应者报道不多.现将我院心血管内科成功抢救1例造影剂重度过敏患者的护理体会报告如下.
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复方丹参注射液致严重过敏反应的观察与护理
2001~2004年,我们成功救治复方丹参注射液所致严重过敏反应患者3例,现将观察与护理体会总结如下.
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磷霉素钠致严重过敏反应4例
磷霉素钠为广谱抗生素,因其安全性大,临床常用于治疗各种感染症,由于病人的个体差异,在正常用药剂量下,伴随其治疗作用,个别病人出现严重过敏反应,给病人带来痛苦.笔者在临床用药过程中,遇到4例因静滴磷霉素钠致严重过敏反应,报道如下.
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泛影葡胺过敏反应的临床观察及抢救
应用泛影葡胺之前做过敏试验为阴性者也偶有严重的过敏反应出现,甚至危及生命.现将我院自1999年1月至2002年1月588例在静脉肾盂造影中或造影结束后发生严重过敏反应典型病例报告分析如下.
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胸腺肽致严重过敏反应1例
胸腺肽为从猪胸腺内提取的一种多肽混合物,具有调节机体免疫平衡的作用.近年来,国内已广泛应用于临床,但其引起严重过敏反应的病例尚未见报道.现报告1例如下.
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射频消融治疗中的并发症问题
导管射频消融治疗快速心律失常已形成一个高度专业化的特殊治疗领域.全国大、中型医院多已开展此工作.然而导管射频消融治疗毕竟是一项有创治疗,伴随而来的并发症问题不容忽视.临床常见的并发症包括:急性心包填塞、完全性房室传导阻滞、肺栓塞、迷走反射、血管并发症、严重过敏反应、气胸及死亡.
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甲硝唑严重过敏反应1例报告
患者王××,男,40岁,河北省石家庄市人,住院号:90345,因右上的牙疼痛一周,当日9Am曾去私人诊所就医,输入甲硝唑注射液500mk(1.0g)后,牙痛未见缓解,感头晕、恶心、无呕吐、心慌、胸闷、出冷汗、肢体麻木,急诊收入院.T.P.R无异常,神志恍忽、反应迟钝、四肢麻木、无力、继之出现昏迷.心电图检查显示:心率120次/分、窦性心动过速、肌张力减低、腱反射减弱、痛刺激无回避反应、立刻给予吸氧、肌注地塞米松注射液10mg后,患者逐渐清醒,能对答,输入的10%葡萄糖液500ml,诊Vitc2.0,诊VitB60.2后,上述症状明显减轻.
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碘过敏患者磁共振钆对比剂过敏性休克致死一例
钆螯合物是磁共振增强检查常用的对比剂,由于其不良反应发生率低,严重过敏反应的发生率明显低于碘对比剂,有专家建议对有碘过敏史需要增强检查的患者,使用钆对比剂行磁共振增强检查[1].笔者遇到1例有碘过敏史患者,在用钆对比剂(钆喷酸葡胺注射液)行磁共振增强血管成像(CE-MRA)时发生过敏性休克致死,报道如下.
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注射用甲磺酸加贝酯致严重过敏反应1例
加贝酯是一种非肽类蛋白酶抑制剂,可抑制纤维蛋白溶酶、激肽释放酶、胰蛋白酶等蛋白酶的活性,同时对炎症介质和氧自由基的产生有抑制作用,从而抑制其造成的病理生理变化,减轻全身炎症反应[1].Di Francesco等[2]研究还发现,加贝酯可松弛由ERCP或结石引起的Oddi括约肌痉挛.注射用甲磺酸加贝酯可能出现的不良反应,如静滴血管处刺激性疼痛、皮肤发红等静脉炎症状,偶可见颜面潮红、皮疹等过敏表现,极个例可能出现胸闷、气促和血压下降等过敏性休克[3].笔者在临床药学查房过程中发现一例注射用甲磺酸加贝酯致严重过敏反应,现报道如下.
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外用正红花油引起严重过敏反应3例/阿普唑仑致精神异常1例/长期口服普罗帕酮成瘾并Ⅲ°房室传导阻滞1例
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药物过敏性休克的抢救与护理
药物致过敏性休克是由人体对某些药物发生的严重过敏反应所致,是急危重症之一,若不及时抢救,可危及生命.我科2010~2011年共抢救过敏性休克患者26例,现将抢救及护理体会报告如下.
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白加黑致过敏性休克病例分析
机体对某种抗原性物质,常见如药物、血清、食品、粉尘等通过免疫机制短时间内引起的严重过敏反应伴有休克症状者,称过敏性休克.是由于炎症介质的释放和激活,导致血管扩张和通透性增加、支气管痉挛、呼吸道水肿和继发于周围血管阻力突然降低的呼吸循环衰竭,临床常见的即为药物所致过敏性休克.其发生具有不可预测性,与药物的剂量大小无关,发生后,如不及时抢救,有导致死亡的危险.笔者在临床工作中曾遇到两例白加黑所致过敏性休克病人,临床症状及抢救措施类似,经积极治疗均抢救成功,现报道如下.
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注射用奈达铂致过敏反应1例的报告
奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂,是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂.适用头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌.其剂量限制毒性与卡铂(carboplatin)相似,主要为骨髓抑制所致血小板减少[1],使用奈达铂而导致的严重过敏反应国外Ⅱ期临床试验报道约0.1%~5%[2],国内则少有报道.2012年5月1日,本文1例确诊左肺鳞癌T4N2M1,IV患者使用该药后出现过敏反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报告如下.
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甘露聚糖肽注射液致过敏性休克1例的启示
α-甘露聚糖肽是一种免疫增强剂,能调节机体自身免疫功能,刺激骨髓造血机能,提高机体防御能力,具有激活免疫细胞,升高白细胞的作用.近十几年来,随着α-甘露聚糖肽使用量的增加,有关该药使用中所发生的药品不良反应的报道也逐渐增多,发生严重过敏反应、过敏性休克多起,还有数例致死例子发生.本文就该患者使用α-甘露聚糖肽注射液中出现过敏性休克情况进行分析,结合多篇文献报道,建议修改α-甘露聚糖肽说明书,使用α-甘露聚糖肽前需做皮试,特别有青霉素过敏史者须慎用.同时使用过程中,须严密监护且须有抢救措施的条件下使用.
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TAT脱敏注射致过敏性休克1例报告
破伤风抗毒素(TAT)为一种抗毒素,通过中和破伤风杆菌的外毒素达到防治破伤风的作用,因为它是一种免疫马血清制剂,对人体是一种异性蛋白,治疗后也易出现过敏反应1,但实际应用中,出现严重过敏反应者较少见,特别是脱敏注射过程中出现过敏性休克者更少见,我院门诊曾发生了一例,现报告如下.
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注射狂犬疫苗致严重皮肤过敏一例报道
猫、犬等动物咬伤后及时注射狂犬疫苗是预防狂犬疫的唯一有效途径.但不良反应时有发生.我所曾接诊1例注射狂犬疫苗后严重过敏反应的病例.现报告如下. 患者,女性,40岁,小学教师,于2000年3月10日被狗咬伤.当天即到我所注射狂犬疫苗.按第0、3、7、14、30天免疫程序注射5针(疫苗系长春长生实业股份有限公司生产,批号为9010901--5,有效期至2000年10月15日,规格≥2.5安瓿×5支/人份.第1针注射后的第二天臀部出现红肿、发热、瘙痒.局部用热敷,和去皮仙人掌肉切成薄片贴敷,症状有所缓解.两天后红肿消退.注射第二针后又重出现上述症状,并有所加重,仍热敷、仙人掌肉贴敷,三天后症状减轻.注射第三针后除局部症状外,还出现全身性荨麻疹样红色斑块、瘙痒,并感觉疲乏无力.给予口服扑尔敏、维生素C,肌注地塞米松5mg,维丁胶性钙1ml×2支.外用皮康霜软膏,连用三天后痊愈.为防止意外,在注射第四针、第五针之前,口服扑尔敏,虽仍有局部症状,但全身症状有所减轻.4月9日注射后一针.7天后抽血进行抗体测定,结果为阳性.
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1例破伤风抗毒素皮试致严重过敏反应患者的急救及护理
破伤风抗毒素( TAT)是用破伤风类毒素免疫马的血清经胃酶消化后,提纯制得的液体制剂,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后容易发生过敏反应[1],因此用药前必须做药物过敏试验。2014年4月本科按常规操作为1例患者做TAT皮试(即用TAT 15IU/0.1 ml皮内注射),20 min后观察皮试结果,结果患者出现严重过敏反应,经过积极抢救和精心护理,患者恢复良好,康复出院,现将护理总结报告如下。
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别嘌醇致重度剥落性皮炎1例的诊治
别嘌醇致危险的皮肤反应,如剥落性皮炎和表皮坏死(Lyell综合征)极为罕见[1],而且严重过敏反应者的死亡率高达20%~30%[1].本院近期接诊1例服用别嘌醇后致重度剥落性皮炎的病人,并抢救成功,现报告如下: