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颗粒细胞瘤1例
患者男性,68岁.发现左侧前臂包块5年伴轻压痛.查体:左侧前臂近端挠侧皮下可见一直径3cm大小的肿块,与皮肤界限不清,质硬,活动性差.手术切除送病理.病理检查巨检:分叶状肿物一个,体积2.5cm×1cm×1cm,切面灰白,部分区域灰黄色,质较硬,均质,边界不清,无包膜.镜检:瘤细胞体积大,圆形、卵圆形或多角形,排列较紧密,被梭形细胞、胶原纤维或血管分隔成大小不一的巢索状(图1).瘤细胞境界清楚或不清楚,部分呈合体细胞状,胞质丰富,呈嗜酸性颗粒状,多数颗粒小而一致,少数颗粒较大呈圆形小滴状红染小体,经淀粉酶消化后PAS染色显示胞质内颗粒及小体阳性反应.
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脾原发性结节型T细胞淋巴瘤1例
患者女性,56岁.上腹部不适10个月,乏力,失眠1个月入院.查体:一般情况欠佳,消瘦,脾肋下触及1~2 cm,全身浅表淋巴结不肿大,外周血Hb偏低,骨髓象正常.B超示脾门处探及6 cm×6.5 cm及2.7 cm×1.8 cm的略低回声团,边界清楚,提示脾内实质性占位.腹部CT示脾低密度占位.X光全胸片示两肺无明显活动性病变.术中见脾上、下极及脾前缘共见4个肿块,大小不等,脾门无肿大淋巴结.
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头皮增生性外毛根鞘瘤1例
患者女性,60岁.发现头皮肿块40年,渐增大2年余,无疼痛.查体:左颞部头皮下可扪及肿块,直径约8cm,与皮肤无粘连,边界清楚,活动性好,触之有囊性感.于局麻下手术切除,术后病人情况良好.
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自然流产与弓形虫感染的关系
弓形虫病是全球性人畜共患疾病,其主要感染途径为接触感染弓形虫的猫、狗或其它动物以及食用污染的生肉、生乳等.有报道孕妇弓形虫感染率约10%,且新近感染和活动性感染可占45%[1,2],已成为影响胎儿、新生儿正常生长发育的重要原因.孕妇弓形虫感染有逐年上升趋势,我国每年大约有9万例先天性弓形虫患儿出生[3].为探讨弓形虫与自然流产的关系,我们应用PCR技术对自然流产的患者血清进行弓形虫(Tox)-DNA检测,现报道如下.
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两种人体蠕形螨各期形态结构的比较与动态观察
目的 比较两种人体蠕形螨的各期形态结构特征以及活动性.方法 采用挤压涂片法和透明胶纸粘贴法获取蠕形螨,在数码显微镜Motic DM B5软件系统下动态观察,然后进行拍摄和测量.结果 对两种人体蠕形螨发育过程各个时期的形态特征和活动性进行了动态展示和描述.对比观察发现两种人体蠕形螨发育过程基本相似,均有卵、幼虫(3对足)、若虫(4对足)和成虫4期.由于毛囊蠕形螨若虫期有一次蜕皮,将其又分为前若虫和(后)若虫两期,前若虫较(后)若虫短,基节骨突不清.两种蠕形螨各期形态差异均较大,其活动性除虫卵外,各期均可见足和颚体活动,室温较高时(20℃以上)虫体运动活跃,移动明显.两种蠕形螨成虫末体变异也较大.另外,首次在水镜下拍摄到毛囊蠕形螨雌虫肛道(门).结论 两种人体蠕形螨均分为卵、幼虫、若虫和成虫4期,各期形态结构差异明显,易于鉴别;幼虫、若虫和成虫均具有明显的活动能力.两种人体蠕形螨似有亚种存在.
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黑色素性神经鞘瘤三例
例1 男,28岁。偶感右腮腺区不适,继而发现右腮腺区肿胀、逐渐增大3个月,于2000 年1月入院。体检:右腮腺区扪及3 cm×3 cm肿块,质硬,边界尚清,活动性差,无触痛。颈淋巴结未见肿大,右腮腺区皮肤正常肤色。腮腺CT示:右腮腺内见直径约2.5 cm大小的圆形、密度增高、实质性肿块,考虑混合瘤可能性大。手术所见:腮腺浅叶见4.5 cm×5.0 cm 黑色肿块,侵及外耳道,外耳道表皮正常,切除部分外耳道及腮腺浅叶。病理诊断:恶性黑色素性神经鞘瘤。随访7个月。术后第4个月,CT发现右肺1 cm阴影,性质不定。术后第7个月右肺CT仍示1 cm阴影,性质不定。
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伴明显平滑肌分化的乳腺纤维腺瘤一例
患者女,28岁。5年前发现左乳上方包块,直径约1 cm,活动性好,界限清楚,无疼痛,未予治疗。患者发育正常,月经正常,无乳头溢液及疼痛等。近1年发现肿块逐渐长大。B超示:双侧乳腺增厚,内部质地及结构紊乱,回声不均。探及左乳低回声区,大径2.0 cm,右乳低回声区,大径1.3 cm。肿物边界光滑,内部回声欠均匀。遂于2010年12月门诊手术切除左乳肿块,术后恢复良好。
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系统性红斑狼疮患者EBV感染和自身抗体的相关性分析
对象和方法:按1982年美国风湿病协会(ARA)SLE诊断标准确诊的44例SLE患者为观察对象,其中女性43例,男性1例,年龄13~53岁.根据SLE活动性指标(SLEDAI)将SLE患者分为活动期(≥9分为活动期)和稳定期,其中活动期患者24例,稳定期患者20例.
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血清抗-HBS阳性活动性乙型肝炎一例
一般认为抗-HBs是乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染或接种疫苗后产生.抗-HBs为保护性抗体,是机体感染HBV后获得免疫力的重要标志,现将解放军第三○二医院感染五科收治一例血清抗-HBs阳性,经肝穿确诊为HBV的患者报告如下.
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人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究
人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染可以通过胎盘垂直传播,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原.现已证实,许多病毒性疾病的发生与凋亡失常有关[1].我们采用流式细胞技术对HCMV感染细胞进行细胞周期和凋亡分析,以探讨HCMV对宿主细胞的影响及机理.
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人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究
人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染可以通过胎盘垂直传播,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原.现已证实,许多病毒性疾病(如病毒性肝炎和艾滋病等)的发生与凋亡失常有关[1].但目前有关HCMV与细胞凋亡的关系报道尚少.我们采用流式细胞技术对HCMV感染细胞进行细胞周期和凋亡分析,以探讨HCMV对宿主细胞的影响及机理.
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干扰素及其临床应用(续)七干扰素治疗人乳头瘤病毒感染及其他病毒病
人乳头瘤病毒病是全世界常见的性传播疾病.近报道,全球一半以上的成人被乳头瘤病毒(HPV)所感染.目前已鉴定的人乳头瘤病毒已达100个型别以上,它感染特定部位或引起特定临床症状,约有30%通过性传播.有报道指出,77%HIV阳性妇女同时也是HPV阳性.美国资料表明,大约有1000万美国妇女,其中大多数是10多岁和20多岁,具有活动性HPV感染.HPV可以引起人类多种疾病,见表7-1.
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拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的长期疗效观察
据估计每年约有50万中国人死于乙型肝炎(乙肝)及其并发症,死亡的原因为肝硬化、肝衰竭和肝癌[1].代偿期活动性肝硬化由于病毒复制,肝功长期反复异常,致使病情很快进展到失代偿期,出现严重并发症[2].拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效已得到公认,但对于活动性肝硬化的疗效尚无一致的看法,而此类病例临床极为多见,如能采取措施阻止病毒复制,对延缓肝硬化进程,稳定病情,延长患者的生命极其重要[3].现将2000-2003年应用拉米夫定长程治疗代偿期活动性肝炎肝硬化患者63例的疗效情况报道如下.
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何杰金氏病骨髓浸润伴乙型肝炎病毒感染和药物性肝损害1例报告
恶性淋巴瘤是易侵犯骨髓的恶性肿瘤之一,骨髓侵犯率15%~63%[1].何杰金氏病(Hodgkin disease,HD)是恶性淋巴瘤的一种类型,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤[2].我们收治了1例何杰金氏病,在治疗过程中出现的乙型肝炎病毒(HBV)感染和药物性肝损害,引起的活动性肝功能异常,同时伴有骨髓浸润,现报道如下.
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活动性肺结核患者痰液中miR-29a的表达
miRNA是一类长度为18 ~25个核苷酸的单链非编码RNA分子,参与到调控细胞生长、发育、分化等各个环节,与疾病的发生、发展相关.近的研究结果表明,miRNA分子也在微生物引起的感染和免疫应答中起重要调控作用;肺部疾病患者痰液中miRNA的表达可发生变化[1].我国是结核病高发国,其中,以肺结核为常见.痰是肺泡、气管和支气管的分泌物,含有机体肺组织诸多生物过程的重要产物.本研究的目的是探讨miR-29a分子在活动性肺结核患者痰液中的表达情况.
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海南省汉族人群TAP1基因多态性与结核易感性间的相关性研究
结核病( tuberculosis , TB )是由结核分枝杆菌( Mycobacterium tuberculosis, MTB )感染引起的一种细菌性传染性疾病,在全球范围内广泛流行。然而暴露于结核分枝杆菌中,仅1/3的人群会被感染,其余暴露人群通过机体对病原体的免疫应答清除体内的病原体。在感染人群中,只有10%的感染者发展为活动性结核病[1],这提示遗传因素在决定宿主个体对MTB的易感中起着重要作用。
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结核杆菌毒力的研究进展
据世界卫生组织(WHO)统计,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)近年来每年引起全球约300万人死亡.我国在全球22个结核病(TB)高负担国家中居第2位[1],且具有患病率高、分布广、病死率高等特点.结核菌侵入人体后,有些感染者发展为重症结核,有些成为潜伏感染[2-3],未出现活动性结核病的症状和表现[4].研究表明,不同毒力的MTB感染巨噬细胞后可诱导宿主细胞产生不同的转归:高毒力结核菌株H37Rv能够抑制细胞凋亡,在胞内存活、繁殖、扩散,导致细胞坏死,进而引发炎症反应、细菌扩散;而H37Ra、卡介苗(BCG)等减毒株则能诱导宿主细胞产生大量凋亡,研究提出该凋亡途径与TNF-α无关[5].毒力具体机制仍不清楚,现在就结核杆菌毒力的部分问题作一综述.
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结核病疫苗的免疫学基础研究进展
根据WHO统计,2004年全世界有900万活动性结核病患者,200万人死于结核病,结核病所导致的死亡率位居世界第2位[1].疫苗是战胜传染病经济、有效的手段,但目前惟一可用的卡介苗(BCG)保护效果不尽人意,新型疫苗的研究迫在眉睫.
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活动性肺结核患者外周血单个核细胞表达TH1/TH2类细胞因子的特点
结核病患者免疫细胞产生TH1类细胞因子的能力低下,而TH2类细胞因子表达各家报道不一[1-3].CD4+ T和CD8+ T细胞是结核病免疫中主要的效应细胞,也是细胞因子的主要来源.我们采用流式细胞仪检测CD4+ T和CD8+ T分泌IFN-γ和IL-4的能力,从单细胞水平探讨结核菌感染患者TH1/TH2型免疫反应的特点.
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内镜下微波治疗上消化道出血62例疗效分析
上消化道出血是临床常见病,起病急,如不及时有效治疗,常可危及生命.我院1990~1998年共收治上消化道出血418例,药物治疗1~3天后,胃镜检查除外食管胃底静脉曲张破裂出血97例,发现有上消化道病变致活动性出血者62例,立即采用胃镜下微波治疗,取得满意效果,现将结果报道如下.