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关于急性冠脉综合征的范畴以及与心理危险因素相关的思考
心绞痛或心肌梗死均属于冠心病中的一个类型,这一点已为众所周知,但近年来经常出现"急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)"一词,据2000年出版的医学院5年制的教科书中提出,ACS约占冠心病的30%[1],而在2年后出版的硕士生专用教科书中提出ACS已占冠心病的50%以上[2].由于冠心病是当前常见而且是死亡率高的一种心血管疾病,ACS又占冠心病的50%以上,因此有必要明确有关ACS发生发展的概念.
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皮肤血管瘤与细胞凋亡蛋白Bcl-2的相关研究进展
皮肤血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,属错构瘤性质,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤,多在出生时或出生后不久发生。少数在儿童期或成人期开始发病,随年龄增长而增大,直至成年期停止[1]。血管瘤发病率出生时为1.1%~2.6%,1岁内发病率可高达10%~12%[2]。多数侵犯头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、腿和肌肉等处也可发生。该肿瘤在生长过程中,可引起一些合并症,如遇外伤或感染时可引起出血或溃疡、动静脉瘘和血小板减少等。皮肤血管瘤的发生与发展与多种因素相关,如遗传因素、血管内皮细胞的增值,血管内皮调节因子的异常等。近年来的研究发现,血管瘤与内皮细胞的凋亡具有密切的联系,且受到血管内皮细胞凋亡相关调节因子的控制,本文综述了血管瘤与血管内皮细胞凋亡及与凋亡调节因子Bcl-2相关蛋白的联系。
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重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)68例临床分析
重度子痫前期易合并胎儿生长受限(FGR),是高危妊娠中的重要问题,围生儿结局与病情、胎龄、出生体重等多因素相关.本文对我院2004年7月~2006年1月收治的68例单胎重度妊高征合并FGR病例进行总结分析,以探讨出生孕周、分娩方式与围生儿结局的关系.
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舒兰市2005年新生儿出生缺陷情况分析
近年来新生儿出生缺陷监测工作,是妇幼卫生工作的重点工作之一,出生缺陷率的高低,可以与国家民族的文明、先进、优生优育、环境污染、遗传等逐多因素相关,为了解我市出生缺陷情况,降低出生缺陷儿的发病率,制定相应措施.现将我市2005年出生缺陷情况分析如下.
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IgG4在类风湿关节炎发病中的双面性
类风湿关节炎( Rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,世界范围内发病率约0.3%~1%[1]。其特征以慢性关节炎症为主,易反复发作终出现关节畸形甚至不同程度的残疾[2,3],目前仍无较好的根治方法。既往发现RA与免疫异常、遗传背景、环境差异、细胞凋亡、病毒感染和酶代谢异常等因素相关,但其发病机制仍未完全解析[4-6]。
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类风湿关节炎早发动脉粥样硬化机制的研究进展
类风湿关节炎( RA )是一种累及外周关节为主的慢性、系统性、炎症性自身免疫性疾病。全身和关节滑膜合成的促炎细胞因子如肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素6( IL-6)、IL-17等在关节损害和终末器官损害中起着关键作用。 RA患者易于并发动脉粥样硬化,心肌梗死和卒中的风险显著增加。RA患者动脉粥样硬化加速进展与吸烟、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等传统心血管危险因素相关外,还与细胞因子、自身抗体、细胞调节、抗风湿药物应用以及基因易感性有关。现将RA早发动脉粥样硬化相关机制的研究进展进行综述。
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血清基质金属蛋白酶1、2、9及基质金属蛋白酶抑制剂1、2在脑胶质瘤诊断中的价值研究
脑胶质瘤是脑肿瘤中发病率高的疾病,大约占2/5左右,其预后与多种因素相关,但是早期诊断是为重要的因素之一,除通过临床表现进行判断外,脑脊液及影像学检查是临床常用的诊断方法,但是这些方法的诊断率仍需进一步提高[1].本文中我们就血清基质金属蛋白酶1、2、9及基质金属蛋白酶抑制剂1、2在脑胶质瘤中的诊断价值进行研究,具体的研究步骤如下.
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进展期白癜风患者外周血淋巴细胞亚群75例检测分析
白癜风(Vitiligo)是一种临床常见的色素脱失性皮肤病,发病率为0.4%-2%[1],因其影响美观,严重影响患者的生活质量。白癜风的发病机制目前尚不十分清楚,可能与自身免疫、黑素细胞功能亢进、精神创伤、过度劳累、遗传等因素相关,为探讨白癜风患者的细胞免疫状态,本研究对75例进展期白癜风患者外周血淋巴细胞亚群进行了检测。
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糖尿病与胰腺癌关系的研究进展
胰腺癌(cancer of the pancreas)是一种常见的诊断与治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,近年来发病率呈明显上升的趋势。因其发展较快、恶性程度高,所以发现时多为晚期,同时也是预后差的恶性肿瘤之一。临床资料分析表明,胰腺癌的发生与多种因素相关,如长期的吸烟、饮用咖啡及肥胖等。近年来,随着对胰腺癌病因和发病机制研究的不断深入,胰腺癌与糖尿病的关系越来越受到关注,但关于两者相关性尚无明确结论[1]。目前国内外学者存在2种主要观点:一种认为糖尿病患者的胰腺癌发生率明显高于无糖尿病者,因此,糖尿病是胰腺癌的危险因素;另一种则认为糖尿病是由胰腺癌引起,可能是胰腺癌的首发症状。
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进展性缺血性卒中的医源性因素分析
进展性缺血性卒中(SIP)指卒中发病1w内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重,约占缺血性卒中30%左右,易发生医疗纠纷.引起SIP的因素很复杂,有些与医疗措施不当有关,我们回顾性分析我院2004年1月~2010年6月SIP患者256例,发现13例明确与医源性因素相关,对其分析如下.
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多发性硬化与自身免疫共病
多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质慢性炎性脱髓鞘为主要病理过程的自身免疫疾病,其确切的病因及发病机制迄今不明,可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传及环境等多种因素相关.临床工作中发现,部分MS患者常同时或先后患有两种或以上的自身免疫疾病,有学者将这种现象称为自身免疫共病(Autoimmune comorbidity)[1].近年来,关于MS与自身免疫共病相关性的研究正逐步受到医学工作者的重视,成为研究热点.本文将从二者的发病情况、发病机制、相互影响等方面进行简要综述.
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颅脑损伤患者并发呃逆的原因分析及护理对策
我院神经外科2007年1月~2008年6月收治颅脑损伤病人351例,28例出现呃逆,其中呃逆后并发急性胃黏膜病变的有15例,占53.5%;腹部不适4例,占14%;剧烈头痛、呕吐7例,占25%;烦躁不安9例,占28%.经过综合分析,颅脑损伤病人出现的呃逆多属于中枢性的,与多方面因素相关,主要与颅脑损伤的程度、地塞米松的应用、精神因素等关系密切[1],现将原因分析以及护理对策简述如下.
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防己黄芪汤合胃苓汤加减治疗难治性肾病综合征34例
难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖或反复发作,且不能耐受激素副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征[1].主要与肾脏病理类型、激素使用与撤减不规范、感染因素、高凝状态与高脂血症等多方面综合因素相关.难治性肾病综合征在临床极为常见,患者病程迁延,是肾脏内科的难题之一.2008-02~ 2012-10笔者应用防己黄芪汤合胃苓汤加减治疗难治性肾病综合征证属脾肾气虚、湿热内蕴34例,结果报道如下.
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儿童厌食的病因分析
厌食是儿科常见的主诉.长期厌食可导致严重营养不良,免疫功能下降,智能发育落后.产生厌食的原因与多种因素相关.本文对200例厌食儿童进行病因分析.
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影响免疫组化染色结果的因素
免疫组化技术对于研究肿瘤的发展规律,进行良恶性分类及鉴别诊断具有重要的作用.免疫组化染色的结果,与组织的固定、抗原的修复、抗体的保存及使用三个重要因素相关密切.
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Ⅱ型糖尿病患者中微蛋白尿与高胰岛素血症的关系
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种慢性微血管并发症,早期表现为微蛋白尿(MAU),目前研究认为MAU的发生、发展与诸多因素相关,如高血糖、高血压等.本研究为探讨MAU与高胰岛素血症的关系,监测45例血压正常的Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白排泄(UAE)、血糖、血浆胰岛素水平.
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慢性非传染性疾病与不健康卫生行为
随着社会经济及医药卫生事业的发展、城市人口老龄化、人民生活水平的提高,我国疾病谱由以传染性疾病为主向慢性非传染性疾病转移,与社会、心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病对人类的威胁日益突出[1].
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全口义齿修复对老年人口腔健康相关生活质量的影响
老年人全口无牙长期会造成颞颌关节疾病、消化不良等健康问题,还可能引发其他疾病,甚至可能给老年人生命质量带来严重影响.正确有效的全口义齿修复对全口牙列缺失老年人有着重要的作用,然而对全口义齿的满意度不仅取决于修复医师的技术水平和义齿质量,还可能与各种主、客观因素相关,不同患者的主观感受和满意程度可能会明显不同.
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肝硬化患者血清 HBV DNA 检测的临床意义
我国慢性乙型肝炎(CHB)后肝硬化在肝硬化分类中占居首位[1]。CHB 后肝硬化的发生与多种因素相关。2012年亚太地区 CHB 治疗共识中明确指出对 HBeAg 阳性的肝硬化患者及 HBeAg 阴性的肝硬化患者无论 ALT 水平高低只要检出HBV DNA 者均建议抗病毒治疗[2]。由此可见抑制 HBV 复制在治疗和延缓肝硬化的形成中具有重大意义,因此本文对肝硬化患者进行免疫标志物及 HBV DNA 表达水平的测定旨在阐明 HBV DNA 复制及 HBeAg 表达与肝硬化形成之间的关系,现报道如下。
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原发性胆汁性肝硬化的药物治疗进展
原发性胆汁性肝硬化(Primary biliary cirrhosis ,PBC)是以肝内中小胆管的非化脓性炎性损伤为特征的进行性自身免疫性肝病。多见于中年女性,主要表现为黄疸、肝脏肿大、瘙痒,其主要生化特征为血清ALP和GGT 、IgM升高及抗线粒体抗体(anti‐mitochondrial antibody ,AMA)阳性。目前其发病机制尚不明确,可能由免疫紊乱导致,近年来多项研究显示与几种关键环境因素相关。药物治疗为其主要治疗手段,但患者预后差距较大,没有令人满意的标准,为此本文对目前 PBC的药物治疗相关进展进行如下综述。