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两种子宫颈癌筛查方法在普查中应用浅析
我院从1998年下半年成立至今,在妇女病普查中发现,每年均以子宫颈癌占女性恶性肿瘤首位,而且发病率持续居高不下,并且呈现年轻化趋势,严重威胁妇女健康.因此,我们需要引进一套对子宫颈癌的诊断能提高到癌前病变(CIN)阶段的技术.子宫颈脱落细胞的检查是子宫颈癌筛查首选方法,巴氏涂片经历半世纪的临床实践,对于早期发现子宫颈癌发挥了重要作用,然而其假阴性率高达10%~20%以上.
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结直肠癌的辅助化疗与术后随访
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.据美国癌症协会预估,201 1年结直肠癌全美新发病例141 210例,位居恶性肿瘤发病率的第3位,而同年结直肠癌死亡49 380例,位居恶性肿瘤死亡率的第2位.在我国,2005年结直肠癌的发病率为26.89/10万,位居男性恶性肿瘤的第4位和女性恶性肿瘤的第3位.结直肠癌严重威胁人类健康,手术是治愈结直肠癌的根本手段.遗憾的是,即使接受了根治性手术,仍有40%~50%的患者发生肿瘤复发或转移,根治术后的辅助化疗有助于消除微转移,延长患者术后生存期.
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宫颈病变与人乳头瘤病毒感染及其诊治
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,占女性恶性肿瘤的第2位.全世界每年约有46万的新发病例,在不同地区、不同经济状况的国家宫颈癌的发病率和死亡率有着显著的差别.现已公认,人乳头瘤病毒感染是子宫颈癌的主要病因.高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染可引起子宫颈癌前期病变-宫颈上皮内瘤变(cervical intra-epithelial neoplasia,CIN)与宫颈癌.
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乳腺癌手术患者的病情观察及术后护理
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,近年来其发病率有上升趋势.仅次于宫颈癌,占女性恶性肿瘤的第二位,但近年来有超过的倾向.严重威胁着患者的身心健康,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一.目前在国内大多数采用根治术或改良根治术.
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乳癌患者心理问题及护理
乳癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国居全部恶性肿瘤第三位,居女性恶性肿瘤第二位.
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乳腺增生与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌的鉴别诊断
目前乳腺病的发病率呈明显的上升趋势,根据近几年解放军第二五二医院的体检总结显示,有70%~90%的女性存在乳腺增生,乳腺癌的发病率目前位于女性恶性肿瘤的第2位.但据科学家预测,至本世纪末乳腺癌将成为第1位,患病年龄也在提前.乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中常见的一种.但它们在临床表现也有一定的相似之处,现将乳腺增生、乳腺纤维腺瘤及乳腺癌的鉴别诊断介绍如下.
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从哲学看乳腺癌手术术式的衍变
乳腺癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是女性常见的恶性肿瘤之一.根据世界卫生组织和我国卫生机构的调查和统计,乳腺癌的发病率正呈现逐年上升的趋势且已占据大城市女性恶性肿瘤发病的第一、二位,已引起医学界和社会的高度重视.乳腺癌的治疗同其他学科的发展一样经历了漫长而艰苦的探索.
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子宫颈癌的筛查
耿力:宫颈癌在发展中国家居女性恶性肿瘤的第一位,在全球居女性恶性肿瘤第二位,第一位是乳腺癌.现在宫颈癌患病率比以前增加了,而且有年轻化趋势.
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非肌层浸润性膀胱癌进展风险研究现状
在欧美国家,膀胱癌发病率居男性恶性肿瘤的第4位,位列前列腺癌、肺癌和结肠癌之后,在女性恶性肿瘤排在10位以后[1]。2012年美国膀胱癌新发约为73510例(男55600例,女17910例),死亡病例数为14880例(男10510例,女4370例)[2]。我国部分城市膀胱癌发病率有增高趋势[3]。而且城市居民膀胱癌病死率明显高于农村。2009年我国城市居民膀胱癌年龄标准化死亡率男性为3.79/10万,女性为1.30/10万;而农村男性则为2.42/10万,女性为0.81/10万[4]。对分期相同的膀胱癌,女性的预后却比男性差。男性膀胱癌发病率高于女性不全因为吸烟习惯和职业因素,性激素可能是导致这一结果的重要原因[5]。非肌层浸润性膀胱癌( NMIBC)占全部膀胱肿瘤的70%,是大多数临床工作中面对的膀胱癌患者人群。
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绝经后受体阳性晚期乳腺癌内分泌治疗回顾与展望
乳腺癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤.在我国上海、北京等大城市以及部分沿海城市,乳腺癌发病率已占女性恶性肿瘤的第一位.我国乳腺癌患者中40%为绝经后妇女,70%激素受体阳性.这些乳腺癌患者30%终会出现复发转移.理论上讲,转移性乳腺癌(MBC)是不可治愈性疾病,治疗的目的是尽可能地延长患者高质量的生存期[1].
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大肠癌高危人群分级筛查方案的应用
在世界范围内,大肠癌年发病近120万例,发病率在男性恶性肿瘤中排第4位,在女性恶性肿瘤中排第3位~([1]).据美国癌症学会估计,2009年美国有146 970例大肠癌新发患者,并有49 920例患者死于大肠癌~([2]).在我国,2002年大肠癌年龄标化发病率为男性13.6/10万人,女性9.2/10万人~([3]).
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我国乳腺癌保乳手术应注意的几个问题
乳腺癌现已成为全球范围内严重威胁女性身心健康的主要杀手,发病率呈上升趋势,在我国京、津、沪等大城市已位居女性恶性肿瘤的第1、2位.随着对乳腺癌生物学特性研究的深入,前瞻性随机试验的开展及结果的陆续报道,以及大量回顾性研究资料的收获,不断推动了临床实践的发展."局部治疗方法的差异并不影响大多数乳腺癌患者的生存率"--这一新的理念逐渐被人们所接受,"有效的小治疗"逐步取代了"可耐受的大治疗",使乳腺癌治疗更趋向人性化和个体化.外科治疗成为乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,保乳手术已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术的首选术式.下面就保乳手术在中国开展的现状和发展前景,谈一些认识.
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乳腺癌治疗的新循证医学证据和临床实践
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在欧美国家的发病率占女性恶性肿瘤的首位, 我国虽然属乳腺癌相对低发地区,但发病率正逐年上升, 在某些大城市已升至女性恶性肿瘤的首位.尽管乳腺癌发病率仍在上升,但死亡率已开始下降.原因一方面是发现更多的早期病例, 另一方面得益于治疗手段的进步.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和生物治疗.乳腺癌治疗的新理念是科学和人文的结合,治疗趋势包括微创手术、立体放疗和靶向药物治疗.
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应重视我国乳腺癌的预防
乳腺癌的发病率已经高居女性恶性肿瘤的首位.2004年世界卫生组织(WHO)公布的数据~([1])显示:全球范围内每年新发病例110万,北美和欧洲发病率高,2009年美国共有25.4万新发病例,欧洲新发病例32.6万.
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乙型肝炎表面抗原阳性的乳腺癌患者化疗与肝损害的关系
乳腺癌是化疗敏感的恶性肿瘤,发病率已达女性恶性肿瘤的第一位[1],化疗作为其活跃有希望的治疗手段被广泛应用于临床.我国是乙肝高发地区,病毒(HBV)的感染率居世界之首[2].对于HBsAg阳性的乳腺癌患者化疗期间出现的肝损害和肝炎,是药物的毒副作用所致,还是乙型肝炎病毒的复活造成的,国内鲜见报道.作者就此结合临床讨论如下.
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宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法的应用
子宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中位居第二位,严重危害妇女的身心健康.据世界卫生组织统计,每年约有46.6万左右的子宫颈癌新发病例,其中80%病例发生在发展中国家.
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三阶梯法在妇女宫颈癌筛查中的价值
子宫颈癌是妇科常见肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位.近年来据一些地区报道,子宫颈癌的发病率有所增长,且有年轻化趋势.国内外很多资料表明:从宫颈癌前病变剑癌的过程一般是10年左右.如何在这一段时间做到早期发现,早期诊断,早期治疗,将具有非常重大的意义.
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放射介入技术在宫颈癌治疗中应用新进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,全球范围内其发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌排第二位。而我国宫颈癌患病率和病死率占世界三分之一。宫颈癌的传统治疗是根治性手术和放疗,化疗主要用于晚期或复发转移的患者。随着化疗药物的不断开发及给药途径和方法的改进,新辅助化疗疗效的确切性、安全性已经得到广泛认可,特别是放射介入治疗技术快速发展,经动脉化疗和动脉栓塞作为综合治疗宫颈癌手段越来越被广大学者所认同,但其技术要求比经静脉化疗的高。现就宫颈癌放射介入治疗的进展综述如下。
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宫颈癌FIGO分期的修订及治疗
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和病死率仅次于乳腺癌.全世界每年新发病例约50万,占所有癌症新发病例的5%.死亡人数约23万,中国每年新发病例约15万,死亡约8万,发病数与死亡数均占世界1/3 o高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要因素,宫颈癌早期诊断及合理有效的治疗显得尤为重要.
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乳腺癌的中医治疗进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐渐上升,在上海地区已成为女性恶性肿瘤的首位.目前治疗以手术为主,配合放、化疗等综合治疗,但放、化疗所带来的毒副反应也非常明显.中医在乳腺癌的辨证论治方面有着悠久的历史,且近年来在乳腺癌的辨证分型治疗、专病专方治疗、单方验方治疗及外治等方面均取得了不小的进展,现将这方面的进展情况综述如下.