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重组人干扰素α-2a栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂108例疗效观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生,目前认为是诱发官颈癌的高危因素[1].
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宫颈癌筛查的必要性
世界卫生组织指出,2006年有50万左右的官颈癌新发病例,90%来自发展中国家,其中在2006年内死于宫颈癌的近20万人,95%是发展中国家妇女.因此宫颈癌成为女性大的杀手.20世纪90年代以来,随着我国宫颈癌患者的增多,宫颈癌筛查也逐渐被人们重视起来.
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宫颈癌根治术后并发症的原因分析与护理
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,根治术是官颈癌的首选治疗方法,但术后并发症的发生可影响宫颈癌患者的生存率与生活质量.为此,对我院收治的58例宫颈癌患者手术后出现并发症的发生原因及护理作回顾性调查分析,现报道如下:
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消炎Ⅰ号治疗宫颈糜烂的临床观察
官颈糜烂是妇女常见的一种慢性宫颈炎,也是诱发官颈癌的高危因素.为寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法,我院自2001年6月~2002年11月用消炎Ⅰ号治疗宫颈糜烂294例,收到满意的疗效,现报道如下.
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四价HPV疫苗预防宫颈癌、HPV感染相关疾病Meta分析
目的:评价四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染与疾病的有效性与安全性.方法:计算机检素Cochrane图书馆、MEDLINE,EMBASE,NGC和CBM,纳入所有关于四价HPV疫苗的随机对照试验(RCT),2名研究者独立提取数据并进行方法学质量评估.试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件.结果:共纳入5项RCT,包括23 617例女性,Meta分析结果显示:与安慰剂相比,预防性四价疫苗明显降低与HPV6,11,16和18型相关的Ⅱ/Ⅲ级宫颈上皮内瘤样变、原位癌及Ⅱ/Ⅲ级外阴、阴道上皮内瘤样变和外生殖器疣的发病率.主要不良反应较轻微,严重不良反应在疫苗组和安慰剂组保持均衡.结论:四价HPV疫苗对预防相关类型HPV所致宫颈癌及外生殖器病变安全有效.
关键词: 四价人乳头瘤病毒疫苗 预防 官颈癌 Meta分析 -
宫颈病变中双链RNA依赖的蛋白激酶与HPV感染的相关性
目的:通过检测双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)、人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变组织中的表达,探讨PKR在宫颈病变发生发展中的意义及可能机制.方法:选择临床病历资料和病理资料完整的宫颈癌患者共37例、同期宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅲ患者56例为研究对象,因子宫肌瘤等良性病变切除子宫的正常宫颈组织30例为对照.采用免疫组织化学SABC法检测PKR及HPV16/18 E6的表达,分析二者与宫颈病变发生发展的关系.结果:宫颈癌组织中PKR表达阳性率为54.1%,高于CINⅢ,CIN Ⅰ~Ⅱ组和正常官颈组,差异有统计学意义(P<0.05);在宫颈癌组中PKR表达与HPV16/18 E6表达存在负相关(r=-0.554,P<0.05);在CINⅢ组中PKR表达与HPV16/18 E6表达存在正相关(r=0.480,P=0.032).结论:PKR的异常表达在CINⅢ向宫颈癌发展过程中可能发挥主要作用,此外SABC法测定PKR和E6的表达有可能成为筛选子宫颈癌的早期指标.
关键词: 双链RNA依赖的蛋白激酶 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 官颈癌 免疫组织化学 -
宫颈癌前病变悄悄发生
在医院体检或检查过程中,妇科医生们发现,25~35岁的年轻女性官颈癌癌前病变的患者越来越多.专家指出,感染HPV以后,有小部分人会出现癌变.因此,专家建议,有性生活的女性每两年应进行宫颈癌筛查,以早期发现宫颈癌.宫颈癌前病变悄悄发生某公司体检,李小姐做了宫颈刮片(细胞组织学检查),结果显示她感染了HPV(人乳头瘤病毒).而她自己除了偶尔白带多外,一直没有特别的症状.由于十分担心,她又到医院做了一个阴道镜检查,检查发现,她处于较轻的癌前病变(即宫颈上皮内瘤变).
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介入化疗用于宫颈癌82例近期疗效观察
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,对早期宫颈癌,手术和放射治疗可取得较好疗效,但对于肿瘤较大的中晚期宫颈癌疗效并不理想,这些患者往往死于肿瘤复发和远处转移.为了探讨介入化疗在宫颈癌的治疗价值,现对本院2003年6月-2008年6月共82例宫颈癌97次髁内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞加放疗的疗效.报告如下.
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华晋仁心关爱女性健康
子官颈癌是发生在子宫颈上的癌瘤,率高.但也可能在发展到晚期之前不出现任何疼痛和症状.宫颈癌前期病变症状往往不明显,引起忽视,而更是成为威胁女性健康的第一杀手.
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盐酸利多卡因宫颈表面麻醉在宫颈锥切术中的应用
宫颈癌的发病率占妇女生殖道恶性肿瘤的首位,且发病年龄日益年轻化,从官颈癌前病变发展到官颈癌需经历一定的时间,及早发现官颈癌前病变及对官颈癌前病变治疗逐渐受到重视.高频电波刀的电圈切除术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效令人满意,应用范围越来越大,在妇科领域中深受欢迎.
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宫颈癌放疗的饮食护理
宫颈癌放射治疗是目前重要的治疗方法之一,适合于各期官颈癌,采用腔内后装治疗和60C体外照射.在治疗过程中,尤其是放射治疗加化学治疗,可造成局部或全身放射反应,常见的反应就是食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,以致患者不能正常进食,营养不良,体质虚弱,免疫力下降,不仅不能保证放疗的连续有效性,影响治疗效果,而且使癌细胞也有了可乘之机.
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2008年诺贝尔生理学和医学奖解析
2008年诺贝尔生理学和医学奖于2008年10月6日在瑞典卡罗林斯卡医学院公布,发现人乳头状瘤病毒(HPV)导致官颈癌的德国学者豪森(Harald zur Harsen)和人免疫缺陷病毒(HIV)的发现者法国学者巴尔·西诺西(Sinoussi)和吕克·蒙塔尼(Luc Montagnier)三位科学家分享此项殊荣.
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宫颈癌人类乳头状瘤病毒16/18型感染及增殖细胞核抗原表达的意义
官颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一,近年来发病率有升高趋势.宫颈人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素[1],高达90%以上的患者伴有HPV感染.
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放疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
官颈癌也称子宫颈癌,是常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多见于40~60岁,发病率随年龄而增长,绝经期后逐渐下降.由于子宫颈的解剖位置及随着宫颈癌筛查技术的推广和应用,提高了官颈癌前病变和早期癌症检出率、病死率明显降低,但中晚期宫颈癌预后不佳,生存情况并未改善.随着手术、放疗技术的不断进步,预后并未得到改善.5年生存率为30%~50%.官颈肿瘤局部复发及远处转移是放疗失败的主要原因.为了提高官颈癌的疗效,本组采用体外高频热疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌患者50例,并与同期单纯放疗组50例比较,现报告如下.
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宫颈癌左胫骨转移一例的影像表现
现将1例官颈癌左胫骨转移的影像特点总结如下,供临床参考.1临床资料1.1病历摘要:患者女,71岁.扭伤致左小腿反复疼痛,近几日自觉疼痛、红肿加剧,不能行走,于2009年12月30日入院.体检:体温36℃,脉搏72次/min,呼吸频率20次/min,血压116/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).发育营养中等,神志清醒,检查合作,主动体位,表情无痛苦,巩膜皮肤无黄染.实验室检查:白细胞计数6.22×109/L,血红蛋白89 g/L,碱性磷酸酶144 U/L;经补问病史2007年曾患官颈癌,行中子刀根治照射治疗.
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72 例宫颈癌热放疗联合治疗疗效分析
目的:评价放疗联合局部热疗治疗宫颈癌的临床疗效及毒副反应.方法:2001年6月至2003年12月收治的72例宫颈癌患者随机分为两组:放疗+热疗综合治疗(综合治疗组)36例,单纯放疗组(对照组)36例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益疗效、生存期及毒副反应.结果:综合组、对照组有效率分别为91.7%和72.3%,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1 a、3 a生存率比较P>0.05,差异无显著性5 a生存率,P<0.05,差异有显著性.两组毒副反应比较P>0.05无显著意义.结论:放疗+热疗联合治疗宫颈癌能显著提高宫颈癌的近期疗效、生存期.而其两组的毒副反应比较无明显差异.
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液基细胞薄层涂片技术在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的研究
我国宫颈癌发病率和病死率约占世界1/3[1,2].传统巴氏涂片是宫颈病变及官颈癌的重要筛查方法,在筛查质量和覆盖率较高的地区,宫颈癌发病率可降低90%,但传统巴氏涂片细胞重叠、退变及背景不清晰易出现假阴性.
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三阶梯技术在宫颈病变中的诊断价值
在世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的第二位恶性肿瘤,但是宫颈癌又是一种可预防的疾病,从官颈癌前病变发展至官颈癌大约需要10年左右的时间.因此,早期发现官颈癌前病变对官颈癌的预防和治疗有至关重要的意义[1],预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是子宫颈癌的癌前病变,预防和降低宫颈癌的发生率关键在于CIN的早期诊断.超薄液基细胞学(TCT) -阴道镜-病理活检三阶梯诊断的应用,不仅能降低官颈病变的漏诊率,更能提供后的诊断依据[2],对于宫颈病变的三阶梯诊断流程已得到了国内外学者的普遍认同[3].该研究综合评价TCT -阴道镜-病理活检三阶梯技术在官颈病变诊断中的应用价值.
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HPV阴性的宫颈癌和癌前病变中p14ARF蛋白表达及其临床意义
目的:通过检测人乳头状瘤病毒(HPV)感染阴性的官颈癌和宫颈上皮内瘤变中p14ARF和基质金属蛋白酶MMPs及其抑制物TIMPs的表达,探讨其与官颈癌早期诊断、侵袭转移的关系.方法:以PCR方法筛查HPV阴性的慢性官颈炎30例、官颈上皮内瘤变(CIN) 35例及官颈浸润癌35例作为研究对象,采用SP染色法检测p14ARF蛋白在其中的表达,分析p14ARF蛋白在官颈癌组织中的表达、临床病理特征及其与浸润深度、淋巴结转移的相关性.结果:p14ARF蛋白特异性表达在HPV阴性的CIN病变、宫颈癌细胞核及胞质中,在正常鳞状上皮和腺上皮中无任何阳性表达信号,且与临床分期无关,与细胞分化程度、淋巴结转移有关.结论:p14ARF蛋白检测可作为HPV阴性宫颈癌的早期诊断指标,并可作为预测官颈癌侵袭转移潜能和临床预后的指标.
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血清肿瘤标志物在上皮性卵巢癌早期诊断中研究进展
卵巢癌在妇科肿瘤中发病率仅次于官颈癌和子宫体癌居第三位,而其致死率却占首位[1].卵巢癌早期症状隐匿,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,超过70%的患者就诊时已为晚期.资料显示,早期卵巢癌(I期)5年存活率可达85%以上,晚期卵巢癌(Ⅱ~Ⅳ期)行肿瘤细胞减灭术及化疗的患者5年存活率仅20%~30%[1].因此,早期诊断对卵巢癌的预后有重要意义.