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65岁以上老年患者术后急性胃粘膜病变12例临床分析
急性胃粘膜病变(Acute Gastric Mucosal Lesion, AGML)系机体遭受各种应激性因子作用于胃粘膜发生的急性损害.严重创伤、手术、大面积烧伤、某些药物等均有可能引起AGML.我们自1996~1998年诊治了12例老年患者术后AGML,均采用非手术方法治愈,现分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男9例,女3例,年龄65~83岁,既往均无胃病史,出血均有手术创伤应激诱因,手术范围:复合性外伤3例,胆管系统手术2例,结肠肿瘤3例,嵌顿性疝肠坏死切除1例,后腹膜肿瘤及胸部手术各1例.
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手术矫正牙颌面畸形96例临床分析
本研究旨在探讨正畸和正颌手术联合矫正牙颌面畸形的方式方法及临床疗效,为临床治疗提供理论指导.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2005年1月至2009年1月手术矫正的牙颌面畸形患者96例,其中男39例,女57例,年龄15~44岁,平均(26.3±6.7)岁.按照Angle分类标准,其中颌骨发育过度畸形38例,颌骨发育不足畸形13例,牙源性错合畸形10例,复合性牙颌面畸形9例,不对称性牙颌面畸形25例,继发性牙颌面畸形1例.
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闭合性创伤性膈疝19例治疗体会
闭合性创伤性膈疝多为严重复合性伤,极易误诊,病死率高.我院自1988年5月至2000年6月,共收治闭合性创伤性膈疝19例,就其诊断及术式选择总结如下.
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颅脑损伤后上消化道出血的防治
我院自1993年至1998年共收治重型颅脑损伤86例,其中并发上消化道出血25例,现报告如下。1 临床资料 本组男18例,女7例;年龄23~76岁,平均48岁。头颅CT扫描或开颅手术证实,硬膜下血肿12例,脑挫裂伤5例,复合性血肿7例,硬膜外血肿1例。入院时GCS评分3~5分10例,6~8分15例。本组伤前均无消化性溃疡病史,伤后因黑便、呕血或抽出空腹胃液呈咖啡色,大便潜血试验强阳性而确诊为上消化道出血。出血时间3天以内1例,4~7天7例,8~14天15例,2周以后2例。出血前上腹部隐痛不适4例,呃逆13例,肺部感染18例。中度出血16例,重度出血9例。
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复合性溃疡351例内镜诊断分析
我院1997~2003年使用日本产奥林巴斯QX-40、GIF-V70胃镜检查14 782例,共检出消化性溃疡3695例,复合性溃疡351例,占同期消化性溃疡总数的9.5%,现总结分析如下.
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1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会
回顾性分析1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会.
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重视老年外伤性颅内血肿的特殊性
本院1992~2000年共收治60岁以上老年颅脑外伤病人共52例.现将其中老年外伤性颅内血肿42例总结如下.1临床资料1)一般资料:本组男32例,女10例,年龄小60岁,大86岁,平均63.5岁.致伤原因中车祸29例,摔伤11例,击伤2例.2)病情特点:据GCS计分分类,其中>9分19例,4~9分23例,≤3分10例;一侧瞳孔散大5例,双侧瞳孔散大2例;硬膜外血肿7例,硬膜下血肿23例,脑内血肿7例,复合性血肿5例.均经手术和/或CT证实.
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鼻面部复合性外伤的救治
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中国烧伤现状
烧伤(burn)是伤害的一种(ICD-10编码范围T20-T32),泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织损害[1].根据致伤原因的不同,可将烧伤分为热力烧伤、电烧伤、化学烧伤、放射性烧伤、复合性烧伤5类[2],热力烧伤为多见,占各类烧伤原因的85%~90%.狭义的烧伤即指热力烧伤,如热液(水、汤、油等)、蒸汽、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(钢水、钢锭等)所造成的烧伤,其中人们习惯上将热液、蒸汽所致的烧伤称之为烫伤(scald)[1,2].
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创伤失血性休克200例抢救护理体会
2004年1月~2006年1月,我院对200例创伤失血性休克患者进行了术中抢救治疗,效果满意.现将术中护理体会报告如下.1 临床资料本组200例,男150例,女50例,17~60岁,其中全身多处刀砍伤68例,开放性粉碎性骨折60例,脾破裂36例,肝破裂22例,复合性外伤14例.
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外伤患者并发血管迷走性晕厥2例的护理
1病例简介例1,女,30岁.因被打伤,伴头痛、头晕,诊断为复合性外伤收入院.次日,患者拍胸片时突然站立不稳,出现头昏、眼花、面色苍白、出汗、恶心、腹部不适等症状,血压10/6kPa,心电图示心率50次/min.例2,女,18岁.因跌落致皮肤裂伤.
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中西药联合治疗复发性口腔溃疡60例疗效观察
2002年1月~2006年12月,我们以自拟芪菊茶联合维生素E、21金维他治疗复合性口腔溃疡患者60例,效果满意.现报告如下.
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多功能电离子治疗仪治疗结节性硬化症面部皮疹
结节性硬化症是由常染色体显性遗传所引起的复合性发育不良.皮损好发于面部,影响美容,本文对5例患者的面部皮损进行了治疗.临床资料 选自我院2004年12月~2005年12月的5例患者,均符合1988年美国结节性硬化症的诊断标准.其中,男3例,女2例.年龄20~29岁,平均24.4岁.
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结节性硬化症伴多系统损害1例
结节性硬化症是由单一常染色体显性遗传引起的复合性发育不良.本病特征为皮损、智力迟钝及癫痫.我们见到一例患者合并多系统损害,现报告如下.
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白塞氏病与复合性口疮病
白塞氏病(Bechet's disease)是一原因不明的,以细小血管炎为病理基础,损害呈慢性进行性复发性多系统损害的疾病.口腔、皮肤、生殖器、眼和关节为常发部位,心脏、大血管、消化道及神经系统为少发部位,其预后与受累程度有关.复合性口疮病(complex aphthosis),如Jorizzo[1]等描述的那样是一复发性、多发性(≥3个)口腔或口腔及生殖器溃疡,而缺乏系统表现的疾病,这些病人应与白塞氏病区分开来.
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浅谈药品监管中电子证据的提取
证据是一个行政案件的核心和灵魂,证据的确实充分程度将决定一个行政案件的命运.随着计算机的普及运用,电子证据作为一种新型证据也越来越占据重要的位置,但因其高科技性、无形性、复合性和易破坏性等特点,电子证据很难掌握.而在药品监督工作中如何收集提取到一份真实、合法、有效的电子证据还需要我们进行认真的研究.
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复合性外伤109例护理体会
复合性外患者多伤情危重,变化快,合并失血性休克,如不及时抢救,可危及生命。1998~2000年我们救治复合性外伤患者109例。其中颅脑损伤31例,复合性外伤54例,其他损伤24例;合并失血性休克65例。致伤原因大部分为交通事故和工伤事故。现将护理体会介绍如下。 应备好抢救药品、器械,熟练掌握急救药品的应用方法、剂量、浓度,特别是用药过程中应严格三查七对制度。熟练掌握各项急诊急救操作技术和操作规程,如心肺复苏、胸外心脏按压、人工呼吸、吸痰术、吸氧术及呼吸机、心电图的应用等,做好气管切开、静脉切开、清创缝合、石膏夹板的固定等手术配合工作。要以快的速度建立2条静脉通道,保证大量输血、输液的通畅。为在短时间内输入大量液体和新鲜血液,选择合适的血管和穿刺针也是非常重要的。我们采用静脉留置针输液,此针易固定,且滴速快。对穿刺困难者,可立即行静脉切开。为保持呼吸道通畅,及时清理患者口腔分泌物、呕吐物等,可把患者下颌托起,舌头拉出,头转向一侧;给予高流量的氧气吸入,防止窒息发生。必要时行气管切开或气管插管呼吸机辅助呼吸。 昏迷休克患者可留置尿管,及时观察尿量,并可防止床褥浸湿。同时要做好口腔护理、皮肤护理。对有手术指征的患者,尽快做好配血交叉试验、皮试、备皮、插胃管、尿管等手术前的准备工作。 抢救过程中应注意观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,观察神志意识、瞳孔、尿量及出血量、伤情的变化。对颅脑损伤者应重点观察生命体征和瞳孔变化,以防脑疝形成。
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2056例急症死亡患者的临终关怀护理
临终关怀护理,即对临终患者及其家属提供的一种比较理想的医疗、护理.医院急诊科是抢救急、危、重症患者的重要场所,临终患者比较多见,需对其做好临终关怀护理.2003年1月1日~2010年9月30日本院急诊科共收治急症死亡患者2 056例(男1254例、女802例,年龄2个月~101岁;急性脑血管病287例,多脏器功能衰竭284例,肿瘤231例,心脏病192例,复合性外伤152例,肺部疾病101例,消化道疾病73例,药物中毒66例,糖尿病36例,其他634例).现将我们对本组患者的临终关怀护理方法及体会介绍如下.
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T、L支撑钢板内固定治疗胫骨双髁C型骨折46例报告
胫骨双髁C型骨折多因高处坠落及交通事故等高能量侧向或轴向暴力引起;常伴有严重的软组织、韧带及膝关节稳定结构的复合性创伤.若处理不当,后期可造成膝关节强直、关节不稳、内外翻畸形、创伤性关节炎等严重并发症.我院自1994~2003年应用T、L支撑钢板治疗胫骨近端C型骨折46例,取得了较好的临床效果.现总结报告如下.
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小儿创伤性膈疝的诊断与治疗体会
小儿创伤性膈疝在胸腹部闭合性及开放性损伤中并非罕见.但因多为复合性外伤的病变之一,其症状往往被其他脏器损伤的症状所掩盖,故易延误诊断与治疗.我科自1989年3月~1999年3月救治6例,现报告如下.