复合性外伤109例护理体会
摘要: 复合性外患者多伤情危重,变化快,合并失血性休克,如不及时抢救,可危及生命。1998~2000年我们救治复合性外伤患者109例。其中颅脑损伤31例,复合性外伤54例,其他损伤24例;合并失血性休克65例。致伤原因大部分为交通事故和工伤事故。现将护理体会介绍如下。 应备好抢救药品、器械,熟练掌握急救药品的应用方法、剂量、浓度,特别是用药过程中应严格三查七对制度。熟练掌握各项急诊急救操作技术和操作规程,如心肺复苏、胸外心脏按压、人工呼吸、吸痰术、吸氧术及呼吸机、心电图的应用等,做好气管切开、静脉切开、清创缝合、石膏夹板的固定等手术配合工作。要以快的速度建立2条静脉通道,保证大量输血、输液的通畅。为在短时间内输入大量液体和新鲜血液,选择合适的血管和穿刺针也是非常重要的。我们采用静脉留置针输液,此针易固定,且滴速快。对穿刺困难者,可立即行静脉切开。为保持呼吸道通畅,及时清理患者口腔分泌物、呕吐物等,可把患者下颌托起,舌头拉出,头转向一侧;给予高流量的氧气吸入,防止窒息发生。必要时行气管切开或气管插管呼吸机辅助呼吸。 昏迷休克患者可留置尿管,及时观察尿量,并可防止床褥浸湿。同时要做好口腔护理、皮肤护理。对有手术指征的患者,尽快做好配血交叉试验、皮试、备皮、插胃管、尿管等手术前的准备工作。 抢救过程中应注意观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,观察神志意识、瞳孔、尿量及出血量、伤情的变化。对颅脑损伤者应重点观察生命体征和瞳孔变化,以防脑疝形成。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.