首页 > 文献资料
-
眩晕中医辨证护理
眩晕是一种自觉症状.眩是眼花,晕是头晕.临床表现轻重不一,轻者短时可止;重者如坐舟车,旋转不定.可伴有恶心呕吐,必须静卧闭目,不能起立.是临床上常见多发的内科疾病.它相当于现代医学中的高血压病、动脉硬化、内耳迷路病、贫血和神经官能症等疾病.我们以中医理论为指导,对30例住院的眩晕病人进行中医辨证护理,取得了较满意的护理效果,现介绍如下.
-
3种训练方法对脊髓损伤患者体位性低血压的影响
体位性低血压是脊髓损伤患者由卧位训练到站立训练过程中的重要干扰因素,对其预防目前尚无有效手段.我科将1997年9月~2001年6月收治的64例脊髓损伤患者随机分成3组,分别施以不同的训练方法,发现先行热身运动再使用起立床训练是一种适宜的预防手段.现报道如下:
-
甲状旁腺功能亢进性肌病(附1例报道及文献复习)
1临床资料患者,女,31岁,双下肢近端肌无力慢性进行性加重近2年,于2004年11月10日入院.患者于2003年1月无意中发现跑步不快,3月下台阶困难,渐出现下蹬、起立费力,8个月后不能跑步并继续加重,感双膝关节下蹬、站立时隐痛,无固定压痛点,静止时无疼痛,步行呈鸭步,上下楼需扶行,后发展至双上肢也感无力,病程中无感觉障碍等不适,大小便正常,在外院曾经按"重症肌无力"、"风湿性关节炎"、"多发性肌炎"等治疗,且疗效不佳.既往健康无类似家族史.
-
输卵管妊娠破裂继发腹腔妊娠存活一例
输卵管异位妊娠报道较多,继发于腹腔妊娠且存活者却甚少,现就我院处理的一例报道如下:病人,林圆,女,28虽,病例号58098,末次月经:2012年4月10日,孕2产1.停经1月余有恶心、呕吐、纳差等反应.停经3月有余出现下腹剧痛,伴有少量阴道出血,持续四天自止,量较经量为少,曾晕倒一次,当地以"贫血"就治,药物不详,效果不佳,近一周,时有下腹部疼痛,三天前便后起立时晕倒一次,近日自觉有胎动感,于2012年9月7日来院检查.
-
远端型进行性肌营养不良1例
患儿,女,13岁,足月顺产,无窒息、产伤史等。自幼行走较迟。 3~4岁走路仍不稳,易跌倒,上学后发现跑步不能。近1~2年家长发现其走路时足尖落地,足跟抬起。因家庭经济条件所限,从未来医院系统诊治。近1年来,起立明显困难,方引起家长注意而求医。父母非近亲婚配,无遗传性疾病,该患儿为独生女。
-
晚孕合并肝癌自发性破裂1例
患者,28岁,孕1产0.因停经7月,突发性右上腹撕裂样疼痛伴胸闷10min于1995年12月14日入院.患者既往体健康,入院当日晚餐后洗碗,由蹲位起立时,突感右上腹撕裂样疼痛并向背部肩胛骨放射,随即感到胸闷,腹胀不适,由其家属急送入院.入院时体查:血压11/7kPa,神清,表情痛苦,面色苍白,口唇无紫绀,全身皮肤无出血点,腹部膨胀如孕7月,肝脾肋下未触及,宫底脐上二横指,子宫轮廓清楚,可闻及胎声音166次/min,心音遥远,全腹压痛和反跳痛,移动性浊音(±).
-
求新知,试新法
师者,传道、授业、解惑也.从1997年至今,我一直从事组织学理论课和实验课教学工作,虽然只有短短三年,我却深深热爱上了它.每当我在学生的起立声中开始了一堂课,每当我看到学生们求知的目光,专注的神情,每当我在热烈的掌声中讲完结束语的时候,我都有着深深的责任感和自豪感.作为一名人民教师,要不断提高教学质量,才对的起这个光荣的称号,而教学质量的提高,不是一件容易的事情,尤其对于年轻教师,缺乏丰富的经验,就更难.以下几个方面是我三年来教学的体会.
-
电动起立床辅助治疗脑卒中患者便秘的疗效
脑卒中是我国的常见病、多发病,它严重危害人类的身心健康,由于长期卧床,容易继发如便秘等合并症.如果不及时处理便秘,不仅会给患者的饮食睡眠带来不利的影响,而且用力排便导致的颅内压和血压增高,还会造成患者原有病情加重,导致患者脑卒中的再次发生,甚至发生猝死.长期应用药物治疗便秘会给患者带来许多不良反应,如腹痛、腹泻、肝肾功能损害及药物依赖等.因此,我们应用电动起立床辅助治疗来改善患者的便秘症状,取得了一定的成效,现报告如下.
-
三好型肌病1例
患者女,26岁,2011年5月16日就诊入院.主诉为渐进性双下肢无力8年.患者于18岁后逐渐出现跑步不如先前,比同龄人差,行走、普通农业劳动、肢体力量无明显变化.自20岁起,开始自觉上楼梯及下蹲起立动作费力,走平坦道路正常,双上肢无异常.24岁妊娠期开始发现明显双下肢无力,登楼梯及下蹲起立困难,并发现双下肢肌肉萎缩,远端明显,进行性加重,并伴有走路姿势改变,呈摇摆步态.患者18岁前发育及日常活动与同龄人无明显差异.家族中无类似患者,也无其他肌无力或肌萎缩患者.
-
乙肝后肝硬化合并POEMS综合征1例
患者男,39岁.于2009年3月11日以"体重进行性增加20余年,全身色素沉着3个月,伴腹胀1个月"收住.患者14岁时体重约70 kg,平素食量同常人,至20岁体重已达100 kg,于24岁育有一子,26岁始自觉性功能下降,3个月前全身出现色素沉着,伴四肢散在分布细小出血点,高于皮肤,压之不褪色,1个月前出现腹胀,腹嗣进行性增大,伴呼吸费力,无法起立行走.既往有乙肝病史17年.
-
系统性硬化病合并桥本甲状腺炎1例
患者女,37岁,因下肢浮肿、乏力1年余,四肢活动受限伴皮肤发紧、色素沉着半年于2008年4月14日入院.患者于2006年底无明显原因出现乏力、双下肢浮肿,未予重视.2007年9月始出现四肢僵硬、活动受限,逐步出现双手握拳、双上肢上抬困难,下蹲、起立受限,无法自行从床上坐起,张口受限,伴皮肤发紧、弹性减退、全身皮肤色素沉着,以腹部及四肢皮肤为著,伴吞咽困难、汗液减少.
-
纤维织化肌炎误诊1例
患儿女,13岁,因进行性消瘦、乏力4个月于2002年3月21日入院.患儿于4个月前无明显诱因出现进行性消瘦,体重由41kg降至34 kg,同时感全身乏力,说话无力,进食困难,动作迟缓,起初尚能扶梯上楼,不久即仅能平地扶走,不能蹲下,起立困难.
-
纤维结肠镜检查术致全身广泛皮下气肿1例
患者,女,58岁.因排便异常于1996年11月6日在某医院做纤维结肠镜检查术.当结肠镜插入20cm左右时,患者即觉腹部胀痛,便停止检查术.随后患者起立时颈部变粗大,有麻胀感,无呼吸困难.该院即行X线胸腹透视,未发现异常.1小时后患者腹部胀痛不适加重,颈部继续增粗.遂转我院急诊,收住外科.
-
经典名方补阳还五汤
陈大爷因为出现左侧上下肢瘫痪,不能起立,被送往医院治疗.检查后发现他不仅左上下肢不能活动,而且口角向右歪斜,语言对答不太流利,舌体也歪斜,血压高达170/110毫米汞柱.是典型的中风偏瘫(中医称为中经络).
-
降压药无效的颈性高血压
王先生是一位长期从事办公室案头工作的白领,天天与电脑打交道。近两年来感到颈部肌肉酸痛,转头不灵活,起立时常有头昏、头晕或头痛,偶尔有上肢酸软麻木感。去年单位体检发现血压偏高,经常在140~150/90~100 mmHg,当时医生诊断为原发性高血压。王先生按医嘱除低盐饮食、减肥和改善生活方式等非药物治疗外,还服用降压药,虽然有时候血压可以降下来,但总体降压效果仍然不太理想,而头晕、头昏和上肢麻木等症状反而更加明显,有时还会出现多梦、失眠和记忆力减退现象。
-
自发性低颅压头痛8例报告
自发性低颅压头痛(SIH)是指原因不明,预后良好,颅内压低于(70mmH2O)的一组少见征候群.临床以起立时剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性为主要症状,当平卧时,症状很快缓解为特征.此综合征临床较少见,现将我院1993年3月~2000年3月收治的8例报道如下.
-
假肥大型肌营养不良症一家系
先证者(Ⅳ_3) 男,16岁.4岁时起病,出现走路时易跌倒,且走路较同龄儿童慢,逐渐发展至奔跑和上楼困难,起立、坐下动作迟钝,双小腿粗大且较硬.站立时腰腹向前凸,臀部向后突出;行走时骨盆向两侧上下摆动,呈鸭行步态;仰卧时先翻身俯卧,双手支撑起上身,再屈膝跪起,后以双手撑两膝部立起.
-
镶边空泡远端肌病一家系
先证者 女,22岁,主因双下肢进行性无力6年,加重伴吞咽困难1年半就诊.患者6年前始渐出现双下肢无力,开始症状较轻.1年半前双下肢无力加重,下蹲起立困难,走远路费力,进食干饭感哽噎,肌酶高达1444.69 U/L,肌电图示肌源性损害,诊断为"多发性肌炎",给予激素治疗半年余,激酶下降,症状无明显缓解,停药后上述症状渐进展,患者下蹲起立不能,登梯困难,四肢发凉,伴吞咽困难.
-
面肩肱型肌营养不良一家系三例
先证者女,15岁,右利手,发现双下肢肌肉萎缩3年.以双侧股四头肌、臀肌明显,伴缓慢进行性加重双下肢无力,跑步、爬山、上楼时抬腿困难,进而发展至下蹲后起立困难.1年前患者开始感嘴唇增厚、微撅,面部变瘦削;穿衣时上肢活动不灵活,右上肢较左上肢重.目前尚能行走,生活基本自理,无饮水呛咳、肌束颤动、感觉异常及大小便障碍.患者系足月顺产.
-
Duchenne型假性肥大型肌营养不良伴散发性腓骨肌萎缩症一家系
先证者(Ⅴ1) 男,6岁.患儿足月顺产,出生后哭声相对较弱,四肢活动少,于2岁时会走路,4岁时开始行走时容易跌倒,上楼和下蹲后起立困难,行走如鸭子摆步,逐渐加重.查体:体温36.1℃,脉搏100 次/min,体重26 kg,患儿营养发育正常,智力发育正常,四肢肌力Ⅳ度,腱反射减弱,四肢近端肌群肌张力低,轻度肌萎缩;腓肠肌坚实肥大,Gower征阳性,翼状肩.