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土鳖虫的采集和鉴别
土鳖虫是现代临床上一味较为常用的中药,与土鳖虫配伍的中成药可达到200多种.其来源为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体.又名地鳖虫、地乌龟、簸箕虫、土鳖、土元、蛰虫等.<北京市中药饮片炮制规范>2008版中记载:土鳖虫,性成,寒;有小毒.归肝经.具有破瘀血,续筋骨的功效,是理血伤科要药.现代医学证明,其对白血病、癌症等也有一定的疗效.
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葶苈子的真伪鉴别
葶苈始载于<神农本草经>,列为下品.<图经本草>载:"葶苈生藁城平泽及田野,今京东、陕西、河北州郡皆有之,曹州者尤胜,初春生苗叶,高六、七寸,叶似芥,根白,枝茎俱青,三月开花,微黄,结角,子扁小如黍粒微长,黄色."据其所附产地曹州(今山东菏泽县)以及叶形及短角果,应是独行菜,与我国北方习用的葶苈子原植物相符.<图经本草>又载:"又有一种苟芥草,叶近根下,作奇生,角细长,取时必须分别前件二种."这说明在宋代已有一种长果成为葶苈的混淆品种.
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外感六淫致病随季而异
风、寒、暑、湿、燥、火(热)是自然界的六种正常气候现象,称作"六气"."六气"是万物生长的条件,<素问·宝命全形论>云:"人以天地之气生,四时之法成."也就是说人依靠天地之间的大气和水谷之气而生存,遵循四时生长收藏的规律而成长发育.当气候变化异常,六气生发太过或不及,或非其时而有其气,或变化过于急骤时,就会成为致病因素,侵犯人体引发疾病.这种情况下的"六气",便称为"六淫"("淫"即太过和浸淫之意,也泛指反常),由于属不正之气,又称"六邪".
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凌霄花与泡桐花的鉴别
凌霄花与泡桐花外形相似,但基源不同,在治疗疾病上是完全不同的.药品生产经营企业要把好采购时的质量检验关,不要把泡桐花当成凌霄花采购;药品使用单位也要对所购进的凌霄花加以鉴别,并在使用时加以区分,以免造成混淆.
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乌梢蛇的真伪鉴别
传统的中药鉴别方法,即通过眼看、口尝、手摸、鼻嗅四种感官方法对中药进行鉴别,简单易行,易学易懂.现将乌梢蛇的经验鉴别方法介绍如下.乌梢蛇始载于<开宝本草>,原名"乌蛇",别名剑脊乌梢蛇.其性味甘、平,归肝经;有祛风,通络,止痉的作用.常用治风湿顽痹、麻木拘挛、中风口眼歪斜、半身不遂、抽搐痉挛、破伤风、麻风疥癣,瘰疬恶疮等;用黄酒炮制后可治疗荨麻疹等"风热"流干皮肤的疾患.
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海桐皮的真伪鉴别
海桐皮始载于宋<开宝本草>,具有祛风湿、通经络、散瘀止痛的功效.用于治疗腰膝疼痛及湿疹等病症.海桐皮又称丁桐皮或丁皮,其来源复杂,一般以带钉者为习用品.全国主要有四科数种植物的树皮做海桐皮用,分别为产于浙江的为芸香科樗叶花椒及朵椒的树皮,产于安徽、湖南、湖北及广西部分地区的为五加科植物刺楸的皮,产于广东、福建的为木棉科植物木棉的树皮,产于广西的为豆科植物刺桐的树皮以及产于云南的为豆科植物乔木刺桐的树皮.
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北京市药品监督管理局关于调整药品零售企业《药品经营许可证》换证程序有关事宜的通知
为了进一步提高行政审批效率,方便企业,根据<中华人民共和国药品管理法>、<中华人民共和国药品管理法实施条例>、<药品经营许可证管理办法>的规定,按照国家食品药品监督管理局<关于做好换发<药品经营许可证>工作的通知>(国食药监安[2009]75和北京市药品监督管理局<关于换发<药品经营许可证>有关事项的通知>(京药监市[2009]89号)的要求,结合工作实际,现对行政许可程序<药品零售企业<药品经营许可证>换证>(38-2-)05进行修改.
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北京市药品监督管理局关于药品零售企业变更连锁经营方式后药品经营质量管理规范认证证书变更事宜的通知
为了进一步完善药品零售企业变更连锁经营方式后<药品经营质量管理规范认证证书>的变更程序,根据<药品经营许可证管理办法>、<药品经营质量管理规范认证管理办法>有关规定,结合工作实际,现对行政许可程序<药品零售企业经营许可证变更企业名称、法定代表人、企业负责人、质量负责人、连锁经营方式>(38-2-4)进行修改,明确药品零售企业变更连锁经营方式后<药品经营质量管理规范认证证书>进行重新制证.
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北京市药品监督管理局关于北京市2010年第一季度取得《医疗器械生产企业许可证》企业名单的公告/北京市药品监督管理局关于北京市2010年第一季度注销《医疗器械生产企业许可证》企业名单的公告
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对修订《化妆品卫生监督条例》的几点建议
国务院于1989年颁布的<化妆品卫生监督条例>(以下简称<条例>)及其<实施细则>至今已经施行20多年了,这是目前我国药监部门对化妆品生产企业和市场监管的主要法律依据.然而随着化妆品市场的蓬勃发展,质量安全事件也在接连不断地发生.于是,为保证广大人民群众能够安全消费化妆品,卫生部于2007年1月4日颁布了<化妆品卫生规范>(2007年版),这是我国化妆品卫生安全性评价的主要技术规范.
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新《解释》的内涵及在执法实践中适用的探讨
2009年5月13日,高人民法院、高人民检察院会签了<关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释>(以下简称新<解释>).新<解释>明确了办理生产、销售假药、劣药刑事案件法律适用中的一些疑难问题.关于假药、劣药涉刑案件的司法解释原来是在<关于办理生产、销售伪劣商品刑事案件具体应用法律若干问题的解释>中(以下简称2001年<解释>),现在单独提出并完善,足见国家对药品安全的重视.
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北京市崇文区零售药店药学服务探析
面对琳琅满目的药品,90%的患者认为在药店购药时需要接受药师(以下均含执业药师、执业中药师、从业药师或其他依法经过资格认定的药学人员)提供专业的药学服务,也就是说,零售药店成了传播医药知识、提供药学服务的佳载体之一.
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对《国家基本药物目录》的几点感想
<国家基本药物目录>终于出台了.看看具体的药品,知道这次有戏,因为确实突出了"基本"二字.而在社区等基层医疗单位实行基本药品全覆盖,则更加突出公共医疗的公益性,实际也是强调了公共医疗政策的可持续性.我们现行的医改正走向务实,正在接近解决医疗领域的实质问题,之所以说是接近,因为还有一个重要的问题需要配套.
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药品零售企业存在的问题及解决之策
近年来,北京药监通州分局对辖区内药品零售企业进行了一系列深入细致的专项检查.检查中发现的问题在基层药品监管中具有一定的普遍性,不容忽视,因此,本文就药品零售企业中存在的问题根源及相应的对策建议展开分析,以期更好地履行药监人的监管职责,确保人民群众的用药安全.
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"医者要有一颗同情关爱病人的心"——北京宣武医院神经内科副主任、"癫痫定位第一人"王玉平
15岁上大学,24岁硕士毕业,30岁赴日留学,37岁当上副教授,44岁成为国内知名的癫痫专家,被誉为"国内癫痫定位第一人".从履历上看,王玉平的人生似乎缺少悬念,显得十分顺当,当记者向他表达这层意思时,他却若有所思地答道:其实我的内心充满悬念,不曾平静过.
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女性压力性尿失禁吊带术后体会
笔者曾诊治过一例压力性尿失禁的女性患者,患者53岁,主因咳嗽时漏尿6年就诊,无尿频、尿急等伴随症状,无心、肺等其他系统慢性疾病.曾顺产2子,第一胎分娩时有会阴撕裂伤,49岁绝经.就诊前2周曾干其他医院就诊,被诊断为压力性尿失禁.曾行尿动力学检查,示大逼尿肌压力为17cmH2O,未见明显逼尿肌无抑制性收缩,无膀胱出口梗阻.医师考虑其大逼尿肌压力弱,未予手术治疗,建议其到笔者所在医院就诊.
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灌肠疗法的前世今生
耶酥曾教导身体赢弱的人说,要用太阳光照热的河水清洗肠道,并提出将南瓜装水挂在树枝上,以南瓜蔓为导管清洗大肠.公元3世纪的"埃瑟纳福音书"记录着这样一句话:身体内部的秽物比身体外表上的肮脏更可怕.只清洗体表而不清洗体内秽物的人,就好似外表饰以美妙图画,而内部却充满污浊之物的陵墓.
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从一本杂志的发现看北京中医学会的早期历史
2009年3月的一天,笔者在报国寺收藏品市场发现了一本1951年7月15日出版的<北京中医>第一卷第二期.在这一期的<北京中医>中,<通报·秘字第一号>、<北京中医学会成立一周年工作收获之我见>、<北京中医学会组织系统表>等文章,详尽记载了北京中医学会成立的时间、经过、组织机构、人员,分工等重要史实,为研究北京中医学会的早期历史提供了准确、详细、权威的文献资料.
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清退护工让护士回归本色——一个美好的梦想
卫生部日前出台了<住院患者基础护理服务项目(试行)>、<基础护理服务工作规范>和<常用临床护理技术服务规范>,护士工作内容被重新定义,将此前由护工承担的生活护理内容,诸如病人的面部、口腔清洁,剪指甲、洗脚、换床单、打饭、喂饭、翻身拍背等,与输液,导尿等医疗护理内容一起,纳入护士工作职责范围,让护工退出病房,让护士回归本职工作,这无疑是配合医改整体方向的又一项举措.
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北京市宣武区居民安全用药现状调查
去年,北京药监宣武分局启动了安全用药知识宣传"百千万工程",即:向辖区的一百个社区,一千户家庭、一万个居民发放分局自行编印的<用药常识200问>、<健康知识手册>等宣传材料,结合开展多种形式的安全用药知识宣传、讲座活动,以期正确引导广大群众安全、合理、科学用药,实现人民群众生命健康和安全用药合法权益切实得到保护的目标.时隔一年,此项活动究竟取得了怎样的效果,宣武分局对此进行了一次深入的调查.
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难觅踪影的院内实习生
临床实习是医学生学习的一部分,其目的是完成医学生向临床医生的转变.医学生要通过实习完成医师从业前的后练习,为日后顺利成为执业医师奠定坚实的基础.记者发现近年来医学院校招生的规模越来越大,可是实习时能待在医院里安心实习的医学生却越来越少.记者在3月下旬走访了北京中医药大学和首都医科大学的十几所附属医院,试图调查一些即将毕业的医学生的实习情况,可结果却令人大跌眼镜.
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"科内中药制剂"处境尴尬
中药制剂在我国医疗卫生领域扮演着重要角色,占据着相当重要的地位.早在夏商时代就有了药酒、汤液的制作和应用;至明清时期,已总结了近40种剂型的1892种制剂,其中数十种至今仍在应用;新中国成立之初,我国一度处于缺医少药的窘境,其时院内中药制剂对于治病救人起到了莫大的作用.时至今日,也有很多中药制剂的功效仍是其他成药无法比拟的.
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"公转民"未尝不可——解析"公立医院转制为非公立医院"
医改政策一方面强调公益性,另一方面鼓励多元化办医,指出要"积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医院".那么,什么样的公立医院将成为转制目标?在转制的过程中,又可能会出现哪些困难?
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院内制剂添加化学物质违法行为揭秘
院内制剂是指医院根据临床需要,经批准而配制、自用的固定处方制剂,通常指中药制剂.它具有处方灵活、研制周期短、批量较小、可密切配合临床科研需要等优点,被广泛应用于临床实践,起到了不可替代的作用.于是,在今年3月7日的全国政协医卫界委员联组会上,有委员呼吁放开院内制剂的审批,鼓励和支持院内制剂的使用.
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透视双向转诊的现实困惑
北京市正式施行大医院与社区卫生服务中心(站)之间的"双向转诊"已逾三年,那么,其预期目标是否实现,是否缓解了由于卫生资源配置不合理而引起的一系列问题,是否带来大医院、社区卫生服务中心(站)和患者"三赢"的结果?为此,本刊记者采访了首都医科大学附属朝阳医院社区医疗办公室副主任胡云岭、朝阳区六里屯社区卫生服务中心副院长王艳红及病区副主任张凤艳.
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百年北京中医(节选)
北平部分中医医院简介1.华北国医学院附属中医诊疗院成立于1932年的华北国医学院附属医院院长为施今墨.诊疗院设在学院的大门外供教学实习使用.当时,中央国医馆同仁以我国医学落后,乃聚合海内专家名宿组织成立,其目的在以科学方法整理中医,培植专门人才,发展国医教育并设诊疗所及筹办附属医院.
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《知名药师解答"三高"用药》(连载)
(接上期)22.β受体阻滞药适用于哪些高血压病患者?Β受体阻滞药的降压机制是通过几种机制共同作用而实现的,因此,本类药物可适合以下几种高血压患者.
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中国乙肝防治指南不能只是欧美的翻版——专访解放军302医院中西医结合肝病治疗科主任刘士敬
据卫生部公布的全国人群乙肝血清流行病学调查结果显示,我国现有乙肝病毒携带者9000多万,乙肝病人3000多万,几乎每十个中国人中就有一个是乙肝病毒携带者或乙肝病人,乙肝已经无可厚非地成为"中国第一病".近些年来我国是如何应对这种疾病的呢?在第三个世界肝炎日(5月19日)即将到来之际,记者采访了解放军302医院中西医结合肝病治疗科主任刘士敬,请他谈谈当前我国乙肝的防治现状.
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《首都医药》杂志编委会第七届第二次全体会议隆重召开
本刊讯(记者 李璐瑒)2010年4月24日,阳光明媚,春意盎然,<首都医药>杂志编委会第七届第二次会议在翠宫饭店隆重召开.北京市药监局原局长、北京医药行业协会会长、北京药学会理事长冯国安,北京市人大常委会教科文卫委员会原主任、中国医学基金会秘书长史炳忠,北京市药监局党组书记、局长、<首都医药>杂志编委会主任委员丛骆骆,北京市药监局党组成员、副局长卢爱丽,北京市药监局原副局长、平谷区副区长王志勉,北京市药监局副巡视员初云海,北京市科委原党组成员、纪检组长吴玉敏,中国科学院院士薛社普,中国工程院院士于德泉、俞永新,著名临床药学家、<首都医药>杂志编委会副主任委员王汝龙,北京同仁堂集团党委书记陆建国,以及来自各大医院,药品生产经营企业、市药监局机关处室和各分局的众多编委出席了会议.
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金龙胶囊抗肿瘤作用的实验研究
笔者有幸在1988年师从肿瘤侵袭转移研究领域的知名专家高进教授,并且有机会与北京鲜药研制中心李建生研究员合作,参与了抗癌现代鲜药金龙胶囊抗肿瘤复发转移的多项研究.通过从事这些工作,笔者对中医药疗效的认识从感性提升到理性,同时也深刻感悟到利用现代科技手段深入研发中医药的广阔前景和深远意义.
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"利龄恒泰杯"首届首都医药摄影大赛参赛作品选登