皮肤性病诊疗学杂志
Journal of Diagnosis and Therapy on Dermato-venereology 피부성병진료학잡지
- 主管单位： 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 广东省皮肤性病防治中心（广东省皮肤病医院）
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-8468
- 国内刊号： 44-1671/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广东省2014年性病流行状况分析
目的：了解广东省2014年性病发病情况及流行特征，为制定预防控制对策提供依据。方法：使用描述流行病学方法对广东省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染5种性病报告资料进行分析。结果：2014年全省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染合计报告发病率为149.34／10万，较2013年增长0.01％；5种性病报告发病率分别为52.55／10万、15.74／10万、22.09／10万、7.68／10万和51.27／10万，较2013年增减幅度分别为4.57％、－19.80％、2.55％、－3.39％和2.65％。高发地区主要分布于珠三角，其中深圳、广州、佛山和东莞5种性病报告数均在1万例以上。男性5种性病发病率分别为53.79／10万、26.23／10万、20.93／10万、8.64／10万和25.86／10万，女性分别为51.21／10万、4.32／10万、23.36／10万、6.63／10万和78.95／10万，男女性别比分别为1.14∶1、6.62∶1、0.98∶1、1.42∶1和0.36∶1。高发年龄段为20～45岁，占总报病数的72.17％。结论：性病仍是我省重要的公共卫生问题，梅毒和生殖道沙眼衣原体感染为本年度性病主要的发病病种，隐性梅毒在各期梅毒中占比大，需根据疫情发展特点制定相应防控对策。
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422例终止妊娠的梅毒患者既往随访结果分析
目的：对深圳市宝安区终止妊娠的梅毒患者的随访结果进行分析，为有针对性地开展梅毒预防与控制工作提供依据。方法：收集宝安区终止妊娠的422例梅毒患者的相关资料，并进行回顾性分析。结果：422例终止妊娠的梅毒患者中20～35岁女性357例（84.60％）；经婚前性传播者194例（45.97％），婚内性传播81例（19.19％），婚外性传播32例（7.58％）；潜伏梅毒321例（76.07％）；422例终止妊娠的梅毒患者中人工流产者187例（44.31％），其中初筛 TRUST 滴度≤1∶4者129例（30.57％）；自然流产者35例（8.29％），其中初筛TRUST滴度≤1∶4者22例（5.21％）；死胎死产者63例（14.93％），其中初筛TRUST滴度≥1∶8者53例（12.56％）；异位妊娠者137例（32.46％），其中初筛TRUST滴度≤1∶4者106例（25.12％）。378例患者（89.57％）在孕28周之前进行梅毒筛查，其中352例患者（83.41％）选择苄星青霉素治疗。69.43％的患者6个月后就失访，极少数（1.9％）终止妊娠的梅毒患者随访到两年。结论：加强梅毒孕产妇的管理对降低梅毒患者终止妊娠发生率有重要意义。
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儿童狼疮性脑病19例临床分析
目的：观察儿童狼疮性脑病（ NPSLE）的临床特点。方法：收集总结我院19例 NPSLE患儿的临床资料（病史、查体、辅助检查、治疗等）进行分析。结果：7例患儿首诊时以神经精神症状为主要表现，12例患儿出现NPSLE前有不同病程的 SLE 病史。 NPSLE患儿中癫痫症状发生频率高（7例）。均出现狼疮活动的指标（如血沉加快，补体C3、C4下降）。6例患儿行头颅MRI检查，均有阳性发现。大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白冲击联合免疫抑制剂以及血液净化等综合治疗为NPSLE 有效治疗方法。结论：NPSLE可发生于儿童。癫痫在NPSLE患儿中发生率高，是SLE致死主要原因之一。脑脊液（CSF）、电子计算机断层扫描（CT）、磁共振（MRI）、脑电图（EEG）等联合检查有助于 NPSLE的早期诊断。对NPSLE应采取个体化综合治疗。
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PTEN、Akt 在寻常型银屑病皮损中的表达及意义
目的：检测PTEN、Akt蛋白在寻常型银屑病皮损中的定位及表达水平，探讨其在银屑病角质形成细胞异常增殖中的作用。方法：收集30例寻常型银屑病患者的皮损及30例健康对照皮肤组织，采用免疫组化及Western blot法检测PTEN、Akt的表达，比较两组之间PTEN、Akt的表达水平。结果：免疫组化结果显示，PTEN、Akt蛋白均主要表达于表皮角质形成细胞的胞浆中，其中PTEN在寻常型银屑病皮损的角质形成细胞中为淡黄色颗粒，在健康对照皮肤角质形成细胞中为深黄色颗粒；Akt在寻常型银屑病皮损的角质形成细胞中为棕黄色颗粒，在健康对照皮肤角质形成细胞中为浅黄色颗粒。 Western blot结果显示，与健康对照皮肤比较，寻常型银屑病皮损中PTEN蛋白的表达明显下调[（0.78±0.21） vs （1.46±0.34），t＝9.39，P＜0.05]，Akt蛋白的表达水平明显上调[（1.83±0.28） vs （0.92±0.16）， t＝15.56，P＜0.05]。结论：PTEN的低表达、Akt的高表达可能促进了银屑病皮损中角质形成细胞的异常增殖。
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麻风杆菌 PCR 检测方法的优化及应用
目的：研建一种适用于临床中检测麻风杆菌（ ML）的分子生物学方法，并优化检测条件以提高检测方法的灵敏度。方法：用麻风杆菌纯DNA作模板，对PCR反应体系中模板浓度、引物浓度等反应条件进行优化，以建立高敏感性的PCR反应体系，并与实时荧光定量PCR（Real-time PCR）方法比较，对麻风病人标本进行检测，确定优化后两法的反应体系及两法的临床检测意义。结果：经过大量的实验比对表明，反应体系引物含量为0.2μL ×100μmol时，模板浓度10－1条ML／mL可以作为稳定的可检测到条带的模板浓度的下限。对52例各型麻风患者标本的检测结果显示常规 PCR 检测阳性数（49／52）略高于Real-time PCR（47／52），但Real-time PCR操作程序简单和需时短，且成本低。结论：通过对PCR反应条件中DNA模板浓度和引物浓度的优选，提高了PCR检测麻风杆菌DNA的灵敏度；对于不同PCR方法的选择方面， Real-time PCR 比常规 PCR 简捷快速，而常规 PCR 灵敏度略高于 Real-time PCR。
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阴囊汗孔角化症误诊1例
汗孔角化症是一种少见的、遗传性、慢性进行性角化不全性皮肤病，主要好发于面、颈、四肢等外露部位，临床表现以边缘角化过度、中央稍萎缩的环形斑块多见。但发生于阴囊的汗孔角化症少见报道，本文报告1例发生于阴囊、并误诊5年的汗孔角化症。
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红色色汗症1例
患者男，17岁，发现头部有红色汗渍1月余，无自觉症状。皮肤科情况：头部皮肤有红色汗渍，擦除后皮肤色泽正常，无任何原发及继发皮损。诊断：色汗症。未予以治疗。
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蛎壳状二期梅毒疹1例
二期梅毒疹形态多种多样，又称万能的模仿者。本文报道1例蛎壳状二期梅毒疹，经皮损活检病理提示梅毒可能，行梅毒血清学检查确诊，给予驱梅治疗后很快痊愈。
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硬化性粘液水肿1例
患者，男，54岁，以颜面及肢体反复水肿性红斑、苔癣样丘疹为主要临床表现，无系统损害，相关实验室检查无明显异常。组织病理学示：表皮萎缩，表皮突消失，真皮成纤维细胞增多和胶原纤维增粗，部分毛囊萎缩；真皮网状层较大量阿辛蓝染色阳性的黏蛋白弥漫性沉积；血管周围淋巴组织细胞浸润。根据临床表现、组织病理及阿辛蓝染色等诊断为硬化性粘液水肿。
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多发性浅表型基底细胞癌1例
报告1例多发性浅表型基底细胞癌。患者男，52岁，皮疹表现为全身多发黑褐色丘疹、斑块，多处组织病理检查均确诊为基底细胞癌。多发性浅表型基底细胞癌临床表现多样，应注意与其他疾病相鉴别，应加强组织病理、免疫组化等检查，避免误诊。
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以皮肤表现为主的原发性系统性淀粉样变病1例
报道1例皮肤受累较突出的原发性系统性淀粉样变病。患者男，60岁，主要表现为头面部及肛周散在紫癜，近期出现心慌、气短。查体可见面部、颈部、腹部、肛周及口腔黏膜多发紫癜、紫红色瘀斑，部分融合，舌红肿大，可见齿痕。辅助检查：血清蛋白电泳可见M蛋白，24 h尿蛋白1.07 g，超声心动图示左房扩大，室间隔及左室后壁心肌厚度正常高限，左室舒张功能减退。皮肤镜表现为紫红色不规则斑块，边缘模糊，部分融合。皮肤病理：表皮轻度角化过度，棘层萎缩变薄，基底层色素增加。真皮浅中层可见淡红色淀粉样物质沉积，刚果红染色阳性。根据临床表现及皮肤组织病理结果，考虑原发性系统性淀粉样变。目前予泼尼松30 mg 1天1次口服，完善系统评估中，建议其转诊血液科。
关键词： 原发性系统性淀粉样变 皮肤镜 -
高能紫外线联合0.03％他克莫司软膏治疗儿童白癜风的疗效观察
目的：探讨高能紫外线联合0.03％他克莫司软膏治疗儿童白癜风的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照方法，将74例患者随机分成两组，治疗组采用高能紫外线联合0.03％他克莫司软膏治疗，对照组采用高能紫外线联合丁酸氢化可的松软膏治疗。治疗10周后评价疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为81.1％（30／37）、37.8％（14／37），痊愈率分别为43.2％（16／37）、21.6％（8／37），两组间的总有效率和痊愈率差异均具有统计学意义（礸2值分别为14.35、3.95，P 值均＜0.05）。结论：高能紫外线联合0.03％他克莫司软膏治疗儿童白癜风疗效好，不良反应少。
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枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的：探讨枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸治疗慢性自发性荨麻疹（ CSU）的临床疗效和意义。方法：将156例CSU患者分为治疗组、对照A组和对照B组。治疗组60例，采用枸地氯雷他定胶囊口服，每次8.8 mg，每日1次，同时联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射，隔日1次，每次1 mL，36天为一疗程；对照A组52例，单用枸地氯雷他定胶囊口服，每次8.8 mg，每日1次，疗程同上；对照B组44例，单用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射，隔日1次，每次1 mL，疗程同上。1个疗程后观察三组的临床疗效，6个月后观察复发率情况。结果：治疗组的总有效率明显高于对照A组和对照B组（礸2值分别为4.71、19.16，P值均＜0.05）；而复发率明显低于对照A组和对照B组（礸2值分别为9.33、6.99，P值均＜0.01）。结论：枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸联合治疗 CSU比较二者单独应用，能够明显提高治疗效果，显著降低疾病的复发率。
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534例变应性接触性皮炎斑贴试验结果分析
目的：了解变应性接触性皮炎常见的过敏原。方法：采用瑞敏斑贴试验器，对2011年2月至2015年7月到我院就诊的534例变应性接触性皮炎患者进行斑贴试验，并对试验结果进行统计分析。结果：534例受试者中1项或1项以上阳性反应的有471例，总阳性率88.20％。阳性反应率较高的变应原依次是：重铬酸钾（61.78％）、氯化钴（53.29％）、硫酸镍（43.10％）、芳香混合物（34.61％）、卡巴混合物（33.33％）。结论：重铬酸钾、氯化钴、硫酸镍、芳香混合物、卡巴混合物是本地变应性接触性皮炎的常见过敏原。斑贴试验是检测变应性接触性皮炎过敏原安全、有效、简便的方法。
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复方丙酸氯倍他索软膏联合咪唑斯汀治疗慢性局限性湿疹的疗效观察
目的：探讨复方丙酸氯倍他索软膏对慢性湿疹的临床疗效。方法：78例湿疹患者随机分成治疗组与对照组，治疗组用咪唑斯汀（口服，10 mg／次，每晚1次）＋复方丙酸氯倍他索软膏（外用，1日2次），对照组用咪唑斯汀（口服，10 mg／次，每晚1次）＋丁酸氢化可的松（外用，1日2次），用药4周后观察两组的皮损面积、角化程度、瘙痒情况，并且分别计算用药前后疗效评分。结果：治疗组痊愈率为92.3％，对照组痊愈率为59．0％，差异有统计学意义（礸2＝4.99，P＜0.05），且治疗组未出现明显的副作用。结论：复方丙酸氯倍他索软膏用于慢性局限性湿疹疗效确切可靠，治愈率高，不良反应少，值得临床推广。
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黑素细胞与皮肤免疫
黑素细胞是人体皮肤中一种能够合成黑色素的细胞，它通过合成黑色素，保护皮肤免受紫外线辐射损伤。近年来研究结果表明，黑素细胞具有免疫学潜能，是皮肤免疫系统的重要参与者。
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梅毒血液学检测方法现状分析
梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的常见性传播疾病。由于梅毒临床表现多样，甚至不出现任何临床症状（如潜伏梅毒），因此对梅毒的诊断有赖于临床实验室检测，其中血液学检测是目前常用的检测手段之一。梅毒血液学检测方法可分为非梅毒螺旋体抗体检测、梅毒螺旋体抗体检测和PCR病原学检测法等。本文对梅毒各种血液学检测方法进行综述，介绍不同检测方法的局限性、优势以及临床应用，以便临床医生在梅毒诊断和治疗过程中制定佳检测策略。
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白癜风发病机制中相关细胞因子的研究进展
白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤黏膜病，以表皮黑素细胞受损缺失而出现色素脱失斑为特征，病因复杂，确切发病机制尚未明确。细胞因子是一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，主要参与调节免疫应答、免疫细胞分化发育及介导炎性反应等，在炎症性及免疫性疾病中发挥重要作用。多种细胞因子与白癜风发病密切相关。本文概述白介素类、干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α等8种细胞因子在白癜风发病过程中的作用。
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广州地区女性性工作者梅毒感染率及影响因素分析
目的：调查广州地区女性性工作者（ FSWs）梅毒感染率及危险因素，指导针对该人群的梅毒防治工作。方法：采用方便抽样法，知情同意后填写结构式问卷，并采集2 mL静脉血分离血清，TRUST、TPPA分别检测梅毒非特异性、特异性抗体，结果和问卷资料用 SPSS 13.0分析。结果：共调查 FSWs 279名，血清TPPA阳性率为8.2％，梅毒感染率为1.43％。按照服务场所分类，中低档场所服务FSWs的血清TPPA阳性率为9.4％，梅毒感染率为1.64％；高档场所FSWs梅毒血清阳性率及感染率为0。多因素分析发现婚姻状态单身者（OR ＝14.85，95％CI 1.69～130.71）、既往有非梅毒 STD 史（OR ＝19.54，95％CI 4.21～90.61）是危险因素。结论：广州地区 FSWs梅毒血清阳性率比国内其他城市略低，且主要是中低档FSWs为主，结合其特点开展针对该人群的梅毒防治工作非常必要。
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广州市海珠区娱乐场所暗娼的性行为安全性和梅毒感染情况调查
目的：了解广州市海珠区娱乐场所暗娼人群的行为学特征和梅毒感染情况。方法：利用实地走访和调查问卷方式对广州市海珠区2014年5月至2015年5月各种档次娱乐场所的暗娼人群性行为安全性进行调查，并通过血清检测梅毒感染状况。结果：本次研究共调查800名暗娼，回收有效问卷672份，其中高档场所342份，中档场所216份，低档场所114份。梅毒感染者167人，感染率24.85％，其中中档场所53人（7.89％），低档场所83人（12.35％），低档场所梅毒阳性率明显高于高、中档场所（礸2值分别为133.17、40.28，P值均＜0.05）。416人有吸毒史，其中82人感染梅毒。低档场所暗娼具有年龄高、文化程度低、使用安全套少、梅毒感染率高等特征。结论：各种档次娱乐场所暗娼人群均存在梅毒感染，具有明显的高危特性，应对暗娼人群进行相关干预，采取健康宣传教育，加强早期治疗，控制传染源等有效措施，切断性病传播途径。
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外阴疣状癌
患者女，82岁。
主诉：外阴部肿块10余年。
现病史：患者10余年前开始发现阴蒂部有一个小结节，高起皮肤，正常肤色，表面粗糙，但无溃烂、出血等。因无明显自觉症状，又不影响正常活动，故一直未曾就医。近3年来，阴部皮损逐渐增大，有时感到局部不适、疼痛，对走路有些影响，遂来我院就诊。 -
获得性神经梅毒的治疗
神经梅毒的诊断难，治疗也难，随访更难。治疗神经梅毒的目的主要是：在杀灭或清除包括神经系统在内的全身各部位所有梅毒螺旋体的同时，尽可能恢复被损害的神经系统的功能及尽可能减少后遗症。要做到这点，正规的治疗方法极其重要。如何更好地治疗获得性神经梅毒？在治疗会遇到哪些问题，如何处理？治疗后又如何随访和评估其疗效？本文总结国内外有关获得性神经梅毒的治疗经验并结合作者诊疗神经梅毒的体会作一综述，以期对临床医师提供帮助。
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《中国皮肤性病学书目提要及著者传略》征文及研修班招生
为系统总结我国皮肤性病学文献的历史传承及作出重要贡献的著者，廖万清院士、禤国维国医大师领衔编辑《中国皮肤性病学书目提要及著者传略》。本书将编辑4000种皮肤性病学书目提要，1千多篇著者传略。凡为本书提供书目及著者传略者、向筹建的中国皮肤科博物馆赠送文物者，可获赠《中国皮肤科学史》（600元）1册。
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2016中国中西医结合皮肤性病学术年会征文通知
经中国中西医结合学会批准，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2016年4月21－25日在青岛维景国际大酒店召开中国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议将发扬历次年会的优良传统，注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流，内容密切联系临床，切合皮肤科医师的实际需求，会议将邀请知名专家做特邀演讲，阐述皮肤科相关领域的新研究进展，创造形式多样、内容充实、紧张热烈、活跃互动的学术交流形式，达到全国皮肤科中医、西医、中西医结合医师共同展现才华、获取知识和信息、增进友谊的目的，欲参加会议者请仔细阅读本通知并在规定的时间按要求投稿。
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书讯
顾有守教授编著的《顾有守皮肤病诊断和治疗精选》于2009年4月由广东科技出版社出版。全书共66万字，分为皮肤科疾病篇、皮肤病诊疗篇和皮肤科药物应用篇三个部分，详细地介绍了常见皮肤病（少数为少见皮肤病）的诊断和治疗方法，内容丰富、新颖、实用性强。对各级皮肤科医师的日常医疗工作有较好的参考价值，也值得各医学图书馆典藏。每本定价83元（免邮寄费），如前往编辑部直接购买，可九折优惠。
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本刊2015年扩展影响因子为0．724
据北京万方数据股份有限公司编制的《2015年版中国科技期刊引证报告（扩刊版）》（2015年9月由科学技术文献出版社出版），我刊扩展影响因子为0．724。统计当年（2015年）的影响因子反映的是此前2年发表论文的被引用情况。我刊扩展影响因子已连续5年居于皮肤科系列期刊前三位。在此感谢所有编委、审稿专家、作者及读者一直以来的支持与帮助！
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本刊对一稿两投问题的处理声明
为维护本刊杂志的声誉和广大读者的利益，尊重编辑人员及审稿专家的劳动，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下：
1．本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告，或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部做出说明。 -
《皮肤性病诊疗学杂志》投稿及订阅信息
《皮肤性病诊疗学杂志》是国内外公开出版发行的皮肤性病学专业双月科技期刊（连续出版物刊号：国内CN 44－1671／R，国际ISSN 1674－8468），目前设有彩色图谱、名家笔谈、专题论坛、论著、短篇论著、经验交流、病例报告、公共卫生、护理园地、实验室技术、综述、继续医学教育等栏目，内容丰富，实用性强。投稿采用网上在线投稿系统，作者可登录http：／／pfxbzlx．gdvdc．com浏览本刊信息并进行网上投稿。
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