皮肤性病诊疗学杂志
Journal of Diagnosis and Therapy on Dermato-venereology 피부성병진료학잡지
- 主管单位： 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 广东省皮肤性病防治中心（广东省皮肤病医院）
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-8468
- 国内刊号： 44-1671/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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遗传性泛发性色素异常症临床特点与病理分析
目的:了解遗传性泛发性色素异常症的临床及病理特征.方法:分析在我院皮肤科门诊诊治的5例确诊为遗传性泛发性色素异常症患者的临床、组织病理特点.结果:皮损主要分布于躯干及四肢,表现为全身泛发性色素沉着与色素减退斑,色素沉着斑为大小不等的褐色斑疹,并间杂以类似大小的色素减退或色素脱失斑,皮疹表面无鳞屑、萎缩及毛细血管扩张.病理改变为色素沉着斑区基底层及棘层下部细胞内含有较多黑素颗粒,色素减退斑区黑素颗粒明显减少或缺如,而黑素细胞数量并未减少.患者中2例身材矮小,1例伴有耳聋、癫痫等症状.5例患者均未见头发、牙齿、指甲及粘膜损害.结论:遗传性泛发性色素异常症典型的临床特征是其诊断的要点.
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淋球菌对头孢克肟等6种抗生素敏感性及耐药质粒分型研究
目的:检测2011年广东省广州、佛山、江门、肇庆四市临床分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性,对质粒介导的产β-内酰胺酶淋球菌 (PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)进行耐药质粒 TEM-1和tetM基因分型.方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)判断.用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株,多重PCR方法鉴定β-内酰胺酶质粒并进行 TEM-1和TRNG tetM基因分型.结果:来自四市429株淋球菌中检出青霉素耐药364株(84.8%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为389株(90.7%)和418株(97.4%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松低敏率达到34.0%(146/429),头孢克肟低敏只有1株(0.2%).青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准.检出PPNG株156株(36.4%),TRNG株201株(46.9%).耐药质粒TEM-1基因分型以亚洲型为主(94.9%,148/156),只有8株携带非洲型质粒;tetM基因分型均为荷兰型.结论:四市淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高,对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松的敏感性较高,TEM-1基因质粒分型以亚洲型为主,tetM基因分型均为荷兰型.
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硬化性萎缩性苔藓并发鳞状细胞癌临床病理分析——附2例报告
目的:探讨外阴硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)癌变的早期诊断线索.方法:回顾性分析两例外阴硬化性萎缩性苔藓并发外阴鳞状细胞癌的临床病理特点.结果:病例1患者龟头瓷白色斑片3年,肿物1年.瓷白色斑片病理诊断为LSA;肿物病理示增生的鳞状细胞呈现异形性,突破基底膜,符合局部癌变.病例2患者外阴瘙痒、白斑10余年,阴蒂肿物1年,白斑出现溃疡.白斑病理诊断为LSA;溃疡病理示增生的鳞状细胞呈现异形性.肿物病理符合中分化鳞状细胞癌.结论:硬化性萎缩性苔藓的皮损出现角化、增厚或溃疡,同时病理表现为显著角化、棘层肥厚,应高度警惕恶变可能,需连续追踪、复查病理,一旦增生的鳞状细胞突破基底膜,并出现细胞异形性可诊断癌变,应尽早手术切除.
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Stat3在寻常型银屑病患者皮损及其周围皮肤中的表达
目的:研究信号转导与转录活化子3(signal transducers and transcription activators 3,Stat 3) 蛋白在寻常型银屑病患者皮损及皮损周围皮肤中的表达.方法:采用免疫组化SP法分别检测25例寻常型银屑病患者皮损及皮损周围5 cm外皮肤中的Stat3的表达,以25例正常人群皮肤作为对照.结果:正常人群皮肤、皮损周围皮肤、银屑病皮损中的Stat3表达呈逐步升高;寻常型银屑病患者皮损中Stat3的表达明显高于正常人群组,两者相比2=32.05,P<0.01;而与皮损周围皮肤中stat3的表达相比,2=17.01,P<0.01,差异均有统计学意义.结论:寻常型银屑病患者皮损中存在Stat3的高表达.Stat3促进了银屑病皮损处角质形成细胞的增殖,在寻常型银屑病的发生发展中起到重要作用.
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1例伴神经性耳聋的Werner综合征患者WRN基因突变研究
目的:检测1例伴神经性耳聋Werner综合征患者的WRN基因突变情况.方法:收集1例伴神经性耳聋Werner综合征患者及其亲属的外周血标本,提取其外周血总RNA进行RT-PCR,将cDNA产物测序;提取患者外周血基因组DNA进行PCR,将DNA产物测序验证突变,以同样方法检测其1例亲属及30例健康对照.结果:患者WRN基因发现4处碱基改变:内含子2967+237 A＞G和3309+26 C＞T、同义突变c.2361 G>T和c.3237 G>A.结论:该例伴神经性耳聋Werner综合征患者存在WRN基因2个内含子SNP和2个已报道cSNPs.
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变应性接触性皮炎模型鼠体内Th17细胞活性变化
目的:研究变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)模型鼠外周血及皮损处Th17细胞活性变化情况及其意义.方法:利用2,4-二硝氟苯(DNFB)诱导构建ACD小鼠模型,分别于激发前及激发后的第3、6、9、12、24 h取小鼠耳组织及外周血,评估小鼠耳组织炎症情况,采用实时荧光定量 PCR 法检测小鼠皮损处IL-17及RORγt mRNA的表达水平,利用酶联免疫吸附试验检测血清中IL-17水平.结果:激发后24 h内小鼠耳组织肿胀程度逐渐加重,皮损中IL-17和RORγt mRNA表达量也逐渐升高,激发后各组与激发前组比较差异有统计学意义(均P<0.05);耳组织IL-17和RORγt mRNA表达量与其肿胀程度呈正相关;激发后小鼠血清中IL-17水平升高,在6小时达到高,随后逐渐下降.结论:在ACD小鼠的急性炎症期,皮损及外周血中Th17细胞活性增强,并且局部皮损处的Th17细胞活性与炎症程度密切正相关.
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原发性系统性淀粉样变1例
患者,男,58岁,四肢伸侧、臀部皮疹伴瘙痒20余年.患者以四肢皮疹为首发症状,查体舌肿大,质地较硬,心肺腹未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及.辅助检查:尿常规提示大量红细胞及中量蛋白尿,血肌酐及尿素水平升高,左侧胸膜增厚,提示存在其他系统受累.皮肤病理示:角化过度,鳞状上皮轻度增生,真皮内见均质嗜酸性的物质沉积,刚果红染色阳性.诊断为原发性系统性淀粉样变病.
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骨髓间充质干细胞对狼疮鼠B淋巴细胞AKT/GSK3β信号通路影响的检测
目的:研究骨髓间充质干细胞(BM-MSC)对MRL/lpr狼疮鼠B淋巴细胞活化及AKT/GSK3β信号通路的影响.方法:从C57/BL6小鼠骨髓细胞中分离培养BM-MSC,用不同剂量的BM-MSC移植治疗MRL/lpr狼疮鼠,4周后免疫磁珠分选出B淋巴细胞,流式细胞仪检测细胞周期,Western Blot检测AKT/GSK3β信号通路相关蛋白表达变化.结果:狼疮鼠B淋巴细胞体外刺激后S期比例明显增多,中、高剂量BM-MSC移植治疗能降低刺激后的狼疮鼠B淋巴细胞S期比例,并增加细胞周期蛋白p27Kip1的表达.BM-MSC移植治疗能抑制B淋巴细胞phospho-AKTThr308及phospho-GSK3βSer9的表达.结论:中、高剂量BM-MSC移植治疗能抑制狼疮鼠B淋巴细胞的异常活化,并抑制AKT/GSK3β信号通路的异常活化.
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色素血管性斑痣性错构瘤病Ⅲa型1例
报告色素血管性斑痣性错构瘤病Ⅲa型1例.患者男,70岁.躯干部大片色素性皮疹70年.皮肤科专科查体:后腰背部右侧大片暗红色斑片,边缘逐渐移行为正常皮肤,压之褪色,部分可见毛细血管扩张,符合鲜红斑痣表现;胸腹部、右后背上方和腰部后正中线左下侧可见淡褐色斑片,境界清楚,表面散在大小不等的棕褐色斑点,符合斑痣表现.本病一般不需治疗,鲜红斑痣和斑痣可采用红宝石或Q开关脉冲染料激光治疗.
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浆细胞性唇炎1例
报告1例浆细胞性唇炎.患者女,78岁,右上唇持续性红色斑块2年,斑块质地柔软,界限清楚,表面轻度糜烂.皮肤组织病理显示粘膜固有层多量浆细胞浸润.诊断为浆细胞性唇炎.
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经典型Kaposi肉瘤1例
报告1例经典型Kaposi肉瘤.患者男,37岁.双手足反复出现结节伴肿胀6年,脓疱2个月.皮损组织病理示:真皮及皮下组织内散在分布肿瘤细胞团块,主要由血管内皮样细胞组成,伴管腔形成;部分区域肿瘤细胞呈梭形,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积,散在少量单一核细胞浸润.诊断:Kaposi肉瘤.
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多发性脂囊瘤1例
报告1例多发性脂囊瘤.患者男,19岁,前胸、腹部、双前臂丘疹、结节6年余.组织病理:表皮基本正常,真皮内可见薄壁囊肿,无颗粒层,囊壁内面有嗜伊红均质化角质物,囊壁内可见少量皮脂腺样结构.
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肢端型单发血管角皮瘤1例
报道1例单发的肢端型血管角皮瘤.患者,女,64岁,右手无名指腹起紫红色角化性斑丘疹约8年,病理组织示表皮角化过度、角化不全,真皮浅层毛细血管扩张充血,部分被向下延伸的表皮突所包绕.
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皮内痣合并寻常疣1例
1 病例资料患者男,68岁,因"右下颌部肿物10余年加重4个月"就诊.患者10余年前右下颌出现1个米粒大小类圆形的黑色肿物,增大缓慢,无痒痛不适,未曾诊治.4月前开始发现黑色肿物表面破溃,中央逐渐长出淡黄色疣状赘生物,一直不愈,遂来就诊.体格检查:系统检查未发现异常.皮肤科情况:右下颌见1个绿豆大小黑色丘疹,表面光滑,境界清楚,其左下缘见米粒大小淡黄色指状赘生物,旁边可见一绿豆大小黑褐色疣状增生物,表面粗糙,周围皮肤潮红,基底无浸润(图1).
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持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹1例
目的:报告1例持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹.患者男,48岁.颈、躯干及四肢出现丘疹、斑丘疹4年余.皮肤科检查:颈、前胸及四肢可见红褐色丘疹、斑丘疹,间杂散在毛细血管扩张;背部可见褐色丘疹,摩擦后出现风团(Diarer 征阳性).皮损组织病理:表皮大致正常,真皮浅层毛细血管扩张,有单一核细胞浸润;Giemsa 染色:真皮浅层肥大细胞浸润.诊断为持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹.
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白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例及家系调查
报告1例白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症,并对患者家系进行疾病调查.先证者男性,36岁,反复躯干、四肢丘疹、水疱伴瘙痒20余年.表现为双前臂和双小腿伸侧见多数密集黄豆大至指甲大小坚实红褐色丘疹,白色丘疹样疤痕,腰骶部见多数密集斑片状浅红色萎缩性疤痕,并可见水疱、血疱、血痂,部分融合成片状.结合病理诊断为白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症,家系调查示20人中7人患病,呈连续性垂直遗传,显示该病为常染色体显性遗传性疾病.
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来氟米特在皮肤科的应用
来氟米特是常用的口服抗风湿药,主要用于治疗风湿病或银屑病关节炎患者.本文就来氟米特的作用机理、副作用以及在治疗皮肤银屑病、银屑病关节炎、白癜风以及其他皮肤病的现状进行了简要概述,并展望了来氟米特在皮肤科的应用前景.
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丝聚合蛋白在寻常型鱼鳞病发病机制中的研究进展
寻常型鱼鳞病(ichthyosis vulgaris,IV)是一种常见的基因遗传性疾病,以干燥,鳞屑为特征,在人类遗传性疾病中占有较高发病率;寻常型鱼鳞病常与其他过敏性疾病相伴随,丝聚合蛋白(filaggrin,FLG)基因的突变导致表皮屏障功能的受损,可加重或者诱发过敏反应.鱼鳞病尚无满意的治疗方法,目前治疗以外用药为主,主要用润肤剂,因此,进一步探讨寻常型鱼鳞病的发病机制,研制新的、高效的药物,对治疗寻常型鱼鳞病及其相关疾病都具有重要意义.
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慢性自发性荨麻疹发病机制的研究进展
慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)是指皮肤出现风团伴瘙痒几乎每天发生并持续6周以上伴或不伴血管性水肿者.CSU发病可由免疫和非免疫介导,其中免疫介导以T细胞、B细胞和补体为主,非免疫介导以激活肥大细胞脱颗粒为基础.T细胞主要通过分泌细胞因子激活和/或招募靶细胞参与CSU发病过程中的自身免疫.由IgE介导的Ⅱ型变态反应只见于30%CSU,IgG介导的Ⅲ型变态反应构成了血清病型CSU发病的基础.凝血与抗凝血系统参与CSU发病的可能机制是凝血途径被激活后,产生凝血酶.凝血酶作为一种蛋白酶激活受体激动剂,诱导肥大细胞释放组胺.肥大细胞被激活释放组胺的过程有时还需要补体的参与.有人提出幽门螺杆菌感染与甲状腺自身抗体参与CSU的发病,而作用机制尚存争论.本文就目前CSU发病机制的研究进展作一综述.
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超声治疗仪联合糠酸莫米松软膏治疗慢性单纯性苔藓30例疗效观察
目的:评价超声治疗仪联合糠酸莫米松软膏治疗慢性单纯性苔藓的疗效和安全性.方法:对2010年9月1日至2010年12月8日于我院就诊的30例慢性单纯性苔藓患者采用自身对照试验方法,选择右侧作为治疗侧,使用糠酸莫米松软膏联合超声治疗仪进行治疗;左侧为对照侧,仅使用糠酸莫米松软膏治疗.结果:4周后,30例患者治疗侧治愈15例,显效13例,有效2例,无效0例,治愈率50.00%,有效率93.33%;对照侧治愈10例,显效8例,有效9例,无效3例,治愈率33.33%,有效率60.00%,两侧有效率经比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗侧在皮损面积、瘙痒、红斑、丘疹、苔藓样变程度及总体评分较对照侧下降更明显,差异均有统计学意义(P均＜0.05).未发现超声治疗后并发症.结论:超声治疗仪联合糠酸莫米松软膏用于慢性单纯性苔藓的治疗有效、安全.
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原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例并临床分析
原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤是临床少见的一种皮肤肿瘤.其临床特征为原发于老年人皮肤的红色结节或肿瘤,病理特征为CD30阳性大细胞的大量表达(>75%).治疗采用减量CHOP方案,效果明显.
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皮肤损害为首发表现的ALK+系统型间变大细胞性淋巴瘤1例
间变大细胞性淋巴瘤分为原发皮肤型和系统型,原发皮肤型常表现为孤立或局限的皮肤结节,而系统型皮损常表现为红色丘疹或结节,表现为肿块的比较少见.本文报道1例12岁女性患者以左腋下无痛性红色肿块为首发表现的表达间变淋巴瘤激酶的系统型间变大细胞淋巴瘤,按照非霍奇金淋巴瘤方案化疗后肿块明显消退.
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家族性良性慢性天疱疮1例及家系调查
先证者,女,85岁.腋下、腹股沟及下腹部反复红斑、水疱、糜烂、结痂伴瘙痒10余年,加重1周.患者母亲、姐姐、哥哥、儿子、外甥有类似病情.查体:双侧腹股沟大片状潮红斑,表面糜烂、渗液,有黄色分泌物,双腋下、腹部暗红斑、色沉斑、散在丘疹结痂.病理:表皮轻度增生,棘层增厚,棘细胞层见松解细胞,部分区域不完全松解,如"倒塌的砖墙".真皮浅层血管周围淋巴细胞、组织细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润.诊断:家族性良性慢性天疱疮.
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对象连接与嵌入技术在简化性病疫情分析报告中的应用
目的:应用对象连接与嵌入技术简化性病疫情报告工作,提高效率.方法:将已经设定自动计算功能的EXCEL表格作为目标连接并嵌入到WORD文档中,只要每次替换原始数据,整个表格就可完成计算并且不必调整表格的位置及形式,文中文字部分只要根据表格内计算结果进行适当调整即可完成报告写作.结果:制作一篇完整的疫情三间分布总结可由原来使用1~2天时间缩减为半天时间.结论:对象连接与嵌入技术可减少数据计算及表格调整等重复劳动,节约时间,大大提高效率,值得大力推广应用.
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获得性指趾纤维角化瘤
患者男,44岁,非洲裔,右拇趾侧缘指状增生物10余年.现病史:患者10余年前无明显诱因于右拇趾侧缘出现一绿豆大小角化性丘疹,无明显不适,渐增大,呈指状生长至小指头大小,未行治疗.既往史:患者既往体健,无烟酒等不良嗜好,否认外伤史及系统性疾病.家族无类似病史患者.
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表现为红皮病的遗传性皮肤病
红皮病病因复杂,既有先天遗传因素,也有后天继发性因素.成人和儿童发病原因各有其特点.在确立红皮病诊断后,找寻原因及给予及时的治疗是必要的,因此,归类及阐述红皮病发病病因具有重要意义.此文将表现为红皮病的遗传性皮肤病做一综述,为临床提供诊断思路.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
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| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
