皮肤性病诊疗学杂志
Journal of Diagnosis and Therapy on Dermato-venereology 피부성병진료학잡지
- 主管单位： 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 广东省皮肤性病防治中心（广东省皮肤病医院）
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-8468
- 国内刊号： 44-1671/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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马尔尼菲青霉SUMS0152株有氧和厌氧环境下生理学特性研究
目的:研究有氧条件、厌氧条件和不同微量元素对马尔尼菲青霉SUMS0152的生长、色素产生的影响.方法:在有氧条件和厌氧条件下检测马尔尼菲青霉SUMS0152在沙氏培养基和含不同微量元素的培养基中的生长曲线,菌落及镜下形态特点.结果:在沙氏培养基中,菌丝相和酵母相的马尔尼菲青霉在厌氧条件下均比在有氧条件下生长快速,菌落及镜下形态无明显异常.无论有氧还是厌氧条件下,菌丝相和酵母相的马尔尼菲青霉均在缺钾培养基中生长慢.缺钾和缺铁培养基中菌丝相马尔尼菲青霉可溶性色素产生部分被抑制.结论:马尔尼菲青霉SUMS0152更适应于厌氧条件下生长.微量元素钾、铁对马尔尼菲青霉SUMS0152的生长、色素产生有重要的影响.
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Arthroderma Vanbreuseghemii 所致脓癣的病原菌鉴定及药敏分析
目的:利用rDNA ITS序列分析结合真菌形态学对1例脓癣的病原菌进行鉴定,并研究其体外对抗真菌药物的敏感性,为临床脓癣病原菌的快速、准确鉴定及治疗提供思路.方法:取患者病发及皮损处脓液进行真菌镜检和培养.提取菌株DNA,利用引物ITS4和ITS5进行PCR扩增,扩增产物测序后在GenBank核酸数据库中进行同源性比对.按照CLSI制定的M38-A方案对此临床分离株进行体外药敏分析.结果:临床分离株的菌落形态为白色粉末状,尿素酶试验阳性,玉米培养基培养无色素产生,毛发穿孔试验可见毛发劈裂.小培养可见大量葡萄状小分生孢子,螺旋菌丝及棒状大分生孢子,rDNA序列比对结果显示此临床分离菌株与Arthroderma vanbreuseghemii有99%同源性,该菌株鉴定为Arthroderma vanbreuseghemii.体外药敏试验显示:特比萘芬MIC<0.031 3 μg/mL、伊曲康唑MIC 1.000 μg/mL,伏立康唑的MIC为0.062 5 μg/mL.以特比萘芬口服250 mg/d治疗6周后痊愈.结论:利用rDNA-ITS 序列分析结合真菌形态学可快速准确的将脓癣的病原菌鉴定到种;此株Arthroderma vanbreuseghemii在体外对特比萘芬敏感.
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广州市185株甲真菌病病原菌构成分析
目的:了解广州市甲真菌病病原菌的构成分布情况.方法:对2008年3月至2009年10月我科实验室185例甲屑培养阳性的病例及其病原菌构成比例进行回顾性分析.结果:185株菌中酵母菌占61.5%,其中光滑念珠菌多见(19.0%),次为近平滑念珠菌(15.1%);皮肤癣菌占35.2%,主要以红色毛癣菌为主(17.8%),须癣毛癣菌次之(16.2%);非皮肤癣菌霉菌占4.8%,以黑曲霉为主(3.3%).结论:本研究显示广州市甲真菌病病原菌中主要致病菌为酵母菌,其次为皮肤癣菌.
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多变根毛霉致原发性皮肤毛霉病1例及分子生物学鉴定
目的:报告多变根毛霉致原发性皮肤毛霉病1例及其诊断过程.方法:对1例面部进行性溃烂伴疼痛2年,加重3月的37岁男性患者进行了皮损真菌镜检、培养、组织病理检查,并提取真菌DNA,以真菌通用引物ITS4和ITS5进行PCR扩增.结果:直接镜检及组织病理均发现透明宽大无隔菌丝;真菌培养25 ℃7天于沙氏培养基(SDA)上生长黄色绒毛状菌落,镜下见透明无隔宽大菌丝,呈直角分叉,见孢子囊及假根.PCR扩增真菌DNA,获得614 bp片段,经比对与多变根毛霉具有99%同源性.结论:该病例诊断为"多变根毛霉所致原发性皮肤毛霉病".多变根毛霉可致原发性皮肤毛霉病,分子生物学方法在鉴定真菌致病菌种方面具有准确、快速的作用.
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荆防颗粒对大鼠Ⅰ型超敏反应及肥大细胞释放组胺的影响
目的:观察荆防颗粒对大鼠Ⅰ型超敏反应及肥大细胞释放组胺的抑制作用.方法:大鼠腹腔注射卵白蛋白(OVA 1 mg)与Al(OH)3悬液(1 mL)的混合液进行复制Ⅰ型超敏反应模型,观察荆防颗粒对大鼠Ⅰ型超敏反应模型的影响;4-氨基吡啶皮下注射诱发大鼠肥大细胞释放组胺,观察荆防颗粒的抑制作用.结果:荆防颗粒明显降低Ⅰ型超敏反应大鼠血清IgE含量,显著降低大鼠肥大细胞释放组胺含量.结论:荆防颗粒能明显抑制大鼠Ⅰ型超敏反应和肥大细胞释放组胺.
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孢子丝菌病1例
报告孢子丝菌病1例.
关键词： 孢子丝菌病 -
巨大特发性皮肤钙质沉着症1例
报告1例巨大特发性皮肤钙质沉着症.患者男,因头皮结节、斑块28年就诊,病理检查示:真皮浅中下层密集或散在分布团块状深蓝色钙盐沉积,周围真皮毛细血管扩张,充血,管周少量淋巴细胞、组织细胞浸润.诊断为特发性皮肤钙质沉着症.
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龟头光泽苔藓1例
报告龟头光泽苔藓1例.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
报告腹部离心性脂肪营养不良1例.患儿女,10岁,右下腹、外阴萎缩5年,无明显自觉症状.皮肤科情况:右下腹、右侧会阴、阴唇部可见境界清楚的萎缩性斑片,萎缩凹陷区皮下血管清晰可见.皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,真皮胶原纤维减少,真皮血管扩张充血,浅层血管周围稀疏淋巴组织细胞浸润,皮下脂肪层、脂肪细胞呈团块状,少许坏死.
关键词： 腹部离心性脂肪营养不良 -
肾移植术后并发大疱性类天疱疮2例
大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种好发于老年人的表皮下大疱病.作者近来诊治的2例肾移植术后并发大疱性类天疱疮,均为中青年患者,现报告如下:1 病例介绍患者1,女性,30岁,因全身皮肤水疱、大疱、血疱,伴瘙痒1周于2008年8月8日入院.患者于2008年2月1日因慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症期在我院行肾移植术,术后一直服用三联免疫抑制药物:泼尼松、环孢素、莫非替尔酶酚酸酯.
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界线类偏结核样型麻风伴Ⅰ型麻风反应1例
患者男,39岁,因"反复面部、四肢红斑伴感觉减退3年,水肿性红斑1周"就诊.体检:面部肿胀,额部、眉间、两颊部、唇部可见水肿性红斑;右胸部亦见相似皮损;右臀股部可见直径约15 cm的环形红斑,中央浅白色,外周红色,浸润明显;左侧尺神经轻度粗大,余浅神经未触及.组织病理支持"界线类偏结核样型麻风伴Ⅰ型麻风反应".
关键词： 界线类偏结核样型麻风 麻风反应 -
红蓝光治疗60例寻常型痤疮的疗效观察
目的:观察红、蓝光在治疗寻常型痤疮中的疗效. 方法:采用LED-I 光动力治疗机对60例寻常型痤疮患者进行红、蓝光联合照射治疗,每周2次,疗程4周,对比观察治疗前、后临床疗效.结果:在第4、8周进行总体临床评估,炎性皮损的治愈率分别为1.7%和13.3%,显效率分别为33.3%和46.7%,炎性皮损平均消退率分别为48.1%和65.6%,未见明显副作用.结论:联合应用红光和蓝光照射治疗寻常型痤疮安全、有效.
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液氮冷冻治疗头面部化脓性肉芽肿35例疗效观察
目的:评价液氮冷冻治疗头面部化脓性肉芽肿的临床疗效.方法:回顾性分析2007年10月～2009年10月我科门诊采用液氮冷冻治疗的35例头面部化脓性肉芽肿患者临床资料,观察疗效和不良反应.结果:经过2～3次(平均2.69次)液氮冷冻治疗后所有患者均获痊愈,每位患者均有不同程度的疼痛,持续时间1～3天(平均1.3天),所有患者均无局部感染出现.结论:液氮冷冻治疗面部化脓性肉芽肿是一种操作简单、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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小切口超声乳化法在腋臭治疗中的疗效观察
目的:探讨小切口超声乳化法治疗腋臭的疗效.方法:随机将436例患者分成2组,治疗组230例应用小切口超声乳化法治疗,对照组206例应用小切口剪刮法治疗.结果:小切口超声乳化法疗效较好,有效率为89.41%,并发症发生率较低,为6.47%,与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用小切口超声乳化法治疗腋臭,疗效好,遗留瘢痕小,并发症少.
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马尔尼菲青霉病治疗进展
近年来,由于免疫抑制或受损的病人越来越多,马尔尼菲青霉病的发生率明显升高,预后常不佳,而早期有效地用药对遏制疾病的迅速发展起到举足轻重的作用.因此,寻找有效低毒的抗真菌药是控制病情的关键.本文就马尔尼菲青霉病治疗的进展进行综述.
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Th17细胞与银屑病
Th17细胞是近年来发现的一种新型的CD4+T辅助细胞,它不同于经典的Th1和Th2细胞,有其独立的分化途径,表达控制其分化的独特转录因子--孤独受体.它通过分泌IL-17、IL-22等细胞因子发挥作用,现已证实其在防御胞外菌感染、介导慢性炎症、自身免疫病和肿瘤发病中发挥重要作用.本文就Th17细胞与银屑病的关系作一综述,期望可以对银屑病的发病机制有更进一步的认识.
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皮肤恶性肿瘤的DNA异常甲基化研究进展
对肿瘤研究的不断深入发现除了基因突变之外,表观遗传改变也与肿瘤的发生发展密切相关.肿瘤表观遗传的改变以DNA的异常甲基化为主,其主要的机制是由肿瘤抑制基因启动子超甲基化引起基因沉默.DNA的异常甲基化几乎存在于任何类型的人类肿瘤中,包括皮肤恶性肿瘤.现对DNA甲基化、DNA甲基化与肿瘤、DNA甲基化在基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤和皮肤淋巴瘤等皮肤恶性肿瘤中的研究进行综述.
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皮肤癣菌基因分型研究进展
皮肤癣菌所致的浅部真菌病是皮肤科常见病,有较高的发病率和复发率.皮肤癣菌的传统分型手段主要是形态学特征为主的表型分型法,其缺陷限制了其在临床和流行病学上的应用;基因分型研究在临床上对解释疾病的复发原因和治疗困难等问题有重要意义.本文综述了皮肤癣菌常用基因分型法及其在皮肤癣菌病的防治和流行病学研究中的意义.
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白癜风治疗新进展
白癜风是皮肤科的常见病、多发病,因其病因复杂,目前尚没有满意的治疗方法.近年来随着对白癜风研究的深入和医疗技术的发展,不断出现一些新的治疗方法和治疗思路,在一定程度上提高了疗效,给白癜风治疗带来了新的曙光.我们就近年来白癜风治疗的新进展做一综述.
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果.方法:选择老年PHN患者42例,随机分为2组,A组肌内注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适注射液),B组肌内注射维生素B1和维生素B12注射液,疗程均为2周,以VAS评分法评价治疗前后的临床效果.结果:治疗1周后,AB两组的VSA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,A组评分较治疗前明显下降(P<0.01),随时间延长,治疗4周后AB两组的VAS评分差异更加显著(P<0.01).结论:牛痘疫苗致炎兔皮提取物能有效缓解老年PHN患者的神经病理性疼痛,较传统的治疗方法效果更明显.
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广东省珠海市金湾区孢子丝菌及暗色真菌的生态学研究
目的:了解珠海市金湾区自然环境中申克孢子丝菌及致病性暗色真菌在该地区的分布情况及生态学.方法:分别于2006年4月、7月、10月、2007年1月四季从该区三灶、南水、平沙、红旗四地区自然环境中采集土壤、腐木、树皮、沼泽淤泥、枯枝等标本160份,用含放线菌酮的马铃薯葡萄糖琼脂(PDA)培养基分离菌株,沙堡葡萄糖琼脂培养基(SDA)传代培养,通过观察菌落形态、颜色,显微镜下菌丝和孢子的生长形态等方法,鉴定申克孢子丝菌及暗色真菌.结果:分离出申克孢子丝菌24株(分离率为15%).暗色真菌共89株(分离率为56%),其中外瓶霉属 33株(21%),枝孢霉10株(6%),链格孢19株(12%),着色真菌13株(8%),疣状瓶霉6株(4%),待定8株(5%).除此之外,还分离出镰刀菌、念珠菌、曲霉等多种条件致病菌.结论:在珠海金湾区自然环境中能够分离出申克孢子丝菌及暗色真菌.
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白念珠菌感染对小鼠皮肤Caspase-14表达及屏障功能的影响
目的:检测小鼠皮肤白念珠菌感染时半胱氨酸蛋白酶-14(Caspase-14)的表达,探讨其对皮肤屏障的影响.方法:检测小鼠对照组正常皮肤(C)、受损皮肤(A1) 、外用乳酸的受损皮肤(A2)、外用Caspase抑制剂Z-VAD-FMK的受损皮肤(A3)和接种白念珠菌的受损皮肤(A4)在实验前后pH值及经表皮水分流失量(TEWL)的变化.同时分别采用real-time PCR及western blotting检测各组小鼠皮肤的Caspase-14的表达,并比较其差异.结果:C、A1、A2、A3、A4各组处理后即刻及处理后12 h的pH值为5.46±0.10、6.82±0.09、5.38±0.12、6.79±0.17、6.65±0.13和5.50±0.11、6.18±0.14、5.76±0.19、6.42±0.26、5.73±0.21,处理后12 hTEWL值为27.2±7.3、39.2±8.2、51.0±9.1、47.4±8.5、58.5±9.6.C、A1、A2、A3 、A4各组Caspase-14的转录水平分别为1.00±0.07、6.51±0.48、2.92±0.18、7.63±0.27、3.66±0.31,蛋白表达水平分别为1.00±0.12、5.17±0.38、3.24±0.27、6.31±0.33、3.02±0.24,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:受损皮肤Caspase-14的表达较正常皮肤明显增高,Caspase-14对受损皮肤屏障功能恢复具有重要作用;而白念珠菌感染可能通过降低皮肤表面pH值,下调受损皮肤Caspase-14的表达,从而影响皮肤屏障功能的恢复.
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中药驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床观察
目的:观察驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效.方法:将病人随机分成3组,治疗12周后统计疗效.结果:三种方法联合治疗组和对照组比较差异有统计学意义.结论:采用驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果优于驱虫斑鸠菊、白灵分别联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果,值得临床推广.
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系统使用糖皮质激素所致马拉色菌毛囊炎34例临床分析
目的:探讨系统使用糖皮质激素后出现的马拉色菌毛囊炎的临床特点、治疗效果及相关影响因素.方法:收集本院皮肤科门诊和病房2008年4月～2009年10月系统使用GC后诊断为马拉色菌毛囊炎的病例,记录有关临床资料,进行分析.结果:34例患者分别因系统性红斑狼疮、天疱疮、皮肌炎、肾病综合征等使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松、甲基强的松龙琥珀酸钠治疗;使用GC后平均2.8月后发病,中度到重度病例占总病例人数70.6%.外用抗真菌药物治疗有效.结论:系统使用GC可导致马拉色菌毛囊炎,各种类型GC均可导致此病.GC导致的马拉色菌毛囊炎多为中重度,治疗GC导致的马拉色菌毛囊炎费时平均7.8周.
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卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎近期疗效观察
目的:了解卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果.方法:选择马拉色菌毛囊炎160例,随机分为试验组80例,对照组80例.试验组用卡介菌多糖核酸注射液2 mL,肌肉注射,隔日1次;口服酮康唑0.2 g,每日1次,饭后即服;口服维生素B6 20 mg,每日1次;同时外搽复方炉甘石洗剂(临用时100 mL炉甘石洗剂加入酮康唑2 g),每日搽3次;疗程4周.对照组按试验组方案中除去卡介菌多糖核酸注射液治疗,方法及疗程同试验组.结果:试验组治愈率为85%,对照组治愈率为61.53%,两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=11.14,P<0.05).结论:卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎见效快,能缩短疗程,提高治愈率,近期疗效肯定,值得临床选用.
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氟康唑联合联苯苄唑乳膏治疗体股癣临床观察
目的:评价氟康唑联合联苯苄唑乳膏治疗体股癣的疗效与安全性.方法:入选患者随机分为A组、B组.A组患者口服氟康唑片0.1 g,每日1次;1% 联苯苄唑乳膏适量外用患处,每日1次.B组患者1% 联苯苄唑乳膏适量外用患处,每日1次.疗程均为2周.结果:治疗1周时,A组的临床治愈率、有效率及真菌清除率分别为33.3%、88.2%、88.2%,均明显高于B组 (13.8%、71.3%、71.3%) ,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束时,两组均有超过90%以上的患者达到痊愈或显效,A组的临床治愈率达到了91.4%.结论:氟康唑联合联苯苄唑乳膏治疗体股癣,起效快,临床疗效好,耐受性良好,安全性高.
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手术治疗麻风复杂性溃疡1例
目的:探讨手术治疗麻风复杂性溃疡的临床疗效.方法:入院完善辅查和对症抗感染治疗后,行左5跖骨头溃疡切除术(左5趾骨、跖骨切除)+皮瓣成形术.结果:该患者溃疡恢复好,术后足X线示骨髓炎控制,骨质无异常.结论:手术治疗麻风复杂性溃疡是一种可行有效的方法.
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特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病疗效观察
目的:观察特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病的疗效及安全性.方法:52例患者随机分为两组,治疗组采用特比萘芬间歇疗法治疗,对照组采用特比萘芬连续疗法.结果:治疗组和对照组治疗结束时的治愈率分别为10.71%和16.67%,有效率分别为62.49%和66.67%,真菌学治愈率分别为60.71%和62.50%.第36周治愈率分别为78.57%和83.33%,有效率分别为89.29%和91.67%,真菌学治愈率分别为82.14%和83.33%.两组在治疗结束时和第36周治愈率、有效率和真菌学治愈率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病与标准的特比萘芬连续疗法一样安全有效.
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艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉病
患者男,30岁.主诉:发热30余天,面部、躯干红色斑丘疹1周.现病史:患者30余天来无明显诱因反复发热,伴畏寒,多于午后发生,体温介于38～41℃.1周前于面部、躯干出现散在红色斑丘疹,无伴痛痒,为进一步治疗收入院.起病以来自觉乏力,少许干咳,无伴胸痛、腹痛.小便无异常,大便2～3次/天,较稀,胃纳睡眠差,体重下降约30斤.
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临床医生学习医学真菌学的意义和价值
应邀为<皮肤性病诊疗学杂志>拟文,针对目前我国临床各科包括皮肤性病科在内的医生医学真菌学知识较为欠缺,真菌学基础较为薄弱,已经影响了对常见或/和少见真菌病的诊治质量的现状,笔者从以下几方面的问题谈谈自己的看法.
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皮肤癣菌与皮肤癣菌病
皮肤癣菌是侵犯表皮角质层或有角质结构的毛发和甲而引起人和动物浅部真菌病的真菌.目前已报道的皮肤癣菌约有45种,对人类有致病作用的约有20余种.皮肤癣菌所致的浅部真菌病是皮肤科常见病,有较高的发病率和复发率[1-2].
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护患沟通的技巧在皮肤科护理中的应用
目的:探讨皮肤科护理工作中的护患沟通技巧.方法:总结护士在进行语言和非语言性沟通的技巧.结果:有效的语言沟通要注意语言的情感性、保密性、通俗性和准确性;有效的非语言沟通要注意面部表情、目光、距离、仪表和倾听.结论:恰当地运用沟通技巧,与患者进行有效沟通,能调动患者的积极情绪,主动配合治疗,有利于患者身心的康复,提高护理质量.
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雄关漫道真如铁,而今迈步从头越——为本刊更名为《皮肤性病诊疗学杂志》致读者
爆竹声声辞旧岁,总把新桃换旧符.2009年,本刊在广大读者、作者和专家学者的支持、关怀和帮助下,通过我们辛勤的耕耘,收获了胜利的果实.在新的一年到来之际,我们把诚挚的祝福送给你们,把诚挚的感谢送给你们.
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掌握动态加强防控——我国致病真菌变迁的启示
近30年来,随着形势的变化,我国医学真菌学研究及诊疗学进展飞速.一方面,老中青团结一致,相互协作,大批新生力量不断涌现,另一方面,不仅皮肤科、检验科合作,还与内、外、呼吸、血液、感染、妇幼、五官和器官移植、烧伤、重症监护等学科共同协作攻关.不但治疗了许许多多的患者,更促进了医学真菌学的科研工作.
关键词： 真菌病 -
怎样学好医学真菌学
医学真菌学(Medical Mycology)是一门研究病原真菌侵犯人体,引起不同疾病的临床表现、致病机理、诊断及防治的一门重要学科.由于它侵犯人体各个系统,涉及到临床各个学科,所以它又是一门交叉的新兴学科. 近20年来,由于人口老龄化的加速,艾滋病、恶性肿瘤等疾病的增多,化疗药、广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物的广泛使用甚至滥用,以及人工导管、器官移植等多种有创诊疗技术的推广应用,使得真菌感染的发病率明显上升.
关键词： 医学真菌学
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