现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于生存质量观察"十八段锦"对2型糖尿病患者干预作用
目的 观察"十八段锦"对2型糖尿病患者生存质量的作用.方法 将符合入组标准的60名2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组,每组各30人,对照组在药物治疗的基础上给予基础饮食运动指导,干预组在对照组的基础上加十八段锦练习.采用《糖尿病生存质量特异量表》评估糖尿病患者的生存质量.干预3个月后,比较2组在体重、腹围、空腹血糖以及生存质量积分的变化.结果 与对照相比,干预组空腹血糖、体重以及腹围均有显著下降(P均<0.01).干预组在改善生理、心理、社会关系、治疗等4个维度方面,均显著优于对照组(P<0.01),尤其在生理症状和心理状态方面优势明显.结论 规律练习十八段锦有助于2型糖尿病患者控制血糖和体重,同时还能改善糖尿病患者的生存质量.
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中医药治疗卒中后精神障碍的脑代谢磁共振波谱变化进展
目的 通过总结磁共振波谱(MRS)在卒中后精神障碍脑代谢中的应用现状,评价MRS对卒中后精神障碍的鉴别诊断作用和中医药治疗对脑代谢的MRS干预作用.方法 主要检索PubMed和CNKI数据库.在检索术语方面,以卒中和磁共振波谱为基础,分别检索精神障碍的相关词语,并从中挑选出中医类研究.结果 卒中后精神障碍会造成神经元损伤,其标志物氮-乙酰天冬氨酸(NAA)含量也会随之降低.肌醇(mI)、含胆碱化合物(Cho)以及谷氨酸(Glx)、谷氨酰胺复合物(Glu)在卒中后抑郁、血管性痴呆和广泛性焦虑中具有一定特异性.中医治疗方面常采用补肾填精、疏肝理气、清热化痰、活血化瘀法.中药和针灸治疗可以调节脑代谢,使降低的NAA恢复正常水平.另外,血管性认知功能障碍的不同中医证型具有不同的脑代谢变化.结论 卒中后精神障碍患者有脑代谢异常,MRS作为一种反映脑代谢的无创手段,有望完善卒中后精神障碍的鉴别诊断.中医药及针灸治疗可以改善患者的脑代谢,修复受损的神经元.
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从"病-证-方-药-量"角度探讨升阳散火汤治疗中长程发热
目的 从"病-证-方-药-量"角度探析运用升阳散火汤治疗中长程发热的临床经验,总结临床思维和用药用量特点.方法 对2016年1月至2018年4月在北京中医药大学国医堂中医门诊部运用升阳散火汤诊治的20例发热(持续2~6个月)病例进行统计分析.结果 运用升阳散火汤治疗的发热,其常见临床表现除发热外,还有乏力、恶风寒、食欲一般、口干、大便溏薄等.方中药物常用剂量:辛温发散药防风、升麻、羌活、独活6~10 g;解肌退热药柴胡8~20 g,葛根10~20 g;健脾补中药人参6~15 g(党参15~20 g),黄芪15~20 g,炙甘草3~10 g;清热解毒药生甘草5~10 g;滋阴养血药白芍6~20 g.从性味、归经来看,药物以微温、辛甘味为主,多入脾、肺二经.结论 取"火郁发之"之意,临床选用升阳散火汤治疗中长程发热,处方精简,用量得当,疗效确切.
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湿热咳嗽辨证论治探讨
慢性咳嗽湿热郁肺证,可谓之为湿热咳嗽,是慢性咳嗽常见证型之一.其病机在于外感湿热之邪,或脾胃受损、内生湿热,或素体湿热内伏、复因外邪引动,湿热之邪上干于肺,湿热郁肺,阻遏气机,肺失宣降,肺气上逆而为咳.湿热之邪黏腻难化,久而不去,反复发作,迁延不愈,则为久咳.其临床表现除咳嗽、咽痒、咯痰不利外,兼见脘痞腹胀,但欲饮水不欲咽,口苦口黏,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉滑数等湿热蕴中表现;若湿热阻滞气机则可兼见背冷症.其病位主要在肺,兼及中焦脾胃,病性多属虚实夹杂.治当宣肺止咳、清热化湿.
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养心汤的方证特点与合方应用
养心汤为临床经典名方,用之得当,疗效卓著.本文拟对养心汤的证治特点与合方应用进行总结分析,从方证阐释,明晰源流;药对药组,配伍精当;合方应用,加减化裁;以及临床治验,拓展应用等4个方面进行详实探讨,以期为临床提供参考.
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王嘉麟教授应用白头翁汤化裁治疗溃疡性结肠炎经验
王嘉麟教授是全国著名中医专家,从医70余年,在治疗溃疡性结肠炎等疑难病证方面积累了丰富的临床经验.本文总结王嘉麟教授应用白头翁汤化裁治疗溃疡性结肠炎经验,对比分析王嘉麟教授自拟加减白头翁汤与《伤寒论》白头翁汤之异同,同时对临床如何灵活应用自拟加减白头翁汤的11种加减法,进行了较为详尽的论述,展现其重视调节人体阴阳平衡的用药特点,并列举典型案例以期更好地传承名老中医的学术思想和临床经验,提高治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.
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淤积性皮炎中医证治验案1则
淤积性皮炎又名静脉曲张性湿疹[1] ,一般起病缓慢,患者小腿足靴区皮肤逐渐出现淡褐色色素沉着,伴小腿沉胀不适,逐渐可在小腿胫前出现可凹性水肿,初起把腿放平或休息后可消退,劳累、久站或久坐即又出现,或伴有下肢静脉曲张,进而足靴区皮肤色素沉着逐渐加深,皮肤变薄、干燥、粗糙、脱屑,自觉瘙痒,搔抓后可有不同程度的糜烂、渗出,呈"湿疹样变";日久可因进行性纤维化而呈瘢痕疙瘩样硬度,缓慢逐渐加重;若发生外伤或继发感染可形成经久不愈的溃疡,即形成臁疮. 关于淤积性皮炎的临床症状,中医古籍中早有记载. 《疡科准绳·下注疮》:"或问脚膝间脓水不绝,连年不愈何如?曰:此名下注疮,亦名湿毒疮. 由脾胃湿热下注,以致肌肉不仁而成疮也. 在外属足太阳、足少阳经,在内属足厥阴、足太阴经."《外科启玄· 湿毒疮》:"凡湿毒所生之疮,皆在于二足胫、足踝、足背、足跟. 初起而微痒,爬则水出,久而不愈."淤积性皮炎可与中医学中的"裙风""裤口疮""湿 ( nì)疮""下注疮""湿毒疮"相对应. 其中"下注疮""湿毒疮"更能体现出现代中医对本病病机的认识. 笔者曾治疗数例淤积性皮炎患者,略有心得,现选1例具有代表性的病例,记录分析于下.
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基于数据挖掘杨玉华治疗月经病的用药经验
目的 将"积水潭名老中医信息分析系统"中杨玉华老师治疗月经病的有效医案为研究对象构建数据库,利用数据挖掘等技术手段系统客观地总结和研究杨老的经验,方便后人学习与传承.方法 利用R语言读取文字表述格式的医案数据,通过自编程序将其转化为可供统计的数据结构,运用R语言中数据挖掘功能,以频数分析、关联规则及网络图等形式体现其中潜在的用药规律、辨证分型等.结果 对筛选出的119例病例进行分析,确定杨老治疗月经病主要辨证分型为冲任失调、肝肾不足、气血两虚、肝郁气滞等9种证型,并确定处方中使用频次较高的药物有当归、川芎、白芍、香附、菟丝子、法半夏、鹿角镑、醋鳖甲等,依据药物之间的关联规则,挖掘出女贞子-旱莲草、红花-桃仁-丹参-赤芍、续断-桑寄生、紫河车-炙龟甲-鹿角镑等用药规则和核心处方.结论 杨老治疗月经病常用四物汤及龟鹿二仙胶,并擅长运用血肉有情之品,重视疏肝理气、活血和血、和降冲任.
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杨玉华"以血为本"治疗月经病经验
首都国医名师杨玉华擅长治疗内、妇、儿科杂病.杨玉华在治疗月经病方面有其独到见解.治病求本,顾护精血;理血和血,注重气机;灵活运用四物汤.本文着重体现了杨玉华"以血为本"的临床思想及用药经验.
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杨玉华以奇经辨证论治崩漏
杨玉华先生师从晚清御医传人梁仪韵先生,尤以妇科见长,善用奇经辨证治疗妇科诸病,对妇女崩漏治疗独具特色.重视《奇经八脉考》和《临证指南医案》,将崩漏的辨证分为冲任阴虚,阳动失约;冲任阳虚、肝肾虚寒;脾胃虚弱、奇经损伤;肝郁脾虚、冲任不固;冲任脉虚血瘀这五类.并指出"强调奇经、重视肝脾肾",擅长奇经用药.
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杨玉华运用"理脾"法治疗内伤杂病经验撷英
内伤杂病主要包括脏腑经络、气血津液功能失调引发的疾病,而脾脏功能失调是其发病的重要病机,国医名师杨玉华运用"理脾"法治疗内伤杂病,每获良效.本文从脾脏生理功能入手,深度剖析"理脾"法的含义,并结合治验病例对其辨证特点和用药特色进行了探讨.
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杨玉华用甘淡清补法治疗小儿疳证经验
古代儿科素有痧、痘、惊、疳四大要证,为历代医家所重视. 其中疳证多由于喂养不当,或因多种疾病的影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的一种小儿慢性病证,临床以形体消瘦,面黄发枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常,大便不调为特征. 常规治疗多以健脾益气为主. 但首都国医名师杨玉华老师认为,小儿疳证多因脾阴不足,脾失濡养所致,在治疗过程中将甘淡滋补脾阴之法贯穿始终,并以消食导滞之法相辅,获得良好疗效.
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杨玉华"理法"探究及临床应用
杨玉华老中医师从晚清御医韩一斋的弟子、北京市名老中医梁仪韵.韩、梁两位前辈临床喜用"理法"."理法"基于脏象学说,顺五脏所喜,避其所恶;在治疗中,详察相关脏腑气血强弱,邪之盛衰,不拘于一法,因势利导,综合施治,求得气血阴阳的平衡.杨老运用"理法"治疗外感内伤诸病及妇科病收到很好的临床效果.本文介绍"理法"的渊源及运用"理法"治疗脾胃病、肺病、妇科病的经验.
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功能性消化不良的中医用药规律及证素分布文献研究
目的 探索功能性消化不良的中医临床用药规律及其证素分布,为临床治疗提供帮助.方法 以中国学术期刊全文数据库(CNKI)为文献来源,统计2007年1月—2016年12月间符合要求的治疗功能性消化不良的方剂,运用SPSS Statistics 20.0和SPSS Modeler 15.0分析其用药规律及证素分布.结果 治疗功能性消化不良的常用药为甘草、白术、茯苓、柴胡、半夏、陈皮、枳壳、党参、白芍、厚朴.治疗功能性消化不良的常用药物种类为理气药、补气药、消食药、化湿药、清热药.功能性消化不良的主要病位在胃、脾,同时涉及肝,主要的病性证素为气滞、气虚、热、阳虚、血瘀.常用的药对是柴胡和川芎、柴胡和郁金、白术和莱菔子、白术和枳实、白术和麦芽,常用的角药为柴胡—白芍和枳壳、白术—麦芽和六神曲、白术—麦芽和茯苓、白术—山楂和陈皮、柴胡—香附和白芍.治疗功能性消化不良的基本方为党参、茯苓、白术、甘草、枳壳、白芍、柴胡、陈皮、厚朴、半夏.结论 功能性消化不良病位主要在胃、脾,同时与肝相关,病性多为气滞、气虚和热,夹有阳虚和血瘀,用药以理气、补气为主,导滞清热化湿为辅,其基本方为党参、茯苓、白术、甘草、枳壳、白芍、柴胡、陈皮、厚朴、半夏.
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王永炎教授防治中风复发及智能损伤验案实录与经验总结
从王永炎教授防治中风复发及智能损伤验察长达10年的验察入手,介绍了王教授根据病人病情和自身特点制定诊疗策略与方案,不同发展阶段病情演变、诊疗重点调整和巩固取得疗效的方法等,总结出取得成功的经验,即整体系统观下的个体化、中西医融通及科学人文、医疗康复护理协同等.特别关注到叙事医学理念的践行、医生与病人情感共同体的形成在长达10年的合作及取得防治中风复发和智能损伤显著疗效中的价值.
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《现代中医临床》"名医传承"栏目述评
对《现代中医临床》"名医传承"栏目所发表的论文进行回顾总结,简述"名医传承"栏目创建的背景和意义,对2015—2018年"名医传承"栏目发表文章进行分析.已刊发的38篇论文,分别从学术思想、技术经验、大师风范等方面对8位名老中医药专家进行了系统介绍.论文主要由名老中医的学术继承人、研究生等撰写,均以总结专家学术思想、临床经验为主,内容丰富,各有侧重.论文文体形式多样,有医论类、临床研究类、临床观察类、医案类等."名医传承"栏目的特点在于集中报道、与时俱进,病种丰富、突出特色,医案规范、按语精炼,数据挖掘、探索规律.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |