现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补气活血益智法治疗缺血性中风后认知障碍(非痴呆)的临床研究
目的 观察补气活血益智法对临床缺血性中风后认知障碍(非痴呆)的疗效,观察睡眠与综合认知功能、学习记忆、执行能力等之间的关系.方法 纳入符合标准的60例患者,随机分为对照组和实验组,各30例.给予常规治疗同时,对照组给予尼膜同口服,观察组给予尼膜同口服+芪龙益智颗粒冲服,疗程6个月.治疗前后运用简易精神状态检查量表(MMSE)、工具性日常生活活动能力量表(IDAL)、霍普金斯语言学习测试量表(HVLT/48)、画钟试验(CDT/10)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医气虚血瘀证素量表(QD&BSS)评估.结果 与治疗前和对照组比较,实验组治疗后MMSE、HVLT/48量表评分增高,PSQI、QD&BSS评分降低,具有统计学意义(P<0.05);PSQI与HVLT相关性明显,有统计学意义(P<0.05).结论 补气活血益智法能够改善气虚血瘀型缺血性中风后认知障碍患者的认知、学习记忆、睡眠质量和中医证候,安全性好;睡眠质量与学习记忆密切相关.
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扶正减毒类中药对乳腺癌术后化疗的影响
目的 评价自拟扶正减毒消瘤散对乳腺癌术后化疗患者不良反应和生存状态的影响,并探讨其机制.方法 用随机数字表法将132例乳腺癌术后患者分为研究组和对照组,每组各66例.对照组采用术后常规化疗,研究组在此基础上服用扶正减毒消瘤散6个月.检测外周血WBC、T细胞亚群CD4和CD8,记录治疗中出现的主要不良反应,随访了解生存状况.结果 首个治疗周期的第7天、第14天的WBC值逐渐下降,第21天有所升高,且研究组各时点的WBC均高于对照组.分组因素(F=53.333,P=0.000)和时间因素(F=304.643,P=0.000)对WBC的影响均有统计学意义.研究组和对照组恶心呕吐发生率分别是80.30%和92.42%, χ2=4.117,P=0.042,脱发发生率分别是48.49%和69.70%, χ2=6.142,P =0.013,电解质紊乱发生率分别是24.24%和45.46%,χ2=6.540,P=0.011.治疗6个月时,2组的CD4、CD8和CD4/CD8值均较治疗前降低(P<0.05),且对照组CD4和CD4/CD8降低幅度甚于研究组(P<0.05).研究组和对照组60个月累计生存率分别为84. 3% (95% CI:75. 28% ~93. 32%)和77. 60% (95% CI:67. 21% ~87.99%),χ2=0.918,P=0.338.结论 扶正解毒消瘤散可减少乳腺癌术后化疗患者的毒副作用,改善机体免疫状况.
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益气泻肺养血方对心衰合并贫血患者的影响
目的 观察益气泻肺养血方对心力衰竭合并贫血患者贫血的疗效.方法 将60例心力衰竭合并贫血患者按随机数字表法分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予规范的西医心衰治疗和抗贫血治疗,治疗组在此基础上加服中药益气泻肺养血方,8周后,观察2组患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱合度(TS)水平.结果 治疗组心功能及RBC、HGB、HCT、RDW水平较对照组改善更明显(P<0.05).结论 益气泻肺养血方可改善慢性心力衰竭合并贫血患者贫血情况,提高RBC、HGB、HCT的水平,降低RDW水平.
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自拟清热祛湿止痛方治疗痛风性关节炎复发的临床观察
目的 观察自拟清热祛湿止痛方治疗痛风性关节炎复发的临床疗效.方法 将60例痛风性关节炎复发患者随机分为2组;治疗组(n=30)予自拟清热祛湿止痛方治疗,对照组(n=30)予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,疗程10 d.结果 治疗组总有效率93.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗后2组患者临床症状积分均明显改善(P<0.05),治疗组关节疼痛、关节肿胀的改善比对照组更显著(P<0.05);治疗后2组患者血尿酸水平均明显下降(P<0.05),治疗组比对照组更显著(P<0.05);治疗后治疗组空腹血糖水平下降较明显(P<0.05),但2组间比较无明显差异(P>0.05).结论 自拟清热祛湿止痛方对痛风性关节炎复发患者有较好的临床疗效.
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针刺背俞穴为主针药结合治疗纤维肌痛综合征136例临床观察
原发性纤维肌痛综合征是特发性、原因不明的以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的临床综合征.常伴疲劳、睡眠障碍及抑郁、焦虑等精神症状.临床发病率高,对患者的生活和工作影响较大[1-2].2010年,美国风湿病学会发布了新的诊断标准[3],为便于流行病学调查和临床研究,2011年又发布了修订版[4],目前按照新的诊断标准进行中医药临床研究的报道尚少,我们据此标准在北京中医药大学德国魁茨汀医院以针刺背俞穴为主,针药结合治疗纤维肌痛综合征136例,取得了较好的疗效,报道如下.
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中医非药物治疗多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖内分泌和代谢障碍性疾病,多见于青春期和育龄期的女性,以排卵功能障碍、高雄激素、卵巢多囊样改变和胰岛素抵抗为特征,临床主要表现为月经稀发、不孕等,远期还可能并发糖尿病、代谢综合征、子宫内膜癌等.近年来,PCOS的发病率呈上升的趋势,大样本的流行病学调查显示,我国育龄期女性 PCOS的发病率为5.6% [1],严重影响女性的身心健康和生活质量,因此,本病越来越受到广泛关注.
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视网膜静脉阻塞黄斑水肿的发病机制及治疗进展
视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion, RVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)是眼科常见的视网膜疾病之一,其发生率与RVO的严重程度密切相关.RVO是由于视网膜动静脉管腔狭窄和舒张限制,造成血液流通受阻,或血管发生血栓栓塞所引起[1-2].
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疏肝类中药复方干预抑郁症药理机制的研究进展
抑郁症是以显著而持久的精神低落为特征的精神疾病,具有高患病率、高复发率、高致残率,严重者可有自杀倾向.世界卫生组织报告,全球大约有3.4亿抑郁症患者,到2020年,抑郁症将可能成为世界第二大疾病[1].目前,抑郁症的治疗是医学界的一大难题,以药物治疗为主.西药主要针对抑郁症"单胺类递质假说"的机制进行研发,目前主要抗抑郁药物为单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药,四环类抗抑郁药,五羟色胺再摄取抑制剂,去甲肾上腺素再摄取抑制剂等.
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中医药改善子宫内膜容受性的机制研究进展
近年来,中医药改善子宫内膜容受性取得较好的效果,本文从超声评价、促进血管新生因子、雌激素和孕酮及其调控因子、白血病抑制因子(Leukemia Inhibitory Factor,LIF)、免疫机制等5个方面,对中医药改善子宫内膜容受性的机制研究进展进行综述,以期为中医药在提高子宫内膜容受性方面的应用提供依据.
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单兆伟教授治疗Hp相关性胃病经验撷菁
介绍全国名中医单兆伟教授治疗Hp相关性胃病的经验.单教授认为脾胃虚弱为Hp相关性胃病和发病基础,湿热阻络为主要机理,气血同病为后期演变,辨证当分虚实、寒热、气血.治疗上重视益气健脾,顾护后天;清热利湿,活血通降;病证结合,加强疗效;用药轻灵,处方简约;健康宣教,防治结合.
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李东垣内伤饮食辨治思想对现代疾病的指导
李东垣为补土派创始人,前贤对其"升阳散火论""阴火论"等多有阐发,而对饮食内伤则疏于叙述.而东垣时代多战乱,人们或食不果腹,或过食饱餐,所犯疾病多与脾胃有关,与当今人们由饮食偏嗜、起居失宜所引发疾病有相似之处.东垣在《脾胃论》《兰室密藏》中多次指出内伤饮食因素是造成脾胃疾病的重要原因,本文以内伤饮食理论为切入点,结合时代背景分析东垣时期与现代饮食的致病特点与相似性;归结病因病机与治法为饮食失节,脾胃受损,宜补中益气;脾虚胃实,阴火炽盛,宜甘温除热;脾胃积滞,宜理气消导;并以糖尿病和妇科疾病为例,深入探讨东垣脾胃内伤饮食辨治思想对现代疾病的指导.
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基于阴阳精气、命门学说的张景岳补肾治法特点
明代医家张景岳临床注重补肾,对阴阳观、精气学说有独到的见解,并且继承发展了命门学说,以其阴阳观、精气学说及命门学说为理论基础,运用于临床辨证施治中.他认为治病之本,本在真阴,善于填补精血、养阴治形以补肾命,注重温补肾阳和滋养肾阴,并主张阴中求阳、阳中求阴.其独具特色的补肾治法特点,可用于指导临床实践.
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益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠PI3K的影响
目的 观察益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生模型大鼠PI3K的影响.方法 56只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组10只,造模组46只.空白组给予SPF级动物标准饮食喂养,持续至实验结束.造模组采用以120 mg/L的N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液灌胃,每只5 mL/kg,1次/d为主,配合自由饮用0.1%氨水溶液及进食含0.03%雷尼替丁的颗粒状饲料,三种因素联合建立慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠模型.20周末造模成功后将造模组剩余的36只大鼠随机分为模型组、维酶素组、益气化瘀解毒法组各12只,均给予SPF级动物标准饮食喂养.模型组予生理盐水3 mL/kg灌胃,1次/d;维酶素组予维酶素悬浊液2 mL/kg(即维酶素0.3 g/kg)灌胃,1次/d;益气化瘀解毒法组予中药制备药液3 mL/kg(含生药9 g/kg)灌胃,1次/d.持续治疗12周后即实验第32周末处死全部大鼠.选用western blot法对各组大鼠PI3K p85、p-PI3K p85蛋白表达进行检测.结果 各组PI3K p85蛋白表达无明显差异.p-PI3K p85蛋白表达比较,模型组表达高,其次是维酶素组,益气化瘀解毒法组较前2组蛋白表达降低,空白组表达少;各组灰度值比较,模型组和西药组均较空白组显著增高,模型组和西药组均较中药组显著增高,且模型组较西药组显著增高,P值均为0.000,中药组和空白组比较无统计学差异,P=0.065.结论 益气化瘀解毒法可显著抑制p-PI3K蛋白的高表达,这可能是其治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(Dys)、逆转胃癌前病变(PLGC)、防治胃癌的有效作用机制之一.
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叙事医学:医学人文复兴之实践
在提倡规范化、标准化、精准化医疗的今天,构建和谐医疗大环境的步伐未能真正追赶上不断更新的医疗技术发展速度.医疗活动中凸现出的矛盾与问题引发人们的思考:如何在客观标准的诊疗中体现对生命的尊重、对人的关注?人们需要怎样的就医体验?什么样的医学模式可以改善当今的医疗现状?叙事医学的诞生对上述问题给出了答案.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |