现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보（중의림상판）
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京中医药大学
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-6606
- 国内刊号： 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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良性前列腺增生常见中医证型分布规律及相关因素研究
目的 探讨良性前列腺增生中医证型分布规律以及其与年龄、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、血清前列腺特异性抗原(TPSA)的相关性.方法 对北京、深圳地区几家医院就诊的前列腺增生患者中医证型和相关指标进行大样本(1 052例)临床调查,制定前列腺增生临床调查表,建立数据库,选用合适的统计方法进行分析.结果 出现频率多的证型是肾气亏虚型和湿热下注型,少的是肝郁气滞型.不同年龄证型分布有一定差异.TPSA与肝郁气滞的关系有统计学意义(P=0.020),TPSA阳性患者属于肝郁气滞证的概率高于阴性患者(OR=3.431).IPSS评分与各证型无相关性.结论 良性前列腺增生中医证型分布有一定规律,且与年龄、TPSA有相关性.
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益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病40例临床观察
目的 观察益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病的临床疗效.方法 将符合帕金森病与抑郁诊断标准且24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)≥20分的40例患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组20例.2组均维持基础性用药,另外,对照组予养血柔肝法,治疗组予益肾疏肝法,疗程2个月.于治疗前、治疗1个月、2个月各评定1次统一帕金森病评定量表运动检查部分(UPDRS-Ⅲ)、HAMD-24、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HARS)、焦虑自评量表(SAS)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态量表(MMSE)、39项帕金森病生存质量问卷(PDQ-39)评分.结果 2组组内比较HAMD,SDS,SAS,PDQ-39评分均下降(P＜0.05);组间比较1个月时,治疗组评分下降程度大于对照组(P＜0.05).2组组内比较HARS评分均下降(P＜0.05);组间比较治疗组评分下降程度均大于对照组(P＜0.05).2组组内比较PDSS评分均上升(P＜0.05);组间比较1个月时,治疗组评分上升程度大于对照组(P＜0.05).结论 益肾疏肝法能改善帕金森病与抑郁共病患者的抑郁、焦虑、睡眠等症状,且显效较快.
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中药内服外用治疗慢性唇炎的疗效观察
目的 观察中药内服结合湿敷治疗慢性唇炎的临床疗效.方法 将60例慢性唇炎患者分成治疗组30例,对照组30例.治疗组口服自制唇风饮颗粒,外用自制中药祛湿清解散湿敷;对照组口服唇风饮颗粒.疗程7d.观察患者临床疗效、唇部病损愈合情况.结果 治疗组总有效率为96.6％,对照组总有效率为82.1％,治疗组明显高于对照组.结论 中药内服外用治疗慢性唇炎疗效确切.
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中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎临床疗效观察
目的 观察中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎的临床疗效.方法 收集头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口炎患者60例,随机分为2组.治疗组30例采用中药外敷与康复新液含漱治疗,对照组采用复方氯已啶含漱液治疗,对比评价其疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率76.7％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 中药外敷与康复新液联用可迅速修复黏膜损伤,治疗放射性口炎临床疗效肯定.
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穴位注射治疗下肢动脉硬化性闭塞症的探索与实践
我科从2006年2月至2014年5月期间采用香丹注射液穴位注射治疗下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)43例,均取得了满意的临床疗效,现总结如下.1 对下肢动脉硬化性闭塞症的认识1.1 概述下肢动脉硬化性闭塞症多见于髂总动脉、股浅动脉和腘动脉,是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病.由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变形和继发性血栓形成,逐渐产生管腔狭窄或闭塞,造成患肢缺血.随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,发病率逐年提高.临床上多见于中老年人,发病年龄多在50～70岁,男性多于女性,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素.
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血液透析患者皮肤瘙痒的中西医研究进展
随着肾脏替代技术的进步,尿毒症患者的生存率显著提高,但随之而来的是患者对于生活质量的要求也越来越高.维持性血液透析患者存在皮肤瘙痒问题,因缺乏有效的治疗方法,皮肤瘙痒严重影响了血液透析患者的生活质量.近几年的研究发现采取中西医联合治疗方法对于尿毒症患者皮肤瘙痒改善大有裨益.现将中西医的研究进展综述如下.瘙痒是多种皮肤病共有的一种自觉症状,尿毒症维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者皮肤瘙痒的发病率约为30％～50％[1].尿毒症瘙痒(Uremic Pruritus,UP)患者往往会因难以忍受的皮肤瘙痒而出现抑郁、失眠、皮肤抓伤感染等并发症,症状严重的患者甚至会出现自杀倾向.
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“火郁发之”的临床应用
“火郁发之”源于《素问·六元正纪大论篇》,在论述了风、寒、暑、湿、燥、火6种气候变化对人体的影响基础上提出了五郁理论.而“火郁发之”讲的是对于火郁的治疗原则,原指外邪侵袭人体,阻遏气机,火热不得发泄而成火郁,用发之之法进行治疗.王冰注曰:“发为汗之,令其疏散也.”火郁所引发的疾病在《素问·六元正纪大论篇》中也有论述:“火郁之发……故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背……疡疿,呕逆,瘛疭骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷侬,善暴死.刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四.”后世医家对“火郁发之”也有不同见解.笔者试就近10年来临床对“火郁发之”的应用综述如下.
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荆花胃康胶丸抗幽门螺杆菌治疗研究进展
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病的重要致病因素.许多学者力求从中医药人手,寻求抗HP的新的治疗方案和药物,并做了大量工作.笔者就有关中药荆花胃康胶丸抗幽门螺杆菌方面的临床和实验研究作一简单的综述.1 实验研究
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200例胆汁反流性胃炎患者中医证候分布特点研究
目的 探讨胆汁反流性胃炎的中医临床证候分布情况.方法 运用临床流行病学的方法,收集200例符合研究条件的胆汁反流性胃炎患者的临床资料,并对其进行统计学因子分析.结果 ①本组胆汁反流性胃炎患者女性居多,年龄在40～49岁和50～59岁者居多,病程分布以1～5年比例高.②发病与患者的饮食习惯、情志因素及既往患有肝胆疾病有一定的关系.③有寒热错杂并脾胃虚弱、脾胃湿热、肝胃郁热、肝胃气滞、胆热犯胃、肝胃郁热并胆热犯胃、肝胃郁热并气郁痰阻共7个证候因子.结论 胆汁反流性胃炎的病位在胃胆,与肝脾关系密切.病性为虚实夹杂,虚证为脾胃虚弱、运化无力;实证为肝失疏泄、胆胃不和、胃气上逆,或邪热湿浊、蕴阻中焦、胃腑滞满、胃挟胆逆.
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清降法治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床研究
目的 观察清降法的代表方剂柴芩温胆汤合小承气汤加减治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 应用中药柴芩温胆汤合小承气汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎60例,观察治疗前后主要症状的改善情况.结果 治疗4周后,胃痛、痞满、口苦、便干等主要症状的积分明显下降,程度明显改善,临床总有效率为91.7％.结论 柴芩温胆汤合小柴胡汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎,可改善症状,有较好疗效,无不良反应.
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田德禄教授治疗胃食管反流病用药规律聚类分析
目的 探讨田德禄教授治疗胃食管反流病的中药用药规律和治疗思想.方法 选择田德禄教授治疗胃食管反流病的66份门诊病例资料为研究对象,针对其初诊处方进行统计,建立用药信息的Excel数据库并进行单味药使用频率分析,选择其中药物使用频率在10％以上的药味使用IBM SPSS Statistics 20软件进行系统聚类分析.结果 66张处方中共使用药味106种,1 131频次;使用频率大于10％的药味34种;系统聚类分析结果,34种常用药味结合临床意义聚为2类.Ⅰ类是田老治疗胃食管反流病基础方药;Ⅱ类是随证加减之方药.结论 田德禄教授治疗胃食管反流病用药注重调肝泄热、和胃降逆、肝胃并治,有明确的用药规律和治疗思想.
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反流性食管炎证素诊断量表的编制研究
目的 运用量表学原理进行反流性食管炎证素诊断量表的编制研究.方法 综合离散趋势法、集中趋势分析(频数分布法)、因子分析法、复杂网络法、复杂系统熵聚堆法、克朗巴赫系数法,筛选条目,以复杂系统熵聚堆法提取四诊条目并确定四诊信息对证候的贡献分值,对条目完成赋分.以ROC曲线确定证候诊断阈值,完成反流性食管炎证素诊断量表的编制.利用诊断试验完成量表的灵敏度、特异度和符合率评价.结果 编制完成了反流性食管炎证素诊断量表,由气滞证、热证、痰湿证、气虚证、阳虚证、血瘀证6个分量表构成,其条目分别为9,8,4,5,2,2个,显示出较高的诊断价值.诊断试验评价显示各分量表灵敏度、特异度、准确率均较高.结论 借助证素量表这个媒介,综合运用数理学统计方法研究疾病的中医辨证,可使中医证候诊断迅速、标准,并可以重复.
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夏军教授益气养阴活血法治疗糖尿病经验
糖尿病属于中医学消渴病的范畴.夏军教授自从医以来,专于内科疾病的诊疗,在治疗糖尿病方面,独具匠心,提出气虚、阴虚、血瘀在糖尿病发病不同阶段的作用,多从益气养阴活血之法人手,取得了较好的临床疗效.现将夏军教授治疗糖尿病的经验总结如下.1 本虚为糖尿病发病的基本病机夏军教授认为,本虚是糖尿病发病的基本因素.素体的本虚,尤其是阴虚是糖尿病发病的关键,阴虚则内热生,内热生则津液耗伤,津气俱伤,内消即成.《灵枢》云:“五脏皆柔弱者,善病消瘫.”对于五脏气弱者,气虚不运多易于发为内消.而在五脏之中,首推以肾的亏虚为关键,《外台秘要》论曰:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜.”
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金章安教授养阴益气活血法治疗原发性高血压经验
原发性高血压是我国目前常见的慢性病之一,也是心脑血管病主要的危险因素.其脑卒中、心肌梗死、心功能不全及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担[1].金章安教授为第4批北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,在原发性高血压诊治方面有很多独到见解.笔者有幸随师学习,兹将其治疗原发性高血压经验中养阴益气活血方法总结如下.
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王为兰教授治疗风湿病临证思路探讨
王为兰教授1934年毕业于北平国医学院中医系,解放后任职于北京中医医院、北京中医药学院.生前为中华中医药学会风湿病专业委员会顾问、国家首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.临床治疗风湿病有许多独到的学术观点,现就此方面试述如下.1 辨证与辨病相结合辨证论治是中医学的精华之一,辨证方法随着历史发展在临床逐渐形成了八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证、三焦辨证等多种理论,供临证时进行选择,它们是根据长期临床实践总结出来的.近年来又有学者提出“方证对应”[1]观点,即所谓“有是证,用是药”.这些理论在临床都取得了不同程度的效果.
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麻黄连翘赤小豆汤证证候规律探讨
麻黄连翘赤小豆汤证见于《伤寒论》第262条:“伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之.”然而现代临床运用本方并非以治身黄为主,而是被广泛用于治疗水肿、皮肤及过敏性疾病等.因此,本文试收集1978-2010年间的有关麻黄连翘赤小豆汤临床应用资料,运用统计分析的方法探讨麻黄连翘赤小豆汤的应用范围和方证特点,以期为中医临床运用提供参考.
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从中药量效关系论临床用药剂量的适当性
临床合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当.其中的“适当”包含了中药适当的剂量、适当的用药时间和适当的用药方法.中药服用的剂量与疗效有着颇为重要的关系,合理的剂量有助于疾病的康复,甚至可起到事半功倍的效果,更好地避免了药物的不良反应[1].1 剂量的定义与意义剂量或称用量,是依据传统经验为达到一定治疗作用所应用的药量.首先是指一味药的成人1日量,其次是指方剂中药与药之间的比例份量,即相对剂量.剂量实际是指药物应用于机体能够产生特定的生物效应的量.理想的剂量要求有好、大的疗效,小的不良反应.在方剂中,单味药的剂量还涉及对其他药物作用的影响以及与其他药物配合后产生共同效应的需求量.
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《北京中医药大学学报(中医临床版)》过刊网络版制作的探索
随着现代信息社会的发展,科技人员越来越依赖从互联网获取信息资料,期刊网络化是大势所趋.期刊网络版相对印刷版有传播速度快、覆盖范围广的优势.过刊的资源优势越来越明显,其特殊的文献资料价值也越来越被重视和利用.但过刊的丰富的信息与低利用率之间却存在着矛盾.其原因或许在于获取过刊信息不甚便捷.因此,有必要在《学报临床版》网络采编平台建立、制作并不断完善过刊网络版.本刊网络版内容包括1994-2012年73期杂志1 650篇文章,分目录和正文.历经印刷版过刊的收集、信息处理、整理、校对、分批录入等阶段完成网络版制作.读者可免费阅读下载.此举可以方便读者获取过刊信息,提高过刊的利用率,让《学报临床版》过刊在其生命周期中对知识传播发挥出大的利用效益,也是推进《学报临床版》的网络化建设进程、促进期刊发展的重要举措,更有利于遵循大数据时代创新思维理念办刊,促进期刊可持续发展.
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注册研究的定义、设计及国内外进展
1 注册研究的定义临床注册研究(registry study)是近年来国内外医药学界和政府部门都日益重视的一种新的临床研究形式.文献报道中也有学者译为“登记研究”.它不同于在同质人群中进行的临床试验,其具体定义为:有组织有计划地使用观察性研究方法来收集统一的临床及临床相关数据,对某一特定疾病状态下的人群,或患有某种特殊疾病的人群,或暴露在某一特定因素下的人群,进行特定结局的评价,从而达到预定的科学、临床和政策决策目的的一种研究形式[1].设计和实施良好的注册研究可以为我们提供有关临床实践、患者结局、安全性以及成本效益在真实世界的情况,促进证据的发展和应用,达到医疗保健科学决策的目的.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
| 2001 | 01 02 |
