现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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144例9种体质人群夏季红外成像特征的研究
历代中医都非常重视天人相应,不同季节,寒来暑往,阴阳变化主宰世界上万物之生命节律.不同体质人群由于身体阴阳失衡,对不同季节的耐受情况不同,可出现不同脏腑热代谢特征.<素问·阴阳应象大论篇>指出:阳盛之人"能冬不能夏",阴盛之人"能夏不能冬".
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川芎定痛饮对偏头痛肝风夹瘀证生活质量影响的随机对照研究
目的 评价川芎定痛饮预防性治疗肝风夹瘀型偏头痛的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 采用多中心、前瞻性、随机双盲、安慰剂对照的研究方法,治疗组86例服用川芎定痛饮免煎颗粒+必要的止痛剂,对照组42例服用安慰剂+必要的止痛剂;疗程均为12周.分别于治疗前、后,对生活质量指数及头痛发作次数进行疗效评价.结果 治疗组生活质量指数总分及前景条目治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).2组的生活质量指数总分及前景条目的 均值组间比较均有统计学差异(P<0.05).治疗前后头痛次数差值的组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论 川芎定痛饮预防性治疗能够有效地提高患者的生活质量并减少头痛发作次数.
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糖尿病与首次发作急性缺血性脑卒中始发状态中医证候分布相关性的聚类分析研究
由于聚类分析是在没有"先验"知识的情况下进行分类的,因而其所具有的科学性和客观性为中医证候的标准化、客观化研究提供了新的思路与方法.本课题研究将聚类分析运用于中风病的证候研究中,意在将研究的客观性、科学性提高到一个新的层次.糖尿病是我国人群的高发病之一,其血糖的异常会引起血液状态的一系列变化,进而导致大、小血管的病变而易发生缺血性中风病,是缺血性脑卒中的重要危险因素之一.本文应用聚类分析的研究方法,对糖尿病(DM)患者与非DM患者首次发作急性缺血性脑卒中始发状态的证候要素进行分析,探索其间的相关性,用以指导临床用药.
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自拟降脂代茶饮治疗痰瘀互结型血脂异常的临床观察
血脂异常是指体内脂质代谢异常导致的血液中一种或几种脂质成分异常的一种疾病,是中老年人的常见病和多发病.血脂异常与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病等的发生发展关系密切,危害甚大.本研究用自拟降脂代茶饮治疗血脂异常中医辨证属痰瘀互结型患者83例,取得了良好的疗效,现报道如下.
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化瘀解毒散结饮治疗痤疮67例临床疗效观察
痤疮,中医称为"肺风粉刺",是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病.本研究就"化瘀解毒散结饮"治疗痤疮的临床疗效进行了观察.
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五味消毒饮加减治疗下肢骨折术后肿胀临床疗效观察
下肢骨折是骨伤科常见疾病,由于下肢的主要功能是负重及行走,当发生骨折后,对其整复要求高,不仅需要患肢与健肢的长度相等,而且要求对位对线良好[1].故大部分下肢骨折选用手术治疗,但术后因局部渗出、炎症反应、微循环障碍、缺血再灌注损伤等原因常伴有肢体肿胀,如果处理不当,则可能出现切口愈合不良、感染、筋膜间室综合征、骨髓炎、甚至截肢等严重后果.笔者2010年9月至2012年8月采用五味消毒饮加减治疗下肢骨折术后肿胀160例效果良好,现报道如下.
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中医药外用治疗血热型银屑病的疗效评价方法研究
目的 建立中医药外用治疗血热型银屑病的规范化疗效评价方法.方法 通过回顾性研究、文献整理、专家问卷、优化论证形成初步的疗效评价方法,以普连膏治疗血热型银屑病为范例,按照循证医学要求设计并进行多中心、大样本、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,对疗效评价方法进行验证、总结,根据临床研究结果对银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及中医证候评分进行调整和改良.结果 初步建立了包括疾病疗效评价、中医证候疗效评价和安全性评价的中医药外用治疗血热型银屑病的疗效评价体系.结论 本研究提出的疗效评价方法能够全面、准确、客观地评价中医药外用治疗血热型银屑病的临床疗效,值得临床推广、应用.
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糖尿病足溃疡期中医综合外治方案规范的多中心临床研究
目的 通过规范的临床研究,产生糖尿病足溃疡期中医综合外治方案、技术操作规范以及客观的疗效评价标准,为该病诊疗指南提供临床基础.方法 采用第三方数据管理中央随机、阳性对照、多中心临床试验设计方案,总结190例全国5家分中心共同研究得出的针对糖尿病足溃疡期Ⅱ~Ⅳ级中医综合外治方案.结果 创面临床痊愈率、创面闭合指数、疾病疗效、证候疗效中医治疗1组、2组分别与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05),治疗1组与治疗2组无差别(P>0.05).结论 固本箍毒、祛腐生新为糖尿病足溃疡治疗原则,中医综合外治方案是减毒、控毒、大化地保留尚有功能的组织,此方案应用于糖尿病足溃疡的治疗,经科学的测量与中医症状量化评价标准检验,疗效肯定.
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中药敷贴治疗乳腺增生病的临床研究
目的 研究中医外治法治疗乳腺增生病的疗效和评价其安全性.方法 应用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,选取5家中心260例乳腺增生病患者,按1:1的比例随机分为治疗组和对照组.治疗组采用散结乳癖膏,对照组采用散结乳癖膏的模拟剂,贴敷双侧乳房疼痛明显处,每侧1贴,每日贴敷7 h.每组治疗2个月经周期,经期不用药.观察2组患者治疗前后乳房疼痛、乳房肿块等指标的变化.结果 治疗2个月经周期后治疗组对乳房肿块、乳房疼痛的总有效率为73.2%,对照组为31.8%,2组比较差异具有统计学意义.结论 散结乳癖膏贴敷治疗乳腺增生能明显改善乳房疼痛等症状,疗效确切且安全无不良反应.
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脐疗联合栓剂治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)80例临床研究
目的 评价丁桂散敷脐联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)的有效性及安全性.方法 采用多中心、随机对照方法,用编码表将160例患者等分为丁桂散敷脐联合前列安栓组(A组)、前列安栓组(B组).疗程4周.栓剂睡前1粒,纳肛;丁香0.3 g,肉桂1 g,米醋调匀敷脐,每晚1次.以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表(NIH-CPSI)、中医证候评分为主要评价指标,同时记录不良反应.结果 NIH-CPSI疗效,2组总有效率分别为83.8%、68.4%,有统计学差异(P<0.05);中医证候疗效,2组总有效率为78.4%、64.5%,有统计学差异(P<0.05).各组在治疗期间未出现明显不良发应.结论 丁桂散敷脐联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)安全、有效.
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散寒止痛外用贴膏治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床研究
目的 观察评价散寒止痛外用贴膏治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证旳临床疗效及安全性.方法 将4个研究中心纳入的膝骨关节炎578例按2:2:1比例随机分配成试验A组233例(复方南星止痛膏)、阳性药对照B组230例(伤湿解痛膏)、安慰剂对照C组115例(丙烯酸酯压敏胶胶布),给予敷贴药物治疗,每日1次,连用6 d为1个周期.比较3组治疗前后膝关节疼痛的治愈率、有效率,WOMAC骨关节炎指数、中医证候积分、用药后的不良反应.结果 以全分析集和符合方案数据分析集的数据进行分析,按膝关节疼痛视觉模拟评分法观察,A组疗效好;WOMAC骨关节炎指数3组治疗前后随时间变化的趋势有统计学意义;以全分析集的数据分析,中医证候疗效A组好.无与试验药物有关的严重不良反应发生.结论 散寒止痛外用贴膏治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证是安全有效的.
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运用田德禄教授"清降"理论治疗功能性消化不良的经验
功能性消化不良属中医"胃痞·实痞"范畴,以实证居多,也有虚实夹杂者.病位主要在胃,涉及肝脾肾.病因主要涉及饮食不节、情志不遂、脾胃虚弱.病机主要为胃气壅滞、失于和降.对于本病,叶天士从胃论治.董建华教授在生理上强调"降"字,在病理上强调"滞"字,在治疗上强调"通"字.秦伯未倡导从脾论治.上海中医药大学倡导从肝论治.田德禄教授坚持"内镜是中医望诊的延伸"的病证结合之路,结合时代特点,提倡应用清降理论治疗本病,效果显著[1].
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王俊宏教授运用"钱乙五脏辨证学说"论治小儿疾病
自<内经><难经>论及脏腑病机以来,汉、晋、隋、唐医家常以"五脏辨证"作为论病辨证的基础.在中医基础理论藏象学说的基础上,钱乙博采各家之学,结合自己对小儿"脏腑柔弱""成而未全……全而未壮"的生理及"易虚易实,易寒易热"的病理特点的认识,首创了儿科五脏辨证学说.提出"心主惊""肝主风""脾主困""肺主喘""肾主虚"的辨证纲领,各脏证有虚、实、寒、热之分,方有温、清、补、泻之别.在临床上,明"五脏所主"以使人知其常,立"五脏病"以使人审其变,正常与变异相比,作为辨证的依据,且从五行生克方面,强调了五脏病变虚实的关系,总结出一套儿科五脏辨证体系,以五脏辨证作为第一层次辨证,然后以虚实辨证作为第二层次辨证,兼证辨证作为第三层次辨证,使五脏辨证方法系统而完整,成为中医儿科学辨证学中为重要的内容[1].
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带脉理论探析
经络系统是中医学基础理论的重要组成部分,由奇经八脉和十二正经共同组成.带脉是奇经八脉之一,是全身唯一的一条横行经脉,横于腰际,位于上下之枢纽地带,与多条经脉相联系,有很重要的作用,故应对其深入研究,以便临床更好地应用.
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耳鸣治验2则
耳鸣指患者耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源.它可发生于单侧,也可发生于双侧,有时患者自觉鸣声来自头颅内部,称为"颅鸣"或"脑鸣".临床上我们采用中医辨证施治的方法治疗耳鸣,取得了一定的疗效,现介绍如下.
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调神针刺法治疗过敏性鼻炎的随机对照临床研究
目的 评价调神针刺法治疗持续性过敏性鼻炎(AR)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的研究对象随机分为治疗组、对照组.治疗组20例按研究方案的既定穴方、针刺方法进行治疗,每周治疗3次,对照组16例给予每日口服西替利嗪,每日1次.共治疗4周1个疗程,观察鼻部主要症状总分(TNSS).结果 组内比较治疗组与对照组分别从第3周与第1周开始,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后TNSS积分均比基线有所下降(P<0.05),治疗组鼻部主要症状改善的总体效果与对照组相似(P>0.05).结论 调神针刺方法是治疗AR的有效手段.
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针刺治疗过敏性鼻炎37例临床疗效观察
过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎,是机体对外界某些过敏源感应性增高而表现出以鼻黏膜病变为主的一种变态反应性疾病.可发生于任何年龄,男女均有,多见于年轻人.其常见症状有眼痒、鼻痒、喷嚏多、流清涕、鼻塞、头晕、头痛,如长期迁延不愈严重者可引起记忆力减退、中耳炎、过敏性哮喘等多种疾病.中医归为"鼻鼽"范畴,认为是肺气虚、宣降失常所致.西医学认为过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.笔者近几年来,采用针刺穴位配合针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎取得了较好的疗效,现介绍如下.
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针刺随机对照试验实施过程中的方法学要点及质量控制
根据开展针刺随机对照试验(RCT)的经验,对针刺RCT实施过程中的一些独特方法学要点及注意事项进行归纳和总结.除了遵循经典的药物RCT设计和实施的基本要求以外,针刺RCT实施过程中需要在以下6个方面加以特殊关注:①针灸师操作过程变异性的影响因素及控制;②安慰针刺对照的选用与实施;③患者依从性;④针刺的安全性评价;⑤试验人员分工安排;⑥临床监查.针刺RCT实施过程的质量优劣是整个研究质量高低的决定性因素之一,必须引起高度重视.
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随王永炎院士查房有感
岁月穿梭,光阴荏苒.2011年春节过后,王永炎老师简短的一句话"春节后每周二我来查房",就这样,我们已经跟随王老师查房2年多了.当完成了繁杂的日常工作,静坐于书桌前,翻开我们随身携带的查房笔记,总是被老师的学者医道所感动.和先生一起查房,耳濡目染,潜移默化,不断成长.本想整理老师查房的验案供同道参考,但许多的感悟却使我们完成了"随王永炎教授查房有感"的短文,希望发表出来与同道交流,也不辜负老师对我辈的教谕和企盼.
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化痰通腑法治疗中风病痰热腑实证的源流及发展(二)——化痰通腑法治疗后的不同证候演变及疾病转归与治疗
总结中风病痰热腑实证经化痰通腑治疗后出现的证候演变、相应治疗及预后转归.发现不同体质、不同发病原因及机制导致中风病并见痰热腑实证者,经治疗后,可有腑气通畅、痰热消减,腑实暂除但腑气未通或痰热未减,及腑气不通、痰热风火炽盛等不同的证候演变,临床结局各不相同.表明痰热腑实证的形成源于中风病气机逆乱、痰热内蕴中焦、升降失常的共性病机,腑气通畅及痰热消减与否,与疾病向愈、病势顺逆密切相关.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |