现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方阿胶浆改善化疗相关性贫血的临床研究
目的 观察复方阿胶浆治疗化疗相关性贫血的临床疗效.方法 将92例肿瘤化疗后贫血的患者随机分为治疗组45例、对照组47例.2组病例均进行常规化疗及支持治疗,治疗组加用口服复方阿胶浆.观察2组血红蛋白(Hgb)、中医临床症状记分及卡诺夫斯基评分(KPS)疗效情况.结果 2组Hgb治疗后与治疗前差值比较治疗组优于对照组(P<0.05),中医临床症状改善情况治疗组优于对照组(P<0.05),KPS评分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05).结论 复方阿胶浆可延缓化疗相关性贫血的发生,对贫血相关临床症状有一定改善作用,并可提高患者生活质量.
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郭志强教授经验方外治宫颈炎的回顾性研究
目的 观察郭志强教授经验方治疗宫颈炎的疗效.方法 对115例郭志强教授治疗的宫颈炎患者进行回顾性分析,观察带下病证型分布情况,比较中药治疗带下病各证型的疗效,观察中药治疗宫颈糜烂的临床疗效及性生活出血改善情况.结果 115例患者中湿热下注证者57例,占49.57%;肾阳亏虚证者占29例,占25.22%,肾阴亏虚证者13例,占11.30%;脾虚湿困证者16例,占13.91%.中药治疗湿热下注证痊愈20例、显效16例、有效14例、无效7例,治疗肾阳亏虚证痊愈3例、显效3例、有效9例、无效14例,治疗肾阴亏虚证痊愈1例、显效2例、有效4例、无效6例,治疗脾虚湿困证痊愈2例、显效2例、有效6例、无效6例,经验方治疗不同证型带下病的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗湿热下注证的带下病患者总有效率高.治疗宫颈糜烂临床显效36例,有效59例,总有效率为82.61%.仅1例患者仍出现性生活出血,其余9例均未再出现性生活出血.结论 带下病患者中以湿热下注证为多见,郭志强教授经验方治疗湿热下注证型疗效好,对于宫颈糜烂及性生活出血有一定的临床疗效.
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溃疡油治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察
目的 观察溃疡油治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将50例湿热蕴结型糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组28例、对照组22例,2组除相同的基础治疗外,治疗组使用溃疡油外敷,对照组使用祛腐生肌膏外敷,2组均以28 d为1个疗程.对2组溃疡面愈合情况疗效及治疗后溃疡面积分进行比较.结果 溃疡面愈合情况疗效治疗组28例中治愈12例(42.86%),显效10例(35.71%),有效4例(14.29%),无效2例(7.14%),总有效率为92.86%;对照组22 例中治愈5 例(22.73%),显效5 例(22.73%),有效4 例(18.18%),无效8 例(36.36%),总有效率为63.64%.治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后溃疡面积分中创周浸润带积分2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肉芽生长时间积分、创周肿胀积分、脓液渗出积分、创面缩小率积分及疼痛积分较对照组明显减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡油外用治疗糖尿病足溃疡具有良好的临床疗效.
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走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病32例疗效观察
目的 观察走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病的疗效.方法 32例寻常型斑块型银屑病患者在辨证口服中药的基础上,配合走罐治疗,观察治疗2周、4周后的银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI评分)和临床疗效.结果 32例患者PASI评分治疗前为(17.97±6.24),治疗2周后为(7.61±2.53),治疗4周后为(2.48±1.18),PASI评分治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗4周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗4周后与治疗2周后比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗2周后总有效率为75.00%,治疗4周后总有效率为87.50%.结论 运用走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病具有较好疗效.
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大黄在外科中的应用
大黄又名川军,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根及根茎,味苦、性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄的功效.现将近年来大黄在外科临床的应用情况总结如下.
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中医药治疗肝内胆汁淤积研究进展
肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)是由于各种原因所致的肝细胞分泌和排泄胆汁功能障碍,其不是单一疾病,而是贯穿于各种疾病发生发展中的一种临床综合征,临床主要表现为黄疸、皮肤瘙痒和大便颜色变浅.引起IC的原因较多,其预后也不同.如果缺乏适当的治疗,长期的IC会逐步导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝功能衰竭[1].西医对本病的治疗以针对病因和相关并发症治疗为主,由于本病发病机制复杂,目前尚缺乏特效的治疗药物,且IC所伴发的全身皮肤瘙痒及昂贵的医疗费用严重困扰着患者.近年来,中医药对本病治疗方面的临床和实验报道日趋增多,显示出了中医药独特的疗效,现综述如下.
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不同程度脑白质疏松轻度认知障碍患者的MoCA评估分析
目的 通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表初步分析脑白质疏松(LA)轻度认知障碍特点.方法 选择78例LA轻度认知障碍患者,进行MoCA量表测评,初步分析LA轻度认知障碍特点,比较LA不同分级患者认知功能障碍损伤程度.结果 78例患者MoCA总分平均(21.8±2.9)分.视空间与执行功能平均(3.4±1.1)分,83.3%的患者受损;命名平均(2.8±0.6)分,17.9%的患者受损;注意与计算力平均(5.3±1.0)分,46.2%的患者受损;语言平均(1.6±0.8)分,88.5%的患者受损;抽象思维平均(0.9±0.7)分,76.9%的患者受损;延迟记忆平均(1.8±1.3)分,98.7%的患者受损;定向力平均(5.9±0.4)分,9.0%的患者受损.MoCA总分、命名、注意与计算力评分LA 3级低于LA 1级(P<0.05),语言评分LA 3级低于LA 1级和LA 2级(P<0.05),其余各亚项评分组间比较差异无统计学意义.结论 LA轻度认知障碍患者表现多个认知领域的损害,其中延迟记忆受损常见,其次为语言、视空间与执行功能、抽象思维、注意与计算力.LA不同分级与认知功能损害程度存在相关性.
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建设中医药防治血管性痴呆转化医学体系的思考
血管性痴呆发病率逐年增高,其病程漫长、渐进加重.目前血管性痴呆的知晓率、就诊率、治疗率低,也缺乏满意的治疗方案.应结合转化医学的理念,建立有关痴呆的古文献数据库,进行个性化的预防和治疗,建立动物研究模型,建立生物标志物数据库,积极推进社区健康促进活动,为血管性痴呆的防治提供新的思路和方法.中医药防治血管性痴呆转化医学体系建设的关键环节在于人才队伍建设和政府的支持.
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中医药治疗血管性痴呆临床近况
血管性痴呆(VD)是我国中老年人群的常见病、多发病,已严重影响老年人的生活质量.结合科研成果及中医药诊治VD的文献,分析汇总VD在病因病机及临床治疗方面的进展.脏腑虚损、气血失调、痰瘀阻窍为VD发生发展的重要因素,痰瘀蕴积、酿生浊毒、败络损髓是VD发生发展的关键.中医分期治疗包括分为早期、中期、晚期治疗及分为平台期、波动期和下滑期治疗.中医专法专药治疗主要以补肾活血化痰、补肾益气活血、活血通络、活血化痰为主.中医针灸治疗主要包括体针、针药结合以及眼针、耳穴按压配合艾灸、中药穴位敷贴等.今后应充分发挥中医药的优势,除加强对VD的诊治研究外,还应对无痴呆型血管性认知障碍(V-CIND)的发病机制及有效的临床治疗进行探讨,以期达到对VD早预防、早诊断、早干预的目的.
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以中医痰饮病机理论探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期气道黏液高分泌机制及治疗方法
中医学认为痰饮的形成主要是由于肺脾肾3脏功能失调.气道黏液高分泌既是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理特征,又是影响其病情和预后的重要因素,结合其临床特点进行分析,较为符合中医痰饮证的特征,因此基于中医痰饮病机及"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"相关理论,提出COPD稳定期气道黏液高分泌的治疗大法为益气健脾、宣肺化痰等.
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基于筋的特性探讨推拿手法与筋伤的关系
推拿是中医外治法的重要形式之一,也是人类早的医疗活动之一,同时又是一门独立而有发展前途的医疗学科.在如今的骨伤临床中,推拿手法仍是治疗筋伤疾病的首选方法.笔者通过临床实践及对推拿的不断思考,基于先贤对筋特性的认识,对推拿手法与筋伤的关系进行探讨.
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活血化瘀法治疗低温等离子消融术后并发症
低温等离子消融术是运用等离子低温消融系统瞬间对鼻及咽喉等局部炎症的增生组织进行消融,以消除或缓解症状的一种方法.作为一种较新的微创技术,因其痛苦小、疗效显著等特点,被广泛应用于耳鼻咽喉疾病的治疗中.但若随意扩大手术适应症,或操作不当,可引起并发症.部分文献报道了低温等离子消融术后并发症的发生率,如李康等[1]报道,应用低温等离子系统治疗耳鼻咽喉科疾病184例,出现并发症15例(8.1%).刘文忠等[2]报道应用低温等离子射频消融手术系统治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者219例,术后发生并发症13例,发生率为5.9%.但鲜见针对晚期术后并发症进行治疗的报道.而这些术后并发症给患者带来了很多痛苦,我们尝试用活血化瘀法治疗晚期术后并发症患者,疗效满意,现将典型病例报告如下.
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彭建中教授辨治老年虚劳1例
彭建中是北京中医药大学教授、主任医师,从事中医临床工作40余年,医术精湛,临床经验丰富.笔者有幸跟师学习,兹举彭建中教授辨治老年虚劳1例,以飨同道.1 验案郑某,男,80岁.主因周身乏力8个月,于2009年12月4日就诊.患者坐轮椅进入诊室.患者于2009年4月出现周身乏力,伴纳差、发热,体温波动在38.0~38.5 ℃,到外院就诊,诊断为溶血性贫血,并给予抗感染治疗,体温不降反升,高至39.0 ℃,且乏力纳差加重,后口服甲强龙80 mg/次,1次/d,体温逐渐降至正常.但乏力纳差未见改善,伴便溏,双下肢水肿,后转院诊治.
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慢性胆囊炎急性发作伴急性心肌梗死1例分析
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、胆囊炎是内外科常见的疾病,但胆囊炎伴发严重的冠心病并不多见.笔者在临床中遇到1例慢性胆囊炎急性发作伴急性心肌梗死患者,现对其病因及诊疗思路进行分析,以总结经验.
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国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献质量再评价
目的 评价国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的方法学质量和报告质量,并与以往发表的系统综述质量评价结果进行比较.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期刊论文数据库,检索时间自各数据库建库截至2011年12月,鉴定所有以中医药疗法作为干预措施的治疗性系统综述和Meta分析文献,按照系统综述方法学质量评价AMSTAR量表的11个条目和国际报告规范PRISMA声明的27个条目提取相关信息并对其方法学和报告质量进行评价.结果 共获得666篇中医药系统综述和Meta分析发表文献,文献数量呈逐年上升趋势.方法 学质量评价结果显示多数文献方法学质量不高,且方法学质量高低与发表年代无关(P=0.121);2007年以后发表的系统综述和Meta分析文献与以往相比,在报告题目、纳入文献质量评价、研究选择过程及文献检索方面有所改进,但存在缺乏前期研究方案、未说明相关利益冲突、未提供排除的研究文献清单、采用复合结局指标等问题.结论 国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的质量仍然有待提高,应加强对从事中医药系统综述的科研人员的方法学培训.
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谈中医本科生临床教学应处理好的几个关系
临床教学是中医本科生教育极为重要的阶段,这一阶段的临床教学质量直接影响着医学生的临床实际工作能力和医德医风素养,而正确处理临床教学中常见的几个关系则对提高临床教学质量至关重要.
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对耳鼻喉科见习临床技能训练及量化考核的思考
耳鼻喉科学是临床医学中具特色的学科之一,专业性极强,临床操作不易掌握,因而临床见习对学生尤为重要.可通过激发学习兴趣,调动学生的积极性和主动性.利用耳部检查、鼻部检查、咽喉部检查及病历书写4次见习,有针对性地对学生进行临床技能训练.通过细化耳鼻喉科临床见习的量化考核标准,使临床见习考核标准更加规范,进一步提高学生的临床见习质量.
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加强创新基地建设,促进专业学位研究生教育发展
我国研究生教育正处于从以培养学术型人才为主向以培养应用型人才(专业学位研究生)为主转变的关键时期,创新基地的建设解决了转变过程中大的难题--研究生实习基地的问题.针对目前研究生教育创新基地存在的重申报、轻建设,产学研结合不够紧密和运行模式不清晰等问题,提出成立创新基地领导小组、开展实质性的合作,改革研究生培养模式、促进产学研联合培养,发挥创新基地示范辐射作用、进一步扩大基地范围和做好中期评估检查等加强创新基地建设、促进专业学位研究生教育发展的相关措施.
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《中风假性球麻痹针灸临床实践指南》解读
<中风假性球麻痹针灸临床实践指南>是"世界卫生组织西太区资助项目--中医循证临床实践指南"中一个子课题的研究结果.针灸治疗中风假性球麻痹有较好的疗效,有大量的古、现代文献为针灸治疗本病症的选穴及操作提供临床证据.编写针灸临床实践指南是一项开创性的工作,课题组通过问卷调查、小组讨论、专家咨询、专家论证等方法,对指南编写中遇到的问题,如病症的选择、临床问题的产生、文献的查阅与评价、推荐方案的形成等进行了确定并终完成了指南的编写任务.从编写背景、编写难点和解决方法、主要内容、特色4个方面对<中风假性球麻痹针灸临床实践指南>进行解读.
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2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |