现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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205例不寐病因病机特点的临床研究
临床上,不寐患者十分常见,其病因病机十分复杂.为了深入研究其临床证候特点及病因病机特点,笔者对北京积水潭医院中医科门诊2005年8月至2010年8月有完整资料的205例不寐患者的发病因素、主症及常见兼症、临床治疗情况进行了总结分析,现报道如下.
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原发性血脂异常与2型糖尿病合并血脂异常中医证素及血脂指标对照研究
目的 分析原发性血脂异常和2型糖尿病合并血脂异常中医证素的分布规律,以及血脂指标的临床分布特点.方法 纳入原发性血脂异常(原脂组)及2型糖尿病合并血脂异常(糖脂组)患者各100例,收集中医四诊信息,观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标变化.对数据进行处理,对因子分析结果进行证素分析.同时将2组血脂指标进行对照,探讨临床分布特点.结果 2组病位均以脾、肝、肾为主,但原脂组更偏重于脾,糖脂组肾更突出;病性证素中皆有湿、痰、气滞、血瘀、热、气虚、阴虚、阳虚等,但原脂组以湿、痰、瘀等实性证素为主,糖脂组阴虚、气虚等虚性证素更为突出.2组TC、TG、HDL-C、LDL-C有显著性差异(P<0.05).结论 ①原发性血脂异常中医证素以脾、肝、肾,痰湿、气滞、血瘀等为主,治疗应以疏肝健脾、化痰祛湿、活血理气为主,佐以补益肝肾等;2型糖尿病合并血脂异常中医证素以肾、肝、脾,阴虚、气虚为主,治疗应以滋补肝肾、益气养阴为主,佐以化痰祛湿等.②原发性血脂异常以TC、LDL-C升高为主.2型糖尿病合并血脂异常以TG升高及HDL-C降低为主.
关键词: 血脂异常:2型糖尿病:血脂指标 证素 -
推拿结合灵龟八法针法治疗颈源性头痛的临床观察
目的 观察推拿结合灵龟八法针法治疗颈源性头痛的疗效.方法 将80例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用推拿结合灵龟八法针法治疗.同日进行,隔日1次,连续治疗10次.对照组40例采用口服扶他林片剂(每次25 mg,每日3次)配合颈椎牵引(隔日1次)治疗.连续治疗22 d为1个疗程.随访3周.观察评价2组患者治疗前后及随访第1,2,3周疼痛程度的变化情况.结果 治疗组患者颈痛、头痛缓解程度优于对照组,有显著性差异.结论 推拿结合灵龟八法针法治疗颈源性头痛疗效肯定.
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改良负压封闭引流联合中药化腐生肌法在慢性溃疡治疗中的应用
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)[1]是加速创面愈合及创伤修复的新方法和新技术.我科专门从事创面修复的研究,自2008年以来运用改良的负压封闭引流技术联合中药化腐生肌法治疗各种慢性溃疡、难愈性创面、褥疮及糖尿病足等近百例,取得了满意的疗效,比单独采用负压封闭引流或中药化腐生肌法换药疗效明显提高.现将其介绍如下.
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扶正强心汤辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效分析
目的 观察扶正强心汤联合常规西药治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效.方法 将80例扩张性心肌病患者随机分为对照组40例,治疗组40例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用扶正强心汤,疗程4周,观察2组患者心功能的变化.结果 治疗组在改善心功能方面疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 扶正强心汤对于扩张性心肌病心力衰竭具有较好辅助治疗作用.
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耳背割治法治疗周围性面瘫154例疗效观察
1临床资料1.1一般资料154例均为东方医院门诊患者.其中男性86例,女性68例;年龄大81岁,小1岁7个月;病程长11个月,短10 d.病程超过2个月以上者114例.1.2诊断标准参照文献[1]确诊为周围性面瘫.起病突然,每在睡眠醒来时发现单侧面部板滞、麻木、瘫痪,不能做蹙眉、皱眉、露齿、鼓颊等动作,漱口漏水,眼睑闭合不全,迎风流泪,口角歪向健侧,额纹消失或变浅,眼裂增宽,鼓腮时单侧口角漏气.部分患者初起还有耳后、耳前及面部疼痛,或伴患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏.
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转移性乳腺癌的中医治疗现状
乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病、多发病.中医中药作为我国的传统方法在转移性乳腺癌的综合治疗中具有独特优势.本文结合文献资料及我们的临床经验,探讨转移性乳腺癌的中医证候特点与治疗规律,以期指导临床,提高疗效.
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生理与疾病状态下人体穴位温度及温差值变化的研究概况
为探讨人体不同状态下经脉穴位温度及温差值的分布规律及其与疾病的关系,检索并总结中国期刊全文数据库(CNKI)中关于穴位温度及温差值相关文章34篇.发现:人体在生理状态下,穴位温度的分布有一定的规律性,即越接近头面躯干,温度值越高,呈向心性升高趋势;穴位不同,左右两侧的温度差值也各不相同.在疾病状态下,穴位温度及温差值的表现形式有所不同,有的表现为升高,有的表现为降低,但以升高者为主;所患疾病不同,升高和降低的幅度也不同.
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李士懋教授应用益气养阴汤经验
河北医科大学中医学院李士懋教授,为全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省“十二大名医”,博士研究生导师.长期的临床实践形成了以脉诊为中心的四诊合参的辨证特色,擅长运用中医疗法治疗急症、心脑血管病及内科疑难杂症.现将李士懋教授应用自拟方益气养阴汤的经验介绍如下.
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肖相如教授对失眠的理论认识及治疗经验
近年来,随着社会竞争的日趋激烈,生活节奏的不断加快,失眠的现象越来越多,越来越严重,它已成为影响人们身体健康、生活质量和工作效率的重要问题.中医称失眠为“不寐”“不得眠”“不得卧”,以经常性不能够获得正常睡眠为特点.临床表现为不易入睡,或睡中反复易醒,或早醒不能入睡,甚至彻夜不能入眠,属睡眠障碍的一种[1].病程持续6个月以上,依赖镇静安眠药者为顽固性失眠.肖相如教授是北京中医药大学博士生导师,笔者有幸从于肖老师,受益颇深,现将其对失眠的病因病机认识及治疗顽固性失眠的经验介绍如下.
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谷晓红教授从脾胃论治痤疮验案举隅
痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,以颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现[1].痤疮主要发生在皮肤肌肉之间,中医认为肌肉为脾所主,皮毛为肺所主,故其发生与脾胃病变有着十分重要的相关性.谷晓红教授在临床辨治痤疮的过程中,十分重视调理脾胃法的运用,屡获良效,现举验案介绍如下.
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《武威汉代医简》方药治疗坐骨神经痛验案
验案张某,男,46岁,2007年10月9日初诊.患者因多次睡卧冰冷潮湿之地致右臀及下肢麻木、疼痛约半年余.近1个月来,劳累或受寒着凉时疼痛加重,痛处固定不移,日轻夜重,休息及遇暖则减轻,痛处有冷感.经某医院诊断为“坐骨神经痛”,给予针灸及口服“双氯芬酸钠缓释片”、维生素B1片等药物治疗,疗效不佳,病情时轻时重.近3d疼痛致难以行走,急来我院风湿科求治.
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自拟活血清热通降方临床应用2例
自拟活血清热通降方:桃仁20 g,赤芍30 g,败酱草20 g,红藤20 g,厚朴10 g,枳实10 g,炒莱菔子15 g,半夏9 g,生大黄8 g(后下).方中桃仁、赤芍活血化瘀、调畅气机为君药;败酱草、红藤、大黄清热解毒、通腑泻热为辅药;厚朴、枳实、炒菜菔子、半夏宽中降气、消痞除满.笔者多年来反复将此方应用于临床,每获良效,现举例为证.
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中医呼吸学科临床教学的几点思考
经过多年积累,中医临床教学在教学思想、教材建设、教学方法以及系统化、专业化等诸多方面均取得了很大成绩,已成为中医教学体系中不可或缺的重要组成部分.其中,临床实习是将医学生培养成为临床医生的重要的环节之一.中医作为一门临床医学,更加重视中医基础理论与临床的紧密结合,“早临床、多临床”是培养合格中医临床医生的重要途径,也是医学生更深入理解更感性认识中医基础理论、逐步形成中医临床思维模式的必由之路.笔者多年来在临床一线从事医教研工作,现就如何结合中医呼吸学科特点、更好地开展临床带教方面的体会与大家共同探讨.
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中医耳鼻喉科学临床教学浅见
1课堂讲授灵活多样,理论密切联系临床中医耳鼻喉科学是学生平素接触较少的一门学科,尤其它的中医病名,学生们可能平常从没听说过,因此,在课堂讲授的一开始,我们先将类似的西医病名讲给学生,例如“鼻鼽”类似于西医的“过敏性鼻炎”,这样学生理解起来就容易些.其次,在讲授临床表现时要突出疾病的特点,把主要症状讲深讲透,同时对类似疾病进行比较.例如“鼻渊”,主要症状为鼻塞、流浊涕、头痛及嗅觉减退,讲解时要把每个症状出现的原因及自身的特点讲清楚,同时与以前讲过的鼻部疾病出现的相同症状进行比较.通过这样反复的讲解和比较,学生对每个疾病的症状就会有深刻的印象.另外,在讲授临床检查时,我们可以利用多媒体教学,将疾病的局部检查展示给学生看,这样可以加强他们的感性认识,对疾病的理解更加形象和具体.后,在讲解疾病的诊治方面,可以举一些临床的典型病例,既能提高学生的学习兴趣,同时也使他们对所学疾病印象更加深刻,有助于理解和记忆.
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乌梅丸现代主治病证的研究
乌梅丸源自《伤寒论》厥阴病篇,初为治疗蛔厥而设,为方剂学中驱虫剂的代表方.后世在此方主治蛔厥的基础上,发展用于寒热错杂之久痢.本文试图从文献学角度,结合方剂学特点,在收集现代临床运用乌梅丸的文献和对资料信息进行规范化处理的基础上,借助计算机分析手段,探讨乌梅丸现代临床运用的疾病范围、证候特点及主要症状体征,为全面认识本方的主治病证提供依据.
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附子在《金匮要略》与现代临床中的应用比较
附子一直被古今医家视为补阳要药,医圣张仲景的四逆汤、真武汤等皆是应用附子的代表方剂.火神(扶阳)派医家祝味菊更是称附子“为百药之长”.现代名医吴佩衡、李可、朱良春等都是善用附子的医家.恽铁樵说:“附子有用,亦难用.”从古至今,对附子的争议从未停息,而其关键就在于药效与毒性的并存.本文主要依据医圣张仲景在《金匮要略》中附子的具体应用情况,从指征、剂量、煎煮方法、禁忌、配伍等方面探讨附子的临床合理应用.
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古代文献种子方剂用药规律分析
有关孕育求嗣的论述在中医妇科古代文献中占重要篇章,古代医家对不孕、求嗣、种子的记载给后人留下了宝贵的资料.我们从整理古代文献中种子方剂人手,通过分析种子方剂的用药规律,以药测证,为研究不孕症的病机特点和治疗规律提供依据.
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王永炎院士五步查房法实录 ——类中风病案举例
2009年12月18日9 Am,国家中医药管理局中医药类重点学科学术带头人王永炎教授来到老年病房,开始例行查房.所查病例主诉:近日眩晕发作,起床加重,视物旋转,同时伴表情呆滞,无心慌出汗.发病前已有记忆力下降,睡眠困难,白天困倦,大便困难,3~4日1行,夜尿多.需要解决的问题是:中医诊断为何种疾病?如何施治?如何调养?王永炎教授站于患者病床左侧,患者平卧位,1位家属陪同.住院医师站在王教授左侧,手持患者病历.主治医师站于病床右侧,面对王教授.田金洲教授和时晶主任带领全体医生、实习学生、护士长列于患者对面.首先由主治医师简要汇报病历,之后王教授向患者及家属耐心询问病情,后运用问、查、阅、议、析五步查房法解析病情.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |