现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扶正护脑法治疗缺血性中风急性期的临床研究
目的以参麦注射液为工具药验证扶正护脑法治疗缺血性中风急性期的临床疗效并探讨其可能的作用机理,为扶正护脑法的确立奠定临床基础.方法将60例急性缺血性中风患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),分别给予参麦注射液和尼莫地平注射液进行治疗.结果参麦注射液能明显减轻中风急性期患者神经功能缺损程度;抑制白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)等炎性介质的异常升高;降低血浆内皮素(ET),升高降钙素基因相关肽(CGRP),恢复两者的平衡,从而改善血管舒缩功能,临床总有效率达90%,明显高于对照组(P<0.05).结论参麦注射液治疗缺血性中风急性期取得了较好的临床疗效,表明以扶正护脑法作为缺血性中风急性期的基础治疗方法是可行的,值得推广.
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清开灵治疗高血压脑出血术后高热、昏迷的临床研究
目的探讨清开灵注射液对高血压脑出血术后高热、昏迷的疗效.方法对117例脑出血术后昏迷、高热的患者在常规治疗的基础上,增加应用清开灵注射液来加强促醒、降温的效果,与对照组117例单纯常规治疗的患者相比较,进行一系列指标的观察.结果清开灵治疗组在高热持续时间、昏迷时间、住院时间以及4周时日常生活能力(ADL)分级的对比等方面均优于对照组,而病死人数、不良反应方面两者无明显差异.结论清开灵注射液能够明显缩短高血压脑出血患者术后高热、昏迷的持续时间,并能缩短病程,改善预后.
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2型糖尿病(消渴病)微观辨证的临床研究
目的为糖尿病的临床辨证、治疗用药提供客观依据和帮助.方法观察2型糖尿病(消渴病,diabetes mellitus)不同证型患者各30例,正常对照组30例,检测血清一氧化氮(NO)、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆D-二聚体(D-D)、血清白细胞介素-6(IL-6)这些微观指标的变化,探讨其与中医辨证分型的关系.结果①血清NO值在各组中的变化是阴虚热盛组>正常对照组>气阴两虚组>气滞血瘀组, 每两组间具有显著性差异(P<0.05), 其中气滞血瘀组与其它3组具有非常显著性差异(P<0.01).②糖尿病各组患者血浆GMP-140、 D-D值均较正常对照组有非常显著性增高(P<0.01), 在糖尿病组各证型中, 呈阴虚热盛组<气阴两虚组<气滞血瘀组变化趋势, 且血浆GMP-140和D-D的变化呈正相关(r=0.66).③血清IL-6在糖尿病组较正常对照组升高, 其变化呈阴虚热盛组<气阴两虚组<气滞血瘀组趋势, 每两组间具有非常显著性差异(P<0.01).结论糖尿病发病以正气不足为内在依据.随着病程的进展,脾肾亏虚及血瘀加重是必然趋势.治疗应重视补脾肾和活血化瘀.
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"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛41例临床观察
目的观察"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛的治疗效果.方法将81例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例),两者在年龄、性别分布、病程长短、心绞痛类型、心功能分级、伴随病变等方面具有可比性(P>0.05).治疗组给予"益气活血通络方",水煎服,每次150 mL,1日2次;对照组给予消心痛,口服,每次10 mg,1日3次.结果经4周治疗,"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛症状总有效率为85.37%,显著高于对照组62.50%(P<0.05);两者均能降低硝酸甘油日耗量,但硝酸甘油减用率组间比较无显著性差异(P>0.05);心电图疗效治疗组总有效率46.34%,对照组42.50%,无显著性差异(P>0.05).结论 "益气活血通络方"可有效改善冠心病心绞痛的临床症状.
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金龙胶囊合并放疗治疗中晚期宫颈癌38例临床分析
宫颈癌发病率居妇女恶性肿瘤之首,据国内报道Ⅲ期和Ⅳ期患者5年存活率为48.7%和19.5%[1],为提高晚期宫颈癌的疗效,减轻放疗所致的骨髓抑制等毒副反应,我们采用金龙胶囊合并放疗治疗中晚期宫颈癌38例,并与单纯放疗组40例对比观察,发现在保护患者的免疫功能方面疗效满意,现报告如下.
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中西医结合治疗Ⅱ型重症肌无力33例临床研究
重症肌无力(MG)是一种主要由乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病.临床特征为骨胳肌无力和患肌异常容易疲劳.MG的治疗比较困难,经典的治疗方法为长期使用胆碱酯酶抑制剂,但这一方法有许多局限性,随着对疾病研究的不断深入,人们开始试用免疫疗法治疗MG,并取得明显疗效.但长期大剂量免疫抑制剂的应用亦不可避免地引发不少副作用.笔者采用中西医结合疗法,对33例Ⅱ型MG患者辨证施治,与对照组相比,疗效显着,副作用明显减少,现报告如下.
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养阴生津法防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应41例临床观察
目的观察中药对鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应的防治效果.方法将经病理确诊为鼻咽癌并接受放疗的患者41例,随机分成治疗组(放疗+中药)和对照组(单纯放疗).两组病例均按常规分割方法放疗(2.0 Gy/次,5次/周),总量(34~35次;68~70 Gy).治疗组于放射治疗前1周开始服用养阴生津方药(药物组成为:太子参20 g,北沙参15 g,玄参15 g,天花粉15 g,生地15 g,百合12 g,金银花15 g,山豆根9 g,麦冬10 g,陈皮8 g,鸡内金12 g,生黄芪20 g,女贞子15 g, 丹参15 g,川芎9 g,红花9 g,生草5 g), 直至全程放疗结束后1周.观察放疗后口腔黏膜反应情况.结果放疗至第3周末,治疗组以1级反应为主,对照组以2级反应为主,两组差异显著(P<0.05).放疗至第7周末时, 对照组以3、4级黏膜的反应为主, 治疗组以2级反应为主, 两组差异显著(P<0.05).结论中药配合放疗能够有效防治口腔黏膜反应、推迟放射性口腔炎发生的时间,从而帮助患者顺利地完成放疗.
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"术莱煎剂"治疗泻药性便秘30例临床观察
泻药性便秘是结肠传输功能障碍型便秘在临床上常见的一种类型,我们自2000年1月~2002年1月运用"术莱煎剂"治疗泻药性便秘30例,取得了满意效果,现总结如下.
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扶正解毒煎剂治疗生殖器疱疹临床及细胞免疫功能变化研究
目的探讨扶正解毒煎剂对生殖器疱疹(GH)临床近、远期疗效,以及对患者细胞免疫功能的影响.方法治疗A组27例,应用扶正解毒煎剂和无环鸟苷治疗;治疗B组19例,应用无环鸟苷治疗.观察疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、血清白介素-2(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的变化.结果 GH患者细胞免疫功能明显降低.治疗后两组严重度评分与治疗前相比均明显下降;两组比较,治疗A组治疗7 d后严重度评分下降程度明显低于治疗B组;治疗A组治疗后CD4升高、CD8明显下降、CD4/CD8比值明显升高;IL-2明显升高,sIL-2R明显下降.治疗后5个月随访, 治疗组复发率明显低于对照组.结论扶正解毒煎剂可增强GH患者细胞免疫功能,提高疗效,减少复发.
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中药保留灌肠并超短波治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见的疾病之一,也是一种比较难治愈的疾病.我院自1998年至2002年采用中药保留灌肠并超短波治疗慢性盆腔炎80例,收到满意疗效,现报告如下.
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针灸治疗颈椎病临床研究近况
1 体针疗法1.1 颈夹脊穴为主疗法根据X光片确定的病变节段和局部压痛选取相应节段的颈夹脊穴.此法为目前针灸治疗颈椎病为常用的方法.袁氏等[1]主穴取颈夹脊穴.根据不同分型,选取配穴.神经根型配肩井、天宗、秉风;手指麻木配肩骨禺、曲池、外关、合谷、八邪;椎动脉型配风池.治疗50例,痊愈34例,占68%;好转16例,占32%;总有效率100%.杜氏等[2]以不同的方法针刺颈夹脊穴.
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针灸疗法治疗消化性溃疡研究概况
消化性溃疡是消化系统常见病.针灸治疗本病取得了较满意的疗效,现将近10年来相关针灸临床资料综合分析,概括如下.
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读《中医临床家韦文贵韦玉英》心得
中国中医药出版社近年出版的<中国百年百名中医临床家丛书韦文贵韦玉英>一书,由北京中医药大学东方医院眼科韦企平主任医师和中国中医研究院眼科医院沙风桐主任医师共同编写而成.该书介绍了现代著名中医眼科专家韦文贵和韦玉英的学术思想,以及父女两代从医80载所积累的丰富临床经验.该书内容丰富生动,对眼科某些疑难疾病,详尽笔墨,广猎病案,附加评述,深入浅出,颇有独到见解和理论创新.韦氏眼科尤其在视神经疾病诊治方面具有独到之处.笔者仔细研读该书,受益匪浅,在此浅谈心得,不足之处,敬请指正.
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张学文教授运用补阳还五汤的经验
补阳还五汤是王清任治疗半身不遂的一首著名方剂,其用药、配伍特点集中代表了他对中风病发病原因机理和传统气血理论的认识.导师张学文教授潜心医教研40余载,灵活运用补阳还五汤颇具匠心,笔者随师学习,深受启迪,现将张教授在临床运用补阳还五汤的经验总结如下.
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刘继祖应用藿香的临床经验
藿香,为唇形科多年生草本植物广藿香或藿香的地上部分,全国各地均产.分藿香与广藿香两种.藿香主产于四川、浙江、江苏、辽宁等地;广藿香主产于两广、海南、四川等地,性味辛微温,<雷公炮制药性解>曰"入肺、脾、胃三经".<名医别录>记载"藿香气微温,味辛甘,无毒,主风水毒肿.去恶气,止霍乱心腹痛".<药品化义*气药>记载本药善行胃气,调中治呕吐霍乱;快气除秽恶痞闷;和合五脏醒脾开胃;辛能通利九窍,具有化湿、和中、止呕、避秽、解表之功效.
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聂惠民教授治疗高脂血症的经验
高脂血症是一种常见病和多发病.其发病率呈逐年增加的趋势,它引起的心脑血管疾病已经成为危害人类健康的第一大杀手,所以积极开展对高脂血症的研究是时代的呼唤,是社会的急需.导师聂惠民教授对高脂血症的治疗有着自己独到的见解,在此笔者把她治疗高脂血症的经验总结如下.
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孙呈祥筋伤按摩经验浅析
孙呈祥原是北京中医药大学东直门医院骨科教授,五版教材<中医筋伤学>副主编,中医骨伤专业教材编审委员会委员.他师承刘寿山教授,临证实践30年,师学渊源而又自成一家,对从学者也毫无保留,倾囊以授.笔者当年实习时蒙师不弃,略有所得,后于工作和学习中验之临床,效验彰著.现整理出来,以供同道参考.
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王琦教授男科用药举隅
中医男科创始人之一,全国名老中医,北京中医药大学博士生导师王琦教授,学验俱丰,用药独具匠心,在总结前人的基础上,多有发挥.今有幸随师应诊,实感受益良多,兹举男科用药数则,以示其临床技巧.
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肝病与气质类型及血液流变学关系的初步探讨
目的探讨肝病的发病病因及其与人的气质类型和血瘀的关系.方法对73例肝病患者进行中医证型分型、气质分类(五态人)及血液流变学检测.结果中医五态人中,太阴人与太阳人易患肝病(属肝病高发气质),同时伴有明显的瘀血症状,血液流变学检测除血浆粘度外,其余各项均显著高于少阴人和少阳人,亦高于健康人对照组(P<0.01).结论情志的亢奋和抑郁(过激)以及血瘀的存在是肝病发病的重要病因之一.
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寿胎丸加味治疗妊娠伴宫腔积血1例
韦某,女,31岁,已婚,住院号184099.患者因停经3个月,阴道流血半天于2001年10月4日到我院妇科住院治疗.
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产后误服大剂量麝香致严重自汗症1例报告
高某,女,28岁,因产后关节疼痛,服麝香后出汗不止半年,于2002年6月23日就诊.患者半年前小产后出现周身关节疼痛,曾服用"布洛芬"、"鱼肝油"等药物,效果不佳.后偶闻中药麝香止痛效佳,遂自购麝香1个(约45 g),分几次服用.服后疼痛不但没有减轻,反而关节疼痛加重,畏风寒,汗出不止.伴有心悸、失眠.经多方治疗不见好转,遂来诊.现症:畏寒肢冷,虽时值炎夏,仍身着棉袄棉裤,全身出汗不止,动则尤甚,不分昼夜.心悸,失眠,周身关节疼痛,口淡乏味,渴喜热饮,小便量少,大便5~6日1行.舌质淡、边有齿痕,少苔,脉细数无力.中医诊断:自汗.辨证:阳气虚弱,营阴失守,兼感风邪.
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针刺治愈癔症性运动障碍1例
李某,男,16岁,学生.2002年5月9日初诊.主诉:头昏、不能行走2月余,阵发性抽搐、角弓反张1月余.
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两目干涩中医临证治疗8法
两目干涩是指缺乏津液而导致双目干燥、涩痛、视物模糊的一种临床常见症状,多由病毒与细菌感染、疲劳、干燥综合征、内分泌疾病、肝脏疾病等多种慢性病引起.中医认为与外感风热邪毒、年老津液亏虚、肝郁化火、毒热内生、久病失养、劳倦过度等因素有密切关系.临床症状较轻者仅见泪液减少,两目干涩;严重者可伴有两眼疼痛,视物不清.西医学就两目干涩在实施对原发疾病治疗基础上采用对症措施.通过临床观察,对由感染、疲劳因素所致者疗效较为理想,而对慢性疾病引起者疗效欠佳.而中医经过观察患者临床证候表现,结合个体差异,通过审证求因、辨证施治,能为每位患者提供个体化治疗方案.笔者在临床实践中通常采用以下8法,往往可收到良好效果.
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中西医结合人工周期疗法治疗无排卵性不孕症
不孕症是妇科的常见病,在我国占已婚妇女的10~15%左右,其中内分泌因素约占48.4%,在内分泌因素中,无排卵占75%,黄体功能不足占25%,前者在不孕症中占首要地位[1].故在治疗不孕中,对无排卵的治疗尤为重要.蔡香连教授系中国中医研究院中医妇科博士生导师,国家级名老中医,在不孕症的诊治上经验丰富,以中西医结合人工周期疗法为主调治无排卵性不孕症,疗效颇佳.笔者有幸跟师随诊,颇有所得,现结合个人体会,总结如下.
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对寒热症状的理解
自五版至现用规划教材均指出"发热"为"体温升高,或体温正常而自觉全身或局部发热,如手足心热",故容易被理解为主要指体温升高,以致影响临床辨证与治疗.实际上,中医之寒热症状应以主观感觉为主.
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电针配合头皮针治疗子宫脱垂51例
目的观察电针配合头皮针治疗子宫脱垂的疗效.方法治疗组51例采用电针配合头皮针治疗,对照组43例单纯用药物治疗,4个疗程后作疗效比较.结果治疗组治愈率56.9%,有效率88.2%;对照组治愈率30.2%,有效率62.8%.经统计学处理,P<0.01.结论电针配合头皮针治疗子宫脱垂有较好的疗效.
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针刺配合温经通络酒治疗坐骨神经痛52例临床观察
目的观察针刺配合温经通络酒治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法将90例坐骨神经痛患者随机分为两组.治疗组52例,采用针刺配合温经通络酒的治疗方法; 对照组38例,采用单纯针刺法.结果治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为81.58%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).治疗组中原发性坐骨神经痛的疗效明显优于继发性坐骨神经痛(P<0.05).结论针刺配合温经通络酒治疗坐骨神经痛的疗效明显优于单纯针刺法,尤其是对于原发性坐骨神经痛的疗效更佳.
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针刺督脉经穴为主治疗中风后抑郁症的临床分析
目的探讨针刺对中风后抑郁症的治疗作用.方法治疗组31例针刺选穴以督脉经穴为主;对照组31例予以口服百忧解.以哈密顿抑郁量表(HMAD)对患者的抑郁程度及改善状况进行评定,并将疗效作对比.结果治疗组患者抑郁症状明显改善,与对照组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组治愈7例(23.33%),显效9例(30.00%),无效4例(13.33%),总有效率(86.67%).结论针刺对中风后抑郁症作用显著.
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补气芳香开窍法治疗抑郁症26例
抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,临床表现以情感和日常行为活动低下为其主要特征,主要表现为持久的抑郁状态、情绪低落、躯体不适和睡眠障碍等.笔者用补气芳香开窍法治疗本病26例,取得满意疗效,现报告如下.
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清瘟败毒饮加减对临床疑诊或确诊SARS患者的退热作用
1 一般资料选择2003年5月~6月住北大医院或胸科医院SARS病房的临床疑诊或确诊为SARS的10例患者为研究对象,入选标准符合中国疾病控制预防中心2003年4月18日公布的SARS轻型诊断标准并且体温高于37.5℃.年龄15~70岁,平均年龄(43.77±12.68)岁,男性4例(40%),女性6例(60%).
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消瘰丸合二陈汤治疗甲状腺机能亢进症20例临床观察
笔者从1995年~2001年12月在中国中医研究院基础理论研究所门诊部和北京中医药大学国医堂共收治甲状腺机能亢进症患者20例,应用消瘰丸合二陈汤治疗,疗效满意,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |
2001 | 01 02 |