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梅核气治验43例偶得
"梅核气"一名始见于《古今医鉴》,而《金匮要略》只载其证治而无此名.临床上以中青年女性居多,属中医内科"郁证"范畴.多因郁怒伤肝,情志不遂以致肝的条达疏泄功能失常,日久而成此证.症状以咽喉部似有异物梗阻,咳之不出,咽之不下为主,临床多见,治疗较为棘手.笔者在辨证的基础上,采用《金匮要略》方治疗此病,屡获良效.现将临床治验43例中的病例介绍两则.
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药疹36例临床治验及分析
药疹亦名药物性皮炎,是药物通过内服、注射、外用等方法,使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤黏膜上引起的炎性反应,严重者尚可累及机体的其他系统.药物既有治病的效用,又可能引起不良反应.由药物引起的非治疗性反应,统称为药物反应,药疹仅是其中的一种表现形式.近年来我院发生的由中(成)药引起的药疹逐渐增多,2007年5月~2010年12月30例收治患者36例.现总结报告如下.
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中医辨证论治附红细胞体病1例治验
附红细胞体病(eperyth rogoono sis)是由附红细胞体感染机体而引起的一种人畜共患传染病.附红细胞体(eperyth rozoon简称附红体)是寄生于红细胞表面、血浆及骨髓中的一群微生物.附红体的宿主有绵羊、山羊、牛、猪、马、驴、骡、狗、猫、兔、鼠、鸟类和人等.本病的传播方式有接触传播、血源传播、垂直传播及昆虫媒介传播等.本病多发生在夏秋或雨水较多而各种吸血昆虫活动繁殖的季节.
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桂枝茯苓丸临证治验举隅
桂枝茯苓丸的应用已有千余年历史,为东汉张仲景所创,载于《金匮要略?妇人妊娠病脉证并治》,由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等组成。《妇人良方》称本方为夺命丹;《济阴纲目》称本方为催生汤。方中桂枝温通血脉以行瘀滞,为君药;桃仁活血祛瘀,疏通血脉助君药化瘀消癥为臣,且有缓下之功;牡丹皮、芍药既可活血散瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热,芍药并能缓急止痛,茯苓渗湿祛痰,以助消癥之功,健脾益气,扶助正气,三者共为佐药。诸药合用共奏活血化瘀、祛痰利水、消癥化积之功。后人多宗其意,多用其治疗妇女经行不畅、闭经、痛经,以及难产、胎死不下等因瘀血阻滞胞宫之病症。因该方组方配伍之巧,药物功专之精,寒温相宜之妙,攻坚破结不伤正,通滞祛瘀而不伤阴。据此笔者遵循“有是证用是药”的原则,广泛用之于临床各科。发现只要审证清楚,运用得当,常可收到意想不到的效果。现举验案几则,以飨同道。
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马拴全教授运用小金胶囊临床治验举隅
小金胶囊(0.35 g/粒)源自清代王洪绪《外科证治全生集》中的小金丹,具有消肿散结、化瘀止痛之功效,用于流注、痰核、瘰疠、乳癖、乳岩、横痃、贴骨疽等疾病.陕西省名老中医马拴全教授运用小金胶囊治疗重度痤疮、结节性红斑、慢性附睾炎、慢性淋巴结炎、带状疱疹神经痛及乳疬等疾病,取得较好的疗效.
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常青中风夺命饮制方特色及治验探析
常青主任中医师从医50年,学验俱丰,尤在中风、肿瘤等内科重难症领域屡起沉疴,在此基础上自创多种系列经验方,临床运用多获应手之效.中风夺命饮是常老总结多年临证实践创制的用以治疗中风急性期重症的经验方,该方针对风火痰浊之因机,精选涤痰熄风之品为君;针对腑实热郁之因机,重用通腑泄浊之药为臣;针对血瘀络伤之因机,巧投活血化瘀之属为佐;针对肝风夹痰阻滞脑络之因机,更配引经通络之药为使.文章就常老在中风领域经验方中风夺命饮之制方特色及临床治验作一探析.
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亚急性甲状腺炎临床治验
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是临床常见的甲状腺疾病,曾被命名为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de Quervain甲状腺炎.发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染.临床典型症状为甲状腺部位有逐渐发生的或骤然发生的疼痛,严重者在转动头部或吞咽时疼痛加重,可向耳部、下颌或枕骨部位放射并伴有发热.西医常采用口服非甾类消炎药或强的松治疗本病.但非甾类消炎药止痛效果一般,而强的松属于糖皮质激素,退热、止痛效果较好,起效快,但会引起多种不良后果.
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对穴透刺临床应用治验6则
对穴是针灸临床中的一种腧穴配伍形式,它具有取穴少而精,每次取两个相关穴施针透刺,且穴少而疗效高,易接受,深受针灸临床医师的重视,在临床上除八脉交会穴相互配合成对疗疾外,还有一些配伍严谨且疗效显著的"对穴",治疗一些常见病、多发病,依法施治,收效迅速,现就几点临床经验总结报道如下.
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对穴透刺临床应用治验6则
对穴是针灸腧穴中的配伍形式,取穴少而精,每次取两穴施针透刺,穴少而疗效高,易接受,在临床上多应用于一些常见病、多发病,并依法施治,收效迅速.
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乳腺增生症的辨证论治
乳腺增生症是常见的乳房疾病,约占全部乳房病的75%,是一种既非感染亦非肿瘤的增生性病变.临床上以乳房内肿块和胀痛随月经周期和情绪变动而表现相应的加重或减轻为主要症状.其病理上是以乳腺腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病,属中医"乳癖"范畴.本病可发生于青春期后的任何年龄妇女,但以中年妇女为常见.
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王洪图教授运用《内经》之临床经验
王洪图教授中医理论高深,临床经验丰富,尤擅长运用<黄帝内经>理论指导临床实践,且疗效甚佳.笔者跟师多年,收益匪浅,今举数个医案与同仁共享.
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活血通窍汤治疗普通型偏头痛
1病因病机偏头痛是发作性功能性疾病,临床上以普通型较为多见.中医亦称"偏头痛".偏头痛是临床常见病症,其发病机理尚未完全明了.西医治疗常用麦角胺、阿片类药物对症治疗,但疗效欠佳,且有一定的副作用.中医认为,头痛的病机不外乎虚、瘀、痰.其发作时间较久,久病必瘀,久病必虚,脉络瘀阻,气虚瘀滞,因瘀致痛.
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临证精华
1 蒸敷散治疗膝关节骨性关节炎[方术来源]河南省漯河医学高等专科学校第三附属医院临床治验[田宏俊,王晓明.光明中医.2008.(9).1303][适应病症]膝关节骨性关节炎.
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冠心病心绞痛治验二则
冠心病心绞痛为临床常见病.其病因病机属本虚标实,虚实夹杂.气血阴阳亏虚,瘀血、痰饮阻滞所致.
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医案医话:温胆汤加减治愈溃疡性结肠炎验案二则
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎性疾病,反复发作,缠绵难愈.采用温胆汤加减治疗溃疡性结肠炎两例,效果显著,值得推广应用.
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急性心力衰竭的中医救治体会
急性心力衰竭是临床常见急症之一.祖国医学虽无心力衰竭病名,根据心悸、咳喘、咯血、紫绀等表现,相当于中医的惊悸、怔忡、痰饮、血证等范畴,早在<黄帝内经>就有深刻的认识.仲景以后对其辨证论治均有发挥与提高.本人经多年临床治验,总结出一套中医救治心力衰竭的辨治经验,经上百例各类心脏病心力衰竭的验证,效果显著.现总结如下:
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养心汤的方证特点与合方应用
养心汤为临床经典名方,用之得当,疗效卓著.本文拟对养心汤的证治特点与合方应用进行总结分析,从方证阐释,明晰源流;药对药组,配伍精当;合方应用,加减化裁;以及临床治验,拓展应用等4个方面进行详实探讨,以期为临床提供参考.
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芍药甘草汤临床新用举隅
芍药甘草汤由芍药、甘草两味药组成.此方出自东汉末年张仲景的<伤寒论>.临床中只要符合营阴不足、挛急疼痛者均可应用,且疗效显著.
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血府逐瘀汤临床治验
血府逐瘀汤出自清代医家王清任的<医林改错>一书.全方由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎,牛膝、甘草共11味药组成.主治胸中血瘀,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠等症.笔者临床应用血府逐瘀汤加减治疗由血瘀引起各种病症,均获良效,现介绍如下.
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中医药治疗小儿湿热泻38例临床治验
小儿湿热泻是小儿泄泻中较常见也是容易出现危重证候的一类疾病,笔者通过多年临床实践,认为葛根芩连汤、藿香正气散类方加减对治疗湿热泻效果显著.