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病情分级制度在ICU病人安全转运中的应用探讨
目的:通过病情分级制度评估危重症患者转运的风险,并依据不同病情分级采取相应措施,保障ICU病人在院内的安全转运.方法:启用病情分级制度,将病人分为3级,并根据病情级别配备不同的医护人员及相应的急救设备.结果:我科189例病人均安全转运.结论:ICU病人转运是一个监护、治疗的过程,给予专业的、合理的人员及设备的配备,可保障病人的安全.
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高龄气管插管患者行起搏器植入术3例的护理体会
心脏起搏器[1]是一种医用电子仪器,通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使心脏激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.2012年10月至2014年7月,本院老年病科3例高龄患者因心功能受损时伴随呼吸功能障碍,在气管插管情况下行心脏起搏器植入治疗.治疗后患者心、肺功能逐渐恢复,现将护理体会报告如下.
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急危重患儿的安全转运
急危重患儿的安全转运是急救工作的重要组成部分[1].急危重患儿在急诊科内经过初步诊断治疗后,需将患儿转送至医技科室做深入检查或转入PICU、NICU病房做进一步治疗,或病情超越了接诊医师的救治能力时需转运.
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主动脉内球囊反搏患者的安全转运
主动脉内球囊反搏患者的安全转运是急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的患者抢救过程的延伸,存在一定的风险,安全转运是保证患者安全的重要环节,充分准备、仔细观察、相互衔接、默契配合是安全转运患者的基本条件.
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急性脑血管意外患者院前急救与转运临床处理分析
目的 综合分析急性脑血管意外患者实施院前急救的必要性、重要性及过程中须注意的问题.方法 回顾性分析316例急性脑血管意外患者院外急救与转运的临床处理措施、方法.结果 316例中6例现场因病情危重抢救无效死亡,13例病情较危重但家属拒绝转运,297例经现场急救处理后安全转运至医院.结论 (1)医务人员要树立急性脑血管意外应急转诊的意识,及时诊治能大限度降低脑血管意外患者的病残率及死亡率;(2)做好现场病情评估,把握好转运的时机、及早干预、严密监护.
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急诊科危重患者院内转运中的风险分析及护理
急诊科是急危重患者暂时滞留的区域,危重患者经初步抢救、复苏后,因诊断与治疗的需要常需进行院内转运,虽然院内转运患者时间短暂,但转运风险始终存在.因此,如何将患者安全转运到相应科室,是非常重要的环节~([1]).本组回顾分析近2年来急诊科危重患者转运中患者的临床资料,探讨存在的风险因素及护理对策,报告如下.
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风险管理在急诊危重患者院内安全转运中的应用
目的:运用护理风险管理,优化危重患者院内转运流程,能减少意外事故,保障患者安全。方法选择2009年1~12月份转运危重患者458例为对照组,2011年1~12月份采取护理风险管理措施转运危重患者482例为观察组,观察两组患者意外发生率。结果对照组转运意外发生74例,占16.16%;观察组转运意外发生29例,占6.02%,两组发生率差异有统计学意义(χ2=24.75,P<0.01)。结论建立完整有效的护理风险管理措施能提高危重患者院内转运安全性,是护理质量持续改进的有效途径。
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2例危重患者火车长途转运过程的护理管理
危重患者病情复杂、不稳定、变化迅速,并发症多[1],在转运过程特别是长途转运过程中,随时可能发生病情恶化,民航客机、120车拒绝运送,只能选择火车转运,而火车上不能提供电源和携带氧气筒,加上路途远、时间长,严重影响安全转运.我科曾对2例危重患者进行火车长途转运,取得了较好的效果.现介绍如下.
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185例急性脑血管病院前急救体会
急性脑血管病是临床上的脑科急症,起病急,进展快,病死率高,是院外急救中较常见的急危重症,若不及时进行救治,病人会很快出现病情加重或中枢性呼吸抑制而导致死亡.正确的现场急救及安全转运尤为重要,能使当时的致命性威胁得到缓解,为进一步治疗创造有利条件.现收集从2007年2月~2009年1月运用急救车到我院急诊科就诊的185例急性脑血管病患者,并将其急救体会介绍如下:
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"120"急救护理常见隐患与对策
"120"急救属于伤病员进入医院以前的医疗急救,它对于挽救患者生命、降低病死率起着极其重要的作用.它包括对伤病员的现场抢救、途中监护和安全转运.经济越发达,社会"120"急救的需求越高.本文根据笔者切身体验,总结了诸多隐患,并提出防范措施,以利于提高急救效果,大限度地避免差错与纠纷.
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院内转运护理流程在急诊危重症患者中的应用
急诊科经常是危重症患者的首诊科室,患者病因未知成分较多,经初步抢救、复苏后,因诊断与治疗需要常需进行院内转运.认真探讨和分析急诊危重症患者在转运过程中存在的不安全因素,完善转运护理流程是急诊安全转运的重要管理措施[1].2010年5月~2011年6月,我们在132例急诊危重症患者院内转运中应用自行制定的院内转运护理流程,取得满意效果.现报告如下.
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MEWS评分系统在重型颅脑损伤患者安全转运中的应用
目的:探讨改良早期预警(MEWS)评分系统在重型颅脑损伤患者安全转运中的应用效果.方法:将110例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规转运,观察组实施MEWS评分系统,比较两组生命体征、意外事件发生情况及满意度.结果:观察组呼吸频率、心率及意外事件均低于对照组(P<0.05);观察组患者及家属对于护理人员的满意度高于对照组(P<0.05).结论:在重型颅脑损伤患者安全转运中展开MEWS评分系统,有助于改善患者生命体征,在控制意外事件的基础上能够提高医生、患者及家属对于护理人员工作的满意度.
关键词: 改良早期预警评分系统 重型颅脑损伤 安全转运 满意度 -
风险分级提示单在急诊危重患者安全转运中的应用
目的:探讨风险提示单在急诊危重患者安全转运中的应用效果.方法:将240例急诊危重患者按入院时间顺序分为对照组112例和观察组128例.对照组实施常规转运护理,观察组运用科室自制的转运风险提示单,转运风险提示单按颜色划分高危、中危、低危三个风险等级,不同风险等级实施不同的管理方法,比较运用转运风险提示单前后的区别.结果:观察组转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05),接收科室满意率高于对照组(P<0.05).结论:使用转运风险提示单,严格按照风险等级管理方法转运危重患者,可降低不良事件发生率,提高接收科室满意率,加强危重患者转运安全.
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夜间急诊患者院内安全转运危险因素分析及对策
近年来,我们对影响夜间急诊患者院内安全转运的危险因素进行分析,并制定相应的防范对策,保证急诊护理质量,提高患者满意度.现报告如下.1 危险因素1.1 环境及硬件 ①转运道路不平、夜间灯光不明亮、检查科室分散.②自然环境因素,如遇大风、雨雪等恶劣天气.③急救设备配置不完善,由于条件的限制,危重患者在转运途中缺少监护及抢救设备,给途中急救带来一定难度.
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急诊危重患者院内安全转运护理进展
近年来,随着诊疗技术的不断提高和发展,急诊危重患者院内转运的安全性也有了很大提高.现将急诊危重患者院内安全转运护理进展综述如下.`1 院内安全转运影响因素 具体如下:①急诊危重患者病情多不稳定,在转运过程中可随时发生恶化,且其有多种特殊治疗措施,如携带氧气、气管插管、留置静脉通道等,在转运过程中管道易扭曲、滑脱和移位,可带来不良后果,影响转运安全.
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危重患者院间安全转运的研究现状
危重患者院间转运是指医院有组织、有计划把危重患者从基层医院转运到专业医院治疗的过程.但在转运过程中,路途颠簸、汽车噪音、陌生环境、不当体位等都能使患者气道分泌物增加影响通气,还可能造成患者的激惹,进一步增加了患者的耗氧量[1],危重患者转运时36%患者发生轻微至严重并发症.近几年有关学者对转运前患者的评估、途中安全保障、转运后交接做了大量研究,现就目前研究现状综述如下.
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地震伤员大规模转运护理体会
2008年5月12日汶川8级地震造成重大人员伤亡.因地震破坏和伤员短时间内急剧增加,绵阳灾区医疗资源严重匮乏,需要将一些伤病员转往外地医院进行治疗.安全转运对巩固现场救护成果以及后续治疗起着重要作用,是地震医疗救援中不可忽视的重要环节.现将我院抗震救灾第一医疗队2008年5月19日~5月20日对66例地震伤员的大规模长途转运护理情况报告如下.
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移动重症监护模式在急诊危重患者安全转运中的作用
急诊危重患者的院内转运越来越频繁.由于医师和护士运送途中处理各种医疗问题的技能有限,各类影像设备仍无法做到床边诊断,危重患者的院内转运中存在安全的风险[1,2].许多文章报道了急诊危重患者转运中存在的各种安全问题,但技术问题很少被提及.近年来,笔者所在医院急诊危重患者转运采用了移动重症监护模式(MICU),与传统救护车转运方式相比,不良事件发生率明显降低.现总结报告如下.
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移动ICU重症急救模式在院际转运中的安全与管理
目的 探讨急危重症患者长途转运中安全管理的方法和效果.方法 回顾性分析126例急危重症患者长途转运院前急救的临床资料.结果 院际转运患者126例次,均安全到达目的医院重症医学科综合ICU,转运途中未发生人工气道移位和意外情况死亡等.结论 先进的设备、精湛的重症急救技术及重症监护移动ICU于一体的完善重症急救医疗体系,是长途转运危重症患者的有力保障.
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颈椎骨折患者院内转运的安全护理
颈椎骨折患者住院期间应严格卧床休息,尽量减少搬动,但从患者入院、检查、治疗、手术到出院,常常会涉及转运患者,颈椎骨折患者住院期间的转运不同于其他患者的转运,做好颈椎骨折患者的安全转运,对患者的诊断、治疗、和康复具有非常重要的意义.