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外科病房护理晨查房模式的转变与体会
晨查房是早晨各班次护士与夜班护士进行交接,了解患者病情变化、将患者的信息有效地传递给医生,并不断提高观察患者能力的重要环节.我病房以往的晨查房过程为夜班护士巡视病房准备交班,护士长和主管护士提前到岗进入病房了解患者情况,8时准时与医生一起在办公室交接班,交班后再由护士长带领全体护士对病房全体患者进行总查房.此种形式查房虽能够全面地掌握患者情况,但查房次数较多,不仅影响患者休息,而且反映出各班、各层人员的沟通不够,浪费了晨间宝贵的时间和人力.我病房从2006年1月至6月尝试改变晨查房的模式,由护士长带领主管护士、夜班和辅助护士一同对病房内重点患者查房,对患者的病情进行个性化评估,减少查房次数、缩短查房时间.
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去甲肾上腺素外溢引起的局部组织缺血1例
1病历摘要患者,男,37岁,于2004年8月5日晚急诊收入病房,给予去甲肾上腺素2mg加入5%葡萄糖500mL中静脉点滴,每分钟滴入0.6mg.当晚,值班护士发现患者穿刺处,稍有肿胀,但仍见有回血,次晨查房发现穿刺处皮肤苍白,立即用0.5%普鲁卡因40mL作局部浸润注射,预防组织坏死.
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"视、触、叩、听"基本功临床医生不能丢
清晨查房,某医生向我汇报病区病人情况.其中有一位病人引起了我的注意.这位病人入院4天,是以发烧、肝功能异常、神志蒙眬而收住病区的,病人28岁,男性.管床医生向我汇报说,该患者入院前一周,因身体不佳,上腹不适,去某市级医院就诊,"B超"印象为"腹腔大量腹水".次日乘火车到省城某医院就诊,经"B超"检查仍为"腹腔大量腹水".当时,患者和家属十分紧张,又赶回家乡人民医院就诊,"B超"同样结论,拟诊断为急性病毒性肝炎、肝硬化腹水.
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志愿者行记(三)
5月24日下午我和小许同属那种倒头便睡的人,起来才发现帐篷里的地面原来很潮湿,贴着地面的脊背,衣服都完全粘住了,但医生这一行有一个痛苦的生物钟,不管睡得多晚,多么疲劳早晨七点钟以前是必醒的,因为多年以来早晨查房成了习惯,没有节假日之分,侧头看看小许的睡相很羡慕,走出帐篷,天依然足阴的,空气湿度很大,难怪四川的妹子皮肤好.每天这样的天气想晒黑想缺水分都很难.
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换瓣术后病人的康复指导
背景
马女士,46岁,教师。因风湿性心脏病入院,接受了二尖瓣置换术加三尖瓣成形术。在术后第10天,恢复良好,准备近期出院。今天早晨查房时,专业护士小王发现病人精神萎靡,忧心忡忡,于是来到病人床边。 -
视网膜脱离病人的术前指导
交流护士:小倪,您好!明天就要做手术,现在我要为你做术前准备,并告诉你手术后的一些注意事项.病人:哦,好的,谢谢你.今天早晨查房时医生已告诉我手术的方法,而且说手术有一定的难度和风险,所以我很担心手术后的效果.护士:医生和你讲清楚手术的难度和风险是对的.这种手术比较复杂,手术时间也较长,开展这种手术的医院也不是很多.但是你放心,我们科开展这种手术已有一段时间,手术做得较多,效果也不错.只是手术的成败与您密切相关.
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护理程序在晨查房中的应用
护理程序是系统化整体护理的核心.它包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,是临床护理中一个完整的工作过程 .我们在临床护理中,以病人为中心,按护理程序五个步骤进行晨查房,对系统观察、全面护理病人,提高护理质量有重要的作用.对护理人员转变观念,促进与病人交流、沟通,保障护理安全,提高病人满意度,对培养护生整体护理意识以及提高护士的整体素质均有明显的效果.
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新生儿误服复方苯乙哌啶中毒2例
例1男28天因住院期间腹泻黄色稀水便,每日10次左右,自备复方苯乙哌啶口服,夜间11点左右其祖母将1/3片误服成3片.清晨查房见患儿嗜睡、不吃、不动、不哭,未排便,反应差,呼吸深慢,四肢肌张力低下.追问病史后,考虑为复方苯乙哌啶中毒.立即吸氧、洗胃、利尿,并用纳络酮0.1 mg/kg,静注,八小时一次,治疗17小时后清醒,未抽搐,吃奶可,治愈出院.
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程序化管理模式在糖尿病晨查房中的应用探讨
目的:探讨程序化管理模式在2型糖尿病晨查房中的应用效果.方法:采用评估、计划、实施、评价的管理程序对2型糖尿病患者晨间查房的全过程进行管理.结果:将程序化管理模式结合糖尿病患者的饮食、运动、药物、病情变化的特点,运用到2型糖尿病患者晨间查房中,提高了查房的质量.结论:把程序化管理模式应用到2型糖尿病患者晨间查房中,能提高查房效率和质量.