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胶体金法与酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎表面抗原的结果比较
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,其临床诊断依据之一是对血清标志物之一的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定.目前临床实验室检测HBsAg常用的方法是胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法,ELISA法需要一定的设备、费时、操作繁琐、影响因素多,而胶体金法操作简便快速,不需要任何设备.为了在今后的实际工作中正确选择检测方法,我们用上述2种方法对407例血清标本进行HBsAg检测,现介绍如下.
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胶体金法和联苯胺法在检测粪便隐血中的应用
粪便隐血在临床上的作用非常重要,不仅关系到筛查消化道出血的病例,错误的报告还会导致误诊涉及到医疗事故.现阶段粪便隐血检测方法主要分为化学法、免疫法.化学法隐血试验易受多种因素影响而呈假阳性反应[1].近年来,免疫法在临床上得到普遍使用,免疫法与传统的化学法相比,灵敏度和特异性多有极大提高,且不受相关食物和药物的影响[2].也有很多报道呼吁化学法和免疫法相结合[3],本试验将进一步分析,找出一套两种方法有效结合的隐血试验检测方法.
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不同真空采血管对胶体金法检测D-二聚体结果的影响
血浆D-二聚体检测目前已被广泛应用于临床[1，2]，在弥散性血管内凝血（DIC）、肺血栓栓塞、恶性肿瘤、肝硬化、妊娠高血压综合征等疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后的判断以及抗凝治疗的监测中发挥了重要作用[3-5]。准确测定D-二聚体，避免临床误诊误判显得尤为重要。现在医院检验科自动化程度越来越高，操作也日趋规范，有资料显示检验结果差错70%来自检验前，因此重视检验前质量控制是当前检验人员面临的又一难题。本研究从标本来源对D-二聚体检测结果的影响进行分析，现报告如下。
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三种方法测定cTnI的比较与评价
目的:比较化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I(cTnI)的分析性能及测定结果的差异及相关性.方法:采用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法对48例心肌梗塞(AMI)和急性心绞痛患者肌钙蛋白I进行测定,比较三种测定方法的灵敏度、符合率、误诊率.结果:三种方法的灵敏度和阳性预测值均较高,但化学发光法的符合率优于其他两种检测方法,与临床具有更好符合性,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低.经统计学处理发现胶体金法与化学发光法测定cTnI结果相比较无差异,而胶乳增强免疫比浊法与化学发光法测定cTnI结果相比较有显著性差异(P<0.05).结论:胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低.
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EV71-IgM胶体金法在手足口病早期诊断的价值
目的:评价胶体法检测EV71 IgM抗体与RT-PCR法检测EV71病毒核酸在手足口病诊断的优劣.方法:标本选取248例手足口疑似病例,分别采用血清金标法检测EV71肠道病毒IgM抗体,咽拭RT-PCR法检测EV71-RNA.结果:2012年3月～2012年4月对248例疑似病例进行胶体金法检测,EV71阳性率为16.94％(42/248),RT-PCR法检测阳性率为19.35％(48/248).其中2例金标法检测阳性采用RT-PCR法检测为阴性.EV71胶体金法快速检测试剂的特异度为96.15％,灵敏度为83.33％.结论:EV71胶体金法可作为EV71感染的初筛早期快检,在临床诊治和流感爆发疫情处理上具有重要意义.
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两种方法检测抗-HIV在临床检测中的应用比较
目的:为临床实验室检测HIV抗体选择合适的方法提供参考依据.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)和胶体金法分别初筛检测550份来源于自愿咨询者、术前检查、产前检查、其他医院送检血清、公安机关羁押人群、娱乐场所性服务者等高危人群的血清.结果:阳性者送清远市疾病预防控制中心确诊并对两种初筛检测结果进行对比分析,总结其临床应用价值.结论:酶联免疫吸附法试剂假阳性率为0.36％,胶体金法试剂假阳性率为2.0％.假阳性率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).酶联免疫吸附法试剂的特异性大大高于胶体金法试剂.适合有条件的实验室或采供血机构批量检测.胶体金法检测时间较短,实验步骤较少,不需特殊仪器设备,可单份检测适合于边远地区,基层医院、标本量少及临床紧急需要时使用.
关键词： 酶联免疫吸附法(ELISA) 胶体金法 比较 -
胶体金法检测浆膜腔积液中癌胚抗原的临床应用及评价
目的:探讨胶体金法检测浆膜腔积液中癌胚抗原(CEA)对癌性浆膜腔积液的诊断价值.方法:用胶体金法对79例良性浆膜腔积液和34例癌性浆膜腔积液中CEA进行定性检测.结果:检测结果与临床(经病理或细胞学证实)的后诊断比较,该法的敏感性、特异性和准确度分别为79.41%,87.34%和84.96%.结论:胶体金法浆膜腔积液癌胚抗原检测,可用于浆膜腔积液良恶性的鉴别.该法简单、快捷、准确度较高,尤其适合于基层医院开展.
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O1群霍乱弧菌胶体金法快速检测
目的 了解胶体金法检测O1群霍乱弧菌的特异性、灵敏度和实用性.方法 取患者粪便标本,先用碱性蛋白胨水35℃增菌6 h,然后用胶体金法进行检测,同时作霍乱弧菌常规培养,培养出细菌后用血清凝集法作为鉴别诊断O1群霍乱弧菌的金标准,用统计学方法对胶体金法诊断试验的评价指标进行计算..结果 700份样本中,常规法培养出O1霍乱弧菌105株,胶体金法试验阳性108株,经χ2检验,差异无统计学意义(χ2=0.24,P>0.05),表明胶体金法检测O1群霍乱弧菌与常规培养法检测结果之间的差异无统计学意义.胶体金法检测O1群霍乱弧菌诊塑试验的灵敏度为93.33%,特异性为98.32%,阳性预测值为90.74%,阴性预测值为97.18%,假阴性率为1.68%,假阳性率为6.67%.结论 胶体金法检测O1群霍乱弧菌特异性高(98.32%),灵敏度好,与常规培养法的一致性也较高,在快速检测O1群霍乱弧菌中有一定应用价值.
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吗啡胶体金法检测食品罂粟碱的探讨
用薄层法或高效液相色谱法测定食品中罂粟碱,需要进行繁琐的样品处理.而在临床中检验人体尿液中吗啡,用吗啡胶体金法操作快速、方便、灵敏度高.本文模拟人们的烹饪、饮食习惯,对食品中可能产生干扰的成分作模拟试验.
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改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒检测粪便幽门螺杆菌抗原的临床评价
目的 评估改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒检测粪便幽门螺杆菌抗原(Helicobacter pylori stool antigen,HpSA)的准确性以及临床应用价值.方法 采用随机、双盲、双验证和与13C呼气试验(13C-UBT)对比的方法,对门诊175例接受13C-UBT检测的患者,采用新研制出的一种改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒(胶体金法)检测粪便幽门螺杆菌抗原,以13C-UBT检测结果为诊断H.pylori感染的“金标准”,并将两者进行对比研究,所有检测结果均拍照存档,采用随机、双盲和双验证法,以期客观真实地评价改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒检测粪便幽门螺杆菌的效果.结果 改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒检测HpSA敏感度为90.48％,特异度为90.00％,Youden指数为80.48％,Kappa值为0.799;HpSA检测ROC曲线下面积为0.902±0.027,与完全无诊断价值的机会线下面积0.50相比,差异有统计学意义(P=0.000);Spearman相关系数r=0.800,P=0.000.结论 改良幽门螺杆菌抗原检测试剂盒能准确检测H.pylori感染,其操作简便,可作为非侵入性诊断H.pylori感染筛查以及流行病调查的一种方法,将来有望成为患者家庭自查幽门螺杆菌的一种方法.
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血浆肌钙蛋白I胶体金法与免疫荧光法检测的临床比较
目的：对比和分析血浆肌钙蛋白I采用胶体金法与免疫荧光法检测的临床价值。方法收集2014年11月至2015年12月入住本院的急性心肌梗死病患30例和同期进行体检的30例健康体检者的血清肌钙蛋白I,分别进行胶体金法与免疫荧光法检测,比较两种方法的检测结果。结果两种方法检测结果比较比较无统计学差异(P>0．05)；免疫荧光法灵敏性、特异性、符合率、误诊率分别为92．86%、87．50%、93．33%、6．67%,胶体金法为86．67%、93．33%、96．67%、3．33%,两者之间的总一致性为90．00%；免疫荧光法( A)及胶体金法( B)具有较好的相关性,回归方程为A=0．801B-0．174(R=0．980)。结论胶体金法与免疫荧光法均具有操作简单、检测结果准确可靠、检测迅速等特点,均可作为检测血浆肌钙蛋白的有效手段。
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应用荧光定量PCR与常规方法检测解脲脲原体、沙眼衣原体的比较
应用荧光定量PCR(FQ-PCR)与常规方法(用培养法检测解脲脲原体,用胶体金法检测沙眼衣原体)检测147例疑似解脲脲原体(UU)感染标本,FQ-PCR法阳性率52.3％,敏感性100％,特异性71.4％;培养法阳性率33.3％,敏感性63.6％,特异性100％;149例疑似沙眼衣原体(CT)感染标本,FQ-PCR法阳性率8.1％,敏感性100％,特异性96.5％;胶体金法阳性率4.0％,敏感性50％,特异性100％.因此,FQ-PCR法具有更高的敏感性,但特异性低于常规方法.
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丙型肝炎患者的临床检验分析
目的：研究丙型肝炎临床检验方法的实效性与可行性，对比不同方式的检验结果。方法：从消化内科病例库调取80例患者资料，于2015年3月－2016年3月期间，在我院接受诊治的丙型肝炎患者，对其均实施了血常规检查，抽取静脉血之后，结合离心方式获取血清备用。80例均使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，采用分组法讨论，每组40例，对照组为酶联免疫法（中山生物有限公司出厂），观察组为胶体金法（英科新创科技有限公司出厂），于3d后回访调查，对比两种检验方式结果差异情况。结果：通过试剂盒检验对比，观察组与对照组在丙型肝炎阳性率检验方面的结果无差异性（P＞0．05），均适用于丙型肝炎患者临床检验工作。但是，从实用性与可行性角度分析，观察组具有优点：操作快捷、耗时短、结果直观表达、无需辅助设备；且检验费用低，减小了患者的经济负担；可单独测定丙型肝炎病毒，为急诊救治工作提供了便捷性。结论：从操作性、实用性、经济性等方面考虑，胶体金法更适合丙型肝炎患者的临床检验，值得推广。
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胶体金法及酶联免疫法应用于艾滋病抗体检测的结果探讨
目的：深入分析胶体金法检测及酶联免疫法检测应用于艾滋病抗体检测的临床应用价值。方法：收集2015年11月－2016年6月本科室检测的500例病患血清参与本次试验，入选对象均行胶体金法检测及酶联免疫法检测，对比两种方法的检测率。结果：酶联免疫的艾滋病体的检测率13．6％，而胶体金法检测的艾滋病检测率达到13．4％；两种检测结果相当，（P＞0．05），无统计学意义。结论：对艾滋病抗体进行胶体金法检测及酶联免疫法检测，能检测个体 HIV 病毒感染，可对临床治疗方案提供参考数据，两种检测方法均具有较高的应用价值。
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两种实验室检测方法在小儿巨细胞病毒感染诊断中的比较
目的 探讨胶体金法与实时荧光定量PCR法在临床小儿巨细胞病毒(HCMV)感染中的诊断效果.方法 收集浙江衢化医院201 1年6月-2016年6月收治的疑似HCMV感染患儿100例.采集患儿血清及尿液,采用实时荧光定量PCR法(A组)及胶体金法(B组)检测患儿血清中HCMV的感染情况;采用实时荧光定量PCR法检测患儿尿液中HCMV的感染情况.比较两组血清中HCMV阳性率.参考HCMV感染诊断方案及临床诊断标准,统计HCMV感染阳性例数,并以此为金标准,统计两组对血清中HCMV感染的诊断效能(计算准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值).比较实时荧光定量PCR法对血液中、尿液中HCMV感染的检测阳性率及诊断效能.结果 A组HCMV检测阳性率为19.0％,明显高于B组的9.0％(P＜0.05).在对血中HCMV诊断效能方面,A组准确度、敏感度、阴性预测值均明显高于B组(P＜0.05).通过比较实时荧光定量PCR法对血液及尿液中HCMV的诊断效能,发现尿液中HCMV诊断的准确度明显高于血液(P＜0.05).结论 实时荧光定量PCR法在检测HCMV感染方面较胶体金法更准确、敏感;在选择检测标本方面应优先选择尿液.
关键词： 胶体金法 实时荧光定量PCR法 巨细胞病毒 尿液 血液 -
256例儿童腹泻轮状病毒感染情况分析
目的:分析儿童腹泻与轮状病毒感染及季节的关系.方法:采用胶体金法,对256例腹泻患儿的粪便标本进行A组轮状病毒快速检测.结果:256例患儿A组轮状病毒总阳性率为43.0％ (110/256),其中以＜1岁组和1～3岁组的阳性率高,分别为44.1％和66.7％.在110例轮状病毒感染阳性患儿中,＜1岁组占40.9％,1～3岁组占49.1％.儿童腹泻轮状病毒感染在秋冬季高发,分别为32.7％和53.6％.结论:儿童腹泻轮状病毒感染与年龄及季节有关.
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慢性荨麻疹患者幽门螺杆菌检测的意义
目的：：研究慢性荨麻疹与幽门螺杆菌( Helicobacter pylori ,HP)感染的相关性,探讨HP检测在慢性荨麻疹患者诊疗中的意义。方法：选取2014年4月至2015年7月门诊治疗的慢性荨麻疹患者420例,并随机选取同期体检中心健康体检者450例为健康对照组,采用胶体金法检测患者及健康体检者血清HP尿素酶抗体,分析慢性荨麻疹组和健康对照组两组HP的阳性情况；同时将162例慢性荨麻疹HP阳性患者分为实验组88例和对照组74例,对照组患者应用常规荨麻疹治疗,实验组患者在对照组治疗基础上增加抗HP三联疗法,分析HP检测阳性的慢性荨麻疹患者采用不同治疗方法的临床疗效。结果：慢性荨麻疹组HP阳性率为38.6%,健康对照组HP阳性率为14.4%,差异有统计学意义( P<0.05)；HP检测阳性患者实验组临床疗效有效率显著高于对照组的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性荨麻疹与HP感染之间存在密切的相关性, HP检测对慢性荨麻疹患者的诊疗具有重要的临床意义。
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便隐血检测试纸的临床应用
胶体金法便隐血检测试纸采用双抗体夹心免疫法检测原理研制,操作简便,显示结果快速,而且具有极高的灵敏度和特异性,大大提高了便隐血试验的准确性,现将我院应用过程中的灵敏度和特异性测试报告如下:
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新疆阿合奇县柯尔克孜族人群幽门螺杆菌感染情况调查分析
目的：了解新疆阿合奇县当地柯族人群幽门螺杆菌（Hp）感染现状，并就性别、年龄、饮食习惯、生活环境等感染相关因素进行分析。方法随机抽取2013年4月至2013年7月来阿合奇县人民医院健康体检无胃病史柯族人群807例作为研究对象，采用胶体金法检测血清幽门螺杆菌尿素酶抗体。结果新疆阿合奇县柯族人群 Hp 感染率为24．29％，男性感染率为28．85％，女性感染率为20．67％，经χ2检验，Hp 阳性率男女差异有统计学意义（P ＜0.05），经过数据分析，各年龄段 Hp 阳性率之间存在线性变化趋势，且阳性率随年龄增大而增加。结论新疆阿合奇县柯族人群 Hp 感染率较高，并随年龄的增大而增加。
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浅谈用酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点
目的：探讨分析应用酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点。方法：选取2014年1月1日～2014年8月31日间我院采集的输血标本或术前标本6365份作为研究对象，分别采用酶联免疫法和胶体金法对这些标本进行乙肝表面抗原检测，并将检测的结果及两种检测方法的特点进行回顾性的分析。结果：经胶体金法检测，在这6365份血样标本中，检测结果为阳性的标本有424份，阳性率为6.67%。经酶联免疫法检测，在这6365份血样标本中，检测结果为阳性的标本有426份，阳性率为6.69%。胶体金法检测结果及酶联免疫法检测结果同时为阳性的标本有423份；胶体金法检测结果为阳性，而酶联免疫法检测结果为阴性的标本有1份；胶体金法检测结果为阴性，而酶联免疫法检测结果为阳性的标本有3份；胶体金法检测结果及酶联免疫法检测结果同时为阴性的标本有5938份。我们对这4例检测结果不一致的标本进行电化学发光法复查，复查结果与酶联免疫法的检测结果相一致。经统计学分析，应用胶体金法进行乙肝表面抗原检测的假阴性率为0.70%，假阳性率为0.24%。应用酶联免疫法进行乙肝表面抗原检测的敏感性明显高于应用胶体金法进行乙肝表面抗原检测的敏感性，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：酶联免疫法与胶体金法均是检测乙肝表面抗原的可靠方法。临床上可应用胶体金检测法对患者进行快速筛查，以缩短初筛的时间，提高检查的效率，适用于大规模的乙肝病毒筛检；而酶联免疫检测法则可用于对少数胶体金法检测结果呈阳性的患者进行二次筛检，以提高检测的准确率。
