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  • 定量与定性便隐血检测在下消化道疾病中的应用比较

    作者:宋国威;李立新;孙雪;王春艳;刘润

    目的 探讨定量与定性便隐血检测在下消化道疾病诊疗中的应用价值.方法 选择我院2015年1月至2015年7月经肠镜检查和病理诊断确诊的下消化道疾病患者392例,共分3组:结直肠癌组(40例)、慢性结肠炎组(247例)、结直肠息肉组(105例).分别取大便标本,用定量法和定性法检测便隐血,比较两种方法的检测效果.结果 两种检测方法在各组阳性检出率上无统计学差异(P>0.05),结直肠癌组、结肠息肉组、慢性结肠炎组便隐血阳性测定值中位数分别为1208.00、305.00、179.50 ng/mL.结直肠癌组阳性测定值较结肠息肉组(x2=36.339,P=0.00)和慢性结肠炎组(x2=57.080,P=0.00)对比,差异有统计学意义(P<0.01).结直肠息肉组阳性测定值与慢性结肠炎组(x2=24.020,P=0.00)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与定性法检测相比,定量法检测便隐血对下消化道良恶性疾病的鉴别更有应用价值.

  • 便隐血试验阳性追踪多发性肠息肉一例

    作者:陈立敏;常蜀英;王洪波;曹传平

    肠息肉呈便隐血阳性者文献报道甚少.近期,我们从常规体检便隐血试验阳性而追踪发现1例无明显临床症状的多发性肠息肉患者.

  • 化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床比较

    作者:杨芳

    目的:对比化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床效果。方法选取大便标本90例,采用化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种试验方法,对其进行便隐血检测。结果化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种方式检测出血红蛋白的低检出率分别为2、0.2、0.2 mg/L;化学法对人和动物的血红蛋白可发生反应,联合免疫法和单克隆抗体仅和人的血红蛋白发生反应;维生素C浓度超过10 g/L可引起化学法的阴性结果,而对联合免疫法和单克隆抗体的检测无影响。化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种不同的检测方法检测上消化道出血组的阳性率分别为95.2%、72.1%、91.2%,检测下消化道出血组的阳性率分别为75.6%、96.8%、100%;检测正常组的阳性率分别为10.5%、3.2%、6.8%。结论化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种检测方法相互结合、相互补充,有助于提高消化道出血性疾病的检出率,为临床提供更加精确的结果。

  • 胶体金法检测便隐血的临床应用

    作者:刘丽英

    目的探讨免疫胶体金法检测便隐血的临床价值.方法免疫胶体金与尿血试纸的传统化学法对照检测.结果免疫胶体金法测定的隐血阳性率达100%.结论胶体金法的免疫特异性排除了许多干扰因素,其结果准确、可靠.

  • 胶体金法与联苯胺法检测便隐血的效果比较

    作者:黄进春

    粪便中血红蛋白的检测可作为判断消化道出血的重要指标.传统的联苯胺法干扰因素多,灵敏性与特异性较差;而这几年开展的三明治夹心免疫检测方法,采用单克隆抗体法,不受饮食干扰,准确快捷.笔者将这2种检测方法作了比较,现将实验结果报道如下.

  • 辨证论治便血80例临床观察

    作者:唐伟节

    [目的]观察辨证论治便血疗效.[方法]采用前瞻性设计将80例门诊患者辨证论治.湿热瘀结用温胆汤以清热祛湿,和营止血;脾胃虚寒治以温肾健脾,益气止血;胃火炽盛以清热解毒,泻胃火;瘀血内滞用失笑散合丹参饮以行气活血、化瘀止血;气不摄血用归脾汤以健脾益气,养血摄血;肝火犯胃用龙胆泻肝汤以清肝泻火,凉血止血.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、便隐血、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈32例,显效27例,有效13例,无效8例,总有效率90.00%.[结论]辨证论治便血效果显著,值得推广.

  • 便隐血检测试纸的临床应用

    作者:郑宏图;黄玉平;张景艳

    胶体金法便隐血检测试纸采用双抗体夹心免疫法检测原理研制,操作简便,显示结果快速,而且具有极高的灵敏度和特异性,大大提高了便隐血试验的准确性,现将我院应用过程中的灵敏度和特异性测试报告如下:

  • 结直肠癌诊断指标的研究进展

    作者:杨静;朱林敏;陈兴国

    结直肠癌在我国发病日渐增多,结肠镜检查尽管是诊断结直肠癌的金标准,但为侵入性检查,易造成患者的痛苦和不适,且可能引起出血、穿孔等并发症,不易被人们接受,而检测血液和粪便标志物的非侵入筛查更易被人们认可.目前粪便隐血和血清糖类抗原(CA)检测是常用的筛查方法,近年来的研究显示肿瘤M2型丙酮酸激酶(tM2-PK)在结直肠癌筛查中有一定的应用价值,随着分子生物学研究的进展,表观遗传学中启动子区的高甲基化和微小RNA(miRNA)的异常表达在血液和粪便中的检测有望提高结直肠癌的早期发现率,但仍需大量的临床研究予以证实.

  • 创伤性心源性溶血性贫血4例

    作者:徐学聚;廖清奎;何志旭

    例1,男,6 a,室缺修补术后4 d出现发热,2周后胸闷、气急、呼吸困难,FCG示完全性右束支传导阻滞,多源性房早,B超发现心包积液,心前区可闻及SMⅡ/Ⅵ级吹风样杂音,P2>A2,肝大,肝颈回流征+,治疗2周后肝肿大减轻,出院后仍反复发热,伴寒战,面色苍黄明显,解葡萄酒样小便,查小便隐血 ,Hb 79g/L,予以碱化尿液、抗感染等治疗,效差死亡.尸检示:室间隔膜部缺损修补处真菌性心内膜炎,致球形血栓形成阻塞主动脉瓣口.

  • 转铁蛋白在验证大便少量或难辨认白细胞中的应用

    作者:程琴;张金生

    目的:评价转铁蛋白检测在验证大便少量或难辨白细胞中的价值。方法选择2013~2014年重庆医科大学附属第一医院住院患者190例,其中42例大便镜检仅见少量白细胞为实验组,148例大便镜检未见异常为对照组,分别检测其便隐血和粪便转铁蛋白。结果42例实验组大便中,41例转铁蛋白阳性,1例转铁蛋白阴性,6例便隐血阳性,36例阴性;148例对照组大便中,5例转铁蛋白阳性,143例转铁蛋白阴性,3例便隐血阳性,145例阴性。转铁蛋白预测消化道炎症的阳性预测值为89.1%,敏感度为97.6%,特异度为96.6%。结论转铁蛋白检测阳性可验证大便镜检中存在的少量或难辨认白细胞,作为消化道炎症状态的筛查项目。

  • 胶体金法检测便隐血的后带现象

    作者:杨新原;沈红霞

    目的:探讨胶体金法检测便隐血出现假阴性原因.方法:用胶体金试纸分别测试各种已知浓度的人血红蛋白稀释液.结果:血红蛋白浓度超出2 000μg/ml便隐血试验出现假阴性结果.结论:抗原抗体反应比例不合适的后带现象造成便隐血试验出现假阴性.应充分稀释便样后再测试.

  • 免疫法便隐血检测结果和结直肠病变关联研究

    作者:卞之凌;沈立松

    目的 评估免疫法便隐血试验在结直肠病变诊断过程中的临床意义.方法 回顾分析新华医院994例年龄在50~74岁全结肠镜检查对象的免疫法便隐血检测结果,以病理诊断为金标准,比较不同性别、年龄和结直肠病变的便隐血阳性率差异.结果 994例研究对象中,男性便隐血阳性率为63.95%,女性便隐血阳性率为67.57%,多因素回归分析结果显示女性便隐血阳性率高于男性(OR=1.331,95%CI=1.012 ~ 1.751),差异有统计学意义(P<0.05),普通良性病变对象便隐血阳性率高于正常对象(OR=1.552,95%CI=1.112~2.166),差异有统计学意义(P<0.05).结论 免疫法便隐血检测对于结直肠良恶性病变有一定的辅助诊断价值,尤其是特定人群应引起重视,及时进行诊断性检查.

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