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经皮肾镜钬激光碎石取石术后出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理
经皮肾镜钬激光碎石取石术(MPCNL)由于其创伤小、恢复快、适应证广已经应用于临床,但术后并发出血症状容易危及生命安全,常规应用止血药物、夹闭肾造瘘管压迫止血等治疗效果不佳时,可行超选择性肾动脉造影栓塞术进行治疗[1].2006年6月-2009年11月,我科行经皮肾镜钬激光碎石取石术5例术后出现严重和反复出血,现将护理体会报告下.
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选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理
临床上因各种原因引起的大咯血可在短时间内导致失血性休克或窒息,随着介入放射学的发展,选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)成为临床抢救治疗大咯血的一种安全和有效的方法.1998年1月~2003年12月我院对42例内科治疗无效的大咯血患者施行了SBAE术,现将护理配合体会总结如下.
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支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床应用与观察
近年来随着介入放射技术的发展,支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血也逐年增多,因其疗效显著,被临床广泛应用.本院采用选择性支气管动脉栓塞术治疗50例大咯血患者,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料.2009年至2014年对50例患者.男32例,女18例年龄:40-78.咯血男300-1000ml.本组50例患者均经内科保守治疗无效后行支气管动脉栓塞术.术前均行肺部CT检查.明确肺部病变的具体部位,范围和性质.咯血的病因;支气管扩张症25例,肺结核18例,副肺2例,晚期肺癌5例.
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部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的护理
部分性脾动脉栓塞是脾动脉栓塞术的一种.它通过导管向脾动脉内注入栓塞材料,使部分脾动脉被栓塞,致部分脾脏发生梗死,其范围控制在40%~60%之间.该技术在治疗脾功能亢进中的作用已得到了广泛的认可.它即保存了部分正常脾组织,亦达到了部分切脾的目的,避免无脾状态引起的免疫功能低下,同时也减少了脾功能亢进带来的危害,降低了门静脉压力[1].相对于传统的外科手术切脾而言具有简便、安全、创伤小、并发症少,术后患者恢复快的优点.自2000年1月~2003年12月,我院对22例脾功能亢进的患者施行部分性脾动脉栓塞,取得理想效果,现将护理体会介绍如下.
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肺结核空洞术中大咯血一例
患者,男性,37岁,体重60kg.因"反复多次咯血半月余"于11月12来我院就诊人住急诊科.2012年5月诊断为:肺结核.常规给予抗结核治疗.于10月25出现咯血,鲜红色约100ml,当地医院就诊,入院后给予抗炎对症治疗,住院期间多次出现咯血总计2500ml,1 1月2行支气管动脉造影及右侧支气管动脉栓塞术.术后反复咯血两次共计500ml.
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髂内动脉栓塞术或结扎术救治骨盆骨折伴失血性休克
严重的粉碎性骨盆骨折合并伤多,极易大出血致失血性休克,死亡率较高.我院从1996年2月至2002年6月救治19例经积极输血、输液等保守治疗无效的骨盆骨折大出血患者,在入院3~8 h内急诊行髂内动脉栓塞术或双侧髂内动脉结扎术,取得了满意的临床效果.现总结报告如下.
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动脉栓塞治疗骨盆骨折合并失血性休克
报告6例重症骨盆骨折合并失血性休克的诊治体会.笔者认为盆腔动脉造影判断出血部位准确,选择性动脉栓塞术止血有效,对于挽救患者的生命尤为重要.
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脾脏损伤的保留价值和方法
脾脏有多种重要的生理功能和免疫功能,因此保脾术变得越来越重要,尤其在小儿显得更为重要,因为小儿的全身凶险感染(Overwhelming postsplenectomy infection,OPSI)发生率较成人高60倍.本文复习了近十年来的国内外有关保脾术的新资料,详细介绍了脾脏损伤的多种诊断方法及其保留方法.至于每种方法的优劣还有待我们在临床实践中去探讨、体会(如每种适应证如何选择、并发症如何避免等),相信不久的将来脾脏外科发展会日臻完善.
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支气管动脉栓塞术与药物止血治疗大咯血对比分析
目的 为临床选择更有效、迅速、安全的治疗大咯血方法.方法 对比分析支气管动脉栓塞术与内科药物止血治疗大咯血疗效优劣,结果支气管动脉栓塞术治疗大咯血相比较内科药物治疗大咯血是更快速、安全、有效的方法.结论 支气管动脉栓塞术可用于大咯血内科止血治疗无效病例,甚至可作为大咯血治疗的首选描施.
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难治性妇产科大出血临床治疗分析
目的:分析难治性妇产科大出血的临床治疗方法和效果.方法:选取我院收治的54例难治性妇产科大出血患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.将其随机分为2组:子宫动脉结扎术27例作为对照组,子宫动脉栓塞术27例作为试验组,评定临床疗效.结果:试验组术后流血时间、住院时间均短于对照组;患者术后并发症发生率为3.7%,低于对照组的25.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血疗效确切,能减少术后并发症、缩短恢复时间,值得推广.
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50例产科急性大出血临床治疗及分析
目的:探讨动脉栓塞术对于产科急性大出血患者的治疗效果。方法:对于我院产科的50例出现了急性大出血的患者实施动脉栓塞术的治疗,并对于患者的治疗效果进行回顾性的分析以及总结。结果:对于患者实施动脉栓塞术的治疗后,阴道大出血的症状在30min 之内得到了较好的控制,同时所有的患者在治疗的两周之内均得到了出血的完全停止,并没有出现并发症。结论:动脉栓塞术是目前对于产科急性大出血患者的较好治疗方法,能够迅速止血,同时并发症较少,是一种安全可靠的治疗手段。
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分心木联合动脉栓塞术治疗良性前列腺增生的临床观察
目的:评价分心木联合前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生(BPH)的可行性和有效性.方法:选取2012年1月—2016年11月我科收治的确诊BPH患者10例,采用前列腺动脉栓塞术栓塞前列腺动脉,术后当日起,分心木2 g泡服,3次/d,连服7 d.比较术前和术后1个月、术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)和剩余尿(RU)的变化.结果:10例患者共完成16支前列腺动脉的栓塞,单侧栓塞4例,双侧栓塞6例.相对于术前,术后6个月的IPSS显著改善[(28.30±3.27)vs.(4.40±1.17),P<0.05],QOL显著改善[(5.10±1.52)vs.(1.00±0.47),P<0.05],Qmax显著改善[(7.05±2.72)vs.(15.08±1.45),P<0.05],RU显著减少[(120.00±70.18)vs.(17.50±7.55),P<0.05].结论:分心木联合前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生可行且有效.
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难治性妇产科大出血的临床分析
目的:本文主要探讨难治性妇产科大出血的治疗方法及疗效。方法选取2015年1月~2015年10月我院妇产科收治的难治性妇产科大出血患者100例,将其随机分成对照组和观察组,各50例。对照组使用髂内动脉结扎止血,观察组使用动脉栓塞止血手术,对两组患者的临床止血效果和止血时间进行对比。结果经比较发现,在难治性大出血的治疗过程中,对照组止血时间、止血效果及术后阴道流血时间均优于观察组,且术后恢复情况较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将动脉栓塞手术应用于难治性妇产科大出血的治疗中,可缩短手术时间,明显提高手术成功率,经动脉栓塞手术,患者可在短时间内取得明显的疗效及止血效果。同时,行动脉栓塞手术,患者子宫切除率低,在保留生育能力的同时,可使患者继续保持较高的生活质量。
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子宫动脉栓塞疗法治疗子宫肌瘤临床观察
目的:研究经导管动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选择子宫肌瘤患者21例,采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入PVA栓塞颗粒,阻断肌瘤血液供应.分别于术后3个月、6个月、12个月观察疗效.结果:子宫动脉栓塞术治疗后,肌瘤体积缩小,月经恢复正常,贫血、压迫症状改善.保留了子宫和卵巢完整的生理功能.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法.
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支气管动脉灌注术(BAI)及动脉栓塞术(BAB)治疗肺结核并糖尿病研究
目的 研究和观察采用支气管动脉灌注术及动脉栓塞术治疗肺结核并糖尿病的临床效果.方法 选取吉林省结核病院与本院2016年1月——2016年12月收治的肺结核并糖尿病患者300例,分成联合组(n=150)与对照组(n=150),其中联合组予以支气管动脉灌注术及动脉栓塞术进行治疗,而对照组进行内科常规治疗.结果 联合组患者的治愈率显著高于对照组,且复发率低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);且治疗后的两组间的肺功能指标FVC、FEV1/FVC,治疗费用、安全性等比较有显著差异性(P<0.05).结论 采用支气管动脉灌注术联合动脉栓塞术治疗肺结核并糖尿病有显著的临床效果,患者相关临床症状消失,治愈率高且复发率较低.
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探究动脉栓塞术配合支气管动脉灌注术在治疗肺结核并糖尿病方面的临床效果分析
目的 分析研究动脉栓塞术配合支气管动脉灌注术在治疗肺结核并糖尿病方面的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院与吉林省结核病院2015年3月至2016年2月期间收治的肺结核并糖尿病疾病者中,抽取42例纳入到讨论中,回顾分析其病例记录资料,42例患者均接受动脉栓塞术配合支气管动脉灌注术进行治疗,分析其治疗状况,进而得出相应结论.结果 42例患者接受动脉栓塞术配合支气管动脉灌注术治疗后,35例患者得到有效治疗,治疗总有效率为83.33%,另外7例患者治疗无效,占比为16.67%,35例患者中包含显效21例,占比为50%,有效14例,占比为33.33%.结论 临床治疗肺结核并糖尿病疾病可考虑给予动脉栓塞术配合支气管动脉灌注术治疗,疗效突出,在改善患者病情上存在较大作用.
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选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗肺结核咯血的有效性和安全性、远期疗效以及影响因素研究
目的:探究选择性支气管动脉栓塞术( SBAE)治疗肺结核咯血的有效性和安全性、远期疗效以及影响因素。方法选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行肺结核咯血治疗的96例患者,将其按单双号法划分为观察组和对照组。采取选择性支气管动脉栓塞术对48例观察组患者进行治疗,对照组患者48例给予一般药物治疗。观察两组患者治疗的有效性和安全性、远期疗效,并对影响患者预后相关因素进行分析。结果观察组患者术后治疗效率显著高于对照组(P<0.05),观察组5年内总复发率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中复治病例和(或)合并有肺部空洞或支气管扩张者易复发。结论选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗肺结核咯血的有效率较高,安全性较好,远期疗效显著,但是复治病例和(或)合并有肺部空洞或支气管扩张者容易引起复发。
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彩色多普勒超声在相关血液病脾动脉栓塞术前后的应用
脾动脉栓塞术是近年来开展的用于相关血液病及其他疾病治疗的一种方法.我院自1992-2006年已做119例,大多数获得满意的近远期疗效,应用彩色多普勒超声对患者术前、术后脾脏大小、脾静脉血流动力学变化,进行检测,评价治疗效果.
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咯血患者护理体会
咯血,尤其是大咯血是呼吸科危重症之一,表现为病情发展快,死亡率较高.引起咯血的原因很多,有结核、支气管扩张、肺癌、血管畸形等,治疗上有促进凝血药物,血管活性药物:如酚妥拉明针、垂体后叶素针等,药物治疗效果差的可考虑支气管动脉栓塞术甚至手术治疗.咯血治疗过程中可能会出现一些并发症,如深静脉血栓、心脑血管事件、静脉炎、严重电解质功能紊乱、脊髓动脉栓塞等.2012-2015年我共护理了42名咯血患者,现将护理体会和大家分享如下.
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20例甲状腺动脉栓塞术患者的护理体会
目的:研究介入栓塞术治疗甲亢的护理方法和疗效.方法:选取我院2012年1月~2013年3月收治的甲状腺动脉栓塞术患者20例行全面护理,观察分析效果.结果:经甲状腺动脉栓塞术治疗后3个月,所有患者的不良症状均有缓解.结论;甲状腺动脉栓塞术前后全面护理工作,能有效保证手术整个过程患者安全和术后康复.