首页 > 文献资料
-
齿槽突裂植骨手术前后正畸治疗
目的 探讨植骨术前后正畸治疗适应证.方法 本组10例患者分别在植骨前3～12个月采用方丝弓固定矫治器、活动矫治器进行治疗.结果 经正畸治疗后为植骨提供了良好的间隙,排齐牙列.结论 牙槽突植骨术前后正畸治疗是唇腭裂序列治疗重要部分,正畸治疗为进行顺利的植骨提供了可靠的保证,也使患者的牙牙合形态及功能得到明显改善.
-
婴儿期一次性修复唇腭裂及齿槽突裂的可能性探讨
修复唇腭裂及齿槽突裂是唇腭裂序列治疗的重要一环，虽然对手术的时机及修复方式存在争议，但早期修复可以改善喂养方式，恢复吸吮功能，语言功能及给于唇部良好的功能刺激都有其积极的意义.
-
齿槽突裂植骨修复
目的探讨唇腭裂合并齿槽突裂的修复方法,手术时机,修复材料及形态的选择.方法选择唇腭裂合并齿槽突裂32例(40侧),根据牙片及口腔曲面断层片显示侧切牙或者尖牙即将萌出,作为手术的佳时机,根据病人裂隙的宽窄,身体状况及病人家属的意见来决定修复材料的种类及形态..结果本组32例(40侧)齿槽突裂均采用植骨来修复,术后常规抗炎治疗.29例(35侧)软组织创口愈合良好,术后1、3、6个月植骨区拍X线片检查见骨生长良好.3例(5侧)因感染而植骨失败,29例(35侧)现仍在随访中,修复效果病人满意.结论①齿槽突裂植骨佳时间为通过牙片及口腔曲面断层片观察到裂隙旁侧切牙或者尖牙牙冠表面为薄面骨壁时,年龄大约是9～11岁.②单侧齿槽突裂植骨比双侧成功的可能性大,裂隙的宽度不是影响植骨成功率的关键因素.③髂骨、下颌骨、胫骨三种供骨修复齿槽突裂隙效果是可以肯定的,使用骨代用品是很有前途的,骨块或者骨屑植骨各有优劣.④齿槽突裂植骨后对上颌骨发育影响不明显.
-
聚羟基丁酸酯膜引导骨缺损区组织再生的实验研究
肿瘤、外伤、炎症所致骨缺损,以及先天性腭裂、齿槽突裂伴发的骨缺隙治疗一直是人们探索的问题.Murray[1]报道了用塑料罩对狗股骨缺损区进行保护,获得良好骨形态及骨量再生.之后,通过大量组织学实验及临床观察,证实了引导骨再生膜在保护骨缺损,促进骨再生的作用.目前,多数学者主张膜材料在行使引导组织再生功能后,应完全被机体降解吸收.本实验选用微生物合成可降解的聚羟基丁酸酯(PHB)膜对狗股骨人工缺损区覆盖,与钛膜覆盖及空白对照比较,评价其膜引导骨再生的效果.
-
自体髂骨移植修复齿槽突裂的护理
目的:探讨自体髂骨松质颗粒移植修复唇鄂裂患者齿槽突裂的佳护理程序.方法:16例唇鄂裂伴齿槽突裂患者在整复术中采用自体髂骨取骨植入齿槽突裂隙.并采取一般常规护理.结果:术后植骨区与供骨区均为一期愈合;术后6个月复查X线片示植骨区骨质均与周围正常齿槽骨相同或接近.结论:做好术前准备、病情观察和口腔护理、保持呼吸道通畅、饮食护理等是护理成功的关键.因此,采用自体髂骨移植修复齿槽突裂是一种安全有效的方法.
-
倍骼生复合自体颗粒骨修复齿槽突裂的临床研究
单纯应用倍骼生以及倍骼生复合自体颗粒骨修复齿槽突裂20例.术后定期进行颌骨曲面断层x线片检查和随访观察.结果发现复合自体颗粒骨组较单纯倍骼生组骨缺损修复快.两组中倍骼生与骨组织和软组织都有较好结合,这表明倍骼生具有良好的生物相容性和骨引导性,而复合自体颗粒骨可诱导骨组织形成,加快骨的融合速度.
-
颏部骨移植整复齿槽突裂及鼻畸形
随着唇腭裂序列治疗技术的进展,齿槽突裂的修补技术逐渐成熟,应用自体骨移植行齿槽嵴裂修复术已成为唇腭裂畸形序列性治疗中的重要一步,对于可恢复上颌牙弓的完整性、引导尖牙萌出以及改善面部外观具有重要意义.
-
Medpor鼻侧种植体应用于齿槽突裂的临床体会
目的:观察Medpor鼻侧种植体用于齿槽突裂患者的临床效果及不良反应.方法:收集我院自2010年5月～2011年5月已完成唇腭裂手术后的单侧齿槽突裂患者27例,均植入Medpor鼻侧种植体,置于患侧梨状孔边缘以抬高鼻基底,通过对术前术后正仰位及45°侧位照相,评估手术效果并观察不良反应的发生率.结果:随访27例病人,其中20例手术效果好,术后患侧鼻基底抬高,塌陷明显改善,术后感染3例,1例抗炎治疗后好转,2例抗炎治疗无效后取出,5例术后植入材料外露予材料取出,失败率达25.9％,均无排异、过敏反应发鼻畸形整形手术效果良好,是目前较理想的鼻整形材料,但是需注意术后护理及手术的适应症.
-
微型种植体支抗应用于牵张成骨中的实验研究
目的 研究微型种植体支抗在牵张成骨中的作用.方法 成年杂种犬12只,随机分为A、B两组,每组6只.首先形成齿槽突裂外科模型, 2周后手术截骨形成含牙的骨运送盘,A组采用单纯牙支抗的方法,B组采用牙﹑微型种植体联合支抗的方法.牵张完成后固定1月处死全部动物,取牵张新骨及支抗牙骨标本做组织学检查并行统计学分析.结果 两组牵张后新骨均能封闭齿槽突裂隙,A组支抗牙牙根吸收和牙髓病变的程度比B组明显.结论 在牙支抗牵张成骨中应用微型种植体可以减少牵引力对支抗牙的影响.
-
脱钙人牙基质在修复齿槽突裂中的应用研究
目的 研究唇腭裂术后齿槽突裂植骨修复的新方法. 方法 2005年4月-2006年8月,采用自体髂骨松质骨混合脱钙人牙基质(decalcified dentinal matrix of human,DDM)治疗26例(30侧)齿槽突裂患儿.男16例,女10例;年龄6～12岁.单侧齿槽突裂22例,双侧4例.伴鼻翼塌陷26例,乳牙滞留5例,错位牙3例,畸形牙1例.患儿于术前、术后1周,1、2、3、6和12个月摄全口曲面断层X线片、上颌前部咬(牙合)X线片(以裂隙侧尖牙为中心),观察骨愈合、骨吸收情况. 结果 术后23例患儿伤口Ⅰ期愈合,口鼻瘘严密关闭;1例双侧齿槽突裂切口感染,6个月后重新植骨;2例少量骨组织外露,予冲洗、换药、涂擦美宝湿润烧伤膏后伤口愈合.髂骨供区均Ⅰ期愈合.术后X线片可见裂隙间骨桥形成,恢复了颌骨的连续性和稳定性.4例6～9岁患儿平均观察6.5个月,22例9～12岁患儿平均观察8.6个月.根据术后3个月X线片,采用Bergland等评价标准进行疗效分级,Ⅰ级16例16侧(53.3%),Ⅱ级7例8侧(26.7%),Ⅲ级2例4侧(13.3%),Ⅳ级1例2侧(6.7%).植入骨成活率为93.3%,临床成功率为80%. 结论 采用DDM联合髂骨松质骨修复齿槽突裂,能减少骨吸收,是一种新骨形成的加速剂,骨生成潜能好、骨诱导明显,临床成功率高.
-
牙、微型种植体支抗联合支抗牵张成骨治疗齿槽突裂的动物实验研究
目的:建立牙,微型种植体支抗联合支抗牵张成骨治疗齿槽突裂的动物模型,评估其治疗效果.方法:成年杂种犬实验组6只,对照组2只.首先形成齿槽突裂外科模型,2周后手术截骨形成一含牙的骨运送盘,在骨运送盘上植入微型种植体支抗,一周后开始牵引.牵张完成后1,2,3月各处死动物2只,对照组术后1月处死.取标本作大体,放射学,及组织学检查.结果:齿槽突裂隙完全关闭,牵张区为丰富的新骨.结论:牙、微型种植体支抗联合支抗牵张成骨能够很好的关闭犬的齿槽突裂隙.
-
双侧唇裂及齿槽突裂术后前颌骨异位畸形的整复
双侧唇裂常因前颌骨翘起、前唇发育不足而畸形程度较为严重,整复手术后仍留有较为明显的鼻唇部畸形.由于明显的手术设计错误导致术后畸形的病例虽不多见,但足以引起美容医师的警惕.现报告我科处理一例如下.
-
自体髂骨移植修复先天性齿槽突裂的临床观察
先天性齿槽突裂是唇腭裂畸形的一部分,此类患者鼻底凹陷、鼻孔畸形、上唇部低平.1999年我们对18例先天性齿槽突裂用髂骨髓质骨移植进行了修复,取得了满意效果,现报导如下.
-
膜引导齿槽突裂骨缺损区组织再生的实验动物研究
目的:评价膜引导齿槽突裂骨再生的效果.方法:全麻下,分别在每组2 只兔双上颌形成人工齿槽突裂,随机作:①聚乳酸(PLA)+胶原+rhBMP-2膜覆盖;②PLA膜覆盖;③胶原膜覆盖;④空白对照.分别于术后2 周,1、2、3、6 月处死动物切取标本,摄X线片,组织学观察,酶组化分析.结果:膜覆盖骨裂,新生骨外形良好,骨改建成熟早,特别是PLA+胶原+rhBMP-2膜组,可持续控释rhBMP-2并提高骨缺损区浓度;空白对照组,生成骨质量、外形不良.结论:引导组织再生膜具有促进齿槽突裂骨修复的作用.
