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小剂量尿激酶联合前列地尔治疗暂短性脑缺血发作疗效观察
目的 评价小剂量尿激酶联合前列地尔治疗暂短性脑缺血发作疗效.方法 治疗组尿激酶10万U加生理盐水100 ml,0.5h滴完,前列地尔100μg加入理盐水250 ml,静脉滴注.连用10 d.对照组给予盐酸培他啶250ml加维脑路通10 ml,静脉滴注,血塞通0.5加理盐水250ml,静脉滴注,连用10 d.结果 治疗组总有效率为90.32%,对照组总有效率为67.74%.结论 小剂量尿激酶联合前列地尔治疗暂短性脑缺血发作可以取得更好的疗效.
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灯盏生脉胶囊预防和治疗卒中的临床观察
缺血性脑血管病(暂短性脑缺血发作、脑梗死、腔隙性脑梗死)是威胁人类生命的主要疾病之一,它死亡率高、致残率高、发病率高.探讨大限度降低患者死亡率及病残率、发病率,乃是目前研究和治疗课题.我们自2008年1-11月开始使用灯盏花胶囊预防和治疗脑卒中100例,预防和治疗脑卒中的临床观察,取得满意疗效,现报告如下.
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高龄老人联合应用降压药物造成严重高钾血症一例
患者女,87岁,主因间断头晕伴全身乏力1个月,加重2 d入院.既往高血压病史30年,血压高时达180/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),近2年开始规律服用降压药物(比索洛尔5 mg、福辛普利10 mg,1次/d),血压控制在120~130/60~70 mm Hg之间;服用1年后因干咳不能耐受而停用福辛普利,改为氯沙坦钾50 mg,1次/d,血压稳定在正常范围.1个月前出现头晕于外院住院治疗,诊断:高血压病,颈椎病,暂短性脑缺血发作(TIA).其间未调整降压药物,并给予胞二磷胆酸碱静脉点滴.血压正常,查血肌酐1.10 mg/L,血钾4.3 mmol/L,余正常.
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纤溶酶治疗急性缺血性脑血管病300例临床观察分析
目的:采用纤溶酶治疗急性缺血性脑血管病300例。方法治疗组300例,其中暂短性脑缺血发作38例,椎基动脉供血不足60例,脑血栓形成202例。采用纤溶酶200u,加入5%葡萄糖或生理盐水150ml中,每日1次,静滴,连续10-14天为一疗程。结果治疗组总有效率为96.33%,无效12例。对照组总有效率为82.50%,无效35例。两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组无一例出血情况发生。结论纤溶酶是一种安全、有效的治疗缺血性脑血管病的药物。
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刺五加注射液的变态反应分析
刺五加注射液系由五加科植物刺五加制成的供静脉滴注的中药注射剂.用于治疗暂短性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等,亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合症等.随着临床应用的日益广泛,对其所致的各种不良反应屡有报道,现将近年来报道21例各种反应加以简述并分析讨论.
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暂短性脑缺血发作的治疗
近来虽特别强调脑血管疾病超急性期治疗的重要性,但其治疗根本仍在于发作的预防.脑血管疾病有各种先兆,19世纪中叶的神经学教科书上就有记载,能够正确诊断这些先兆并给予恰当的治疗是非常重要的.为明确的先兆是暂短性脑缺血发作(transient ischemic at-tack:TIA)综合征.自Millikan等主张TIA发作机理是微小栓塞症以来,已经快半个世纪.另外,Denny-Brown提倡脑血管功能不全这个概念也是在那个时候.但其病理生理至今仍未完全明了.暂短性脑缺血发作的自然经过也有不明确之处,故常不能被正确诊断.本文关于暂短性脑缺血发作的治疗,以近的成果为中心叙述如下.
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齐铭雷奥治疗急性缺血性脑血管病120例
1临床资料①一般资料:本组120例,男68例、女52例,年龄45~78岁,平均62.7岁.其中暂短性脑缺血发作9例,椎-基底动脉供血不足36例,脑血栓形成75例.脑血栓形成组均经头部CT或MRI扫描证实.全部患者均于发病后2 d内进行治疗.②治疗方法:齐铭雷奥80 mg,每日1次,静脉点滴,15~20 d为一疗程.③治疗结果:暂短性脑缺血发作组9例均于用药后病情得到控制且治愈,无一例形成血栓.椎-基底动脉供血不足组36例均治愈,症状明显缓解时间在用药后1~3 d.脑血栓形成及脑栓塞组75例,临床治愈45例(60%)、好转24例(32%)、无效6例(8%),总有效率92%.所有患者均未见副作用发生,无一例发生出血性梗塞及各种出血.
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精纯抗栓酶治疗急性缺血性脑血管病240例临床观察
本院自1977年11月~2000年4月应用吉林大学制药厂生产的精纯抗栓酶治疗急性缺血性 脑血管病240例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组240例,男158例,女82例,年龄45~79岁,平均年龄60.3岁。其中暂 短性脑缺血发作18例,椎底动脉供血不足54例,脑血栓形成163例(包括大面积脑梗塞7例, 椎基底动脉系统血栓11例,其它为颈内动脉系统血栓),脑栓塞5例。脑栓塞组心电图检查均 有心 房纤颤。脑血栓形成组及脑栓塞组均经头部CT或MRI扫描证实。全部病人均于发病后10 d 内进行治疗,其中3 d内进行治疗者为218例。 1.2 给药方法 精纯抗栓酶10 U,加入5%葡萄糖或生理盐水150 ml中,每日1次静滴, 连续10 d为一疗程。其中有10例脑血栓形成患者使用14 d。 1.3 治疗结果 暂短性脑缺血发作组18例均于使用后病情得到控制而治愈,无一例形成血 栓。椎基底动脉供血不足者用药后1~3 d症状明显缓解,54例均治愈。脑血栓形成及脑栓 塞组共1 68例,其中临床治愈104例(61.91%),好转54例(32.14%),无变化10例(5.95%),总有效 率94.05%。对本组中123例于治疗前后复查血脂、血粘度均有明显改善。 1.4 副作用 所有病人均未见副作用,无一例发生出血性脑梗塞及其他系统出血。
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奥扎格雷钠对TIA和进展性脑梗死病情转归的影响
目的:探讨抗血小板聚集剂治疗暂短性脑缺血发作(TIA)和进展性脑梗死后病人病情的演变及预后.方法:静滴奥扎格雷钠治疗的患者为观察组,分为全量治疗组和半量治疗组,并与未使用的患者为对照组进行对比.结果:观察组的病情改善及转归明显好于对照组.结论:抗血小板聚集剂在治疗TIA和进展性脑梗死及其预防中起着重要的作用.
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疏血通与血塞通对照观察治疗频发的暂短性脑缺血发作
暂短性脑缺血发作(TIA)是脑动脉一过性供血不全引起的、短暂发作的局灶性脑功能障碍.笔者将自2002年~2004年3月的门诊及住院病人60例TIA患者分成两组对照,一组单用疏血通,另一组用血塞通加胞二磷胆碱治疗.现将结果报道如下.