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罗比卡因与布比卡因在分娩止痛中的效果对比
酰胺类药物中罗比卡因与布比卡因的化学结构和药理特性相似,为探讨这两种药物在分娩止痛中的效果,我们分别对两种用药的产妇进行了对比,罗比卡因在用药量和运动神经阻滞方面优于布比卡因.
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布比卡因加芬太尼硬膜外阻滞无痛分娩在基层医院中的应用
无痛分娩可显著减轻产妇疼痛,甚受欢迎.由于硬膜外阻滞无痛分娩镇痛作用满意、可靠且操作简单,管理方便,因而在大医院已广泛开展,取得了较好的效果.然而在基层医院对硬膜外阻滞分娩镇痛有多种顾虑而未能很好推广.本文研究表明:低浓度布比卡因加小剂量芬太尼硬膜外阻滞是一种安全有效的分娩止痛方法.现报告如下.1资料与方法1.1病例来源 1998年6月~2000年元月在本院就诊的单胎,足月初产妇中选50例ASAⅠ~Ⅱ级产科情况正常,估计可经阴道顺利分娩且志愿行无痛分娩的产妇为观察组;另选50例ASAⅠ~Ⅱ级估计可经阴道顺利分娩的单胎足月初产妇为对照组.两组产妇年龄,身高,体重均无明显差异(P>0.05)
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曲马多制剂与临床应用研究
曲马多(Tramadol),又名反胺苯环醇,为非阿片类中枢性镇痛药,常用于中重度急慢性疼痛及术后痛、创伤痛、癌性疼痛、心脏病突发痛、关节痛、神经痛及分娩止痛,是国家规定的第二类精神药品[1].目前曲马多的剂型较多,包括:片剂、栓剂、滴剂、泡腾剂、混悬剂、胶囊剂、注射剂、胶浆剂、缓/控释制剂等.为使广大的医药工作者更好地区别各种曲马多制剂并更好地指导临床用药,本文就曲马多的制剂研究与临床应用作一综述.
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拉玛泽减痛分娩法的临床应用探讨
拉玛泽减痛分娩法是一种安全有效、在国外应用非常广泛的非药物分娩止痛法[1],但国内由于对其了解不全面,目前尚未广泛开展.在倡导自然分娩、重视非药物分娩止痛的今天,如何系统、有效地开展拉玛泽减痛分娩法,对提高护理质量、改善护患关系具有非常重要的现实意义.
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硬膜外阻滞用于无痛分娩20例观察
随着围产医学的发展,产科质量不断提高,由于产痛给母儿带来的影响,已被人们普遍重视起来,我们应用硬膜外阻滞分娩止痛,收到较满意效果.
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低浓度布比卡因复合芬太尼在分娩镇痛时对产妇和胎儿的影响
近年来,国内外麻醉科、产科专家对无痛分娩研究已取得显著成绩,我科吸取各家的许多成功经验,将硬脊膜外麻醉技术应用在分娩止痛中,旨在观察极低浓度布比卡因复合芬太尼硬膜外注射在分娩各阶段对产妇和胎儿的影响,现报道如下。
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笑气吸入用于分娩镇痛200例护理体会
2003年1月~2007年1月,我们应用50%笑气和50%的氧气混合在宫缩前30min间断吸入用于分娩止痛,效果满意.现将护理体会报告如下.
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86例无痛分娩的方法及护理体会
为消除疼痛,我们采用布比卡因连续硬膜外阻滞,对86例单胎、头位,产道无明显异常,身体健康的足月妊娠者施行了分娩止痛,收到明显效果.现报告如下:
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病人自控镇痛临床应用研究的进展(三)
7 特殊患者PCA的治疗7.1 分娩痛:为减少镇痛药物对胎儿的影响,分娩止痛多采用PCEA,而麻醉平面不得超过T10水平,临床可使用低浓度长效局麻药如0.0625%~0.125%丁哌卡因+1~2μg/ml芬太尼或加微量肾上腺素或加6~10mg/ml曲马多.首次量4~6ml,追加量3~5ml,锁定时间10~15 min,并视止痛效果和麻醉平面调整用量,多可取得良好的临床效果[25],国外已应用罗派卡因替代丁哌卡因.
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硬膜外腔神经阻滞用于分娩止痛的伦理学意义
我院自1995年8月至1998年5月,用硬膜外腔神经阻滞分娩镇痛150例,取得了满意的效果.1资料与方法本组150例均为:全身情况良好,孕期正常,估计能经阴道分娩的单胎,头先露的初产妇,年龄24~27岁,无产科异常及硬膜外麻醉禁忌症,待宫口开全至3~5cm时,即可行连续硬膜外神经阻滞,穿刺时取左侧位,选择腰2~3或腰3~4间隙,常规向头侧置人硬膜外导管3~4cm,开放静脉后,首次注放2%利多卡因3ml,5分钟出现阻滞平面,且无腰麻等异常情况发生,再推注0.25%的布比卡因10ml,至宫口开全.控制麻醉平面在胸10以下为宜,局麻药中一律不加肾上腺素,给药前半小时禁用催产素,分娩过程中由麻醉科医师监测产妇的血压、脉博、呼吸,由助产士观察胎心变化,宫缩情况及分娩出血量,并用Apgar评分法,评价新生儿情况,止痛效果的评定分为Ⅲ级.O级--安静无痛;Ⅰ级--轻微疼痛,但能耐受,Ⅱ级--疼痛无缓解.