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喉咽部恶性纤维组织细胞瘤颈部淋巴转移一例
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是间叶组织来源的恶性肿瘤.头颈部不常见.该肿瘤多经血行转移,淋巴转移并不多见.
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甲状腺乳头状癌临床NO患者颈部淋巴结处理
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,近年来,甲状腺癌发病率每年递增约6%,已经成为美国女性第6位常见的恶性肿瘤[1],在15 ~24岁年龄段中,甲状腺癌患者占所有恶性肿瘤患者的7.5% ~ 10.0% [2-4].乳头状癌是甲状腺癌中常见的病理类型,占60% ~ 80%,易发生区域淋巴转移,文献报道淋巴转移率达27%~82% [5-7].由于甲状腺乳头状癌是一种"惰性"恶性肿瘤,生长缓慢,判断不同治疗方式效果需要大规模长时间的跟踪随访.到目前为止,全世界尚没有大规模、前瞻性研究报道,现有报道大多为回顾性研究,由于有的资料随访时间相对较短且专业术语不统一等原因,难以比较不同治疗方式的效果.对原发灶及颈部治疗标准争论较多,尚没有统一.目前,大多数学者倾向于对有临床颈部淋巴转移(clinical N+,cN+)的甲状腺乳头状癌患者行患侧改良性或区域性颈淋巴清扫,而对临床上通过触诊、B超、CT、MRI、PET等检查均未能证明存在淋巴转移(clinical NO,cNO)患者的颈部处理存在较多争议,争议较多主要原因是颈部淋巴转移对乳头状癌预后的影响至今没有明确的结论.
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脱氧葡萄糖18F正电子发射断层显像寻找颈部转移癌原发灶的应用
无论头颈区还是胸腹部恶性肿瘤都可以颈部淋巴转移肿大作为首发症状,寻找原发灶是颈部转移性肿瘤诊断中一个主要问题.
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声门上型喉癌中微淋巴管密度的意义及其与颈淋巴转移的关系
声门上型喉癌患者有无颈部淋巴转移对其预后有着重要的影响.为探索颈淋巴转移与淋巴管形成的关系,我们采用5'-核苷酸酶-碱性磷酸酶(5‘-Nase-ALPase)双重染色法检测声门上型喉癌中微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD),以期对其有所了解.
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颈淋巴清扫术后并发症及其护理
目前颈淋巴清扫术是治疗颈部淋巴转移的重要手段.现将颈淋巴清扫术后的并发症及护理介绍如下.
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甲状腺癌34例临床病理及免疫组织化学观察
本文对34例甲状腺癌标本进行光镜和免疫组化观察,探讨有关病理诊断问题.1资料与方法1.1临床资料1994-2004年我院临床诊断甲状腺癌患者34例,男14例,女20例,年龄13~67岁,平均38.5岁,病程长18年,短3月,半数在1年以上.主要临床表现为颈部肿块(33例)、局部疼痛(4例)、声嘶(3例)、吞咽障碍(1例)、伴甲亢症状(1例)、颈部淋巴转移(8例).
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高频超声对鼻咽癌颈部淋巴转移的应用价值
目的:探讨高频超声对鼻咽癌颈部淋巴转移的诊断价值.方法:应用7.5MHz探头高频超声对510例鼻咽癌患者进行双侧颈部淋巴结探查.结果:高频超声对颈部转移肿大的淋巴结检出351例,共检查出622个转移肿大的淋巴结,直径≥5 mm的检出率为93.7%(236/252),CT、MR检出率(CT96.6%、MR97.2%)略高于普通高频超声,但差异无统计学意义(P>0.05).高频超声可以检出径线≥5 mm淋巴结.结论:7.5MHz探头高频超声对鼻咽癌颈部淋巴转移的诊断有重要的价值,可作为首选的检查方法.
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颈淋巴清扫术与舌鳞状细胞癌
舌鳞状细胞癌(简称舌鳞癌)的颈淋巴结转移率较高,据国内文献报告为28.81%~37.1%[1,2]国外文献报告为28%~36%[3,4].舌鳞癌治疗失败的主要原因是颈部淋巴结的转移,甚至在一些早期舌鳞癌患者无颈部淋巴转移的临床症状时,亦可发生潜在的颈部淋巴结转移.因此,舌鳞癌的早期控制必须注意到颈部淋巴结转移的可能性,颈淋巴消扫术在舌鳞癌的治疗中有着重要的地位和作用.