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甲状腺乳头状癌临床NO患者颈部淋巴结处理
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,近年来,甲状腺癌发病率每年递增约6%,已经成为美国女性第6位常见的恶性肿瘤[1],在15 ~24岁年龄段中,甲状腺癌患者占所有恶性肿瘤患者的7.5% ~ 10.0% [2-4].乳头状癌是甲状腺癌中常见的病理类型,占60% ~ 80%,易发生区域淋巴转移,文献报道淋巴转移率达27%~82% [5-7].由于甲状腺乳头状癌是一种"惰性"恶性肿瘤,生长缓慢,判断不同治疗方式效果需要大规模长时间的跟踪随访.到目前为止,全世界尚没有大规模、前瞻性研究报道,现有报道大多为回顾性研究,由于有的资料随访时间相对较短且专业术语不统一等原因,难以比较不同治疗方式的效果.对原发灶及颈部治疗标准争论较多,尚没有统一.目前,大多数学者倾向于对有临床颈部淋巴转移(clinical N+,cN+)的甲状腺乳头状癌患者行患侧改良性或区域性颈淋巴清扫,而对临床上通过触诊、B超、CT、MRI、PET等检查均未能证明存在淋巴转移(clinical NO,cNO)患者的颈部处理存在较多争议,争议较多主要原因是颈部淋巴转移对乳头状癌预后的影响至今没有明确的结论.
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科学家绘制帕金森相关脑萎缩图谱
来自蒙特利尔神经学研究所和麦吉尔大学的研究人员在深入了解帕金森病的疾病进展和传播过程上取得了重要进展。
这项研究通过对特定脑区域脑萎缩发生的分布和程度进行分析,发现了导致疾病发生区域向健康组织传播的新途径。研究人员指出,由于受到样品太小以及检测方法不够灵敏的限制,过去的研究没能发现帕金森病发病早期出现的区域性脑萎缩,而这项研究大大提高了检测方法的敏感性,对脑萎缩区域进行了图谱绘制。 -
某炼铁高炉铁水运输线3起中毒事故原因分析
某钢铁公司冶金运输厂炼铁高炉铁水运输机车岗位发生3起中毒事故,为此,我们对事故发生区域进行了连续6天的现场劳动卫生学调查.
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下咽癌手术的修复与重建
下咽癌的年发病率为(0.17~0.80)/10万,占头颈部恶性肿瘤的1.4%~7.0%,占全身恶性肿瘤的0.5%.其主要病理类型为鳞状细胞癌,多发生于梨状窝区(70%~80%),其次为下咽后壁区(5%~22%),环后区少见.由于容易发生区域和远处转移,导致其预后不佳[1-2].下咽癌的治疗以手术为主,放射治疗(简称放疗)、化疗和分子靶向治疗等是常用的辅助与综合治疗手段.其中,手术彻底切除肿瘤是提高疗效的关键.
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基于损伤信号的神经前体细胞靶向性迁移
成体哺乳动物的中枢神经系统(central nervous system,CNS)内存在若干个神经发生区域:室管膜下区(sub-ventricular zone,SVZ)、海马齿状回的颗粒下层(subgranular zone,SGZ)和脊髓中央管侧壁的室管膜带.