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腰椎穿刺后腰背部疼痛24例
腰椎穿刺(简称腰穿)并发症有多种,据我们的临床观察,腰穿后腰背部疼痛发生率高,但其发病情况、临床特点及发生机理国内资料均无详尽的描述和深入的探讨.现将近5年来220例次腰穿中并发腰背疼痛的24例报告分析如下.
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六味地黄汤治疗低颅压头痛10例
所有病例均为我科从2001年6月-2007年6月住院并行腰椎穿刺后继发头痛的病人,完全符合神经病学(第三版)中低颅压头痛的诊断标准.其中男6例,女4例;年龄小12岁,大64岁;头痛时间短6h,长7天.部位以前额部及后枕部钝痛,活动及站立时加重,平卧时减轻,伴恶心呕吐4例,所有病例均伴有不同程度头晕,其中6例脑脊液压力低于80mmHg(侧卧位).
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细菌性脑膜炎的诊断特点与治疗
细菌性脑膜炎(bacterial meningitis,BM)通常为化脓性脑膜炎,是由化脓性细菌所致的脑膜炎症,对人类危害极大,位居世界感染性疾病病死率的前十位.该病好发于秋、冬、春季,呈全球性分布.细菌侵犯脑膜主要通过以下途径:血源播散;临床感染扩散,如鼻窦炎、乳突炎;脑脊液与外界沟通,如脑脊液鼻漏;医原性因素如腰椎穿刺后或安放分流装置引起.
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腰椎穿刺后腰背部及下肢疼痛60例观察
近5年来我科行腰椎穿刺术后患儿出现腰背部及下肢疼痛60例,现将这60例报告分析如下.
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少见病因所致脑血管病4例诊疗体会
1 资料病例[1] 患者,男,24岁,主因"发热、头痛1周,左侧肢体无力3 h"入院.院外以"感冒"治疗,病情进行性加重.查体:体温40 ℃,脉搏100次/min,心率24次/min,血压100/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识模糊,脑膜刺激征阳性,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级,巴氏征阳性.心、肺、腹未查及明显异常.给予腰椎穿刺后诊断为结核性脑膜脑炎,经抗结核、脱水、降颅压,患肢康复锻炼等治疗后左侧肢体轻偏瘫,生活可以自理.
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六味地黄汤治疗低颅压头痛10例
所有病例均为我科从1997年6月-2002年6月住院并行腰椎穿刺后继发头痛的病人,完全符合神经病学(第三版)中低颅压头痛的诊断标准.其中男6例,女4例;年龄小12岁,大64岁;头痛时间短2h,长7天.部位以前额部及后枕部钝痛,活动及站立时加重,平卧时减轻,伴恶心呕吐4例,所有病例均伴有不同程度头晕,其中6例脑脊液压力低于80mmHg(侧卧位).
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以癫痫为首发症状的变异型格林-巴利综合征一例
格林-巴利综合征(GBS)亦称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性免疫介导多发性神经炎,是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。本例患者以鲜见的癫痫为首发症状,多次腰椎穿刺后脑脊液细胞数正常,而蛋白低于正常水平(波动在0.08~1.40g/L),与一般诊断标准不符,给诊断带来困扰。因此,作者认为蛋白-细胞分离不应作为GBS必需的诊断标准之一。
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穴位手法治疗腰椎穿刺后头痛疗效观察
目的:观察穴位手法治疗腰椎穿刺后头痛的临床疗效.方法:98例腰椎穿刺后头痛患者随机分为手法治疗组(治疗组)68例,和口服颅痛定组(对照组)30例.治疗组用穴位手法治疗,每天1次,五天为1个疗程,对照组口服颅通定,每次60mg,每天1次,5天为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率90.0%.两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:穴位手法治疗腰椎穿刺后头痛与口服颅通定一样疗效明确,具有一定的临床推广意义[1].
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腰椎穿刺后腰背部疼痛48例
腰椎穿刺(简称腰穿)并发症有多种,据我们的临床观察,腰穿后腰背部疼痛发生率高.现将我院儿科近6年来200例次腰穿中并发腰背疼痛的48例报告分析如下: