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极度雷人的印度“春运”
“春运”被认为是中国的一场“大迁徙”,“黄牛”往往通过非法手段囤积大量紧俏火车票以获取暴利,导致真正乘车者“一票难求”.至今年铁路局已经开售实名制火车票,以期解决“黄牛”囤票现象.事实上,在我们的近邻印度、泰国和俄罗斯以及欧洲的丹麦等国,火车票实名制早已不是什么新鲜的事情.国外的经验表明除了打击“黄牛”之外,实名制还带来诸如安全等方面的好处.
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浅谈医院专家门诊存在的问题及护理对策
专家门诊的现状及存在的问题专家门诊存在资源紧缺情况近来,一批被称为"挂号黄牛"的人活跃在一些门诊量大的医院特别是三级医院.他们游走在医院与病人之间,紧抓医院专家门诊人满为患的"商机",牟取不菲的利润.虽然专家号相对比较贵,一些专家号甚至已达数百元,但随着人们经济条件的改善及对健康重视度的不断增强,许多病人不但初诊时选择挂专家号,每次复诊仍选择挂专家号.部分病人由于医疗知识缺乏,选择专家门诊存在一定的盲目性.同时,由于医院内专家人数有限,部分专家出诊前还要处理病房的医疗工作而延迟出诊,结果专家分配给每个病人的单位时间就很少.各种因素造成了当前专家门诊供不应求的状况,也由此让"挂号黄牛"有了生存的土壤,也在一定程度上使"看病难"问题更为突出.
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"号贩子"不该成不治之症
春节前,一段名为"女子北京看病痛斥号贩子"的视频在网上热传.视频中,一女子在某医院大厅怒斥黄牛"将300元的挂号费炒到4500元",她还将自己从外地来排队一天却没挂到号归咎于"医院与黄牛里应外合".或许是这起事件折射的"号贩子"乱象戳痛了公众的神经,也或许是该女子的火爆言语让围观者觉得解气,这件事迅速引发了全社会热议,一度登上微博热门话题排行榜.
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团结的集体奋斗的50年--《中华预防医学杂志》创刊50周年有感
在庆贺<中华预防医学杂志>创刊50周年的日子里,我心潮起伏,思绪万千.我从事预防医学科研工作几十年,从<中华预防医学杂志>学习到了丰富的知识.在担任<中华预防医学杂志>常务编委的过程中,老前辈言传身教,传给我严谨的治学作风;在为<中华预防医学杂志>审稿时,接触到活跃在各领域的勤奋的同事;在日常工作中,目睹了几十年如一日战斗在幕后的老黄牛般的编辑们.我强烈感受到,<中华预防医学杂志>真真切切地是"我们的杂志",她是我们的良师益友,我们的学习园地,我们的学术论坛.她教授给我们知识,我们为她倾注心血.50年来,<中华预防医学杂志>发展成为一个学术领先、作风成熟的优秀杂志,她像一块磁铁,把我们紧紧吸引在她的身边,团结一致,为保卫祖国母亲的健康贡献着我们的力量.
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动物心脏在蒙药八味沉香散中对组方药效学作用的影响
目的:研究动物心脏药材入药是否具有意义以及不同的动物心脏(牦牛心、黄牛心、家兔心、家猪心)入药的差异.方法:采用常压耐缺氧模型、盐酸异丙肾上腺素致心肌缺氧模型、氯仿-肾上腺素致心律失常模型和垂体后叶素致心肌急性缺血模型,分别观察各给药组动物缺氧死亡时间、心律失常潜伏时间、持续时间、心肌缺血前后T波波幅、S-T段波幅等指标的变化.结果:常压耐缺氧实验结果表明,含黄牛心的八味沉香散和含牦牛心的八味沉香散使小鼠存活时间延长率分别达到了9.35％和13.65％;盐酸异丙肾上腺素致耐缺氧实验结果表明,含家兔心的八味沉香散和含牦牛心的八味沉香散较其它散剂可显著延长小鼠的存活时间,存活时间延长率分别达到6.78％和7.34％;垂体后叶素致心肌急性缺血实验结果表明,含牦牛心的八味沉香散对心肌缺血的保护作用好,T波波幅保护率和S-T段波幅保护率分别达到了34.40％和32.86％.实验证实动物心脏药材人药对方剂的药效具有显著的影响,且不同来源的动物心脏人药的药效具有差别.结论:动物心脏配伍到组方中是必要的,含牦牛心的八味沉香散在对实验动物心脏保护作用方面较含有其他动物心脏的八味沉香散更好.
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蜱诱导宿主的免疫研究概况
蜱对人畜的危害很大,传统灭蜱措施主要采用化药控制,耐药蜱的出现使人们对应用免疫方法防制蜱产生很大的兴趣并取得了一定的成就,本文对此作一综述.1 宿主对蜱感染的免疫应答1.1 先天性免疫力大量试验证明,瘤牛比黄牛更具有抗蜱能力(O′Kelly et al.,1976),但也有人认为先天性免疫力的概念需要商榷(Wagland,1975,1978).
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如何管理“魔鬼”员工
NO.1 闷葫芦小黄牛张雨工作非常认真,不仅按时按质按量完成份内事,哪位同事家里要有事,她也会一声不吭地帮着做,但这孩子性格太内向,不像一般女孩喜欢和同事聊心事,店里有什么事需要大家商量的她从来不发表意见,但没意见不代表没想法、没脾气,有时候不满意同事的做法她坚决不合作,拧起来店长都没办法,有时候想和她好好谈谈却感觉在对牛弹琴,往往是店长说得口干舌燥,张雨却一声不吭.
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天然牛黄的真伪鉴别
牛黄为牛科动物黄牛的胆囊或胆管的干燥结石.根据外形不同分为蛋黄、管黄、粒黄,三者共称天然牛黄.系我国珍贵药材之一,具有清心开窍、豁痰定惊,清热解毒之效.牛黄在临床上用途很广,为内服及配制丸散之必药.但由于其来源少且价格昂贵,市场上,药店里出售假牛黄现象时有发生.下面介绍几种鉴别方法以供鉴别使用.
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坎坤胶囊合黄牛汤洗浴治疗糖尿病周围神经病变120例疗效观察
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见慢性并发症之一，发病率占糖尿病40%以上，给患者带来极大的痛苦和经济负担，但目前尚无特效疗法，为此，我科自2010年以来，采用坎坤胶囊合黄牛汤中药洗浴治疗DPN120例，取得了较好效果，现总结如下：糖尿病周围神经病变主要临床表现为双侧对称性感觉障碍，以运动为主，下肢为重，常有肢体麻木、时有针刺样、烧灼样感觉异常，部分表现为闪通、刀割样疼痛或定位不明确的深部痛和紧束感。祖国医学属“消渴”“痹症”范畴，是由于消渴病日久气阴两虚所致，气虚则血行无力致使血瘀内停、阻滞经络、气血运行不畅所致。即“久病入络”“久病必瘀”，本文用坎坤胶囊合黄牛汤洗浴治疗DPN不仅能明显改善症状且使正中及腓总神经传导速度有所改善，且具有改善血液流变学的作用，但观察组均明显优于对照组。我院自制剂坎坤胶囊以土元、僵蚕、山甲、地龙、丹参等组成，经证实既有抑制血小板凝聚、降低血粘度及纤维蛋白原等，从而改善血液粘、滞、聚的作用，加之中药黄牛汤洗浴利用中药的内部作用和皮肤吸收及热力的相互配合，内外合治，调节脏腑功能，共奏益气活血、疏通经络之功，故有良效。所以坎坤胶囊合中药黄牛汤洗浴为治疗DPN值得提倡的有效方法。
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过年,回家吃饭
临近春节,以往连单双号限行都不大管用的道路拥堵问题得到了彻底解决,原本五十多分钟的车程,现在只需提前半小时从家里出来,便能妥妥地吃上单位提供的早餐,让人不禁心生感慨,果然是年关降至.春运,可能是全世界范围内人类所做的大规模的迁移活动,广州站、北京站这些火车大站人头攒动的场景,每年此时都会反复出现在国家级新闻媒体上.不管是深夜两点起来去排那永无止境的长队买票,抑或双眼瞪出血丝不间断地反复刷新网络购票系统,还是咬咬牙买上一张三倍于票面价值破千元的黄牛票,无论如何,我们得回家.我们得回家去,把那一年未见又长一头的孩子搂在怀里亲个够,等着看宝宝拿到新玩具时的一抹笑容.我们得回家去,给操劳忙碌又老一岁的父母换上里外三新的衣裳,再把家中里里外外收拾个窗明几净.
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慢性低氧时牦牛和迁饲黄牛血液肝酶指标的变化及其与ACE/ACE2的相关性
目的:探讨长期慢性高原暴露时不同海拔牦牛(Yak)及黄牛(Cattle)血液主要肝酶指标变化及其与ACE/ACE2比值的相关性.方法:采集青海不同地区的牦牛血样,按海拔高度分为3000m、3500m、4000m及4 300 m等4个组,同时采集高山迁饲黄牛(2 500 m)及低海拔黄牛(1 300 m)血液,利用全自动血液生化分析仪测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清脂肪酶(LPS)水平,并测定血清血管紧张素转化酶(ACE)、ACE2水平,利用单因素方差分析法分析不同海拔高度的牦牛之间,及高山迁饲黄牛和低海拔黄牛之间上述肝酶指标的差异性,并对三种牛血清中肝酶指标与ACE/ACE2比值的相关性进行分析.结果:与低海拔相比,4000m组及4300m组牦牛血清ALT单项升高较显著,而AST、CHE、GGT、ACE/ACE2比值等指标在不同海拔牦牛血清中无明显变化.与低海拔黄牛相比,高山迁饲黄牛血清中AST、CHE活性显著升高,LPS、ACE活性显著降低,尤其是ACE/ACE2比值降低近2倍.相关性分析表明,牦牛血清LPS水平与ACE/ACE2比值显著相关(r=0.357,P＜0.01),低海拔黄牛ALP水平与ACE/ACE2比值显著相关(r=0.418,P＜0.05),但ACE/ACE2比值的改变对肝酶指标改变的大贡献率仅为17.5％.结论:长期慢性低氧时高山土生牦牛血液肝酶活性受海拔高度影响不明显,黄牛血清肝酶活性随海拔变化较明显,这些变化与ACE/ACE2比值变化无实际相关性.
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高原慢性低氧对土生牦牛与迁饲黄牛肾功能影响的比较
目的:探讨长期慢性高原暴露对高原土生牦牛(yak)、高山迁饲黄牛(migrated cattle)和低海拔黄牛(lowland cattle)肾功能的影响,探究牦牛和高山迁饲黄牛适应和习服高原的不同特征及差异.方法:采集青海不同地区的牦牛血样,按海拔高度分为3000m,3500m,4000m和4300 m四个组(n=84),同时采集高山迁饲黄牛(n=22)及低海拔黄牛(n=39)血液,利用全自动血液生化分析仪测定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿素氮/肌酐(BUN/Cr)、尿酸(UA)、二氧化碳结合率(CO2cp)、葡萄糖(GLU)水平,分析不同海拔高度的牦牛之间及牦牛、高山迁饲黄牛和低海拔黄牛之间的差异.结果:随着海拔的升高,土生牦牛UA、CO2cp两项升高较显著,与黄牛相比,BUN、BUN/Cr显著高于高山迁饲黄牛和低海拔黄牛,CO2cp、GLU显著低于低海拔黄牛.低海拔黄牛和高山迁饲黄牛相比,BUN、BUN/Cr显著低于高山迁饲黄牛,UA、CO2cp显著高于高山迁饲黄牛.结论:土生牦牛对于高原低氧环境有很强的适应能力;高山迁饲黄牛表现出对低氧的不适应性,处于对低氧的应激状态.
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诸兽结石入药中
牛黄常用中药牛黄,分为天然牛黄与人工合成牛黄.其中的天然牛黄为偶蹄目牛科动物黄牛、牦牛、水牛等牲畜的胆囊结石及胆管结石,可以说是标准的“胆结石症”的产物.据传说,患有结石的黄牛,每天黎明时分,东方欲晓,都要对着东方咳嗽三声.长此以往,所产生的牛黄,为黄中上品.
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牛心左心室的形态学观测及其临床意义
目的 观测豫北地区黄牛心脏左心室的解剖学结构,比较与人心左心室的异同,重点分析假腱索的临床意义.方法 10％甲醛溶液固定新鲜黄牛心脏28例,解剖后观测左心室主要结构.结果 黄牛心脏左心室呈锥体形,其室壁厚度为(24.51±4.29)mm,与其他哺乳动物相似,分为左心室流入道及流出道,流入道主要结构及参数分别为:二尖瓣环周径为(145.24±20.80)mm,二尖瓣前尖、后尖宽度及高度分别为(56.68±11.65)mm、(30.48±5.96)mm和(93.48±14.86)mm、(25.59±5.33)mm,前尖、后尖层数为(6.16±0.93)层、(6.52±1.12)层；前乳头肌为1群的有19例(67.86％),2群的有9例(32.14％),后乳头肌为1群的有11例(39.29％),2群的有17例(60.71％)；左心室流出道主要结构及参数为:主动脉瓣环周径平均为(99.61±21.13)mm,左瓣高度、右瓣高度、后瓣高度分别为(32.58±6.90)mm、(33.12±3.74)mm和(35.32±5.46)mm,其宽度分别为(12.35±1.05)mm、(12.00±0.98)mm和(13.45±3.00)mm；前乳头肌腱索至外侧连合、前尖、后尖的条数依次为(1.48±0.85)条、(4.84±1.70)条、(3.35±1.36)条；后乳头肌腱索至后内侧连合、前尖、后尖的条数分别为(1.71±0.78)条、(5.23±1.41)条、(3.55±1.41)条；假腱索分布于乳头肌与室壁或室壁与室壁之间,出现率为100％,平均条数为(22.90±8.71)条.结论 黄牛心脏左心室结构在二尖瓣复合体结构与人有一定相似性,假腱索出现率为高,是研究假腱索的良好模型.
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惠民医院的出路
一进入丁亥年,政府推出的一系列惠民政策便令人如沐春风.先是春运期间火车票取消浮动价,尽管很多人还是花了两倍甚至更多的银子买了"黄牛"票,但这项令票价回归的政策仍足以令人嘘唏感动一番;之后首都北京推出了公交一卡通,乘车4角钱起价,使得上班高峰时间公交车上提着电脑包的"白领"骤然增多;再后来,"两会"之后的惠民举措更是纷至沓来,比如政府在一些城市推出限价房,再比如城镇居民基本医保的试点即将启动……
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预约挂号也需配套
北京市三级医院看病挂号"一号难求",导致"挂号黄牛"四处售号牟利,所以近期北京市卫生局推出了实名制预约挂号.
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上海实名制挂号遏止医院"黄牛"
一张14元的专家号被"黄牛"卖到100元,而且无法"砍价",这样的现象有望在不久的将来在上海所有医院里消失.为有效遏止"黄牛"倒号现象,上海市卫生局4月9日透露,上海市医院在年内将全部推行专家门诊"实名制"、"预约制"挂号方式.
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猕猴肝片形吸虫病2例
肝片形吸虫(Fasciola hepatica)病是牛羊等反刍动物主要的寄生虫病.肝片形吸虫多寄生于黄牛、水牛、绵羊、山羊、鹿和骆驼等的肝胆管中.但在猕猴动物中,较为少见.作者在17年的猕猴疾病防治工作中遇到2例,报告如下:
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药名的传说与美谈
牛黄有一天,扁鹊从药罐中取出煅制好的青檬石,准备研末为一位邻居治疗中风偏瘫.这位邻居家中有一头养了十几年的黄牛,不知何故日见消瘦,不能耕作,其子正请人把牛宰掉.宰后竟在牛胆里发现一块石头.
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1990～2006年南涧县乐秋村血吸虫病防治效果
乐秋行政村曾是云南省南涧县血吸虫病重度流行区.1990年对该村开展血吸虫病流行现状调查,人和黄牛感染率分别为14.21％、35.38％.通过反复开展防治工作,疫情大幅度下降,到2006年人和黄牛感染率分别下降至1.89％、5.43％,取得了较好的防治效果.为了解该村1990 2006年防治工作效果和疫情变化规律,总结防治经验,对乐秋村1990年以来血吸虫病防治效果进行分析.
