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外伤性虹膜根部大部离断手术治疗探讨
目的:探讨严重外伤导致虹膜根部大部离断修复术的简便方法.方法:麻醉后在虹膜根部离断处角膜后方1mm作几个以穹隆部为基底的结膜瓣.制作标准为每象限内作一个瓣.在距虹膜卷缩粘连近的巩膜切口注入粘弹性物质,并使虹膜向其所对应远处角膜缘靠拢.全部缝合完毕后,将虹膜平复,将前房内粘弹性物质处理干净,缝合结膜瓣.术后观察眼压,并给予抗生素联合激素全身及局部治疗.结果:对该23例患者进行随访6月～25月,平均为18月.随访结果全部离断虹膜复位,瞳孔正圆者为18例,近圆形5例.由于虹膜括约肌不同程度受到损伤,瞳孔不同程度散大.其中瞳孔直径4 mm以下者6例,4mm～5mm之间者为11例,5mm～6mm之间者为4例,等于或大于6mm以上者为2例.结论:手术时机选择应在伤势经过常规治疗后得到控制的情况下应待炎症稳定后再行手术比较稳妥.由于借鉴了超声乳化法吸出白内障手术中的巩膜隧道切口,使切口容易达到水密状态,且可以有效减少术中产生的医源性散光.粘弹性物质的应用对手术也至关重要,可以减少手术对角膜内皮及眼内结构的损伤,从而使某些复杂并发症可以在一期得到及时有效的治疗.
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紫杉醇-油酸和鸦胆子油分子配型组装纳米乳给药系统研究
目的 优化紫杉醇-油酸(PTX-OA)和鸦胆子油(BJO)分子配型组装纳米乳给药系统(PTX-OA/BJO CMNEs)的处方及制备工艺.方法 通过酯化反应制备得PTX-OA并建立检测PTX-OA的HPLC方法.采用超声乳化法制备PTX-OA/BJOCMNEs.单因素实验选出对PTX-OA/BJO CMNEs粒径影响较大的3个因素,L16(43)正交试验以这3个因素油相质量浓度(A)、聚山梨酯-80用量(B)和超声功率(C)为考察因素,以平均粒径为评价标准,优选PTX-OA/BJO CMNEs的处方及制备工艺.对优选条件制备的PTX-OA/BJO CMNEs进行制剂学评价及体外细胞毒实验.结果 HPLC法检测PTX-OA在5～25 μg/mL线性关系良好,回归方程Y=12.709 X+6.252 0,r=0.999 5.优处方为油相质量浓度为6.50 mg/mL,聚山梨酯-80-油相比例为3.5∶6.5,超声乳化功率为120W.制备的PTX-OA/BJO CMNEs外观良好,平均包封率为(100.6±1.9)％,平均粒径(108.7±2.3) nm,多分散系数(PDI)为0.232±0.038.透射电子显微镜(TEM)形态观察表明PTX-OA/BJO CMNEs粒径接近l00nm,分布较均一;其体外释放度在48 h达到67％.PTX-OA/BJO CMNEs溶液置于4℃,避光环境下保存60d,包封率、粒径基本保持不变,稳定性较好.体外细胞毒实验显示,BJO与PTX-OA联用对HepG-2细胞生长抑制具有一定的协同作用.结论 优化后的PTX-OA/BJO CMNEs制备工艺简单易行,且药物之间具有增强细胞毒作用,为PTX和BJO联合用药的抗肿瘤作用机制的研究奠定了基础.
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卵磷脂改性对壳聚糖微球及缓释性能的影响
目的 研究卵磷脂对微球的载药能力以及对药物缓释的影响.方法 以BSA作为模式药物,采用超声乳化法制作微球,分别用微球吸附和包埋BSA.将载药微球分别进行体外释放、人工胃液和人工肠液中的释放,每隔一段时间测定溶出的蛋白量.用聚丙烯酰胺凝胶电泳检测溶出的BSA稳定性.结果 超声乳化法制作的两种微球中,卵磷脂改性壳聚糖微球包埋BSA和吸附BSA载药率分别为55.1%和22.0%,包埋率分别为61.8%和33.7%.壳聚糖微球包埋BSA和吸附BSA载药率分别为44.8%和23.9%,包埋率分别为50.6%和32.8%.载药微球在体外释放的释放率均小于75%,在人工肠液中的释放率高于人工胃液中的释放率.聚丙烯酰胺凝胶电泳能检测到完整的BSA条带.结论 卵磷脂改性壳聚糖微球的载药率高,缓释效果好,模型药物BSA在制作微球过程中没有降解.
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晶状体超声乳化吸除术及人工晶体植入术治疗异常形态瞳孔白内障患者28例
慢性或陈旧性虹膜睫状体炎常形成异常形态瞳孔伴广泛虹膜后粘连,由此而引起的并发性白内障是严重的致盲性眼病之一,且手术较困难,如果手术处理不当则易导致各种并发症,1999年4月～2004年6月我科对28例异常形态瞳孔白内障患者行晶状体超声乳化吸除术及人工晶状体植入术,采用钝性分离和/或非切开方法扩大瞳孔,连续环形撕囊和原位超声乳化法,取得了良好的疗效.现报道如下.
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小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果
在过去的10年中,白内障手术技术发展迅速.手术设备不断更新,手术方法也在不断改进,白内障超声乳化法在经济发达地区及大型医院眼科已经成为首选的方法.而对于无力购置超乳设备的基层医院,眼科医生只能是望洋兴叹,而无缝线小切口非超声乳化白内障摘除术,因其简单易学,无需特殊设备,手术费用低,并发症少,手术效果能与超声乳化相媲美等优点,逐渐受到广大基层眼科医师的青睐.
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冬青油纳米乳的初步评价
目的 对不同乳化剂系统制备的冬青油纳米乳进行初步评价和比较.方法 采用超声乳化法、以冬青油自身作油相,水为分散介质,分别采用乳化剂OP-无水乙醇、吐温80-无水乙醇、吐温80-丙二醇为乳化剂-助乳化剂系统制备冬青油纳米乳,测定其粒径、pH值、折光率、黏度等基本理化性质,并考察其初步稳定性.结果 三种乳化剂-助乳化剂系统制得的冬青油纳米乳,其性质相近,粒径均较小；在离心、光照等实验条件下呈现较好的稳定性,对高温敏感.结论 超声乳化法制得的冬青油纳米乳粒径均匀,其中吐温80-无水乙醇制得体系的稳定性较好.
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DiR-PEG-PLGA荧光纳米囊的制备、表征及体外生物相容性评价
目的:制备并表征包载荧光染料1,1′-二十八烷基-3,3,3′,3′-四甲基吲哚三碳花青碘(DiR)的聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(DiR-PEG-PLGA)纳米囊,评价其体外生物相容性.方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)、聚乙二醇(PEG)-PLGA共混物为载体,采用改良的超声乳化法制备DiR-PEG-PLGA纳米囊样品.对样品的粒径、Zeta电位、形貌、稳定性、体外荧光特性等进行检测;采用MTT试验评价样品对人源性HL7702肝细胞的体外细胞毒性,采用体外溶血试验考察其对健康Wistar大鼠血细胞的溶血作用.结果:所制备的DiR-PEG-PLGA纳米囊呈圆球形,具有明显核壳结构,平均粒径为(507.53±7.87)nm,粒径的多分散系数为0.3061±0.0015,Zeta电位为(-35.20±0.92)mV;4℃条件下保存6个月,稳定性较好;体外荧光信号强度(y)随DiR质量浓度(x)呈线性增加,线性方程为y=0.3452x+0.4334(R2=0.9973).所制纳米囊对HL7702细胞的毒性为0~1级(即无细胞毒性),对大鼠血细胞无体外溶血作用.结论:本研究成功制备了具有荧光特性的DiR-PEG-PLGA纳米囊;所制纳米囊体外生物相容性较好,有望成为一种安全的药物光学示踪载体.
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腋臭的治疗进展
腋臭发病率高，针对其治疗的观点较多，但尚无明确的根治方法。目前常见的治疗方法有：腋臭梭形切除术、腋臭梭形切除+Z改形术、小切口腋臭剪刮术或搔刮术或负压搔刮术、小切口腋臭治疗术，以及通过高频电电针、各种腋臭治疗仪进行治疗，或通过注射治疗、外搽治疗等。为总结分析腋臭治疗的进展情况，本文对各种治疗方法和进展情况予以综述。
